Пренатальный уход важен для выявления различных осложнений беременности . [3] Сюда входят регулярные визиты к врачу с медицинскими осмотрами и обычными лабораторными анализами, а также телемедицинская помощь женщинам с беременностью низкого риска: [4]
Генетический скрининг синдрома Дауна (трисомия 21) и синдрома Эдвардса (трисомия 18), национальный стандарт в США, быстро развивается от скрининга AFP-quad , который обычно проводится во втором триместре на сроке 16–18 недель. [11] Новый комплексный скрининг (ранее называвшийся FASTER для ранних результатов первого и второго триместра) можно проводить на сроке от 10 с лишним недель до 13 с лишним недель с помощью УЗИ шеи плода (более толстая кожа затылка коррелирует с более высоким риском синдрома Дауна). ) и два химических вещества (аналиты), белок А плазмы, связанный с беременностью, и хорионический гонадотропин человека (сам уровень гормона беременности [12] ). Это дает точный профиль риска на очень ранней стадии. Второй анализ крови на сроке от 15 до 20 недель более точно определяет риск. [13] Стоимость выше, чем у «AFP-quad» скрининга из-за ультразвука и второго анализа крови, но, как утверждается, процент обнаружения составляет 93% по сравнению с 88% для стандартного AFP/QS. Это развивающийся стандарт медицинской помощи в Соединенных Штатах. [14] [15] [16]
Второй триместр
МСАФП/квадрат. скрининг (четыре одновременных анализа крови) ( АФП в сыворотке матери , ингибин А , эстриол и βХГЧ ) – повышение, низкие цифры или нечетные закономерности коррелируют с риском дефекта нервной трубки и повышенным риском трисомии 18 или трисомии 21 [17]
УЗИ брюшной полости или трансвагинально для оценки шейки матки, плаценты, жидкости и ребенка [18]
Амниоцентез является национальным стандартом для женщин старше 35 лет, достигших 35 лет к середине беременности или находящихся в группе повышенного риска по семейному анамнезу или предшествующему анамнезу родов. [16]
Третий триместр
Гематокрит (если он низкий, мать получает препараты железа) [19]
Скрининг на стрептококк группы В. В случае положительного результата женщина получает пенициллин или ампициллин внутривенно во время родов или, если у нее аллергия на пенициллин, альтернативную терапию, такую как клиндамицин внутривенно или ванкомицин внутривенно. [16]
Большинство врачей делают сахарную нагрузку в виде напитка из 50 граммов глюкозы в коле, лайме или апельсине и берут кровь через час (плюс-минус 5 минут). Стандартные модифицированные критерии были снижены до 135 с конца 1980-х годов. [21]
Оценки плода
Акушерское УЗИ обычно используется для определения гестационного возраста беременности по размеру плода , определения количества плодов и плацент , оценки внематочной беременности и кровотечений в первом триместре. Наиболее точные датировки проводятся в первом триместре до роста плода. на плод существенное влияние оказали другие факторы. [22] Ультразвук также используется для выявления врожденных аномалий (или других аномалий плода) и определения биофизических профилей (БФП), которые обычно легче обнаружить во втором триместре, когда структуры плода крупнее и более развиты. [23]
Рентгенография и компьютерная томография (КТ) не применяются, особенно в первом триместре, из-за ионизирующего излучения , оказывающего тератогенное воздействие на плод. [24] Никакого влияния магнитно-резонансной томографии (МРТ) на плод не выявлено, [25] но этот метод слишком дорог для рутинного наблюдения. Вместо этого акушерское УЗИ является методом выбора в первом триместре и на протяжении всей беременности, поскольку оно не излучает радиации , портативно и позволяет получать изображения в реальном времени. [26]
Безопасность частого ультразвукового сканирования не подтверждена. Несмотря на это, все больше женщин предпочитают проходить дополнительное сканирование без медицинских целей, например, гендерное сканирование, 3D- и 4D-сканирование. [27] При нормальной беременности обнаруживаются гестационный мешок , желточный мешок и полюс плода . [28]
Гестационный возраст можно оценить путем оценки среднего диаметра гестационного яйца (MGD) до 6-й недели и длины темени и крестца после 6-й недели. Многоплодную беременность оценивают по количеству присутствующих плацент и околоплодных мешков . [29]
Другие инструменты, используемые для оценки, включают:
Скрининг плода используется для оценки жизнеспособности плода, а также выявления врожденных аномалий. [30]
Зрелость легких плода связана с тем, сколько сурфактанта производит плод. Снижение продукции сурфактанта указывает на снижение зрелости легких и является фактором высокого риска развития респираторного дистресс-синдрома у младенцев . [33] Обычно соотношение лецитин : сфингомиелин более 1,5 связано с увеличением зрелости легких.
Заболевания щитовидной железы во время беременности , если их не лечить, могут оказать неблагоприятное воздействие на благополучие плода и матери. [38] Вредные последствия дисфункции щитовидной железы могут выходить за рамки беременности и родов и влиять на нейроинтеллектуальное развитие в раннем возрасте ребенка. [39] Потребность в гормонах щитовидной железы увеличивается во время беременности и может привести к ухудшению ранее незамеченного заболевания щитовидной железы. [ нужна цитата ]
Гиперкоагуляция при беременности – это склонность беременных к развитию тромбозов (сгустков крови [40] ). Беременность сама по себе является фактором гиперкоагуляции (гиперкоагуляции, вызванной беременностью), как физиологически адаптивного механизма предотвращения послеродовых кровотечений . [41] Однако в сочетании с дополнительными сопутствующими гиперкоагуляционными состояниями риск тромбоза или эмболии может стать существенным. [41]
Гиперемезис беременных при беременности возникает из-за сильной, постоянной тошноты и рвоты во время беременности. [42] При отсутствии лечения это может привести к обезвоживанию , потере веса и электролитному дисбалансу. У большинства женщин в первом триместре беременности развивается тошнота и рвота. [43] Причина гиперемезиса беременных неизвестна. Однако считается, что это вызвано быстро растущим уровнем в крови гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который выделяется плацентой.
