stringtranslate.com

Эргокальциферол

Эргокальциферол , также известный как витамин D2 и неспецифически кальциферол , является типом витамина D, который содержится в пище и используется в качестве пищевой добавки . [3] В качестве добавки он используется для профилактики и лечения дефицита витамина D. [4] Сюда входит дефицит витамина D из-за плохого всасывания в кишечнике или заболевания печени . [5] Он также может использоваться при низком содержании кальция в крови из -за гипопаратиреоза . [5] Он принимается внутрь или с помощью инъекции в мышцу . [4] [5]

Чрезмерные дозы могут привести к токсичности витамина D , вызывая повышенное образование мочи, высокое кровяное давление , камни в почках , почечную недостаточность , мышечную слабость и запоры. [6] Если высокие дозы принимаются в течение длительного периода времени, может произойти кальцификация тканей . [5] Нормальные дозы безопасны во время беременности . [7] Он работает за счет увеличения количества кальция, всасываемого кишечником и реабсорбируемого почками. [6] Пища, в которой он содержится, включает некоторые грибы . [8]

Эргокальциферол был впервые описан в 1936 году. [9] Эргокальциферол доступен в виде дженерика и без рецепта . [6] В 2022 году он был 38-м наиболее часто назначаемым лекарством в Соединенных Штатах, с более чем 15  миллионами рецептов. [10] [11] В некоторых странах в некоторые продукты питания, такие как хлопья для завтрака и маргарин, добавляют эргокальциферол. [12] [13] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [14]

Использовать

Добавки витамина D 2

Эргокальциферол может использоваться в качестве добавки к витамину D , тогда как холекальциферол (витамин D3 ) естественным образом вырабатывается кожей при воздействии ультрафиолетового света. [15] Эргокальциферол (D2 ) и холекальциферол (D3 ) считаются эквивалентными для выработки витамина D, поскольку обе формы, по-видимому, обладают одинаковой эффективностью в облегчении рахита [16] и снижении частоты падений у пожилых пациентов. [17] Однако существуют противоречивые сообщения относительно относительной эффективности, при этом некоторые исследования предполагают, что эргокальциферол имеет меньшую эффективность из-за ограничений в абсорбции, связывании и инактивации. [18] Метаанализ пришел к выводу, что доказательства обычно свидетельствуют в пользу холекальциферола в повышении уровня витамина D в крови, хотя и говорится, что необходимы дополнительные исследования. [18]

Механизм

Эргокальциферол — это секостероид, образующийся в результате фотохимического разрыва связи стероида , в частности, под действием ультрафиолетового света (УФ-В или УФ-С) на эргостерол , форму провитамина D2 . [ 19]

Подобно холекальциферолу , эргокальциферол сам по себе неактивен. Для активации ему требуется два гидроксилирования : первое в печени с помощью CYP2R1 для образования 25-гидроксиэргокальциферола (эркальцидиола или 25-OH D 2 [20] ), а второе в почках с помощью CYP27B1 для образования активного 1,25-дигидроксиэргокальциферола (эркальцитриола или 1,25-(OH) 2 D 2 ) , который активирует рецептор витамина D. [21] В отличие от холекальциферола , 25-гидроксилирование не выполняется CYP27A1 для эргокальциферола. [22]

Эргокальциферол и его метаболиты имеют более низкое сродство к белку, связывающему витамин D, по сравнению с аналогами D 3. Сродство связывания эркальцитриола с рецептором витамина D аналогично сродству кальцитриола . [22] Сам эргокальциферол и его метаболиты могут быть дезактивированы путем 24-гидроксилирования. [23]

Источники

Грибок , из базы данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США (на 100 г), D 2 + D 3 : [24] [25]

Лишайник

Плантае

Биосинтез

Содержание витамина D 2 в грибах и C. arbuscula увеличивается при воздействии ультрафиолетового света. [26] [28] Эргостерол (провитамин D 2 ), содержащийся в этих грибах, преобразуется в провитамин D 2 под воздействием ультрафиолета, который затем превращается в витамин D 2 . Поскольку культивируемые грибы обычно выращиваются в темноте, в них содержится меньше витамина D 2 по сравнению с теми, которые выращиваются в дикой природе или высушиваются на солнце. [19]

Когда свежие грибы или сушеные порошки намеренно подвергаются воздействию ультрафиолетового света, уровень витамина D2 может быть сконцентрирован до гораздо более высоких значений. [29] [30] [31] Процедура облучения не вызывает значительного изменения цвета или побеления грибов. [32] Были сделаны заявления о том, что обычная порция (примерно 2 унции или 60 граммов) свежих грибов, обработанных ультрафиолетовым светом, увеличила содержание витамина D до уровня до 80 микрограммов или 3200 МЕ, если они подвергались воздействию ультрафиолетового света всего пять минут после сбора. [30]

Шампиньоны с повышенным содержанием витамина D2 , полученные таким образом, действуют аналогично добавке с витамином D2 ; оба эффективно повышают уровень витамина D. [29] [33] Витамин D2 из облученных УФ-излучением дрожжей, выпеченных в хлебе или грибах, является биодоступным и повышает уровень 25(OH)D в крови. [29]

