stringtranslate.com

Грандиозные заблуждения

Грандиозный бред ( ГБ ), также известный как бред величия или экспансивный бред , [1] является подтипом бреда, характеризующимся необычайной верой в то, что человек знаменит, всемогущ , богат или иным образом очень могущественен. Грандиозный бред часто имеет религиозную , научно-фантастическую или сверхъестественную тематику. Примерами являются необычайная вера в то, что человек является божеством или знаменитостью, или что он обладает необычайными талантами, достижениями или сверхспособностями. [2]

Хотя небредовые грандиозные убеждения довольно распространены — встречаются по крайней мере у 10% населения в целом [3] — и часто [ неопределенно ] положительно влияют на самооценку человека , в некоторых случаях они могут вызывать у человека стресс, и в этом случае такие убеждения могут быть клинически оценены и диагностированы как психическое расстройство .

При изучении в качестве психического расстройства в клинических условиях было обнаружено, что грандиозные бредовые идеи часто возникают вместе с другими расстройствами, в том числе у двух третей пациентов с маниакальным состоянием биполярного расстройства , у половины пациентов с шизофренией , у пациентов с грандиозным подтипом бредового расстройства , часто как коморбидное состояние при нарциссическом расстройстве личности и у значительной части пациентов с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами . [ неопределенно ] [3] [4]

Термин «грандиозный бред» пересекается с «грандиозностью» , но отличается от неё . Грандиозность — это отношение чрезвычайного самоуважения (чувство превосходства, уникальности, важности или неуязвимости), в то время как грандиозный бред касается конкретных экстраординарных фактических убеждений относительно своей славы, богатства, власти или религиозной и исторической значимости.

Признаки и симптомы

Согласно диагностическим критериям DSM-IV-TR для бредовых расстройств, симптомы величия включают преувеличенные убеждения в:

Например, человек, имеющий экстраординарные убеждения относительно своей власти или авторитета, может считать себя правящим монархом, который заслуживает того, чтобы к нему относились как к королевской особе. [6] Существуют существенные различия в степени грандиозности, связанной с бредом величия у разных людей. Некоторые пациенты считают себя Богом, королевой Соединенного Королевства, сыном президента, известной рок-звездой и некоторыми другими примерами. Другие не столь экспансивны и считают себя искусными спортсменами или великими изобретателями. [7]

Экспансивные бредовые идеи могут поддерживаться слуховыми галлюцинациями , которые сообщают пациенту, что они значимы, или конфабуляциями , когда, например, пациент дает подробное описание своей коронации или брака с королем. Грандиозные и экспансивные бредовые идеи могут также быть частью фантастического галлюциноза, при котором возникают все формы галлюцинаций. [7]

Положительные функции

Грандиозные заблуждения часто выполняют очень положительную функцию, поддерживая или повышая самооценку человека . В результате, важно учитывать последствия устранения грандиозного заблуждения для самооценки при попытке изменить грандиозный бред в терапии. [5] Во многих случаях грандиозности целесообразно прибегнуть к частичной, а не полной модификации, что позволяет сохранить те элементы заблуждения, которые являются центральными для самооценки. Например, человек, который считает себя старшим агентом секретной службы, получает большое чувство самоуважения и цели от этого убеждения, поэтому, пока это чувство самоуважения не может быть получено из другого источника, лучше не пытаться его модифицировать. [5]

В исследовании, в котором приняли участие более 13 000 неклинических и почти 3 000 клинических участников, Ишем и др. [8] обнаружили, что основными источниками смысла, полученного из грандиозных заблуждений, были: [8]

Сопутствующая патология

Шизофрения

Шизофрения — это психическое расстройство, характеризующееся потерей контакта с реальностью и возникновением психотического поведения, включая галлюцинации и бред (нереальные убеждения, которые сохраняются даже при наличии доказательств обратного). [9] Бред может включать ложную и постоянную идею о том, что за человеком следят или его травят, или что его мысли транслируются для того, чтобы их слышали другие. Бред при шизофрении часто развивается как ответ на попытки человека объяснить свои галлюцинации. [9] У пациентов, которые испытывают повторяющиеся слуховые галлюцинации, может развиться бред, что другие люди строят против них козни, и они нечестны, когда говорят, что не слышат голосов, которые, как считает бредящий человек, он или она слышит. [9]