Преэклампсия – это состояние, которое вызывает высокое кровяное давление во время беременности. Если его не лечить, это может быть опасно для жизни. [44] У беременных женщин преэклампсия может возникнуть после 20 недель беременности, часто у женщин, у которых в анамнезе не было повышенного кровяного давления. Симптомы преэклампсии могут включать сильную головную боль, изменения зрения и боль под ребрами. [45] Однако у некоторых женщин симптомы могут не проявляться до тех пор, пока они не обратятся на плановый дородовой визит. [46]
Индукция и роды
Индукция – метод искусственной или преждевременной стимуляции родов у женщины. [47] Причины для стимулирования могут включать преэклампсию , дистресс плода, дисфункцию плаценты, задержку внутриутробного развития и неспособность прогрессировать в родах, что увеличивает риск инфекции и дистресса плода. [48]
Индукция может быть достигнута несколькими методами:
Внутривенное введение синтетического окситоцина (питоцина или синтоцинона) [54]
Во время родов акушер выполняет следующие задачи:
Контролируйте ход родов, просматривая карту кормления, выполняя вагинальное исследование и оценивая следы, полученные с помощью устройства для мониторинга плода (кардиотокографа ) [ 55].
Кесарево сечение , если существует риск, связанный с вагинальными родами, например, риск для плода или матери. [57]
Осложнения и чрезвычайные ситуации
К основным чрезвычайным ситуациям относятся:
Внематочная беременность – это когда эмбрион имплантируется в маточную (фаллопиеву) трубу или (редко) в яичник или внутри брюшной полости. Это может вызвать массивное внутреннее кровотечение. [58]
Преэклампсия – это заболевание, определяемое комбинацией признаков и симптомов, связанных с материнской гипертонией. [59] Причина неизвестна, и ведется поиск маркеров, позволяющих предсказать его развитие на самых ранних стадиях беременности. [60] Некоторые неизвестные факторы вызывают повреждение сосудов эндотелия , вызывая гипертонию . [61] В тяжелых случаях заболевание переходит в эклампсию , при которой возникают судороги , которые могут привести к летальному исходу. [62] У пациентов с преэклампсией и синдромом HELLP наблюдаются печеночная недостаточность и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром). [63] Единственное лечение – это рождение плода. У женщин все еще может развиться преэклампсия после родов. [64]
Отслойка плаценты – это когда плацента отделяется от матки, и женщина и плод могут истечь кровью, если не принять соответствующие меры. [65]
Дистресс плода , когда плод подвергается риску в среде матки. [66]
Дистоция плеч , при которой одно из плеч плода застревает во время вагинальных родов. Существует множество факторов риска, включая макросмический (крупный) плод, но многие из них также необъяснимы. [67]
Разрыв матки может произойти во время затрудненных родов и поставить под угрозу жизнь плода и матери. [68]
Выпадение пуповины может произойти только после разрыва плодных оболочек. [69] Пуповина рожает раньше предлежащей части плода. Если плод не родится в течение нескольких минут или давление на пуповину будет снято, плод погибнет. [70]
Послеродовый сепсис – восходящая инфекция половых путей. [72] Это может произойти во время или после родов. Признаки, на которые следует обратить внимание, включают признаки инфекции (лихорадка или гипотермия, учащенное сердцебиение и частота дыхания, снижение артериального давления) и боль в животе, зловонные лохии (кровопотеря), увеличение лохий, сгустки крови, диарея и рвота. [ нужна цитата ]
Послеродовой период
Всемирная организация здравоохранения проводит различие между послеродовым уходом , когда речь идет об уходе за матерью после родов, и послеродовым уходом, когда речь идет об уходе за новорожденным. [73] Послеродовой уход предоставляется матери после родов.
Женщина в западном мире, рожающая в больнице, может покинуть больницу, как только ее медицинское состояние стабильно, и решает уйти, что может произойти уже через несколько часов, но обычно пребывание в среднем составляет один или два дня. ; Средний период послеродового периода после родов путем кесарева сечения составляет три-четыре дня. [74]
В это время за матерью наблюдают на предмет кровотечения , функции кишечника и мочевого пузыря , а также ухода за ребенком. Также ведется наблюдение за здоровьем младенца . [75]
Ветеринарное акушерство
История
До XVIII века уход за беременными женщинами в Европе был прерогативой исключительно женщин и строго исключал мужчин. [76] Будущая мать приглашала к себе домой близких подруг и членов семьи, чтобы составить ей компанию во время родов . [77] : 96–98 Квалифицированные акушерки управляли всеми аспектами родов. [78] Присутствие врачей и хирургов было очень редким и происходило только в том случае, если имело место серьезное осложнение и акушерка исчерпала все имеющиеся в ее распоряжении меры. [79] Вызов хирурга был крайней мерой, а рожать женщину в ту эпоху считалось оскорблением женской скромности. [80] : 1050–1051 [81]
До 18 века
До XVIII и XIX веков акушерство было хорошо развито, но акушерство не признавалось отдельной медицинской специальностью. Однако тематика и интерес к женской репродуктивной системе и сексуальной практике восходят к Древнему Египту [82] : 122 и Древней Греции. [83] : 11 Сорана Эфесского иногда называют важнейшей фигурой в древней гинекологии. [79] Живя в конце первого века нашей эры и начале второго века, он изучал анатомию и имел мнения и методы по абортам, контрацепции – особенно прерванному половому акту – и осложнениям при родах. После его смерти методы и работы в области гинекологии пришли в упадок; очень немногие из его работ были записаны и сохранились до конца 18 века, когда гинекология и акушерство вновь стали медицинской специальностью. [82] : 123
18-ый век
XVIII век ознаменовал начало многих достижений европейского акушерства , основанных на лучшем знании физиологии беременности и родов. [84] К концу века медицинские работники начали понимать анатомию матки и физиологические изменения, происходящие во время родов. [85] В это же время имело место и введение щипцов при родах . Все эти достижения медицины в акушерстве послужили рычагом для выхода мужчин на сферу, ранее управляемую женщинами, – акушерство. [80] : 1051–1052.
