.jpg/1280px-Acupuncture_point_Hegu_(LI_4).jpg)
Акупрессура — это альтернативная медицинская техника, часто используемая в сочетании с иглоукалыванием или рефлексотерапией . Она основана на концепции жизненной энергии ( ци ), которая предположительно течет по «меридианам» в организме. При лечении применяется физическое давление на акупунктурные точки , или триггерные точки аши , с целью устранения засоров в этих меридианах. Давление может оказываться рукой, локтем или различными приспособлениями. [1] Нет никаких научных доказательств существования акупунктурных точек, меридианов или ци . [2]
Хотя некоторые медицинские исследования предполагают, что акупрессура может быть эффективна при лечении тошноты и рвоты, бессонницы , болей в пояснице , мигреней и запоров , среди прочего, было обнаружено, что такие исследования имеют высокую вероятность предвзятости . [3] Надежных доказательств эффективности акупрессуры нет.
Существуют разные теории о происхождении акупрессуры. Одна теория утверждает, что она возникла в Индии, а затем была завезена в Китай. Другая теория утверждает, что она возникла в Китае.
Акупрессурная терапия была распространена в Индии. После распространения буддизма в Китае , акупрессурная терапия также была интегрирована в обычную медицинскую практику в Китае и стала известна как акупунктура. Ученые отмечают эти сходства, поскольку основные точки индийской акупрессуры и китайской акупунктуры похожи друг на друга. [4] [5]
« Хуанди Нейцзин» — возможно, старейший известный медицинский учебник в мире. В разделе «Линшу Цзин» упоминается акупрессура и иглоукалывание. Случай, описанный в книге, — это исцеление абсцесса каменной иглой. [6]
Акупунктурные точки, используемые при лечении, могут находиться или не находиться в той же области тела, что и целевой симптом. Теория традиционной китайской медицины (ТКМ) для выбора таких точек и их эффективности заключается в том, что они работают, стимулируя систему меридианов , чтобы принести облегчение путем восстановления баланса инь , ян и ци (также пишется как «чи»).
Многие восточноазиатские боевые искусства также широко изучают и используют акупрессуру для самообороны и оздоровительных целей ( chin na , tui na ). Говорят, что точки или комбинации точек используются для манипулирования противником или выведения его из строя. Некоторые мастера боевых искусств регулярно массируют собственные акупрессурные точки в программах, чтобы устранить предполагаемые блокировки из собственных меридианов, утверждая, что таким образом улучшают свою циркуляцию и гибкость и сохраняют точки «мягкими» или менее уязвимыми для атак. [1]
Систематический обзор 43 исследований эффективности акупрессуры при лечении симптомов, проведенный в 2011 году , показал, что характер этих 43 исследований «указывал на значительную вероятность предвзятости». [3] Тридцать пять из 43 исследований пришли к выводу, что акупрессура эффективна при лечении определенных симптомов. Авторы этого систематического обзора пришли к выводу, что этот «обзор клинических испытаний за последнее десятилетие не предоставил строгой поддержки эффективности акупрессуры для лечения симптомов. Необходимы хорошо спланированные, рандомизированные контролируемые исследования для определения полезности и эффективности акупрессуры для лечения различных симптомов у ряда групп пациентов». [3]
Обзор Cochrane 2011 года четырех испытаний с использованием акупунктуры и девяти исследований с использованием акупрессуры для контроля боли при родах пришел к выводу, что «акупунктура или акупрессура могут помочь облегчить боль во время родов, но необходимы дополнительные исследования». [7] Другой обзор Cochrane Collaboration обнаружил, что массаж обеспечивает некоторую долгосрочную пользу при болях в пояснице , и заявил: «Похоже, что методы акупрессуры или точечного массажа обеспечивают большее облегчение, чем классический (шведский) массаж, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования». [8]
Акупрессурный браслет, который, как утверждается, облегчает симптомы укачивания и других форм тошноты, оказывает давление на акупунктурную точку P6, которая была тщательно исследована. [9] Cochrane Collaboration рассмотрело использование P6 при тошноте и рвоте и обнаружило, что он эффективен для уменьшения послеоперационной тошноты, но не рвоты. [10] Cochrane review включил различные способы стимуляции P6, включая акупунктуру, электроакупунктуру, чрескожную стимуляцию нервов, лазерную стимуляцию, устройство акустимуляции и акупрессуру; он не прокомментировал, были ли одна или несколько форм стимуляции более эффективными; он обнаружил доказательства низкого качества, подтверждающие стимуляцию P6 по сравнению с фиктивной, при этом 2 из 59 испытаний имели низкий риск смещения. Рецензент EBM Бандолье сказал, что P6 в двух исследованиях показал, что 52% пациентов с контролем имели успех, по сравнению с 75% с P6. [11]
Quackwatch включает акупрессуру в список методов, которые не имеют «рационального места» в качестве массажной терапии, и утверждает, что практикующие врачи «могут также использовать нерациональные диагностические методы для постановки диагнозов, которые не соответствуют научным концепциям здоровья и болезни». [12]
Клиническое использование акупрессуры часто опирается на концептуальную основу традиционной китайской медицины . Не существует физически проверяемой анатомической или гистологической основы для существования точек акупунктуры или меридианов . [13] Сторонники отвечают, что ТКМ является донаучной системой , которая продолжает иметь практическую значимость. Специалисты по акупунктуре склонны воспринимать концепции ТКМ в функциональных, а не структурных терминах (например, как полезные для руководства оценкой и уходом за пациентами). [14] Испытания с использованием плацебо не продемонстрировали какого-либо статистически значимого эффекта, но пришли к выводу, что акупрессура безопасна для использования вместе с традиционным лечением. [9] [15] [16]
Существует несколько различных инструментов для применения неспецифического давления путем растирания, прокатывания или надавливания на рефлекторные зоны тела. Acuball — это небольшой шарик из резины с выступами, который можно нагревать. Он используется для оказания давления и снятия мышечной и суставной боли. Энергетический ролик — это небольшой цилиндр с выступами. Его держат между руками и катают вперед и назад для применения акупрессуры. Ролик для ног (также «крупа чакра») — это круглый цилиндрический ролик с выступами. Он кладется на пол, и по нему катают ногу вперед и назад. Силовой коврик (также пирамидальный коврик) — это коврик с небольшими пирамидальными выступами, по которому вы ходите. Ролик для позвоночника — это неровный ролик, содержащий магниты, который катают вверх и вниз по позвоночнику. Teishein — одна из девяти классических игл для акупунктуры, описанных в оригинальных текстах по акупунктуре. Несмотря на то, что он описан как игла для акупунктуры, он не прокалывает кожу. Он используется для быстрого перкуссионного давления на обрабатываемые точки. [17]
... акупунктурные точки не более реальны, чем черные пятна, которые пьяница видит перед своими глазами.Цитируется по Bauer M (август 2006 г.). «Последние дни традиционных верований? — Часть первая». Chinese Medicine Times . 1 (4). Архивировано из оригинала 2009-01-22.
на значительные усилия по пониманию анатомии и физиологии "акупунктурных точек", определение и характеристика этих точек остаются спорными. Еще более неуловимой является основа некоторых ключевых традиционных восточных медицинских концепций, таких как циркуляция ци, система меридианов и теория пяти фаз, которые трудно согласовать с современной биомедицинской информацией, но продолжают играть важную роль в оценке пациентов и формулировании лечения в акупунктуре.