Глотка ( мн. ч .: pharynges ) — часть горла позади рта и носовой полости , и над пищеводом и трахеей (трубками, идущими вниз к желудку и легким соответственно). Она встречается у позвоночных и беспозвоночных, хотя ее строение различается у разных видов. Глотка переносит пищу в пищевод, а воздух — в гортань . Хрящевой лоскут, называемый надгортанником, препятствует попаданию пищи в гортань.
У человека глотка является частью пищеварительной системы и проводящей зоной дыхательной системы . (Проводящая зона, которая также включает ноздри носа , гортань , трахею , бронхи и бронхиолы , фильтрует, согревает и увлажняет воздух и проводит его в легкие ). [1] Глотку человека условно делят на три отдела: носоглотку , ротоглотку и гортаноглотку .
У человека два набора глоточных мышц образуют глотку и определяют форму ее просвета . Они организованы в виде внутреннего слоя продольных мышц и наружного кольцевого слоя.
Верхняя часть глотки, носоглотка, простирается от основания черепа до верхней поверхности мягкого неба . [2] Она включает пространство между внутренними ноздрями и мягким небом и лежит над полостью рта. Аденоиды , также известные как глоточные миндалины, представляют собой структуры лимфоидной ткани, расположенные на задней стенке носоглотки. Миндаликовое кольцо Вальдейера представляет собой кольцевое расположение лимфоидной ткани как в носоглотке, так и в ротоглотке. Носоглотка выстлана респираторным эпителием , который является псевдостратифицированным, столбчатым и реснитчатым.
Полипы или слизь могут закупорить носоглотку, как и заложенность из-за инфекции верхних дыхательных путей. Слуховая труба , которая соединяет среднее ухо с глоткой, открывается в носоглотку через глоточное отверстие слуховой трубы. Открытие и закрытие слуховых труб служит для выравнивания барометрического давления в среднем ухе с давлением окружающей атмосферы.
Передняя часть носоглотки сообщается через хоаны с носовыми полостями. На ее боковой стенке находится глоточное отверстие слуховой трубы , несколько треугольной формы и ограниченное сзади твердым выступом, torus tubarius или подушкой, образованной медиальным концом хряща трубы, который поднимает слизистую оболочку . Из хрящевого отверстия отходят две складки:
Ротоглотка расположена позади полости рта, простираясь от язычка до уровня подъязычной кости . Она открывается спереди, через перешеек зева , в рот, в то время как в ее боковой стенке, между небно-язычной дугой и небно-глоточной дугой , находится небная миндалина . [4] Передняя стенка состоит из основания языка и надгортанной валлекулы ; боковая стенка состоит из миндалины, тонзиллярной ямки и тонзиллярных (нёбных) столбов; верхняя стенка состоит из нижней поверхности мягкого неба и язычка. Поскольку и пища, и воздух проходят через глотку, лоскут соединительной ткани, называемый надгортанником, закрывает голосовую щель , когда пища проглатывается, чтобы предотвратить аспирацию . Ротоглотка выстлана неороговевающим плоским многослойным эпителием.
Организмы HACEK ( H aemophilus , Actinobacillus actinomycetemcomitans , Cardiobacterium hominis , E ikenella corrodens , K ingella ) являются частью нормальной флоры ротоглотки, которая растет медленно, предпочитает атмосферу, обогащенную углекислым газом, и обладает повышенной способностью вызывать эндокардиальные инфекции, особенно у маленьких детей. [5] Fusobacterium является патогеном. [6]
Гортаноглотка ( лат . pars laryngea pharyngis ), также известная как гипофаринкс , является каудальной частью глотки; это часть горла, которая соединяется с пищеводом. Она лежит ниже надгортанника и простирается до места, где этот общий путь расходится на дыхательный ( гортанный ) и пищеварительный ( пищеводный ) пути. В этой точке гортаноглотка продолжается с пищеводом сзади. Пищевод проводит пищу и жидкости в желудок; воздух попадает в гортань спереди. Во время глотания пища имеет «преимущество пути», а прохождение воздуха временно прекращается. Соответствуя примерно области, расположенной между 4-м и 6-м шейными позвонками , верхняя граница гортаноглотки находится на уровне подъязычной кости . Гортаноглотка включает три основных участка: грушевидную пазуху , постперстневидную область и заднюю стенку глотки. Как и ротоглотка над ней, гортаноглотка служит проходом для пищи и воздуха и выстлана многослойным плоским эпителием . Она иннервируется глоточным сплетением и возвратным гортанным нервом .