Добавление мужчины-акушерки (или мужчины-акушерки) исторически является значительным изменением в профессии акушера. [86] В 18 веке врачи начали обучаться в области родовспоможения и верили, что благодаря своим передовым знаниям в анатомии можно улучшить роды. [87] Во Франции этих мужчин-акушерок называли акушерами , и это название позже использовалось по всей Европе. Основание родильных домов также способствовало медикализации и доминированию мужчин в акушерстве. [88] Эти первые родильные дома представляли собой учреждения, куда женщины приходили рожать детей, в отличие от практики с незапамятных времен, когда акушерка посещала дом роженицы. [89] Это учреждение предоставляло акушеркам-мужчинам бесконечное количество пациентов, на которых они могли практиковать свои методы, и было для этих мужчин способом продемонстрировать свои знания. [90]
Многие акушерки того времени резко выступали против участия мужчин в родах. Некоторые практикующие мужчины также выступали против привлечения к акушерству таких же врачей, как они сами, и даже заходили так далеко, что говорили, что мужчины-акушерки брались за акушерство исключительно ради извращенного эротического удовлетворения. Акушерки утверждали, что их участие в акушерстве должно было улучшить процесс родов. Эти мужчины также верили, что акушерство будет развиваться и продолжать укрепляться. [80] : 1050–1051
19 век
Врачи XVIII века ожидали, что акушерство будет продолжать развиваться, но произошло обратное. В XIX веке акушерство вошло в стадию застоя, продолжавшегося примерно до 1880-х годов. [77] : 96–98 Главным объяснением отсутствия прогресса в это время было неприятие акушерства медицинским сообществом. [91] XIX век ознаменовал эпоху медицинской реформы в Европе и ужесточения регулирования этой профессии. Крупнейшие европейские учреждения, такие как Колледж врачей и хирургов [ где? ] считал рождение детей неджентльменским занятием и отказывался иметь какое-либо отношение к родам в целом. Даже когда был принят Закон о медицине 1858 года , в котором говорилось, что студенты-медики могут получить квалификацию врачей, акушерство полностью игнорировалось. [92] Это сделало практически невозможным получение образования в области акушерства, а также получение признания врача или хирурга. Акушерство было отодвинуто на второй план. [80] : 1053–1055 гг.
К концу XIX века начали формироваться основы современного акушерства и акушерства. Рождение детей врачами стало популярным и охотно принималось, но акушерки продолжали играть роль в родах. [87] Акушерство также изменилось в эту эпоху из-за ужесточения регулирования и возможной необходимости для акушерок пройти сертификацию. [93] Многие европейские страны к концу 19 века контролировали подготовку акушерок и выдавали сертификаты на основе компетентности. Акушерки уже не были необразованными в формальном смысле. [94]
По мере развития акушерства в конце века развивалась и профессия акушера. [95] Медицинское сообщество больше не неоправданно презирало роды, как это было когда-то в начале века. Но акушерство было развито недостаточно по сравнению с другими медицинскими специальностями. Многие врачи-мужчины рожали детей, но очень немногие называли себя акушерами. Конец XIX века действительно ознаменовал собой значительное достижение в профессии благодаря достижениям в области асептики и анестезии , которые проложили путь к массовому внедрению, а затем и к успеху кесарева сечения . [94] [96]
До 1880-х годов уровень смертности в лежачих больницах достигал неприемлемо высокого уровня и становился предметом общественного беспокойства. Большая часть этих материнских смертей произошла из-за послеродовой лихорадки , известной тогда как родильная лихорадка. В 1800-х годах Игнац Земмельвейс заметил, что женщины, рожающие дома, гораздо реже заболевают родильной лихорадкой, чем те, которые рожают у врачей в родильных домах. Его расследование показало, что мытье рук антисептическим раствором перед родами снижает смертность от родильной лихорадки на 90%. [97] Таким образом, был сделан вывод, что именно врачи передавали болезнь от одной рожающей матери к другой. Несмотря на публикацию этой информации, врачи по-прежнему не мылись. Лишь в 20 веке достижения в области асептики и понимания болезней сыграли значительную роль в снижении уровня материнской смертности среди многих групп населения. [ нужна цитата ]
История акушерства в Америке
Развитие акушерства как практики для аккредитованных врачей произошло на рубеже XVIII века и, таким образом, развивалось по-разному в Европе и Америке из-за независимости многих стран Америки от европейских держав. «В отличие от Европы и Британских островов, где законы об акушерстве были национальными, в Америке законы об акушерстве были местными и сильно различались». [98]
