Третья пандемия холеры (1846–1860) была третьей крупной вспышкой холеры, возникшей в Индии в 19 веке, которая вышла далеко за ее пределы. Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA) полагают, что она могла начаться еще в 1837 году и длилась до 1863 года. [1] В Российской империи от холеры умерло более миллиона человек . В 1853–1854 годах эпидемия в Лондоне унесла более 10 000 жизней, а во всей Великобритании было зарегистрировано 23 000 смертей . Эта пандемия считалась самой смертоносной из всех эпидемий 19 века. [2]
Он имел высокую смертность среди населения Азии, Европы, Африки и Северной Америки. В 1854 году, который считался худшим годом, в Великобритании умерло 23 000 человек.
В том году британский врач Джон Сноу , работавший в бедном районе Лондона, определил зараженную воду как средство передачи болезни. После вспышки холеры на Брод-стрит в 1854 году он составил карту случаев холеры в районе Сохо в Лондоне и отметил скопление случаев около водяного насоса в одном из районов. Чтобы проверить свою теорию, он убедил чиновников снять ручку насоса, и число случаев холеры в этом районе немедленно снизилось. Его прорыв помог в конечном итоге взять эпидемию под контроль. Сноу был одним из основателей Эпидемиологического общества Лондона , образованного в ответ на вспышку холеры в 1849 году, и он считается одним из отцов эпидемиологии . [3] [4] [5]
Вторая пандемия холеры распространилась из Индии, распространившись по всей Европе и Северной Африке, затем пересекла Атлантику и попала в Канаду и США, распространившись в Мексику и страны Карибского бассейна. Многие источники расходятся во мнениях относительно того, когда закончилась вторая пандемия и началась третья. Есть источники, которые утверждают, что третья пандемия холеры началась с всплеска из Бенгалии в 1839 году. [6]
В 1846 году в Мекке от холеры умерло более 15 000 человек. [7] В России в период с 1847 по 1851 год в результате эпидемии в стране умерло более миллиона человек. [8]
Двухлетняя вспышка началась в Англии и Уэльсе в 1848 году и унесла 52 000 жизней. [9] В Лондоне это была самая страшная вспышка в истории города, унесшая 14 137 жизней, что в два раза больше, чем во время вспышки 1832 года. Холера поразила Ирландию в 1849 году и убила многих из переживших ирландский голод , уже ослабленных голодом и лихорадкой. [10] В 1849 году холера унесла 5 308 жизней в крупном портовом городе Ливерпуль , Англия , пункте посадки иммигрантов в Северную Америку, и 1 834 в Халле , Англия. [11] В 1849 году вторая крупная вспышка произошла в Париже.
Холера, как полагают, распространилась с ирландских иммигрантских кораблей из Англии в Соединенные Штаты , распространилась по всей системе реки Миссисипи , убив более 4500 человек в Сент-Луисе [11] и более 3000 в Новом Орлеане [11] . Тысячи людей умерли в Нью-Йорке , главном пункте назначения ирландских иммигрантов. [11] Вспышка , поразившая Нэшвилл в 1849–1850 годах, унесла жизнь бывшего президента США Джеймса К. Полка . Во время Калифорнийской золотой лихорадки холера передавалась по Калифорнийскому , Мормонскому и Орегонскому маршрутам, так как, как полагают, от 6000 до 12000 человек [12] умерли по пути в Юту и Орегон в годы холеры 1849–1855 годов. [11] Считается, что холера унесла жизни более 150 000 человек в Соединенных Штатах во время двух пандемий между 1832 и 1849 годами, [13] [14] а также 200 000 человек в Мексике . [15] Во Вьетнаме вспышка холеры в 1849 году унесла жизни, по оценкам, от 800 000 до одного миллиона человек (8–10% населения королевства в 1847 году). [16] В Сиаме вспышка холеры, которая началась в Пенанге, прежде чем распространиться на Паттани, Сонгклу, Самут Пракан, Бангкок, Патхумтхани, Фитсанулок и Ангсилу с июня по июль 1849 года, унесла жизни по меньшей мере 5457 человек в Бангкоке, а предполагаемое число смертей от вспышки холеры варьировалось от 15 000 до 40 000 человек. [17] [18] [19] [20]
Эпидемия холеры в России, начавшаяся в 1847 году, продолжалась до 1851 года, убив более миллиона человек. В 1851 году корабль, прибывший с Кубы, завез болезнь на Гран-Канарию . [21] Считается, что за лето на острове умерло более 6000 человек, [22] из 58 000 жителей.
