В 1510 году в Азии возникло острое респираторное заболевание [2] [1] [3], которое затем распространилось по Северной Африке и Европе во время первой зарегистрированной межрегиональной пандемии гриппа , общепризнанной историками медицины и эпидемиологами. [4] [1] [5] [6] [7] [8] [9] Гриппоподобные заболевания были задокументированы в Европе по крайней мере со времен Карла Великого [1] , причем вспышка в 1357 году была первой , названной гриппом [10] [8], но пандемия гриппа 1510 года стала первой, описанной патологически [11] [12] после достижений в области коммуникации, вызванных печатным прессом . Во время этой пандемии грипп стали более широко называть coqueluche и coccolucio во Франции и на Сицилии [13] [14], вариации которых стали самыми популярными названиями гриппа в Европе раннего Нового времени . [1] Пандемия вызвала значительные нарушения в работе правительства, церкви и общества [15] [3] [6] с почти всеобщей инфекцией [16] и уровнем смертности около 1%. [1]
Предполагается, что грипп 1510 года возник в Восточной Азии, [1] возможно, в Китае . [2] Грегор Хорст пишет в Operum medicorum tombus primus (1661), что болезнь пришла из Азии и распространилась по торговым путям [1], прежде чем поразить Ближний Восток и Северную Африку. Немецкий врач-писатель Юстус Хеккер предположил, что грипп 1510 года, скорее всего, пришел из Азии из-за исторической природы других гриппов, которые возникали там в ходе более поздних пандемий. [3]
Обычно считается, что грипп 1510 года распространился в Африке раньше, чем в Европе. [17] [9] Грипп, вероятно, был широко распространен в Северной Африке, прежде чем пересечь континенты через Средиземноморье и попасть на Мальту [4] [18], где британский историк медицины Томас Шорт считал, что «остров Мелит в Африке » стал трамплином гриппа 1510 года в Европу. [17] [19]
Европейские города, путешествовавшие по миру, и чрезвычайно заразная природа гриппа способствовали его распространению среди европейского населения. Грипп 1510 года нарушил королевские дворы, церковные службы и общественную жизнь по всей Европе. Современные летописцы и те, кто читал их отчеты, наблюдали, как целые народы были атакованы одновременно, [17] [1] поэтому болезнь впервые получила название грипп (из-за убеждения, что такие вспышки были вызваны такими влияниями, как звезды или холод). [10] Туринский профессор Франциско Валлериоли (он же Валлериола) пишет, что грипп 1510 года характеризовался «сужением дыхания и началом с хрипоты голоса и... дрожи. Вскоре после этого появилась вареная жидкость, которая наполняла легкие». [1] Врачи, такие как Валлериола, описывали грипп 1510 года как более смертельный для детей [20] и тех, у кого было кровотечение. [17] Адвокат Франческо Муральто отметил, что «болезнь убила 10 человек из тысячи за один день», подтвердив уровень смертности около 1% [1] .
Первые случаи гриппа начали появляться на Сицилии примерно в июле [21] после прибытия зараженных торговых судов с Мальты . [17] [2] [22] На Сицилии его обычно называли кокколучо из-за капюшона (напоминавшего коклюшон — разновидность монашеской рясы), который больные часто носили на голове. [23] [24] [17] Грипп быстро распространился вдоль средиземноморского побережья Италии и юга Франции [21] через торговые суда, покидавшие остров.