Гинекология и акушерство привлекли внимание американской медицины в конце девятнадцатого века благодаря разработке такой процедуры, как овариотомия. [99] Эти процедуры затем были переданы европейским хирургам, которые повторили операции. Это был период, когда антисептические, асептические или анестезирующие меры только вводились в хирургические и наблюдательные процедуры, и без этих процедур операции были опасными и часто фатальными. [100] Ниже приведены два хирурга, известные своим вкладом в эти области: Эфраим Макдауэлл и Дж. Мэрион Симс . [101]
Эфраим Макдауэлл разработал хирургическую практику в 1795 году и выполнил первую овариотомию в 1809 году 47-летней вдове, которая затем прожила еще 31 год. [102] Он пытался поделиться этим с Джоном Беллом, под руководством которого он практиковал, который уехал на пенсию в Италию. Говорят, что Белл умер, так и не увидев документ, но он был опубликован его сотрудником в журнале « Извлечение больных яичников» в 1825 году . [103] К середине века операция проводилась как успешно, так и безуспешно. Пенсильванские хирурги братья Эттли сделали эту процедуру очень рутинной, проведя в общей сложности 465 операций – Джон Эттли успешно выполнил 64 из 78, а его брат Уильям сообщил о 387 – в период с 1843 по 1883 год. [104 ] К середине девятнадцатого века это Процедура была успешно проведена в Европе английскими хирургами сэром Спенсером Уэллсом и Чарльзом Клеем , а также французскими хирургами Эженом Кеберле , Огюстом Нелатоном и Жюлем Пеаном . [82] : 125
Дж. Мэрион Симс был хирургом, первым вылечившим пузырно-влагалищный свищ [82] : 125 – состояние, связанное со многими, вызванное главным образом длительным прижатием плода к тазу или другими причинами, такими как изнасилование, гистерэктомия или другие операции. - а также был врачом многих европейских членов королевской семьи и 20-го президента Соединенных Штатов Джеймса А. Гарфилда после того, как в него застрелили. У Симса противоречивое медицинское прошлое. Следуя тогдашним убеждениям о боли и предубеждениям по отношению к африканцам, он практиковал свои хирургические навыки и развивал навыки на рабах. [105] Эти женщины были первыми пациентками современной гинекологии. Одну из женщин, которых он оперировал, звали Анарча Уэсткотт , женщину, которую он впервые лечил от свища. [105]
Историческая роль пола
Вплоть до 18 века женщины и мужчины играли очень разные роли в уходе за детьми. [106] Роль врача выполняли исключительно мужчины, поступившие в университет, чрезмерно мужское учреждение, которые теоретизировали анатомию и процесс воспроизводства на основе теологического учения и философии. Многие представления о женском теле и менструации в 17 и 18 веках были неточными; очевидно, из-за отсутствия литературы по этой практике. [82] : 123–125 Многие теории о причинах менструации преобладали в философии Гиппократа. [83] : 16 Акушерки , что означает «с женщиной», были теми, кто помогал при рождении и уходе за рожденными и нерожденными детьми, и эту должность исторически занимали в основном женщины. [107]
При рождении ребенка мужчины присутствовали редко. Женщины из района или семьи присоединялись к процессу родов и помогали разными способами. [108] Единственное положение, в котором мужчины могли бы помочь при рождении ребенка, - это положение сидя, обычно когда оно выполняется на краю кровати, чтобы поддержать мать. [77] : 130
Мужчины были привлечены в область акушерства в девятнадцатом веке, что привело к изменению направленности этой профессии. [109] Гинекология стала новой и отдельной областью исследований от акушерства и сосредоточилась на лечении болезней и недомоганий женских половых органов. [110] Это имело некоторое отношение к некоторым состояниям, таким как менопауза, проблемы с маткой и шейкой матки, а также при родах матери могла потребоваться обширная операция по восстановлению тканей. [111] Но была также большая вина матки в совершенно несвязанных состояниях. Это привело ко многим социальным последствиям XIX века. [82] : 123–125
^ Кантор, Эми Г.; Юнгбауэр, Ребекка М.; Тоттен, Аннетт М.; Тилден, Эллен Л.; Холмс, Ребекка; Ахмед, Азра; Вагнер, Джесси; Хермеш, Эми К.; МакДона, Мэриан С. (2022). «Стратегии телемедицины для оказания медицинской помощи матерям: быстрый обзор». Анналы внутренней медицины . 175 (9): 1285–1297. дои : 10.7326/M22-0737. ISSN 0003-4819. PMID 35878405. S2CID 251067668.
^ Рат Л. «Что такое тест Кумбса?». ВебМД . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Рат Л. «Зачем мне тест на краснуху?». ВебМД . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Мекарункамол П., Хашеми Н. (3 апреля 2021 г.). Старос Е.Б. (ред.). «Тест на гепатит B: эталонный диапазон, интерпретация, сбор и панели». Медскейп .
^ Фонтено HB, Джордж Э.Р. (2014). «Инфекции, передающиеся половым путем при беременности». Сестринское дело для женского здоровья . 18 (1): 67–72. дои : 10.1111/1751-486X.12095. ПМИД 24548498.
