Гипестезия или онемение — распространенный побочный эффект различных заболеваний, который проявляется как снижение осязания или чувствительности или частичная потеря чувствительности к сенсорным стимулам . В повседневной речи это обычно называют онемением. [1]
Гипестезия в первую очередь возникает из-за повреждения нервов и закупорки кровеносных сосудов, что приводит к ишемическому повреждению тканей, снабжаемых закупоренными кровеносными сосудами. Это повреждение можно обнаружить с помощью различных методов визуализации . Повреждение таким образом вызывается различными заболеваниями и болезнями. Вот несколько примеров наиболее распространенных заболеваний и болезней, которые могут вызывать гипестезию как побочный эффект:
Декомпрессионная болезнь возникает при быстром подъеме на высоту 20 и более футов (обычно из-под воды). Декомпрессионная болезнь может проявляться различными способами, включая гипестезию. Гипестезия возникает из-за пузырьков воздуха, которые образуются в крови, что препятствует оксигенации тканей, расположенных ниже по течению. [2] В случаях декомпрессионной болезни лечение для облегчения симптомов гипестезии является быстрым и эффективным. Гипербарический кислород используется для поддержания долгосрочной стабильности, что включает в себя дыхание кислородом на уровне 100%. [2]
Шваннома тройничного нерва — это состояние, при котором опухоль образуется на тройничном нерве (также известном как пятый черепной нерв). [1] Это препятствует чувствительности в области, связанной с нервом. В случае тройничного нерва это лицо, то есть ощущается гипестезия лица. Иссечение — единственный эффективный метод лечения шванномы тройничного нерва, хотя это может не избавить от связанной с ней гипестезии, если повреждение уже произошло. После операции многие пациенты все еще испытывали гипестезию, а некоторые даже испытывали усиление эффектов. [1]
Ромбенцефалит включает бактериальное проникновение в ствол мозга и тройничный нерв и имеет широкий спектр симптомов, которые могут различаться у разных пациентов. [3] Подобно упомянутой выше шванноме тройничного нерва, это может привести к гипестезии лица. Ромбенцефалит также может привести к гипестезии дерматомов V1–V3 . [ 3] Основным вариантом лечения этой инфекции являются антибиотики , [4] такие как ампициллин , для удаления бактерий.
IETSC — это рак спинного мозга, который включает в себя гипестезию всех частей тела, связанных с пораженными спинномозговыми нервами . [5] Неспособность передавать информацию от тела к центральной нервной системе приведет к полной потере чувствительности в связанных областях. [ необходима цитата ]
Гипестезия является одним из негативных сенсорных симптомов, связанных с кожным сенсорным расстройством (CSD). При этом состоянии у пациентов возникают ненормальные неприятные ощущения на коже, которые могут быть вызваны повышенной активностью нервной системы (покалывание, зуд или жжение) или сниженной активностью нервной системы (онемение или гипестезия). [6]
Гипестезия, возникающая в стопах, пальцах, пупке и/или губах (и распространяющаяся по центру), является одним из распространенных симптомов бери-бери [ 7] , который представляет собой набор симптомов, вызванных дефицитом тиамина .
Пациенту, испытывающему симптомы гипестезии, часто задают ряд вопросов, чтобы точно определить место и тяжесть сенсорного нарушения. Может последовать физикальное обследование , во время которого врач может слегка постучать по коже, чтобы определить, насколько сильна чувствительность. В зависимости от места возникновения симптомов врач может порекомендовать некоторые тесты для определения основной причины гипестезии. Эти тесты включают компьютерную аксиальную томографию ( КТ ) и магнитно-резонансную томографию ( МРТ ), исследования нервной проводимости для измерения электрических импульсов, проходящих через нервы, в поисках повреждения нервов, и различные рефлекторные тесты. [2] Примером рефлекторного теста может быть тест на надколенниковый рефлекс . [ требуется цитата ]
Лечение гипотезии направлено на устранение более обширного заболевания или заболеваний, вызвавших побочный эффект потери чувствительности. [1] [2] [3] [4]
бери-бери гипестезия.