В Эмилии-Романье Томмазино де'Бьянки зафиксировал выздоровление первых случаев заболевания в Модене 13 июля 1510 года, написав, что в городе «появляется болезнь, которая длится три дня с сильной лихорадкой и головной болью, а затем они поднимаются... но остается ужасный кашель, который длится, может быть, восемь дней, а затем они выздоравливают». [1] Эти данные указывают на то, что первые случаи гриппа, инкубационный период которого составляет от одного до четырех дней, начали возникать в регионе Эмилия-Романья примерно в конце июня или начале июля. Папа Юлий II приписывал вспышки в Риме и Святом Престоле Божьему гневу. [1]
Грипп распространился через Альпы в Швейцарию и Священную Римскую империю . В Швейцарии он задокументирован как das Gruppie летописцем Меллингена Антоном Тегенфельдом [25] , прозвище гриппа, которое тогда предпочитали немецкоговорящие европейцы. Респираторное заболевание, казалось, угрожало кантону Аргуа в июне, население заболевало насморком, кашлем и усталостью. [26] Немецкий врач Ахиллес Гассер зафиксировал смертельную эпидемию, распространившуюся на верхние королевства Священной Римской империи, распространившуюся на города и «все человечество»: que inde iterum выздоравливающий, paucissimis ad Gorcum demissis. [16]
Письма Андре де Бурго от 24 августа 1510 года указывают на то, что Маргарите Австрийской пришлось вмешаться в королевскую ассамблею между ее отцом, императором Священной Римской империи Максимилианом I , и Людовиком XII Французским, поскольку король Франции был слишком болен «кокелюшем», чтобы с ним можно было разговаривать. [27] Грипп распространился из Священной Римской империи в сторону Северной Европы, стран Балтии , [14] и на запад в сторону Франции и Англии . [17]
Прибыв на борту инфицированных моряков из Сицилии, грипп поразил Королевство Франция через порты Марселя и Ниццы и распространился через международные толпы на верфях. Торговцы, паломники и другие путешественники с юга и востока распространили вирус по всему западному Средиземноморью в июле. [26] Среди французских врачей он назывался «cephalie catarrhal», но чаще его называли просто coqueluche . [1] [13] [27] [7] [28] [29] Историк Франсуа Эдес де Мезере проследил этимологию слова «coqueluche» до вспышки 1410-х годов [30], во время которой больные носили капюшоны, напоминающие coqueluchons, своего рода монашеские рясы. [31] Французский хирург Амбруаз Паре описал вспышку как «ревматическое заболевание головы... с сужением сердца и легких». [1] К августу эпидемия появилась в Туре , а затем, за лето, распространилась по всей Франции, поразив к сентябрю всю страну. [30] Французский поэт и историк Жан Буше, работавший при королевском дворе короля Людовика XII, писал, что эпидемия «появилась во всем королевстве Франция, как в городах, так и в сельской местности». [1]
Коклюш заполнил больницы во Франции. [32] Национальная ассамблея епископов , прелатов и университетских профессоров короля Людовика XII, запланированная на сентябрь 1510 года, была отложена из-за интенсивности гриппа в Париже . [6] Жан Фернель (он же Фернелиус), врач Генриха III Французского , сравнивает грипп 1557 года с эпидемией 1510 года, которая поразила всех лихорадкой, тяжестью в голове и сильным кашлем. [4] В разгар «чумы 1510 года» умирало до 1000 парижан в день. [33] Мезере упоминает, что она нарушила судебные разбирательства и работу коллегий, [15] [3] и что грипп 1510 года был более распространен и смертелен во Франции, чем в других странах. [34]
Кардинал Жорж д'Амбуаз , близкий друг и советник короля Франции, как иногда полагают, умер от гриппа, так как его здоровье резко ухудшилось после прибытия в Лион в мае 1510 года. [35] Кардинал, также известный как монсеньор ле Леда, дал свои последние показания и прочитал Таинства около 22 мая [36], прежде чем он умер 25-го числа. Его внезапное ухудшение здоровья и появление гриппа в Европе в начале лета создали неопределенность относительно того, умер ли он от подагры или гриппа, но «coqueluche» не упоминается во французской королевской переписке того года до августа. [27]