^ CDCTB (16 декабря 2020 г.). «Информационные бюллетени по туберкулезу (ТБ) - Кожные пробы на туберкулез». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ «Анализ мочи: что это такое, цель, типы и результаты» . Кливлендская клиника . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Середа А., Кэри Дж.К. (октябрь 2012 г.). «Синдром трисомии 18». Сиротский журнал редких заболеваний . 7:81 . дои : 10.1186/1750-1172-7-81 . ПМЦ 3520824 . ПМИД 23088440.
^ Мэлоун Ф.Д., Каник Дж.А., Болл Р.Х., Найберг Д.А., Комсток CH, Буковски Р. и др. (ноябрь 2005 г.). «Скрининг первого или второго триместра, или обоих, на синдром Дауна». Медицинский журнал Новой Англии . 353 (19): 2001–2011. doi : 10.1056/NEJMoa043693 . ПМИД 16282175.
^ «Общие тесты во время беременности». www.hopkinsmedicine.org . 08.08.2021 . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Карлсон Л.М., Вора Н.Л. (июнь 2017 г.). «Пренатальная диагностика: инструменты скрининга и диагностики». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 44 (2): 245–256. дои : 10.1016/j.ogc.2017.02.004. ПМЦ 5548328 . ПМИД 28499534.
^ Чжан В., Мохаммади Т., Соу Дж., Анис А.Х. (2019). «Экономическая эффективность пренатального скрининга и стратегий диагностики синдрома Дауна: анализ микросимуляционного моделирования». ПЛОС ОДИН . 14 (12): e0225281. Бибкод : 2019PLoSO..1425281Z. дои : 10.1371/journal.pone.0225281 . ПМК 6892535 . ПМИД 31800591.
^ abc «Общие тесты во время беременности». www.hopkinsmedicine.org . 08.08.2021 . Проверено 28 апреля 2022 г.
^ «Четыре экрана - Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ «Информация о процедуре пренатального УЗИ» . Кливлендская клиника . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Ашер Дж. «Анемия во время беременности: причины, симптомы и лечение». ВебМД . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ «Провокационный тест на глюкозу - Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ «Тест на толерантность к глюкозе - Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Кански С., Рамус Р.М. (15 июня 2021 г.). Пирс-младший, Дж. Г. (ред.). «Базовое акушерское УЗИ: предпосылки, показания, противопоказания». Медскейп .
^ ДеФранческо V (январь 2004 г.). «Перинатология». Справочник по клинической инженерии . Академическая пресса. стр. 410–416. дои : 10.1016/B978-012226570-9/50102-2. ISBN978-0-12-226570-9.
^ Шоу П., Дункан А., Вуюка А., Озсват К. (январь 2011 г.). «Радиационное воздействие и беременность». Журнал сосудистой хирургии . Радиационная безопасность в сосудистой хирургии. 53 (1 доп): 28С–34С. дои : 10.1016/j.jvs.2010.05.140 . ПМИД 20869193.
^ Алораини И.А., Альбадр Ф.Б., Абуджамеа А.Х. (2006). «Отношение к безопасности МРТ во время беременности». Анналы саудовской медицины . 26 (4): 306–309. дои : 10.5144/0256-4947.2006.306. ПМК 6074503 . ПМИД 16885635.
^ Хербст МК, Тафти Д., Шанахан ММ (2022). «Акушерское УЗИ». СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД 29261880 . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Эдвардссон К., Смолл Р., Перссон М., Лалос А., Могрен I (октябрь 2014 г.). «Ультразвук — бесценный третий глаз, но он не может видеть все»: качественное исследование с участием акушеров из Австралии». BMC Беременность и Роды . 14 (1): 363. дои : 10.1186/1471-2393-14-363 . ПМЦ 4287579 . ПМИД 25336335.
^ Хан А.Н., Сабих Д., Сабих А. (26 апреля 2021 г.). «Ранняя потеря беременности (эмбриональная гибель). Визуализация: основы практики, УЗИ».
^ Марино Т (14 июня 2021 г.). Рамус РМ (ред.). «Пренатальная диагностика врожденных пороков развития и генетических нарушений: основы практики, неинвазивные методы, инвазивные методы». Медскейп .
^ "Отбор проб ворсин хориона - Клиника Мэйо" . www.mayoclinic.org . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Гомелла Т.Л., Каннингем, доктор медицины, Эял Ф.Г., Таттл DJ (2013). Оценка плода (7-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education . Проверено 29 апреля 2022 г.{{cite book}}: |work=игнорируется ( помощь )
^ Джоб А.Х. (январь 1984 г.). «Созревание легких плода и респираторный дистресс-синдром». Физиология плода и медицина (второе изд.). Баттерворт-Хайнеманн. стр. 317–351. дои : 10.1016/B978-0-407-00366-8.50016-2. ISBN978-0-407-00366-8.
^ «Нестрессовый тест - Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Данкин М.А. «Беременность высокого риска: симптомы, врачи, поддержка и многое другое». ВебМД . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Мур Т. (6 апреля 2022 г.). Гриффинг GT (ред.). «Сахарный диабет и беременность: основы практики, гестационный диабет, метаболизм матери и плода при нормальной беременности». Медскейп .
^ Хурана Р., Вольф Р.Э. (16 октября 2021 г.). Талавера Ф., Сингх А.К. (ред.). «Системная красная волчанка и беременность: основы практики, патофизиология, эпидемиология». Медскейп .
^ Фрил Л.А. «Заболевания щитовидной железы при беременности – гинекология и акушерство». Руководство MSD Профессиональная версия . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Алему А, Терефе Б, Абебе М, Биадго Б (ноябрь 2016 г.). «Дисфункция гормонов щитовидной железы во время беременности: обзор». Международный журнал репродуктивной биомедицины . 14 (11): 677–686. ПМЦ 5153572 . ПМИД 27981252.