В частности, грандиозные бредовые идеи часто встречаются при параноидной шизофрении , при которой человек имеет чрезвычайно преувеличенное чувство своей значимости, личности, знаний или власти. Например, человек может объявить себя владельцем крупной корпорации и любезно предложить выписать сотруднику больницы чек на 5 миллионов долларов, если только он поможет ему сбежать из больницы. [10] Другие распространенные грандиозные бредовые идеи при шизофрении включают религиозные бреды, такие как вера в то, что он Иисус Христос , [11] или Махди Конца времен в мусульманских обществах . [12]

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство 1 типа может привести к тяжелой аффективной дисрегуляции или состояниям настроения, которые колеблются от чрезвычайно низкого (депрессия) до исключительно высокого ( мания ). [13] При гипомании или мании у некоторых пациентов с биполярным расстройством могут быть грандиозные бредовые идеи. В наиболее тяжелом проявлении дни без сна, слуховые и другие галлюцинации или неконтролируемые скачки мыслей могут усиливать эти бредовые идеи. При мании эта болезнь влияет на эмоции и также может приводить к импульсивности и дезорганизованному мышлению, которые можно использовать для усиления чувства величия. Защита этого бреда также может привести к крайней раздражительности, паранойе и страху. Иногда их тревога может быть настолько раздутой, что они считают, что другие им завидуют и, таким образом, подрывают их «необычайные способности», преследуя их или даже замышляя захватить то, что у них уже есть. [14]

Подавляющее большинство пациентов с биполярным расстройством редко испытывают бред. Обычно, когда они испытывают или проявляют стадию повышенной возбудимости, называемую манией, они могут испытывать радость, ярость и другие сильные эмоции, которые могут выходить из-под контроля, а также мысли или убеждения, которые являются грандиозными. Некоторые из этих грандиозных мыслей могут выражаться в виде сильных убеждений в том, что пациент очень богат или знаменит или обладает сверхчеловеческими способностями, или даже могут привести к тяжелым суицидальным мыслям. [15] В самой тяжелой форме, в том, что раньше называлось манией величия, пациент с биполярным расстройством может слышать голоса, которые поддерживают эти грандиозные убеждения. В своих заблуждениях они могут верить, что они, например, монарх, творческий гений или даже кто-то, кто может уничтожить нищету мира из-за своей чрезвычайной щедрости. [16]

Теории и механизмы

Психологи и психиатры предложили несколько теоретических объяснений гендерных дисфорий: [17]

Эмпирические данные в значительной степени подтверждают модели, соответствующие эмоциям, но также предполагают дополнительные факторы, такие как предубеждения в рассуждениях. [18] Грандиозные бредовые идеи обычно связаны с высокой самооценкой и эгоистичным стилем атрибуции и низким уровнем депрессии, тревожности и негативной самооценки. [8] [17] [19] [20] Более того, есть данные от нейротипичных людей, что повторяющееся позитивное самопознание может приводить к временному усилению (небредовых) грандиозных идей собственного превосходства, важности или уникальности. [21] Функциональное магнитно-резонансное исследование (фМРТ) пациентов с биполярным расстройством показало, что такое мышление связано с преувеличенной связью между медиальной префронтальной корой и передней поясной извилиной (областями мозга, участвующими в обработке информации, значимой для себя). [22]

Качественные исследования также показывают, что грандиозные заблуждения, возникающие не только на фоне негативной самооценки, но и придают чувство уникальности, цели и принадлежности, а также придают дополнительный смысл неблагоприятным событиям. [23]

