stringtranslate.com

Диабет у собак

Иллюстрация поджелудочной железы собаки. Клетка-островок на иллюстрации относится к клетке поджелудочной железы в островках Лангерганса , которые содержат бета-клетки , продуцирующие инсулин , и другие эндокринные клетки. Постоянное повреждение этих бета-клеток приводит к диабету 1 типа или инсулинозависимому диабету, для которого единственным ответом является экзогенная заместительная терапия инсулином.

Сахарный диабет — это заболевание, при котором бета-клетки эндокринной поджелудочной железы либо прекращают вырабатывать инсулин, либо не могут больше вырабатывать его в количестве, достаточном для нужд организма. Заболевание может поражать как людей, так и животных, например собак.

Это состояние поддается лечению и не обязательно сокращает продолжительность жизни животного или влияет на качество жизни. [1] Если его не лечить, это состояние может привести к катаракте, усилению слабости ног (невропатии), недоеданию , кетоацидозу , обезвоживанию и смерти. [2] Диабет в основном поражает собак среднего и старшего возраста, но бывают случаи и у молодых собак. [3] [4] [5] Типичный пациент с диабетом у собак — это женщина среднего возраста с избыточным весом на момент постановки диагноза. [6]

Число собак с диагнозом сахарный диабет увеличилось в три раза за тридцать лет. В показателях выживаемости примерно с того же времени только 50% выживали в течение первых 60 дней после постановки диагноза и успешно лечились дома. В настоящее время собаки с диабетом, получающие лечение, имеют такую ​​же ожидаемую продолжительность жизни, как и собаки без диабета того же возраста и пола. [7]

Это состояние обычно делится на два типа в зависимости от происхождения: тип 1 и тип 2.

Гестационный диабет может развиться и у собак. Его можно предотвратить с помощью поведенческого и диетического управления. [13] Несахарный диабет , который не имеет ничего общего с уровнем сахара в крови, но является состоянием недостаточности антидиуретического гормона или резистентности к нему, также существует у собак. [14] [15]

Классификация и причины

В настоящее время не существует международной стандартной классификации диабета у собак. [16] Обычно используются следующие термины:

Хотя возникновение разрушения бета-клеток известно, все процессы, лежащие в его основе, неизвестны. Первичный диабет у собак отражает диабет 1 типа у людей в неспособности вырабатывать инсулин и необходимости его экзогенной замены, но цель аутоантител к диабету у собак еще не определена. [18] Исследования пород и лечения смогли предоставить некоторые доказательства генетической связи. [19] [20] [21] [22] Исследования предоставили доказательства того, что диабет у собак имеет сезонную связь, не отличающуюся от его аналога у диабета 1 типа у людей, и фактор «образа жизни», причем панкреатит является явной причиной. [23] [24] Эти доказательства предполагают, что заболевание у собак связано с некоторыми факторами окружающей среды и питания. [16] [25] [26] Ожирение у собак вызывает соответствующий диабет у собак, также известный как диабет собак (Hoeing 2014).

Вторичный диабет может быть вызван использованием стероидных препаратов, гормонов эструса , акромегалии ( стерилизация может устранить диабет), беременности или других медицинских состояний, таких как болезнь Кушинга . [17] [27] [28] [29] В таких случаях может быть возможным лечение первичной медицинской проблемы и возвращение животного к недиабетическому статусу. [30] [31] [32] Возвращение к недиабетическому статусу зависит от степени повреждения бета-клеток, вырабатывающих инсулин поджелудочной железы. [33] [34]

Это случается редко, но приступ панкреатита может активировать эндокринную часть органа, снова вернув ему способность вырабатывать инсулин у собак. [ требуется ссылка ] Острый панкреатит может вызвать временный или транзиторный диабет, скорее всего, из-за повреждения бета-клеток эндокринной части. [23] Инсулинорезистентность, которая может возникнуть после приступа панкреатита, может сохраняться в течение некоторого времени после этого. [35] Панкреатит может повредить эндокринную часть поджелудочной железы до такой степени, что диабет станет постоянным. [23]