^ Николс К.М., Хенкин С., Крегер М.А. (ноябрь 2020 г.). «Венозная тромбоэмболия, связанная с беременностью: фокус-семинар JACC». Журнал Американского колледжа кардиологов . 76 (18): 2128–2141. doi : 10.1016/j.jacc.2020.06.090 . PMID 33121721. S2CID 226205234.
^ ab Страница 264 в: Gresele P (2008). Тромбоциты при гематологических и сердечно-сосудистых заболеваниях: клинический справочник . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0-521-88115-9.
^ «Гиперемезис беременных: симптомы и лечение». Кливлендская клиника . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ «Утреннее недомогание - Симптомы и причины» . Клиника Майо . Проверено 30 апреля 2022 г.
↑ Гейтер К. (13 декабря 2019 г.). «Преэклампсия». ВебМД . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ «Преэклампсия - симптомы и причины». Клиника Майо . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ «4 распространенных осложнения беременности». www.hopkinsmedicine.org . 08.08.2021 . Проверено 28 апреля 2022 г.
^ Healthdirect Australia (08 февраля 2022 г.). «Вынужденный труд». www.pregnancybirthbaby.org.au . Проверено 29 апреля 2022 г.
^ Сураним А (2000). Пренатальная и постнатальная оценка гиперэхогенности почек плода при беременности, осложненной преэклампсией и задержкой внутриутробного развития (кандидатская диссертация). Университет Сегеда. дои : 10.14232/phd.2154 .
^ Молденхауэр Дж.С. «Предродовой разрыв оболочек (ПРОМ) – проблемы женского здоровья». Руководство MSD, потребительская версия . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ «Простин E2 вагинальный: использование, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка - WebMD» . www.webmd.com . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Хо ПК, Нгай С.В., Лю К.Л., Вонг Г.К., Ли С.В. (ноябрь 1997 г.). «Вагинальный мизопростол по сравнению с пероральным мизопростолом при прерывании беременности во втором триместре». Акушерство и гинекология . 90 (5): 735–738. дои : 10.1016/S0029-7844(97)00419-5. PMID 9351755. S2CID 21261210.
^ Адениджи О.А., Оладокун А., Олайеми О., Адениджи О.И., Одукогбе А.А., Огунбоде О. и др. (февраль 2005 г.). «Созревание шейки матки до индукции: трансцервикальный катетер Фолея по сравнению с интравагинальным мизопростолом». Журнал акушерства и гинекологии . 25 (2): 134–139. дои : 10.1080/01443610500040737. PMID 15814391. S2CID 24250115.
^ «Преждевременный разрыв плодных оболочек». Медицинская энциклопедия MedlinePlus . Бетесда (Мэриленд): Национальная медицинская библиотека США . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ «Окситоцин 10 МЕ/мл Раствор для инфузий - Краткое описание характеристик продукта (SmPC) - (emc)» . www.medicines.org.uk . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Прайор Т, Лис С. (2019). «Контроль и мониторинг роста плода». Энциклопедия эндокринных заболеваний . Том. 5. С. 1–9. дои : 10.1016/B978-0-12-801238-3.65414-4. ISBN9780128122006. S2CID 81797258.
^ Ллойд-Томас AR (январь 1990 г.). «Управление болью у педиатрических пациентов». Британский журнал анестезии . 64 (1): 85–104. дои : 10.1093/бья/64.1.85 . ПМИД 2405898.
^ Сент-Луис Х (14 апреля 2022 г.). «Кесарево сечение: обзор, подготовка, техника». Медскейп .
^ «Внематочная беременность - Симптомы и причины». Клиника Майо . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Лим К.Х., Стейнберг Г. (13 апреля 2022 г.). «Преэклампсия: основы практики, обзор, патофизиология». Медскейп .
^ Артал-Миттельмарк Р. «Этапы развития плода - проблемы женского здоровья». Руководство MSD, потребительская версия . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ «Гипертония: причины, симптомы и лечение». www.medicalnewstoday.com . 10.11.2021 . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Сеппа Н (20 января 2011 г.). «Тело и мозг: неконтролируемая эпилепсия может быть фатальной: исследование выявило больше смертей среди взрослых, у которых приступы продолжаются». Новости науки . 179 (3): 8. дои : 10.1002/scin.5591790305. ISSN 0036-8423.
^ Харам К., Свендсен Э., Абильдгаард У (февраль 2009 г.). «Синдром HELLP: клинические проблемы и лечение. Обзор». BMC Беременность и Роды . 9 (1): 8. дои : 10.1186/1471-2393-9-8 . ПМЦ 2654858 . ПМИД 19245695.
^ «Преэклампсия: симптомы, причины, лечение и профилактика». Кливлендская клиника . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ «Отслойка плаценты: симптомы, причины и влияние на ребенка» . Кливлендская клиника . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Молденхауэр Дж.С. «Дистресс плода – проблемы женского здоровья». Руководство MSD, потребительская версия . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ «Дистоция плеч: признаки, причины, профилактика и осложнения». Кливлендская клиника . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Астатики Г., Лимени М.А., Кебеде М. (апрель 2017 г.). «Исходы разрыва матки для матери и плода и факторы, связанные с материнской смертностью вследствие разрыва матки». BMC Беременность и Роды . 17 (1): 117. дои : 10.1186/s12884-017-1302-z . ПМК 5389173 . ПМИД 28403833.