Защитная гипотеза имеет большое сходство с психодинамической моделью маски небредовой нарциссической грандиозности [24] , которая также не подтверждается доказательствами. [25] [26]

Нейробиология

Грандиозный бред может быть связан с поражением лобной доли . [27] Поражения височной доли в основном были зарегистрированы у пациентов с бредом преследования и вины , в то время как поражение лобной и лобно-височной долей было описано у пациентов с бредом величия, синдромом Котара и синдромом бредовой ошибочной идентификации . [28]

Некоторые исследования показывают, что ГД связаны с аномалиями в дофаминергических путях вознаграждения и других лимбических структурах, связанных с вознаграждением и обработкой эмоций. [29] [30] ГД, по-видимому, связаны с нарушением связи между левой средней височной извилиной и более дорсальными областями левой височной доли, областями, образующими центральный узел сети режима по умолчанию и опосредующими различные когнитивные функции (а именно социальные и лингвистические). [31]

Диагноз

Пациенты с широким спектром психических расстройств, которые нарушают функцию мозга, испытывают различные виды бреда , включая бред величия. [32] Бред величия обычно возникает у пациентов с синдромами, связанными с вторичной манией , такими как болезнь Хантингтона , [33] болезнь Паркинсона , [34] и болезнь Вильсона . [35] Вторичная мания также может быть вызвана такими веществами, как L-ДОФА и изониазид , которые изменяют моноаминергическую нейротрансмиттерную функцию. [36] Дефицит витамина B12 , [37] уремия , [38] гипертиреоз [39], а также карциноидный синдром [40] были обнаружены как причины вторичной мании и, следовательно, бред величия.

При диагностике бреда для оценки состояния пациента используется шкала оценки бреда Макартура-Модсли. [41]

Уход

У пациентов с шизофренией грандиозные и религиозные бредовые идеи оказываются наименее восприимчивыми к когнитивно-поведенческим вмешательствам. [41] Когнитивно-поведенческое вмешательство — это форма психологической терапии, изначально применявшаяся при депрессии , [42] но в настоящее время применяемая при различных психических расстройствах в надежде на облегчение от дистресса и инвалидности. [43] Во время терапии грандиозные бредовые идеи связывались с глубинными убеждениями пациентов с помощью цепочки выводов. [ жаргон ] [42] [44] Некоторые примеры вмешательств, проводимых для улучшения состояния пациента, включали сосредоточение на определенных темах, прояснение неологизмов пациента и связь мыслей. [44] Во время связи мыслей терапевт неоднократно просит пациента объяснить его/ее скачки мыслей с одного предмета на совершенно другой. [44]

Было обнаружено, что у пациентов с психическими расстройствами, которые испытывают грандиозные бредовые идеи, риск возникновения суицидальных мыслей и попыток ниже. [45]

Эпидемиология

В исследовании более 1000 человек с самым разным происхождением Стомпе и коллеги (2006) обнаружили, что мания величия остается вторым по распространенности бредом после бреда преследования . [3] Распространенность бреда величия у пациентов с шизофренией также различается в зависимости от культуры. [46] [47] В исследовании, проведенном Аппельбаумом и др., было обнаружено, что ГД чаще появлялись у пациентов с биполярным расстройством (59%), чем у пациентов с шизофренией (49%), за ними следуют пациенты с расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами (30%) и пациенты с депрессией (21%). [48]

Была заявлена ​​связь между возрастом начала биполярного расстройства и возникновением ГД. Согласно Карлсону и др. (2000), грандиозные бредовые идеи появились у 74% пациентов, которым на момент начала заболевания было 21 год или меньше, в то время как они возникали только у 40% лиц в возрасте 30 лет или старше на момент начала заболевания. [49]