Имена

Виостерол, название, данное ранним препаратам облученного эргостерола , по сути является синонимом эргокальциферола. [34] [35] Однако в настоящее время Виостерол также является торговым наименованием холекальциферола (витамина D3 ) в некоторых странах. [36] [37]

Эргокальциферол производится и продается под различными торговыми марками, включая Deltalin ( Eli Lilly and Company ), Drisdol (Sanofi-Synthelabo) и Calcidol (Patrin Pharma). [ необходима ссылка ]

Ссылки

  1. ^ "Summary Basis of Decision (SBD) for Rayaldee". Health Canada . 23 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 31 мая 2022 г. Получено 29 мая 2022 г.
  2. ^ "Эргокальциферол для инъекций BP 300 000 МЕ - Краткое описание характеристик продукта (SmPC)". (emc) . 8 июля 2020 г. Архивировано из оригинала 19 января 2021 г. Получено 10 июня 2022 г.
  3. ^ Coulston AM, Boushey C, Ferruzzi M (2013). Питание в профилактике и лечении заболеваний. Academic Press. стр. 818. ISBN 9780123918840. Архивировано из оригинала 30 декабря 2016 года.
  4. ^ ab Британский национальный формуляр: BNF 69 (69-е изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. стр. 703–704. ISBN 9780857111562.
  5. ^ abcd Всемирная организация здравоохранения (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (ред.). WHO Model Formulary 2008. Всемирная организация здравоохранения. стр. 498. hdl : 10665/44053 . ISBN 9789241547659.
  6. ^ abc "Эргокальциферол". Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 30 декабря 2016 г. Получено 8 декабря 2016 г.
  7. ^ Гамильтон Р. (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition . Jones & Bartlett Learning. стр. 227. ISBN 9781284057560.
  8. ^ "Управление по пищевым добавкам - Витамин D". ods.od.nih.gov . 11 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 31 декабря 2016 г. Получено 30 декабря 2016 г.
  9. ^ Фишер Дж., Ганеллин CR (2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. стр. 451. ISBN 9783527607495. Архивировано из оригинала 30 декабря 2016 года.
  10. ^ "Топ-300 2022 года". ClinCalc . Архивировано из оригинала 30 августа 2024 года . Получено 30 августа 2024 года .
  11. ^ "Статистика использования препарата эргокальциферол, США, 2013-2022". ClinCalc . Получено 30 августа 2024 .
  12. ^ Ферал П., Холл Л. (2005). Обед с друзьями: искусство североамериканской веганской кухни . Друзья животных/Nectar Bat Press. стр. 160. ISBN 9780976915904.
  13. ^ Беннетт Б., Саммартано Р. (2012). Полное руководство идиота по веганскому образу жизни (второе издание). Penguin. стр. Глава 15. ISBN 9781615642793. Архивировано из оригинала 30 декабря 2016 года.
  14. ^ Всемирная организация здравоохранения (2023). Выбор и использование основных лекарственных средств 2023: веб-приложение A: Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 23-й список (2023) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/371090 . WHO/MHP/HPS/EML/2023.02.
  15. ^ Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP и др. (Июль 2011 г.). «Оценка, лечение и профилактика дефицита витамина D: руководство по клинической практике Эндокринологического общества». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 96 (7): 1911–1930. doi : 10.1210/jc.2011-0385 . PMID  21646368.{{cite journal}}: CS1 maint: переопределенная настройка ( ссылка )
  16. ^ Thacher TD, Fischer PR, Obadofin MO, Levine MA, Singh RJ, Pettifor JM (сентябрь 2010 г.). «Сравнение метаболизма витаминов D2 и D3 у детей с алиментарным рахитом». Journal of Bone and Mineral Research . 25 (9): 1988–1995. doi :10.1002/jbmr.99. PMC 3153403. PMID 20499377  . 
  17. ^ Fosnight SM, Zafirau WJ, Hazelett SE (февраль 2008 г.). «Добавки витамина D для предотвращения падений у пожилых людей: доказательства и практические соображения». Фармакотерапия . 28 (2): 225–234. doi : 10.1592/phco.28.2.225 . PMID  18225968. S2CID  37034292.
  18. ^ ab Tripkovic L, Lambert H, Hart K, Smith CP, Bucca G, Penson S и др. (июнь 2012 г.). «Сравнение добавок витамина D2 и витамина D3 в повышении уровня 25-гидроксивитамина D в сыворотке: систематический обзор и метаанализ». Американский журнал клинического питания . 95 (6): 1357–1364. doi :10.3945/ajcn.111.031070. PMC 3349454. PMID  22552031 . {{cite journal}}: CS1 maint: переопределенная настройка ( ссылка )