Генетическая восприимчивость некоторых пород

Этот список факторов риска диабета у собак взят из генетического исследования породы, опубликованного в 2007 году. Их категорию «нейтрального риска» следует интерпретировать как недостаточное доказательство того, что порода собак генетически демонстрирует высокий, умеренный или низкий риск заболевания. Вся информация о риске основана только на обнаруженных генетических факторах. [36] [37]

генная терапия

В феврале 2013 года ученые успешно вылечили диабет 1 типа у собак с помощью новаторской генной терапии . [38] [39]

Патогенез

Организм использует глюкозу для получения энергии. Без инсулина глюкоза не может проникнуть в клетки, где она будет использоваться для этой и других анаболических («строительных») целей, таких как синтез гликогена, белков и жирных кислот. [40] [41] Инсулин также является активным ингибитором распада или катаболизма гликогена и жира. [42] Отсутствие достаточного количества инсулина ускоряет этот процесс распада; это механизм, лежащий в основе метаболизма жира вместо глюкозы и появления кетонов. [40] [43]

Поскольку глюкоза, которая обычно попадает в клетки, не может сделать этого без инсулина, она начинает накапливаться в крови, что можно увидеть как гипергликемию или высокий уровень глюкозы в крови. Канальцы почек обычно способны повторно поглощать глюкозу, но они не способны обрабатывать и перерабатывать количество глюкозы, которое им поступает. В этот момент, который называется почечным порогом, избыток глюкозы попадает в мочу ( глюкозурия ), где его можно увидеть при анализе мочи на глюкозу. [44] [45] Именно полиурия , или слишком частое мочеиспускание, вызывает полидипсию , или чрезмерное потребление воды, через осмотический процесс . [40] Несмотря на переизбыток глюкозы, недостаток инсулина не позволяет ей проникать в клетки. В результате они не могут получать питание из своего обычного источника глюкозы. Организм начинает использовать жир для этой цели, вызывая потерю веса; процесс похож на голодание . [ 40] [43]

Симптомы

Собака с катарактой левого глаза.

Основные симптомы, которые наблюдаются почти у всех собак с сахарным диабетом: [46]

Иногда первым признаком диабета, замеченным владельцем, может быть то, что его собака либо ослепла (из-за образования катаракты в глазах), либо у нее появились рвота, анорексия, вялость и слабость (из-за кетоацидоза). [47]

Проверки

Хотя симптомы сахарного диабета, такие как частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит и неактивность, легко заметны, требуется частая проверка собаки на предмет заболевания. Вес тела собаки следует определять и рассчитывать один раз в две недели с помощью весов. [48] Ежедневная потребность организма собаки в калориях и BCS также следует определять с помощью весов в рамках диетического управления для поддержания среднего веса тела. Потребление белка собакой также следует учитывать и проверять два раза в месяц.

Кровяное давление собаки также должно постоянно и ежедневно проверяться, чтобы предсказать любое будущее событие. Уровень сахара в крови также может быть проверен с помощью глюкометра, чтобы проверить уровень глюкозы в организме собаки.

Управление

Ранняя диагностика и лечение могут снизить частоту осложнений, таких как катаракта и невропатия . [49] Поскольку собаки инсулинозависимы, пероральные препараты от диабета , которые требуют функциональной эндокринной поджелудочной железы с бета-клетками, способными вырабатывать инсулин, неэффективны. [11] [50] [51] [10] Собакам с диабетом требуется инсулинотерапия , [52] которая должна продолжаться всю жизнь. [11] [53]

Цель лечения — регулировать уровень глюкозы в крови с помощью инсулина и некоторых вероятных изменений в диете и распорядке дня. [54] Процесс может занять несколько недель или много месяцев и похож на тот, что у людей с диабетом 1 типа. Цель — поддерживать уровень глюкозы в крови в приемлемом диапазоне. Обычно рекомендуемый метод дозирования — «начинать с низкого и постепенно переходить», как указано для людей с диабетом. [55]

