Аллотрансплантация ( алло- означает «другой» по -гречески ) — это трансплантация клеток , тканей или органов реципиенту от генетически неидентичного донора того же вида. [1] Трансплантация называется аллотрансплантатом , аллогенной трансплантатом или гомотрансплантатом . Большинство трансплантатов тканей и органов человека являются аллотрансплантатами.
Ее противопоставляют аутотрансплантации (из одной части тела в другую у одного и того же человека), сингенной трансплантации изотрансплантатов (трансплантатов, пересаженных между двумя генетически идентичными особями) и ксенотрансплантации (от других видов).
Аллотрансплантаты можно назвать «гомостатическими», если они биологически инертны при пересадке, например, кость и хрящ . [2]
Иммунный ответ против аллотрансплантата или ксенотрансплантата называется отторжением . Аллогенная трансплантация костного мозга может привести к иммунной атаке на реципиента, называемой реакцией «трансплантат против хозяина» .
Материал получают от донора, который является живым человеком, или от тела умершего человека, получающего механическую поддержку или вентиляцию легких, или от тела умершего человека, чье сердце перестало биться . Затем проводится скрининг на предмет патологии и факторов риска инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ и гепатиты B и C. [ необходима цитата ]
В США донорская ткань должна быть извлечена и обработана в соответствии с правилом Current Good Tissue Practices . В большинстве случаев она отправляется в банки тканей для обработки и распределения. Ежегодно банки тканей, регулируемые Управлением по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами и аккредитованные Американской ассоциацией банков тканей, распределяют 1,5 миллиона аллотрансплантатов костей и тканей.
Для аллотрансплантации могут использоваться различные органы и ткани, в том числе:
В США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) регулирует человеческие ткани, предназначенные для трансплантации, с 1993 года. Чтобы гарантировать качество донорской ткани и снизить риски заражения и передачи заболеваний, в мае 2005 года были приняты три правила, регулирующие производственную деятельность, связанную с человеческими клетками, тканями и продуктами на основе клеток и тканей (HCT/P):
Как и многие операции, аллотрансплантация сопряжена с риском возникновения некоторых побочных эффектов. Ограничивающим фактором в аллотрансплантации тканей для реконструктивной хирургии являются побочные эффекты иммуносупрессии (метаболические нарушения, злокачественные новообразования, оппортунистические инфекции), что является преобладающей проблемой. Риск передачи инфекции высок. [3]