^ Sims ME (1 января 2014 г.). «Юридические записки: Ятрогенез: выпадение пуповины после искусственного разрыва оболочек и неквалифицированной стабилизации». НеоОбзоры . 15 (1): е32–е36. дои : 10.1542/neo.15-1-e32. ISSN 1526-9906.
^ «Выпадение пуповины: причины, диагностика и лечение». Кливлендская клиника . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Смит-младший (01 апреля 2022 г.). «Послеродовое кровотечение: основы практики, проблема, эпидемиология». Медскейп .
^ Демиссе Г.А., Сифер С.Д., Кедир Б., Фекене Д.Б., Булто Г.А. (март 2019 г.). «Детерминанты послеродового сепсиса среди послеродовых женщин в государственных больницах в западной зоне SHOA, региональный ШТАТ Оромия, Эфиопия (контрольное исследование учреждения BASEDCASE)». BMC Беременность и Роды . 19 (1): 95. дои : 10.1186/s12884-019-2230-x . ПМК 6423770 . ПМИД 30885159.
^ «Техническая консультация ВОЗ по послеродовому уходу». Всемирная организация здравоохранения. 2010 . Проверено 30 июня 2020 г.
^ Джонс Э., Тейлор Б., Макартур С., Притчетт Р., Камминс С. (февраль 2016 г.). «Влияние ранней послеродовой выписки из больницы на женщин и младенцев: протокол систематического обзора». Систематические обзоры . 5:24 . дои : 10.1186/s13643-016-0193-9 . ПМЦ 4746909 . ПМИД 26857705.
^ «Виды родов при беременности». Кливлендская клиника . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Котлар Б., Герсон Э., Петрилло С., Лангер А., Тимейер Х. (январь 2021 г.). «Влияние пандемии COVID-19 на материнское и перинатальное здоровье: обзорный обзор». Репродуктивное здоровье . 18 (1): 10. дои : 10.1186/s12978-021-01070-6 . ПМЦ 7812564 . ПМИД 33461593.
^ abc Гелис Дж (1991). История родов . Бостон: Издательство Северо-Восточного университета.
^ Healthdirect Australia (23 мая 2021 г.). «Чем занимаются акушерки?». www.pregnancybirthbaby.org.au . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ ab Адатара П., Амоба П.А., Афая А., Салия С.М., Аване М.А., Кууг А. и др. (апрель 2021 г.). «Проблемы, с которыми сталкиваются акушерки, работающие в сельских общинах Верхневосточного региона Ганы: качественное исследование». BMC Беременность и Роды . 21 (1): 287. дои : 10.1186/s12884-021-03762-0 . ПМЦ 8033657 . ПМИД 33836689.
^ abcd Байнум В.Ф., Портер Р., ред. (1993). Сопутствующая энциклопедия истории медицины . Лондон и Нью-Йорк: Рутледж.
^ Карр I (май 2000 г.). «Немного акушерской истории: смерть от желания иметь ребенка - история родов» (PDF) . Университет Манитобы: Женское здоровье . Проверено 20 мая 2012 г.
^ abcdef McGrew RE (1985). Энциклопедия истории медицины . Нью-Йорк: Книжная компания McGraw-Hill.
^ аб Хуфнагель Г.Л. (2012). История женской менструации от Древней Греции до XXI века: психологические, социальные, медицинские, религиозные и образовательные проблемы . Льюистон, Нью-Йорк : Эдвин Меллен Пресс .
^ Международная конфедерация акушерок (31 января 2022 г.). «Истоки акушерства». ИКМ . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Гаснер А., Аатша, Пенсильвания (2022). «Физиология матки». СтатПерлз. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД 32491507 . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Родос П (23 сентября 2004 г.). «Лик, Джон (1729–1792), акушерка». Оксфордский национальный биографический словарь . Оксфордский национальный биографический словарь (онлайн-изд.). Издательство Оксфордского университета. doi : 10.1093/ref: odnb/16239. ISBN978-0-19-861412-8. (Требуется подписка или членство в публичной библиотеке Великобритании.)
^ ab Aziato L, Omenyo CN (март 2018 г.). «Посвящение традиционным повитухам и их традиционным и духовным практикам во время беременности и родов в Гане». BMC Беременность и Роды . 18 (1): 64. дои : 10.1186/s12884-018-1691-7 . ПМЦ 5842514 . ПМИД 29514607.
^ Аль-Гайлани С (2018). «Роды в больнице». Кассел Л., Хопвуд Н., Флемминг Р. (ред.). Размножение . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. стр. 553–566. дои : 10.1017/9781107705647.046. ISBN978-1-107-06802-5. S2CID 239583227 . Проверено 30 апреля 2022 г. {{cite book}}: |work=игнорируется ( помощь )
^ Сиалубанье С., Массар К., Хамер Д.Х., Руитер Р.А. (сентябрь 2015 г.). «Причины родов на дому и использования традиционных повитух в сельских районах Замбии: качественное исследование». BMC Беременность и Роды . 15 (1): 216. дои : 10.1186/s12884-015-0652-7 . ПМЦ 4567794 . ПМИД 26361976.
^ Мартелл Л.К. (2000). «Больница и послеродовой опыт: исторический анализ». Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными . 29 (1): 65–72. doi :10.1111/j.1552-6909.2000.tb02757.x. ПМИД 10660278.
^ Абориго Р.А., Рейдпат Д.Д., Одуро А.Р., Аллотей П. (январь 2018 г.). «Участие мужчин в охране материнского здоровья: взгляды лидеров общественного мнения». BMC Беременность и Роды . 18 (1): 3. дои : 10.1186/s12884-017-1641-9 . ПМК 5749010 . ПМИД 29291711.