Британский историк медицины Чарльз Крейтон утверждал, что существует одно иностранное сообщение о гриппе 1510 года в Англии, [14] но не вдавался в подробности. [14] Фернел и Паре предположили, что грипп 1510 года «распространился почти на все страны мира» (не касаясь территорий Испании в Новом Свете). [1] Эпидемиологическое исследование прошлых пандемий гриппа, изучающее данные предыдущих историков медицины, показало, что Англия была поражена в 1510 году [37] , и были сообщения о таких симптомах, как «гастродиния» и заметный падеж скота. [38] Также зафиксировано, что грипп 1510 года достиг Ирландии . [39]
Грипп достиг Пиренейского полуострова вскоре после Италии из-за тесно взаимосвязанных торговых и паломнических путей между Испанией, Португалией и итальянскими королевствами. Случаи заболевания начали появляться в Португалии примерно в то же время, когда болезнь проникла в Священную Римскую империю. [17] Сообщается, что испанские города были «обезлюжены» гриппом 1510 года. [9]
Нет никаких записей о гриппе, поражавшем Новый Свет в 1510 году, [40] хотя Испания отправляла флотилии кораблей через Атлантику. Первая зарегистрированная вспышка гриппа в Новом Свете поразила остров Санто-Доминго (теперь Гаити и Доминиканская Республика ) в 1493 году . [41]
Образование волдырей на затылке и плечах было одной из форм лечения, предписанных в Европе для гриппа. [1] Паре считал, что обычные методы лечения кровопускания и очищения кишечника были особенно опасны для пациентов с гриппом 1510-х годов. [1] Супраорбитальная боль и проблемы со зрением были симптомами [22] кокелюша , поэтому страдающие могли испытывать искушение носить капюшоны из-за светочувствительности. Шорт описывает некоторые лекарственные методы лечения гриппа 1510 года, включая «Bole Armoniac, масляный линтус, грудные пастилки и отвары». [17]
Юстус Хеккер и Джон Паркин предположили, что грипп 1510 года возник в Восточной Азии, поскольку исторически сложилось так, что другие пандемии гриппа зарождались именно там, [3] [42], тогда как в 1661 году Грегор Хорст писал, что грипп 1510 года распространялся по торговым путям из Восточной Азии в Африку, прежде чем достичь Европы. [1] Вирусы гриппа иногда переходят от перелетных водоплавающих птиц Азии после того, как массовые миграции собираются вблизи источников воды для людей и домашних животных, при которых межвидовые инфекции вызывают антигенный сдвиг и создают новые штаммы гриппа, к которым у людей слабый иммунитет. [43] Европейские летописцы отметили, что грипп 1510 года появился в Северной Африке раньше, чем в Европе, что навело некоторых историков медицины на мысль, что он мог развиться именно там [39] (некоторые части Северной Африки также лежат вдоль путей перелетных птиц, в частности, вдоль маршрутов Восточная Африка — Западная Азия и Черное море — Средиземноморье, что делает ее уязвимой для спонтанной рекомбинации вирусов пандемического гриппа). [44]
Современные эпидемиологи [6] [1] и историки медицины признали коклюш 1510 года гриппом . [14] [45] [46] Предположения о том, что коклюш 1510 года был коклюшем, подвергаются сомнению [47], поскольку взрослые больные часто испытывали «стремительные» [1] симптомы, описанные современниками, такими как Томмасино де Бьянки [1] или Валлериола, как высокая температура в течение 3 дней, головная боль, прострация, потеря сна и аппетита, делирий [7], кашель, наиболее сильный на 5-10-й день, [15] [48] застой в легких [1] и медленное выздоровление, начинающееся со второй недели. [17] [3] Взрослые, больные коклюшем, обычно кашляют в течение недель, прежде чем постепенно ухудшается самочувствие, а затем наступает выздоровление в течение месяцев. [49] [50] Эксперты считают, что коклюш 1510 года был гриппом из-за его внезапных симптомов, взрывного распространения [ 8 ] и сроков болезни до выздоровления. Первая вспышка коклюша, с которой согласились большинство историков медицины, — это описание Гийомом де Байю вспышки в Париже в 1578 году . [47]