Сосудистое кровоснабжение гортаноглотки включает верхнюю щитовидную артерию , язычную артерию и восходящую глоточную артерию . Первичное нервное кровоснабжение осуществляется как блуждающим , так и языкоглоточным нервами. Блуждающий нерв обеспечивает ушную ветвь, также называемую «нервом Арнольда», которая также снабжает наружный слуховой проход, поэтому рак гортаноглотки может привести к отраженной боли в ухе . Этот нерв также отвечает за рефлекс уха-кашля , при котором стимуляция слухового прохода приводит к кашлю.
Глотка перемещает пищу изо рта в пищевод. Она также перемещает воздух из носовой и ротовой полостей в гортань . Она также используется в человеческой речи, поскольку здесь артикулируются глоточные согласные , и она действует как резонирующая камера во время фонации.
Воспаление глотки, или фарингит , — это болезненное воспаление горла.
Рак глотки — это рак, который возникает в области шеи и/или горла.
Миндаликовое кольцо Вальдейера — это анатомический термин, который в совокупности описывает кольцевое расположение лимфоидной ткани в глотке. Миндаликовое кольцо Вальдейера охватывает носо- и ротоглотку, при этом часть его миндаликовой ткани располагается выше, а часть — ниже мягкого неба (и в задней части полости рта). Считается, что миндаликовое кольцо Вальдейера предотвращает проникновение микроорганизмов в воздух и пищевые пути, и это помогает защитному механизму дыхательной и пищеварительной систем. [7]
Слово pharynx ( / ˈ f ær ɪ ŋ k s / [8] [9] ) происходит от греческого φάρυγξ phárynx , что означает «горло». Его форма множественного числа — pharynges / f ə ˈ r ɪ n dʒ iː z / или pharynxes / ˈ f ær ɪ ŋ k s ə z / , а его прилагательная форма — pharyngeal ( / ˌ f æ r ɪ n ˈ dʒ iː əl / или / f ə ˈ r ɪ n dʒ iəl / ).
У всех позвоночных есть глотка, используемая как для питания, так и для дыхания. Глотка возникает в процессе развития у всех позвоночных через серию из шести или более выпячиваний на боковых сторонах головы. Эти выпячивания представляют собой глоточные дуги , и они дают начало ряду различных структур в скелетной, мышечной и кровеносной системах. Строение глотки различается у разных позвоночных. Оно отличается у собак, лошадей и жвачных животных. У собак носоглотку с носовой полостью соединяет один проток. Миндалины представляют собой компактную массу, которая направлена в сторону от просвета глотки. У лошади слуховая труба открывается в гортанный карман, а миндалины диффузные и слегка приподняты. Лошади не могут дышать через рот, так как свободная вершина рострального надгортанника лежит дорсально по отношению к мягкому небу у нормальной лошади. У жвачных животных миндалины представляют собой компактную массу, обращенную к просвету глотки.
Глоточные дуги являются характерными чертами позвоночных, происхождение которых можно проследить через хордовых к базальным вторичноротым, которые также разделяют энтодермальные выпячивания глоточного аппарата. Аналогичные паттерны экспрессии генов можно обнаружить в развивающейся глотке амфиокси и полухордовых . Однако глотка позвоночных уникальна тем, что она дает начало эндоскелетной поддержке посредством вклада клеток нервного гребня . [10]
Глоточные челюсти — это «второй набор» челюстей, содержащихся в глотке многих видов рыб, отличный от первичных (ротовых) челюстей. Глоточные челюсти были изучены у мурен , где отмечено их специфическое действие. Когда мурена кусает добычу , она сначала кусает ее обычным образом своими ротовыми челюстями, захватывая добычу. Сразу после этого глоточные челюсти выдвигаются вперед и кусают добычу, чтобы схватить ее; затем они втягиваются, втягивая добычу вниз по пищеводу угря, позволяя ей быть проглоченной. [11]
Беспозвоночные также имеют глотку. Беспозвоночные с глоткой включают тихоходок , [12] кольчатых червей и членистоногих , [13] и приапулид (которые имеют выворачивающуюся глотку). [14]
«Глотка» нематоды — это мышечный пищевой насос в голове, треугольный в поперечном сечении, который измельчает пищу и транспортирует ее прямо в кишечник. Односторонний клапан соединяет глотку с выделительным каналом.
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 1141 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.)
Передняя складка торуса образована несколькими тонкими мышечными волокнами, которые [...] Я назвал эту мышцу сальпинго-небной мышцей.
Общий