Гипоплазия эмали — это дефект зубов , при котором эмаль имеет недостаточное количество, [1] вызванный дефектным формированием эмалевой матрицы во время развития эмали, в результате наследственного и приобретенного системного состояния(й). Его можно определить как отсутствующую структуру зуба, и он может проявляться в виде ямок или бороздок в коронке пораженных зубов, а в крайних случаях некоторые части коронки зуба могут не иметь эмали, обнажая дентин . [ 2] Он может быть генерализованным по всему зубному ряду или локализованным на нескольких зубах. Дефекты классифицируются по форме или местоположению. Распространенными категориями являются ямочная , плоская , линейная и локализованная гипоплазия эмали. [3] [4] [5] Гипопластические поражения обнаруживаются в областях зубов, где эмаль активно формировалась во время системного или локального нарушения. Поскольку формирование эмали продолжается в течение длительного периода времени, дефекты могут быть ограничены одной четко определенной областью пораженных зубов. Знание хронологического развития молочных и постоянных зубов позволяет определить приблизительное время, в которое произошло нарушение развития. [6] Гипоплазия эмали существенно различается среди популяций и может быть использована для вывода о последствиях для здоровья и поведения в прошлом. Дефекты также были обнаружены у различных животных, не являющихся людьми. [7] [8] [9]
Причины
Считается, что гипоплазия эмали возникает из-за дисфункции амелобластов — клеток, продуцирующих эмаль — либо в течение короткого периода времени, либо на протяжении всей их жизни. Гипоплазия эмали имеет широкий спектр известных причин. Некоторые причины являются наследственными, а другие связаны с воздействием окружающей среды. Тяжесть и локализация проявлений заболевания зависят от времени и стадии развития зуба, на которой произошло дефектное формирование эмали.
Гипоплазия эмали является фактором риска развития кариеса зубов у детей, включая ранний детский кариес (ECC), который продолжает быть бременем для многих детей. Эта связь была определена как значимая и независимая, и считается, что образование ямок и отсутствие эмали обеспечивает подходящую локальную среду для адгезии и колонизации кариесогенных бактерий. Исторически гипоплазия эмали недооценивалась как фактор риска ECC.
Дефекты развития эмали, влияющие на внешний вид зубов в эстетической зоне (например, верхние передние зубы), могут вызывать у людей чувство социальной неловкости или тревоги по поводу внешнего вида своих зубов.
Рекомендации по лечению гипоплазии эмали
Герметики для зубов могут быть показаны для профилактики кариеса в гипопластических ямках и фиссурах.
Согласно клиническим испытаниям, местное лечение фторидом в форме геля или лака эффективно для профилактики кариеса у детей с дефектами эмали. Лечение другими местными средствами, такими как фосфат кальция ( CPP-ACP ), также может быть эффективным для реминерализации областей с врожденными или кариозными дефектами эмали. [19]
В случае кариеса зубов с дефектами эмали следует устанавливать только адгезивные реставрации (например, стеклоиономерные , поликислотно-модифицированные композитные смолы , а не амальгамные ), а края полости не следует размещать в областях дефектной эмали, поскольку это может привести к краевой утечке и рецидивирующему кариесу. Коронки из нержавеющей стали с консервативным препарированием могут быть эффективным методом устранения чувствительности и предотвращения дальнейшего разрушения зубов с дефектами эмали, требующими установки коронок с полным покрытием . [19]
Другие состояния, влияющие на развитие эмали
Гипоминерализация или гипокальцификация , в отличие от гипоплазии, относится к снижению содержания минералов в эмали, а не к общему количеству присутствующих. Она может варьироваться по своему проявлению, и зубы могут выглядеть визуально нормальными или очень полупрозрачными. Пораженная эмаль мягче и более восприимчива к кислоте, износу и кариесу.
Гипоминерализация моляров и резцов
Гипоминерализация моляров и резцов (MIH) — это состояние, при котором на коронках постоянных моляров и резцов имеются области гипоминерализованной или гипозрелой эмали . В этих случаях зубы могут потерять свою ослабленную эмаль вскоре после прорезывания и становятся очень восприимчивыми к кариесу. Пораженные зубы очень чувствительны к химическим и термическим раздражителям, а также могут быть трудно поддаются анестезии . Считается, что причины MIH аналогичны причинам других форм гипоплазии эмали, но возникают одновременно с развитием коронки постоянных моляров и резцов (от рождения до примерно 3 лет). [20]
гипоплазия Тернера
Гипоплазия Тернера или зуб Тернера — это проявление гипоплазии эмали, которая обычно поражает только один зуб. Причины могут быть такими же, как и у других форм гипоплазии эмали, но чаще всего она связана с травмой молочного верхнего центрального резца и последующим нарушением развития основного постоянного зуба. [21] Это также может привести к дилацерации корня постоянного зуба. [22]
Ссылки
^ Эш младший ММ, Нельсон СДж (2003). Анатомия зубов, физиология и окклюзия (8-е изд.). Филадельфия: WB Saunders. ISBN 978-0-7216-9382-8.[ нужна страница ]
^ Towle I, Dove ER, Irish JD, De Groote I (2018). «Тяжелая плоскостная гипоплазия эмали в зубном ряду из Римской Британии» (PDF) . Dental Anthropology Journal . 30 : 16–24. doi : 10.26575/daj.v30i1.23 .