Распространенность

Исследования показывают, что тяжесть бреда величия напрямую связана с более высокой самооценкой и обратно пропорциональна тяжести депрессии и негативной самооценке. [50] Лукас и др. обнаружили в 1962 году, что нет существенных гендерных различий в установлении бреда величия. [51] Однако конкретное содержание религиозного бреда величия варьируется в зависимости от пола, при этом мужчины более склонны считать себя Богом, тогда как женщины более склонны считать себя святыми. [52] Лукас и др. также отметили, что бред величия более распространен среди людей с более высоким уровнем образования. Аналогичным образом, наличие бреда величия у людей, которые являются самыми старшими, больше, чем у людей, которые являются самыми младшими из своих братьев и сестер. [51]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Рэй Корсини (2016). Словарь психологии. Тейлор и Фрэнсис. стр. 985. ISBN 978-1-317-70570-3.
  2. ^ ab Садок, Б. Дж.; Садок, В. А. (2008). "11.3 Бредовое расстройство и общее психотическое расстройство". Краткий учебник клинической психиатрии Каплана и Садока . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ДИАГНОСТИКА И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, Психический статус, Таблица 11.3–1 Диагностические критерии бредового расстройства DSM-IV-TR, стр. 184. ISBN 9780781787468Грандиозный тип: бредовые идеи преувеличенной ценности, власти, знаний, идентичности или особых отношений с божеством или знаменитой личностью .
  3. ^ abc Knowles, R; McCarthy-Jones, S; Rowse, G (2011). «Грандиозные бредовые идеи: обзор и теоретическая интеграция когнитивных и аффективных перспектив». Clinical Psychology Review . 31 (4): 684–696. doi :10.1016/j.cpr.2011.02.009. PMID  21482326.цитирует Stompe, T; Karakula, H; Rudalevičiene, P; Okribelashvili, N; Chaudhry, HR; Idemudia, EE; et al. (2006). «Патопластическое влияние культуры на психотические симптомы при шизофрении». Обзор исследований мировой культурной психиатрии : 157–163.
  4. ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , четвертое издание, пересмотренный текст (DSM-IV-TR) Американская психиатрическая ассоциация (2000)
  5. ^ abc Нельсон, Х. Э. (2005). Когнитивно-поведенческая терапия с бредом и галлюцинациями: практическое руководство. Нельсон Торнес. стр. 339. ISBN 9780748792566. Получено 5 августа 2012 г.
  6. ^ Дэвис, Дж. Л.; Яносик Э. Х. (1991). Психическое здоровье и психиатрический уход: заботливый подход. Бостон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning. стр. 760. ISBN 9780867204421.
  7. ^ ab Casey, PR; Brendan K. (2007). Клиническая психопатология Фиша: признаки и симптомы в психиатрии. Великобритания: RCPsych Publications. стр. 138. ISBN 9781904671329..
  8. ^ abc Isham, Louise; Sheng Loe, Bao; Hicks, Alice; Wilson, Natalie; Bird, Jessica C; Bentall, Richard P; Freeman, Daniel (1 октября 2022 г.). «Значение грандиозных заблуждений: исследование развития и когортных исследований клинических психозов и неклинических групп населения в Великобритании и Ирландии». The Lancet Psychiatry . 9 (10): 792–803. doi :10.1016/S2215-0366(22)00236-X. ISSN  2215-0366. PMID  36049491. S2CID  251940350.
  9. ^ abc Magill's Encyclopedia of Social Science: Psychology . Калифорния: Salem Press, Inc. 2003. С. 718–719.