Во время начального процесса регуляции и периодически после этого оценивается эффективность дозы инсулина в контроле уровня глюкозы в крови. [56] Это делается с помощью серии тестов на уровень глюкозы в крови, называемых кривой. Образцы крови берутся и тестируются с интервалом от одного до двух часов в течение 12- или 24-часового периода. [52] [57] [58] Результаты обычно переводятся в графическую форму для более легкой интерпретации. Они сравниваются со временем кормления и инъекции инсулина для оценки. [56] Кривая предоставляет информацию о действии инсулина на животное. Она используется для определения корректировки дозы инсулина, определения самого низкого и самого высокого уровня глюкозы в крови, определения продолжительности действия инсулина и, в случае продолжающейся гипергликемии, является ли причиной недостаточная доза инсулина или отскок Сомоджи , когда уровни глюкозы в крови изначально достигают гипогликемических уровней и доводятся до гипергликемических гормонами организма, препятствующими регуляции . [31] [32] Кривые также предоставляют доказательства резистентности к инсулину, которая может быть вызвана другими препаратами, помимо инсулина, или другими заболеваниями, помимо диабета, которые могут помочь выявить дальнейшие исследования. [57] [58] [59]

Другие диагностические тесты для определения уровня диабетического контроля — это анализы крови на фруктозамин и гликированный гемоглобин (GHb), которые могут быть полезны, особенно если фактором может быть стресс. [60] Хотя беспокойство или стресс могут влиять на результаты анализов на глюкозу крови или мочи, оба этих теста измеряют гликированные белки, на которые они не влияют. Тестирование на фруктозамин предоставляет информацию о контроле уровня глюкозы в крови в течение приблизительно 2–4 недель, в то время как тесты на GHb измеряют период от 2 до 4 месяцев. Каждый из этих тестов имеет свои ограничения и недостатки, и ни один из них не предназначен для замены тестирования уровня глюкозы в крови и кривых, но должен использоваться для дополнения информации, полученной с их помощью. [52] [60] [61] [62] Хотя тесты на HbA1c являются распространенной диагностикой диабета у людей, только недавно тест на A1C стал доступен для кошек и собак. Продукт называется A1CARE и доступен от Baycom Diagnostics. [63]

Животное с диабетом считается регулируемым, когда уровень глюкозы в его крови остается в пределах приемлемого диапазона на постоянной основе. Приемлемые уровни для собак составляют от 5 до 10 ммоль/л или от 90 до 180 мг/дл. [64] [65] Диапазон для животных с диабетом шире, чем для недиабетиков, поскольку инъекции инсулина не могут воспроизвести точность работы поджелудочной железы. [66]

Инсулинотерапия

Общая форма этого лечения - базальный инсулин средней продолжительности действия с режимом приема пищи и инсулина каждые 12 часов, с инъекцией инсулина после еды. [52] [67] [68] Наиболее часто используемые инсулины средней продолжительности действия - это НПХ , также называемый изофаном, [69] [70] или канинсулин, также известный как ветсулин, свиной инсулин Lente. [71] [72] [73] В то время как обычная схема лечения диабета - это кормление по расписанию с инъекциями инсулина после еды, собаки, не желающие придерживаться этой схемы, все равно могут достичь удовлетворительной регуляции. [74] Большинству собак не требуются инъекции базального/болюсного инсулина; протокол лечения, касающийся постоянства калорийности и состава рациона, а также установленного времени кормления и инъекций, как правило, подходит для выбранного инсулина средней продолжительности действия. [75] [76]

Поскольку Лантус и протаминцинк-инсулин (PZI) [77] ненадежны для собак, их редко используют для лечения диабета у собак. [30] [52] [78] [79] Бычий инсулин использовался для лечения некоторых собак, особенно в Великобритании. [80] [81] Pfizer Animal Health прекратила выпуск всех трех типов своих ветеринарных бычьих инсулинов Insuvet в конце 2010 года и предложила пациентам перейти на Caninsulin. [82] [83] Первоначальный владелец бренда инсулина, Schering-Plough Animal Health, заключил контракт с Wockhardt UK на их производство. [84] [85] Wockhardt UK уже некоторое время производит как бычий, так и свиной инсулин для фармацевтического рынка человека. [86] [87] [88]