  19. ^ ab Cardwell G, Bornman JF, James AP, Black LJ (октябрь 2018 г.). «Обзор грибов как потенциального источника диетического витамина D». Питательные вещества . 10 (10): 1498. doi : 10.3390/nu10101498 . PMC 6213178. PMID  30322118 . 
  20. ^ Suda T, DeLuca HF, Schnoes H, Blunt JW (апрель 1969). «25-гидроксиэргокальциферол: биологически активный метаболит витамина D2». Biochemical and Biophysical Research Communications . 35 (2): 182–185. doi :10.1016/0006-291X(69)90264-2. PMID  5305760.
  21. ^ "Совместная комиссия IUPAC-IUB по биохимической номенклатуре (JCBN): Номенклатура витамина D. Рекомендации 1981 г.". Европейский журнал биохимии . 124 (2): 223–227. Май 1982 г. doi : 10.1111/j.1432-1033.1982.tb06581.x . PMID  7094913.
  22. ^ ab Bikle DD (март 2014 г.). «Метаболизм витамина D, механизм действия и клиническое применение». Химия и биология . 21 (3): 319–329. doi :10.1016/j.chembiol.2013.12.016. PMC 3968073. PMID  24529992 . 
  23. ^ Houghton LA, Vieth R (октябрь 2006 г.). «Дело против эргокальциферола (витамина D2) как витаминной добавки». Американский журнал клинического питания . 84 (4): 694–697. doi : 10.1093/ajcn/84.4.694 . PMID  17023693.
  24. ^ "База данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США – используйте ключевое слово 'portabello' и нажмите кнопку "Отправить". Архивировано из оригинала 22 февраля 2015 г.
  25. ^ Haytowitz DB (2009). "Витамин D в грибах" (PDF) . Лаборатория данных о питательных веществах, Министерство сельского хозяйства США. Архивировано (PDF) из оригинала 1 февраля 2021 г. Получено 16 апреля 2018 г.
  26. ^ ab Wang T, Bengtsson G, Kärnefelt I, Björn LO (сентябрь 2001 г.). «Провитамины и витамины D₂ и D₃ в Cladina spp. в широтном градиенте: возможная корреляция с уровнями УФ». Журнал фотохимии и фотобиологии. B, Biology . 62 (1–2): 118–122. doi :10.1016/S1011-1344(01)00160-9. PMID  11693362. Архивировано из оригинала 28 мая 2020 г. Получено 27 января 2019 г.
  27. ^ "Фитохимические и этноботанические базы данных доктора Дьюка". Архивировано из оригинала 16 октября 2015 г.
  28. ^ Haytowitz DB (2009). "Витамин D в грибах" (PDF) . Лаборатория данных о питательных веществах, Министерство сельского хозяйства США. Архивировано (PDF) из оригинала 1 февраля 2021 г. Получено 16 апреля 2018 г.
  29. ^ abc Keegan RJ, Lu Z, Bogusz JM, Williams JE, Holick MF (январь 2013 г.). «Фотобиология витамина D в грибах и его биодоступность у людей». Dermato-Endocrinology . 5 (1): 165–176. doi :10.4161/derm.23321. PMC 3897585 . PMID  24494050. 
  30. ^ ab "Bringing Mushrooms Out of the Dark". NBC News . 18 апреля 2006 г. Архивировано из оригинала 7 ноября 2017 г. Получено 6 августа 2007 г.
  31. ^ Simon RR, Borzelleca JF, DeLuca HF, Weaver CM (июнь 2013 г.). «Оценка безопасности послеуборочной обработки шампиньонов (Agaricus bisporus) с использованием ультрафиолетового света». Пищевая и химическая токсикология . 56 : 278–289. doi :10.1016/j.fct.2013.02.009. PMID  23485617.
  32. ^ Koyyalamudi SR, Jeong SC, Song CH, Cho KY, Pang G (апрель 2009 г.). «Образование и биодоступность витамина D2 из шампиньонов Agaricus bisporus, обработанных ультрафиолетовым излучением». Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии . 57 (8): 3351–3355. doi :10.1021/jf803908q. PMID  19281276.
  33. ^ Urbain P, Singler F, Ihorst G, Biesalski HK, Bertz H (август 2011 г.). «Биодоступность витамина D₂ из шампиньонов, облученных УФ-B, у здоровых взрослых с дефицитом 25-гидроксивитамина D в сыворотке: рандомизированное контролируемое исследование». European Journal of Clinical Nutrition . 65 (8): 965–971. doi : 10.1038/ejcn.2011.53 . PMID  21540874.
  34. ^ Science Service (1930). "Виостерол — официальное название облученного эргостерола". Журнал химического образования . 7 (1): 166. Bibcode : 1930JChEd...7..166S. doi : 10.1021/ed007p166.
  35. ^ См. «Виостерол» и «Кальциферол» в медицинском словаре Merriam-Webster, например, «Медицинское определение Виостерола». Архивировано из оригинала 14 июля 2014 г. Получено 10 июля 2014 г.и "Определение КАЛЬЦИФЕРОЛА". Архивировано из оригинала 14 июля 2014 г. Получено 10 июля 2014 г., доступ 10 июля 2014 г.
  36. ^ "Viosterol comprimido 5000 UI". Архивировано из оригинала 5 сентября 2022 г. Получено 5 сентября 2022 г.
  37. ^ "Viosterol 1000". Архивировано из оригинала 6 сентября 2022 г. Получено 6 сентября 2022 г.

Внешние ссылки