  10. ^ Нолл, Р. (2009). Энциклопедия шизофрении и других психотических расстройств. Нью-Йорк: Facts on File, Inc. стр. 122. ISBN 9780816075089.
  11. ^ Hunsley, J.; Mash EJ (2008). Руководство по оценке, которая работает. Oxford University Press. стр. 676. ISBN 9780198042457.
  12. Bernama (28 апреля 2016 г.). «Человек, который утверждал, что он «Имам Махди», получил 24 месяца тюрьмы». Malaysiakini . Получено 30 ноября 2022 г.
  13. ^ Барлоу, Д. Х. (2007). Клинический справочник по психологическим расстройствам: пошаговое руководство по лечению. Нью-Йорк: Гилфорд. С. 722. ISBN 9781606237656.
  14. ^ Кантор, М. (2004). Понимание паранойи: руководство для профессионалов, семей и страдающих. West Port: Greenwoord. стр. 252. ISBN 9780275981525.
  15. ^ Айзек, Г. (2001). Биполярное расстройство, а не СДВГ: нераспознанная эпидемия маниакально-депрессивного расстройства у детей. Линкольн: Writers Club Press. стр. 184. ISBN 9781475906493.
  16. ^ Fieve, RR (2009). Биполярный прорыв: Основное руководство по преодолению перепадов настроения, чтобы обуздать свои подъемы, избежать циклов повторяющейся депрессии и преуспеть с биполярным расстройством II типа. Rodale. стр. 288. ISBN 9781605296456.
  17. ^ ab Смит, Н.; Фримен Д.; Кёйперс Э. (2005). «Грандиозные заблуждения: экспериментальное исследование заблуждения как защиты». Журнал нервных и психических заболеваний . 193 (7): 480–487. doi :10.1097/01.nmd.0000168235.60469.cc. PMID  15985843. S2CID  22462383.
  18. ^ Ноулз, Ребекка; Маккарти-Джонс, Саймон; Роуз, Джорджина (1 июня 2011 г.). «Грандиозные заблуждения: обзор и теоретическая интеграция когнитивных и аффективных перспектив». Clinical Psychology Review . 31 (4): 684–696. doi :10.1016/j.cpr.2011.02.009. ISSN  0272-7358. PMID  21482326.
  19. ^ Гарети, П. А., Гиттинс, М., Джолли, С., Беббингтон, П., Данн, Г., Кёйперс, Э., ... и Фримен, Д. (2013). Различия в когнитивных и эмоциональных процессах между бредом преследования и бредом величия. Бюллетень шизофрении , 39 (3), 629–639.
  20. ^ Джолли, Сюзанна; Гарети, Филиппа; Беббингтон, Пол; Данн, Грэм; Фримен, Дэниел; Кейперс, Элизабет; Фаулер, Дэвид; Хемсли, Дэвид (1 ноября 2006 г.). «Атрибуционный стиль при психозе — роль аффекта и типа убеждений». Behaviour Research and Therapy . 44 (11): 1597–1607. doi :10.1016/j.brat.2005.12.002. ISSN  0005-7967. PMID  16436270.
  21. ^ Бортолон, К. и Раффард, С. (2021). Размышления о том, насколько я велик: играет ли размышление роль в грандиозных идеях? Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии , 70 , 101596.
  22. ^ Ghaznavi, S., Chou, T., Dougherty, DD, & Nierenberg, AA (2023). Дифференциальные паттерны сетевой активности режима по умолчанию, связанные с негативными и позитивными размышлениями при биполярном расстройстве. Журнал аффективных расстройств , 323 , 607–616.
  23. ^ Ишем, Луиза; Гриффит, Лора; Бойлан, Энн-Мари; Хикс, Элис; Уилсон, Натали; Бирн, Рори; Шивз, Брайони; Бенталл, Ричард П.; Фримен, Дэниел (29 ноября 2019 г.). «Понимание, лечение и переименование грандиозных заблуждений: качественное исследование». Психология и психотерапия: теория, исследования и практика . 94 (1): 119–140. doi :10.1111/papt.12260. ISSN  1476-0835. PMC 7984144. PMID 31785077  . 