^ Towle I, Irish JD (апрель 2019 г.). «Вероятное генетическое происхождение гипоплазии ямчатой эмали на молярах Paranthropus robustus» (PDF) . Журнал эволюции человека . 129 : 54–61. doi :10.1016/j.jhevol.2019.01.002. PMID 30904040.
^ Hillson S, Bond S (сентябрь 1997 г.). «Связь гипоплазии эмали с характером роста коронки зуба: обсуждение». American Journal of Physical Anthropology . 104 (1): 89–103. doi :10.1002/(SICI)1096-8644(199709)104:1<89::AID-AJPA6>3.0.CO;2-8. PMID 9331455.
^ Скиннер МФ, Скиннер ММ, Пилброу ВК, Ганнибал ДЛ (2016). «Загадочный гипопластический дефект латерального резца верхней челюсти у современных и ископаемых орангутанов с Суматры (Pongo abelii) и Борнео (Pongo pygmaeus)» (PDF) . Международный журнал приматологии . 37 (4–5): 548–567. doi :10.1007/s10764-016-9920-2. S2CID 42106249.
^ Кумар Г. (2011). Оральная гистология и эмбриология Орбана (13-е изд.). Индия: Elsevier. С. 72–87.
^ Добни К, Эрвинк А (2000). «Интерпретация стресса развития у археологических свиней: хронология линейной гипоплазии эмали». Журнал археологической науки . 27 (7): 597–607. doi :10.1006/jasc.1999.0477.
^ Towle I, Irish JD, De Groote I (апрель 2018 г.). «Amelogenesis imperfecta in the denition of a wild chimpanzee» (PDF) . Journal of Medical Primatology . 47 (2): 117–119. doi :10.1111/jmp.12323. PMID 29112236. S2CID 3801451.
^ Moggi-Cecchi J, Crovella S (1991). «Возникновение гипоплазии эмали в зубных рядах обезьяноподобных приматов». Folia Primatologica; Международный журнал приматологии . 57 (2): 106–10. doi :10.1159/000156571. PMID 1786905.
^ ab "Диагностика целиакии". Национальный институт здравоохранения (NIH). Архивировано из оригинала 15 мая 2017 г. Получено 6 июня 2017 г.{{cite web}}: CS1 maint: бот: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
^ Дефекты зубной эмали и целиакия. Архивировано 5 марта 2016 г. в Национальном институте здравоохранения (NIH) Wayback Machine.
^ Пасторе Л., Карроччо А., Компилато Д., Панцарелла В., Серпико Р., Ло Муцио Л. (март 2008 г.). «Оральные проявления целиакии». Журнал клинической гастроэнтерологии (обзор). 42 (3): 224–32. дои : 10.1097/MCG.0b013e318074dd98. hdl : 10447/1671 . PMID 18223505. S2CID 205776755.
^ abcdef Kanchan T, Machado M, Rao A, Krishan K, Garg AK (2015). «Гипоплазия эмали и ее роль в идентификации людей: обзор литературы». Indian Journal of Dentistry . 6 (2): 99–102. doi : 10.4103/0975-962X.155887 . PMC 4455163. PMID 26097340 .
^ Дефекты зубной эмали и целиакия. Архивировано 05.03.2016 в Wayback Machine, Национальный институт здравоохранения (NIH).
^ Ferraz EG, Campos E, Sarmento VA, Silva LR (2012). «Оральные проявления целиакии: информация для детского стоматолога». Детская стоматология . 34 (7): 485–8. PMID 23265166.
^ Giuca MR, Cei G, Gigli F, Gandini P (2010). «Оральные признаки в диагностике целиакии: обзор литературы». Minerva Stomatologica . 59 (1–2): 33–43. PMID 20212408.
^ Гипоплазия эмали Доктор Стэйси Уитман (2021)
^ ab Lacruz RS, Habelitz S, Wright JT, Paine ML (июль 2017 г.). «Формирование зубной эмали и ее значение для здоровья и заболеваний полости рта». Physiological Reviews . 97 (3): 939–993. doi :10.1152/physrev.00030.2016. PMC 6151498 . PMID 28468833.
^ Seow, WK (2014). «Дефекты развития эмали и дентина: проблемы фундаментальных научных исследований и клинического ведения». Australian Dental Journal . 59 (s1): 143–154. doi : 10.1111/adj.12104 . ISSN 1834-7819. PMID 24164394.
^ Бхушан, BA; Гарг, С.; Шарма, Д.; Джейн, М. (2008). «Эстетическое и эндохирургическое лечение гипоплазии Тернера; последствия травмы для развития зубного зачатка». Журнал Индийского общества детской и профилактической стоматологии . 26 (Приложение 3): S121–124. ISSN 0970-4388. PMID 19127030.
^ Altun C (апрель 2009 г.). «Гипоплазия постоянного резца, вызванная первичной интрузией резца: отчет о случае» (PDF) . JCDA . 75 (3): 215–218.