В 1852 году холера распространилась на восток в Индонезию, а затем в 1854 году была занесена в Китай и Японию. Филиппины были инфицированы в 1858 году, а Корея в 1859 году. В 1859 году вспышка в Бенгалии способствовала передаче болезни путешественниками и войсками в Иран , Ирак , Аравию и Россию. [7] Япония перенесла по меньшей мере семь крупных вспышек холеры между 1858 и 1902 годами. От 100 000 до 200 000 человек умерли от холеры в Токио во время вспышки в 1858–60 годах. [23]
В 1854 году вспышка холеры в Чикаго унесла жизни 5,5 процентов населения (около 3500 человек). [24] [25] В Провиденсе, штат Род-Айленд, вспышка была настолько масштабной, что в течение следующих тридцати лет 1854 год был известен там как «Год холеры». [26] В 1853–54 годах эпидемия в Лондоне унесла 10 739 жизней. В Испании более 236 000 человек умерли от холеры во время эпидемии 1854–55 годов . [27] Болезнь достигла Южной Америки в 1854 и 1855 годах, жертвами были Венесуэла и Бразилия. [15] Во время третьей пандемии Тунис, который не пострадал от двух предыдущих пандемий, думал, что болезнь привезли европейцы. Они винили в этом свои санитарные правила. Некоторые ученые США начали полагать, что холера каким-то образом связана с афроамериканцами, поскольку эта болезнь была распространена на Юге в районах проживания чернокожего населения. Современные исследователи отмечают, что их население было недостаточно обеспечено санитарной инфраструктурой и здравоохранением, и они жили вблизи водных путей, по которым путешественники и корабли переносили болезнь. [28]
События, связанные с пандемией холеры в Болонье в 1855 году, были описаны Департаментом санитарного надзора или Делегацией города, опубликованными в 1857 году. В трактате также описываются предшествующие эпидемии, поразившие город. [29]
Вспышка холеры на Брод-стрит 1854 года была серьезной вспышкой холеры , которая произошла в 1854 году недалеко от Брод-стрит (ныне Бродвик-стрит ) в районе Сохо в Лондоне , Англия , и произошла во время третьей пандемии холеры. Эта вспышка, в результате которой погибло 616 человек, наиболее известна благодаря исследованию ее причин врачом Джоном Сноу и его гипотезе о том, что источником холеры была вода, загрязненная микробами , а не частицы в воздухе (именуемые « миазмами »). [30] [31]
Сноу определил источник вспышки холеры 1854 года как общественный водяной насос на Брод-стрит (ныне Бродвик-стрит ). Хотя его исследования не были полностью окончательными, его пропаганда убедила местный совет отключить насос на Брод-стрит, сняв его ручку. Позже Сноу использовал точечную карту, чтобы проиллюстрировать скопление случаев холеры вокруг насоса. Он также использовал статистику, чтобы проиллюстрировать связь между качеством источника воды и случаями холеры, показав, что вода доставлялась в район вспышки из загрязненных сточными водами участков Темзы , что приводило к росту заболеваемости холерой. Исследование Сноу стало крупным событием в истории общественного здравоохранения и географии. Оно считается одним из основополагающих событий науки эпидемиологии .
Это открытие оказало влияние на общественное здравоохранение и строительство улучшенных санитарных объектов, начиная с середины 19 века. Позже термин « очаг инфекции » будет использоваться для описания мест, таких как насос на Брод-стрит, в которых условия благоприятны для передачи инфекции. Попытка Джона Сноу найти причину передачи холеры заставила его неосознанно создать двойной слепой эксперимент .