Диета

Большинство коммерчески доступных рецептурных продуктов для диабетиков содержат много клетчатки, сложных углеводов и имеют доказанные терапевтические результаты. [52] [74] Одной из основных проблем является получение или сохранение питания животного, поскольку использование предписанного количества инсулина зависит от приема полноценной пищи. [74] [89] [90] Когда еда не съедается, все равно требуется базальная доза инсулина, которая обеспечивает потребности организма без учета пищи. [42] [59] Частичный прием пищи означает снижение дозы инсулина. Информация о базальной и сниженной дозе инсулина должна быть частью первоначальных обсуждений диабета между врачом и клиентом в случае необходимости. [52] [67]

Можно регулировать диабет без каких-либо изменений в рационе. [52] [91] Если животное не будет есть предписанную диету, не в интересах собаки настаивать на ней; количество дополнительного инсулина, требуемого из-за безрецептурной диеты, обычно составляет от 2 до 4%. [74] Следует избегать полувлажных продуктов, поскольку они, как правило, содержат много сахара. [30] [52] [92] Поскольку собаки с диабетом склонны к панкреатиту и гиперлипидемии , кормление обезжиренной пищей может помочь ограничить или избежать этих осложнений. [64] [34] Безрецептурный корм с «фиксированной формулой» подойдет из-за последовательности его приготовления. Корма с фиксированной формулой содержат точное количество своих ингредиентов, поэтому партии или партии не сильно различаются, если вообще различаются. Корма с «открытой формулой» содержат ингредиенты, указанные на этикетке, но их количество может варьироваться, однако они должны соответствовать гарантированному анализу на упаковке. [93] Эти изменения могут повлиять на контроль диабета. [94] Рецептурные продукты питания имеют фиксированную формулу, в то время как большинство безрецептурных продуктов имеют открытую формулу, если производитель не указал иное. [93]

Глюкометры и тест-полоски для мочи

Использование недорогого глюкометра и тестирование уровня глюкозы в крови в домашних условиях может помочь избежать опасных передозировок инсулина и может предоставить более полную картину того, насколько хорошо контролируется состояние. [58] [67]

Цветовая диаграмма Ketodiastix для интерпретации результатов теста. Этот тест измеряет как кетоны, так и глюкозу в моче.

Исследование, проведенное в 2003 году среди лиц, ухаживающих за собаками, страдающими диабетом, которые впервые начали проверять уровень глюкозы в крови дома, показало, что 85% из них смогли успешно провести тестирование и продолжить его в долгосрочной перспективе. [95] [96] Следует избегать использования только одного показателя уровня глюкозы в крови в качестве причины увеличения дозы инсулина; хотя результаты могут быть выше желаемых, должна быть доступна дополнительная информация, такая как самый низкий показатель уровня глюкозы в крови или надир, чтобы предотвратить возможную гипогликемию. [56] [97]

Полоски для анализа мочи не рекомендуется использовать в качестве единственного фактора для корректировки инсулина, поскольку они недостаточно точны. [98] [99] Полоски для анализа мочи на глюкозу дают отрицательный результат до тех пор, пока не будет достигнут или превышен почечный порог в 10 ммоль/л или 180 мг/дл в течение определенного периода времени. [100] [101] Диапазон отрицательных значений показаний довольно широк — от нормальных или близких к нормальным значений уровня глюкозы в крови без опасности гипогликемии ( эугликемия ) до низких значений уровня глюкозы в крови ( гипогликемия ), когда потребуется лечение. [56] Поскольку моча обычно задерживается в мочевом пузыре в течение нескольких часов, результаты анализа мочи не являются точным измерением уровня глюкозы в кровотоке во время тестирования. [102]

Глюкометры, предназначенные для людей, как правило, точны при использовании крови собак и кошек, за исключением случаев, когда показания глюкозы в крови находятся в более низких диапазонах (<80 мг/дл), (<4,44 ммоль/л). Именно в этот момент разница в размерах эритроцитов человека и животных может привести к неточным показаниям. [74] [103] Глюкометры для людей успешно использовались с домашними животными задолго до того, как были созданы измерители, ориентированные на животных. [104] Исследование 2009 года напрямую сравнивало показания глюкометров обоих типов с показаниями химического анализатора. Ни один из показаний глюкометра не совпадал в точности с показаниями анализатора, но различия между ними не были клинически значимыми по сравнению с результатами анализатора. [105] Все показания глюкометра необходимо сравнивать с теми же лабораторными значениями образца, чтобы определить точность. [56]

Непрерывный мониторинг уровня глюкозы

Некоторые ветеринары используют непрерывный мониторинг как часть плана лечения собаки (2019). Датчики, предназначенные для людей, например, Abbot labs Freestyle Libre, могут применяться и обеспечивать прямое измерение уровня глюкозы, устраняя необходимость в ежедневных анализах мочи или крови.


