Гематома , также называемая гематомой , или кровоизлиянием, — это локализованное кровотечение за пределами кровеносных сосудов , вызванное болезнью или травмой, включая травму или хирургическое вмешательство [1] , и может включать в себя продолжающееся просачивание крови из лопнувших капилляров . Гематома является доброкачественной и изначально находится в жидкой форме, распространяясь по тканям, в том числе в мешочках между тканями, где она может коагулировать и затвердевать, прежде чем кровь снова впитается в кровеносные сосуды. Экхимоз — это гематома кожи размером более 10 мм. [2]
Они могут возникать между или внутри многих областей, таких как кожа и другие органы , соединительные ткани , кости , суставы и мышцы .
Скопление крови (или даже кровотечение ) может быть усугублено приемом антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь). Просачивание крови и скопление крови могут возникнуть, если гепарин вводится внутримышечно ; чтобы избежать этого, гепарин следует вводить внутривенно или подкожно .
Некоторые гематомы видны под поверхностью кожи (обычно их называют синяками) или, возможно, ощущаются как массы или комки. Комки могут быть вызваны ограничением крови мешком, подкожным или внутримышечным пространством ткани, изолированным фасциальными плоскостями. Это ключевая анатомическая особенность, которая помогает предотвратить травмы, вызывающие массивную потерю крови. В большинстве случаев гематома как мешок с кровью в конечном итоге рассасывается; однако в некоторых случаях она может продолжать расти из-за просачивания крови или не показывать никаких изменений. Если мешок с кровью не исчезает, то, возможно, его необходимо хирургически очистить или восстановить.
Медленный процесс реабсорбции гематом может позволить разрушенным клеткам крови и пигменту гемоглобина перемещаться в соединительной ткани. Например, пациент, который повредил основание большого пальца, может вызвать гематому, которая медленно пройдет через весь палец в течение недели. Гравитация является основным фактором, определяющим этот процесс.
Гематомы на суставах могут ограничить подвижность конечности и проявляться примерно теми же симптомами, что и перелом .
В большинстве случаев движение и упражнения для пораженной мышцы являются наилучшим способом вернуть скопившуюся жидкость обратно в кровоток.
Иногда может возникнуть ошибочная диагностика гематомы в позвонке; правильно называть ее гемангиомой ( скоплением клеток) или доброкачественной опухолью.
Английское слово «гематома» вошло в употребление в 1826 году. Слово происходит от греческого αἷμα haima «кровь» и -ωμα -oma , суффикса, образующего существительные, указывающие на массу или опухоль. [4]
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )