Адренокортикотропный гормон ( АКТГ ; также адренокортикотропин , кортикотропин ) — полипептидный тропный гормон , вырабатываемый и секретируемый передней долей гипофиза . [1] Он также используется в качестве лекарственного и диагностического средства . АКТГ является важным компонентом гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и часто вырабатывается в ответ на биологический стресс (вместе с его предшественником - кортикотропин-рилизинг гормоном из гипоталамуса ). Его основными эффектами являются увеличение производства и высвобождения кортизола и андрогенов корой и мозговым веществом надпочечников соответственно . АКТГ также связан с циркадным ритмом у многих организмов. [2]
Дефицит АКТГ является показателем вторичной надпочечниковой недостаточности (подавление продукции АКТГ вследствие поражения гипофиза или гипоталамуса , ср. гипопитуитаризм ) или третичной надпочечниковой недостаточности (заболевание гипоталамуса, с уменьшением выделения кортикотропин-рилизинг гормона). (ЦРБ) ). И наоборот, хронически повышенные уровни АКТГ возникают при первичной надпочечниковой недостаточности (например, болезни Аддисона ), когда надпочечники вырабатывают кортизол хронически недостаточно. При болезни Кушинга опухоль гипофиза является причиной повышенного уровня АКТГ (из передней доли гипофиза) и избытка кортизола (гиперкортизолизм) – эта совокупность признаков и симптомов известна как синдром Кушинга .
ПОМК , АКТГ и β-липотропин секретируются кортикотропными клетками передней доли (или аденогипофиза ) гипофиза в ответ на гормон кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), выделяемый гипоталамусом . [3] АКТГ синтезируется из пре-проопиомеланокортина (пре-ПОМК). Удаление сигнального пептида во время трансляции приводит к образованию полипептида POMC из 241 аминокислоты , который претерпевает ряд посттрансляционных модификаций , таких как фосфорилирование и гликозилирование , прежде чем он протеолитически расщепляется эндопептидазами с образованием различных полипептидных фрагментов с различной физиологической активностью. Эти фрагменты включают в себя: [4]
Чтобы регулировать секрецию АКТГ, многие вещества, секретируемые в пределах этой оси, проявляют медленную/промежуточную и быструю активность петли обратной связи. Глюкокортикоиды , секретируемые корой надпочечников, подавляют секрецию КРГ гипоталамусом, что, в свою очередь, снижает секрецию АКТГ передней долей гипофиза. Глюкокортикоиды также могут ингибировать скорость транскрипции гена POMC и синтеза пептидов. Последний является примером медленной петли обратной связи, которая работает от нескольких часов до дней, тогда как первый работает порядка минут.
Сообщается, что период полувыведения АКТГ в крови человека составляет от десяти до 30 минут . [5] [6] [7]
АКТГ состоит из 39 аминокислот , первые 13 из которых (считая с N-конца) могут расщепляться с образованием α-меланоцитстимулирующего гормона (α-MSH) (эта общая структура ответственна за чрезмерно загорелую кожу при болезни Аддисона). . Через короткий период времени АКТГ расщепляется на α- меланоцитстимулирующий гормон (α-MSH) и CLIP, пептид с неизвестной активностью у человека.
В организме человека общая масса АКТГ составляет 4540 атомных единиц массы (Да). [8]
АКТГ стимулирует секрецию глюкокортикоидных стероидных гормонов клетками коры надпочечников, особенно в пучковой зоне надпочечников. АКТГ действует путем связывания с рецепторами АКТГ на клеточной поверхности , которые расположены преимущественно на адренокортикальных клетках коры надпочечников . Рецептор АКТГ представляет собой семимембранный рецептор, связанный с G-белком . [9] При связывании лиганда рецептор претерпевает конформационные изменения, которые стимулируют фермент аденилатциклазу , что приводит к увеличению внутриклеточного цАМФ [10] и последующей активации протеинкиназы А.
АКТГ влияет на секрецию стероидных гормонов посредством как быстрых краткосрочных механизмов, которые происходят в течение нескольких минут, так и более медленных долгосрочных механизмов. Быстрое действие АКТГ включает стимуляцию доставки холестерина в митохондрии, где расположен фермент P450scc . P450scc катализирует первый этап стероидогенеза, который представляет собой расщепление боковой цепи холестерина. АКТГ также стимулирует поглощение липопротеинов клетками коры головного мозга. Это увеличивает биодоступность холестерина в клетках коры надпочечников.
Долгосрочное действие АКТГ включает стимуляцию транскрипции генов, кодирующих стероидогенные ферменты, особенно P450scc, стероидную 11β-гидроксилазу и связанные с ними белки-переносчики электронов. [10] Этот эффект наблюдается в течение нескольких часов. [10]
Помимо стероидогенных ферментов, АКТГ также усиливает транскрипцию митохондриальных генов, которые кодируют субъединицы митохондриальных систем окислительного фосфорилирования. [11] Эти действия, вероятно, необходимы для удовлетворения повышенных энергетических потребностей клеток надпочечников, стимулируемых АКТГ. [11]
Как указано выше, АКТГ является продуктом расщепления прогормона проопиомеланокортина (ПОМК), который также производит другие гормоны, включая α-МСГ , который стимулирует выработку меланина . Действие этих гормонов опосредует семейство родственных рецепторов, MCR или семейство рецепторов меланокортина . В основном они не связаны с осью гипофиз - надпочечники . MC2R — рецептор АКТГ . [12]
Хотя он выполняет решающую функцию в регуляции надпочечников, он также экспрессируется в других частях тела, особенно в остеобластах , которые отвечают за создание новой кости — непрерывный и строго регулируемый процесс в организме позвоночных, дышащих воздухом. [13] Функциональная экспрессия MC2R на остеобласте была обнаружена Исалесом и др. в 2005 году. [14] С тех пор было продемонстрировано, что ответ костеобразующих клеток на АКТГ включает выработку VEGF , как это происходит в надпочечники. Этот ответ может быть важен для поддержания выживания остеобластов при некоторых условиях. [15] Если это физиологически важно, то он, вероятно, функционирует в условиях с кратковременной или прерывистой передачей сигналов АКТГ, поскольку при постоянном воздействии АКТГ на остеобласты эффект теряется через несколько часов.
Работая над диссертацией, Эвелин М. Андерсон вместе с Джеймсом Бертрамом Коллипом и Дэвидом Ландсборо Томсоном открыла АКТГ и в статье, опубликованной в 1933 году, объяснила его функцию в организме. [16] [17]
Активная синтетическая форма АКТГ, состоящая из первых 23 аминокислот нативного АКТГ, была впервые получена Клаусом Хофманном в Питтсбургском университете . [18]