stringtranslate.com

Гипническая головная боль

Гипнические головные боли — это доброкачественные первичные головные боли , поражающие пожилых людей, средний возраст начала которых составляет 63 ± 11 лет. [1] Это умеренные, пульсирующие, двусторонние или односторонние головные боли, которые будят больного ото сна один или несколько раз за ночь. [2] Обычно они начинаются через несколько часов после начала сна и могут длиться от 15 до 180 минут. [3] Обычно головная боль не сопровождается тошнотой, светобоязнью, фонофобией или вегетативными симптомами. Они обычно возникают в одно и то же время каждую ночь, возможно, связывая головные боли с циркадным ритмом, но полисомнография недавно показала, что начало гипнических головных болей может быть связано с быстрым сном. [1]

Диагностика

Для диагностики синдрома гипнической головной боли головные боли должны возникать не менее 15 раз в месяц в течение как минимум одного месяца. В дифференциальную диагностику впервые возникших ночных головных болей у пожилых людей включают отмену лекарств, височный артериит , апноэ во сне , десатурацию кислорода, феохромоцитому , внутричерепные причины, первичные и вторичные новообразования, сообщающуюся гидроцефалию , субдуральную гематому , сосудистые поражения, мигрени , кластерные головные боли. хроническая пароксизмальная гемикрания, головные боли вследствие бруксизма [4] и гипническая головная боль. Прежде чем поставить диагноз гипнической головной боли, необходимо исключить все другие причины.

Лечение

Карбонат лития в дозе 200–600 мг перед сном является эффективным лечением для большинства пациентов, но для тех, кто не переносит литий, можно попробовать верапамил, индометацин , мелатонин или метисергид. [5] Два пациента также ответили на флунаризин в дозе 5 мг. Также было доказано, что 1–2 чашки кофе или 100–200 мг кофеина перед сном могут предотвратить гипнические головные боли.

Недавно был опубликован недавний обзор 348 случаев, доступных в литературе. [6]

Рекомендации

  1. ^ аб Эверс С., Гоудсби П.Дж. (март 2003 г.). «Гипническая головная боль: клинические особенности, патофизиология и лечение». Неврология . 60 (6): 905–9. дои : 10.1212/01.wnl.0000046582.21771.9c. PMID  12654950. S2CID  20201772.
  2. ^ Гулд Дж.Д., Зильберштейн С.Д. (декабрь 1997 г.). «Односторонняя гипническая головная боль: пример». Неврология . 49 (6): 1749–51. дои : 10.1212/wnl.49.6.1749. PMID  9409389. S2CID  31682748.
  3. ^ Годсби, Питер Дж.; Зильберштейн, Стивен Д.; Липтон, Ричард Б. (2002). Головная боль в клинической практике . Лондон: Мартин Дуниц. ISBN 978-1-901865-88-2.
  4. ^ Дас, С; Гупта, Р; Дхиани, М; Гоэл, Д. (2015). «Головная боль, вызванная бруксизмом во сне: случай с полисомнографическими данными». Журнал нейронаук в сельской практике . 6 (2): 248–251. дои : 10.4103/0976-3147.150293 . ПМЦ 4387823 . ПМИД  25883492. 
  5. ^ Эварс, Стефан; Годсби, Питер (2005). «Обзор: гипническая головная боль» (PDF) . Практическая неврология. Обзор . 5 : 144–49. дои : 10.1111/j.1474-7766.2005.00301.x . Проверено 12 января 2018 г.
  6. ^ Сильва-Нето, Раймундо Перейра; Сантос, Патрик Эмануэль Мескита Соуза; Перес, Марио Фернандо Прието (июнь 2019 г.). «Гипническая головная боль: обзор 348 случаев, опубликованных с 1988 по 2018 год». Журнал неврологических наук . 401 : 103–109. дои : 10.1016/j.jns.2019.04.028. PMID  31075680. S2CID  128363038.

Внешние ссылки