  24. ^ Бек, AT, и Ректор, NA (2002). Бред: когнитивная перспектива. Журнал когнитивной психотерапии , 16 (4), 455–468.
  25. ^ Bosson, JK, Lakey, CE, Campbell, WK, Zeigler-Hill, V., Jordan, CH, & Kernis, MH (2008). Распутывание связей между нарциссизмом и самооценкой: теоретический и эмпирический обзор. Social & Personality Psychology Compass , 2 , 1415–1439. doi:10.1111/j.1751-9004.2008.00089.x
  26. ^ Кэмпбелл, В. К. и Фостер, Дж. Д. (2007). Нарциссическое «я»: предпосылки, расширенная модель агентства и продолжающиеся споры. «Я» , 115 , 138.
  27. ^ Омар, Рохани; Сэмпсон, Элизабет Л.; Лой, Клемент Т.; Маммери, Кэтрин Дж.; Фокс, Ник К.; Россор, Мартин Н .; Уоррен, Джейсон Д. (апрель 2009 г.). «Бредовые идеи при лобно-височной лобарной дегенерации». Журнал неврологии . 256 (4): 600–607. doi :10.1007/s00415-009-0128-7. ISSN  0340-5354. PMC 2756566. PMID 19365594  . 
  28. ^ Тонконогий, Джозеф М.; Тонконогий, ТМ; Пуэнте, АЕ (2009). "5 нарушений в распознавании социального мира". Локализация клинических синдромов в нейропсихологии и нейронауке. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer Publishing Company. Заключение, стр. 288. ISBN 97808261196812. Поражения височной доли в первую очередь наблюдались у пациентов с бредом преследования и вины, тогда как поражение лобной и лобно-височной долей описывалось [sic] у пациентов с бредом величия, синдромом Котара и синдромом бредовой ошибочной идентификации.
  29. ^ Bracht, T., Viher, PV, Stegmayer, K., Strik, W., Federspiel, A., Wiest, R., & Walther, S. (2019). Повышенная структурная связность медиального переднего мозгового пучка при расстройствах шизофренического спектра связана с бредом параноидальной угрозы и грандиозности. NeuroImage: Clinical , 24 , 102044.
  30. ^ Stegmayer, K., Horn, H., Federspiel, A., Razavi, N., Bracht, T., Laimböck, K., ... и Walther, S. (2014). Снижение плотности серого вещества вентрального полосатого тела у пациентов с шизофренией и психотической эмоциональной дисрегуляцией. NeuroImage: Clinical , 4 , 232–239.
  31. ^ Ping, L., Zhou, C., Sun, S., Wang, W., Zheng, Q., & You, Z. (2022). Изменения в функциональной связности всего мозга в состоянии покоя у пациентов с биполярным расстройством. Мозг и поведение , 12 (5), e2580.
  32. ^ Каммингс, Джеффри Л. (1985). «Органические заблуждения: феноменология, анатомические корреляции и обзор». Британский журнал психиатрии . 146 (2): 184–197. doi :10.1192/bjp.146.2.184. PMID  3156653. S2CID  31949452.
  33. ^ Макхью, П. Р.; Фолштейн, М. Ф. (1975). «Психиатрические синдромы при хорее Гентингтона». Психиатрические аспекты неврологических заболеваний .
  34. ^ Бромберг, В. (1930). «Психические состояния при хроническом энцефалите». Psychiatric Quarterly . 4 (4): 537–566. doi :10.1007/bf01563408. S2CID  33819397.
  35. ^ Pandy, RS; Sreenivas, KN; Paith NM; Swamy HS (1981). «Дофамин бета-гидроксилаза у пациента с болезнью Вильсона и манией». Американский журнал психиатрии . 138 (12): 1628–1629. doi :10.1176/ajp.138.12.1628. PMID  7304799.
  36. ^ Lin, JT Y.; Ziegler, D. (1976). «Психиатрические симптомы при начале лечения карбидопой-леводопой». Neurology . 26 (7): 679–700. doi :10.1212/wnl.26.7.699. PMID  945518. S2CID  19413218.
  37. ^ Goggans, FC (1983). «Случай мании, вторичной по отношению к дефициту витамина B12». Американский журнал психиатрии . 141 (2): 300–301. doi :10.1176/ajp.141.2.300. PMID  6691503.