^ "Законопроект о регистрации акушерок" . Ланцет . Первоначально опубликовано как Том 2, выпуск 3602. 140 (3602): 631–634. 10 сентября 1892 г. дои : 10.1016/S0140-6736(01)86961-0. ISSN 0140-6736.
^ Голоса акушерок, реальность акушерок. Результаты глобальной консультации по оказанию качественной акушерской помощи (PDF) . Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. 1991. ISBN978-9241510547.
^ ab Drife J (май 2002 г.). «Начало жизни: история акушерства». Последипломный медицинский журнал . 78 (919): 311–315. дои : 10.1136/pmj.78.919.311. ПМЦ 1742346 . ПМИД 12151591. .
^ Рабинерсон Д., Горовиц Э. (май 2007 г.). «[Эволюция акушерства]». Харефуа . 146 (5): 380–4, 405. PMID 17674557.
^ Лоу Дж (2009). «Кесарево сечение: прошлое и настоящее» (PDF) . Журнал акушерства и гинекологии Канады . 31 (12): 1131–1136. дои : 10.1016/S1701-2163(16)34373-0. PMID 20085678. Архивировано из оригинала (PDF) 23 января 2013 года . Проверено 20 мая 2012 г.
^ Каплан CE (1995). «Тайна родильной лихорадки и значение медицинской журналистики». Медицинский журнал Макгилла . 1 (1). Архивировано из оригинала 7 июля 2012 г.
^ Рот Дж. Беременность и рождение: история выбора деторождения в Соединенных Штатах. Решения для социальных служб.
↑ Baskett TF (29 марта 2019 г.). «Хьюстон, Роберт (1678–1734)». Эпонимы и имена в акушерстве и гинекологии . Издательство Кембриджского университета. п. 194. дои : 10.1017/9781108421706.154. ISBN978-1-108-33671-0.
^ Лаверс А., Ип В.С., Сандерленд Б., Парсонс Р., Маккензи С., Сит Дж., Чарняк П. (2018). «Использование хирургической антибиотикопрофилактики и распространенность инфекции при некосметических операциях на груди в больнице третичного уровня в Западной Австралии - ретроспективное исследование». ПерДж . 6 : е5724. дои : 10.7717/peerj.5724 . ПМК 6202972 . PMID 30386692. Таблица 2: Типы процедур и связь с инфекциями области хирургического вмешательства (SSI). P -значения были получены с помощью точного критерия Фишера, если не указано иное.
^ Вернон LF (август 2019 г.). «Дж. Мэрион Симс, доктор медицины: почему он и его достижения должны продолжать признаваться, комментарий и исторический обзор». Журнал Национальной медицинской ассоциации . 111 (4): 436–446. дои : 10.1016/j.jnma.2019.02.002 . PMID 30851980. S2CID 73725863.
^ Рутков И.М. (август 1999 г.). «Эфраим Макдауэлл и первая в мире успешная овариотомия». Архив хирургии . 134 (8): 902. doi :10.1001/archsurg.134.8.902. ПМИД 10443816.
^ «Ледяной человек Эци, возможно, умер от болезни живота» . Новый учёный . 229 (3056): 17 января 2016 г. Бибкод : 2016NewSc.229...17.. doi :10.1016/s0262-4079(16)30115-4. ISSN 0262-4079.
^ Зибер В.К. (сентябрь 1970 г.). «Тотальная протезирующая трансплантация нижней полой вены с восстановлением венозного дренажа одной оставшейся почки на трансплантате, успешно выполненная у ребенка с опухолью Вильмса». Журнал детской хирургии . 5 (6): 694–695. дои : 10.1016/s0022-3468(70)80085-9. ISSN 0022-3468.
^ ab «Доктор Дж. Мэрион Симс: отец современной гинекологии». Международный фонд здоровья . 12 февраля 2014 г.
^ Джулиано П. (май 2018 г.). «Гендер: историческая перспектива». В Аверетт С.Л., Арджис Л.М., Хоффман С.Д. (ред.). Оксфордский справочник по женщинам и экономике . Издательство Оксфордского университета. дои : 10.1093/oxfordhb/9780190628963.013.29 .
^ Член парламента О'Мэлли-Кейгран, Лохан Дж. (декабрь 2016 г.). «Поощряет и направляет или диагностирует и контролирует: ориентация на женщину в дискурсе профессиональных акушерских организаций». Акушерство . 43 : 48–58. дои : 10.1016/j.midw.2016.10.007. ПМИД 27846406.
^ «Положение женщин и детей в Нигерии». www.unicef.org . Проверено 30 апреля 2022 г.
^ Бэклунд I (2006). «Модификаторы, описывающие женщин и мужчин в английском языке девятнадцатого века». Кито М., Риден М., Смиттерберг Э. (ред.). Английский девятнадцатый век . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. стр. 17–55. дои : 10.1017/cbo9780511486944.002. ISBN9780511486944.
^ Адайкан Г (январь 2020 г.). «Женская сексуальная дисфункция». В Арулкумаран С., Леджер В., Денни Л., Думухцис С. (ред.). Оксфордский учебник акушерства и гинекологии . Издательство Оксфордского университета. стр. 743–752. doi : 10.1093/med/9780198766360.003.0060. ISBN978-0-19-876636-0.
^ «Выпадение матки: причины, симптомы, диагностика и лечение». Кливлендская клиника . Проверено 30 апреля 2022 г.