  38. ^ Купер, AT (1967). «Гипоманиакальный психоз, вызванный гемодиализом». Comprehensive Psychiatry . 8 (3): 168–172. doi :10.1016/s0010-440x(67)80020-8. PMID  6046067.
  39. ^ Джефферсон, Дж. У.; Маршалл Дж. Р. Нейропсихиатрические особенности медицинских расстройств . Нью-Йорк: Plenum/Medical Book Company.
  40. ^ Леманн, Дж. (1966). «Психические нарушения, сопровождающиеся ступором у пациента с карциноидозом». Acta Psychiatrica Scandinavica . 42 (2): 153–161. doi :10.1111/j.1600-0447.1966.tb01921.x. PMID  5958539. S2CID  144556510.
  41. ^ ab Аппельбаум, PS; Кларк Роббинс, P.; Рот, LH (1999). «Дименсиональный подход к бреду: сравнение по типам и диагнозам». Американский журнал психиатрии . 156 (12): 1938–1943. doi :10.1176/ajp.156.12.1938. PMID  10588408. S2CID  15263352.
  42. ^ ab Бек, AT; Раш А.Дж.; Шоу Б.Ф.; Эмерджи Г. (1979). «Когнитивная терапия депрессии». Нью-Йорк, Нью-Йорк. Guilford Press .
  43. ^ Салковскис, П. М. (1996). Границы когнитивной терапии . Нью-Йорк: Гилфорд.
  44. ^ abc Sensky, T.; et al. (2000). «Рандомизированное контролируемое исследование когнитивно-поведенческой терапии при стойких симптомах шизофрении, резистентных к медикаментам». Архивы общей психиатрии . 57 (2): 165–172. doi : 10.1001/archpsyc.57.2.165 . PMID  10665619.
  45. ^ Окендо, МА и др. (2000). «Суицидальное поведение при биполярном расстройстве настроения: клинические характеристики пытающихся и не пытающихся». Журнал аффективных расстройств . 59 (2): 107–117. doi :10.1016/s0165-0327(99)00129-9. PMID  10837879.
  46. ^ Stompe, T.; et al. (2007). «Параноидно-галлюцинаторные синдромы при шизофрении: результаты международного исследования психотических симптомов». World Cultural Psychiatry Review : 63–68.
  47. ^ Suhail, K. (2003). «Феноменология бреда у пакистанских пациентов: влияние пола и социального класса». Психопатология . 36 (4): 195–199. doi :10.1159/000072789. PMID  14504453. S2CID  38400554.
  48. ^ Knowles et al. (2011) цитирует Appelbaum, PS; Clark Robbins, P.; Roth, LH (1999). «Дименсиональный подход к бреду: сравнение по типам и диагнозам». The American Journal of Psychiatry . 156 (12): 1938–1943. doi :10.1176/ajp.156.12.1938. PMID  10588408. S2CID  15263352.
  49. ^ Knowles et al. (2011) цитирует Carlson, GA; Bromet, EJ; Sievers, S (2000). «Феноменология и исход у субъектов с ранним и взрослым психотическим маниакальным синдромом». American Journal of Psychiatry . 157 (2): 213–219. doi :10.1176/appi.ajp.157.2.213. PMID  10671389.
  50. ^ Смит, Н.; и др. (2006). «Эмоции и психоз: связи между депрессией, самооценкой, негативными схематическими убеждениями, бредом и галлюцинациями». Исследования шизофрении . 86 (1): 181–188. doi :10.1016/j.schres.2006.06.018. PMID  16857346. S2CID  31993235.
  51. ^ ab Lucas, CJ; et al. (1962). «Социальное и клиническое исследование бреда при шизофрении». Журнал психической науки . 108 (457): 747–758. doi :10.1192/bjp.108.457.747. PMID  13931397.
  52. ^ Ноулз и др. (2011) цитирует Рудалевичене, П; Стомпе, Т; Нарбековас, А; Рашкаускене, Н; Бунявичюс, Р. (2008). «Связаны ли религиозные заблуждения с религиозностью при шизофрении?». Медицина (Каунас) . 44 (7): 529–535. дои : 10.3390/medicina44070068 . ПМИД  18695349.