Осложнения болезни

Кетоны – кетоацидоз

Кетоны в моче или крови, обнаруженные с помощью полосок для анализа мочи или глюкометра для определения уровня кетонов в крови, могут указывать на начало диабетического кетоацидоза (ДКА) — опасного и часто быстро приводящего к летальному исходу состояния, вызванного высоким уровнем глюкозы ( гипергликемией ) и низким уровнем инсулина в сочетании с некоторыми другими системными стрессами. [110] [111] ДКА можно остановить, если быстро диагностировать.

Кетоны вырабатываются печенью как часть жирового обмена и обычно не обнаруживаются в достаточном количестве для измерения в моче или крови недиабетиков или хорошо контролируемых диабетиков. [74] Обычно организм использует глюкозу в качестве топлива и может делать это при достаточном уровне инсулина. Когда глюкоза недоступна в качестве источника энергии из-за нелеченого или плохо леченного диабета и некоторых других не связанных с ним медицинских состояний, он начинает использовать жир для получения энергии. Результат того, что организм переходит на использование жира вместо глюкозы для получения энергии, означает выработку кетонов, которая измеряется при тестировании мочи или крови на них. [112] [113] [114]

Проблемы с кетонами, которые серьезнее, чем «следы или незначительные», требуют немедленного медицинского вмешательства; их нельзя лечить дома. [115] Ветеринарная помощь при кетозе /кетоацидозе может включать внутривенное (IV) введение жидкостей для борьбы с обезвоживанием , [74] [116] при необходимости, для восполнения истощенных электролитов , [117] [118] [119] [120] внутривенное или внутримышечное [34] введение инсулина короткого действия для снижения уровня глюкозы в крови, [121] [122] и дозированное количество глюкозы или принудительное кормление, чтобы вернуть метаболизм к использованию глюкозы вместо жира в качестве источника энергии. [34] [44] [123]

Цветовая диаграмма Ketostix для интерпретации результатов теста. Этот тест измеряет только кетоны в моче.

При тестировании мочи на кетоны образец должен быть максимально свежим. Кетоны быстро испаряются, поэтому существует вероятность получения ложноотрицательного результата теста при тестировании старой мочи. [124] На флаконе с полосками для тестирования мочи есть инструкции и цветовые диаграммы, иллюстрирующие, как цвет на полоске изменится в зависимости от уровня кетонов или глюкозы в моче в течение 15 (кетоны–Ketostix) или 30 (глюкоза–Ketodiastix) секунд. [125] Считывание цветов в эти временные интервалы важно, поскольку цвета будут продолжать темнеть, и более позднее считывание будет неверным результатом. [111] Более точным является измерение времени с помощью секундной стрелки часов или часов вместо подсчета. [126]

В настоящее время для домашнего использования доступен только один глюкометр, который проверяет кровь на кетоны с помощью специальных полосок для этой цели — Abbott's Precision Xtra. [127] [128] За пределами США этот глюкометр известен как Precision, Optium или Xceed. [129] [130] Тест-полоски для определения кетонов в крови очень дорогие; цены начинаются примерно от 50 долларов США за десять полосок. [131] Скорее всего, будут использоваться тест-полоски для мочи — либо те, которые проверяют только на кетоны, либо те, которые проверяют как глюкозу, так и кетоны в моче. Таблица выше является руководством по тому, когда могут присутствовать кетоны.

Некетотический гиперосмолярный синдром

Некетотический гиперосмолярный синдром (также известный как гипергликемический гиперосмолярный синдром) является редким, но чрезвычайно серьезным осложнением нелеченного диабета у собак, которое является неотложной медицинской помощью. Он разделяет симптомы крайней гипергликемии, обезвоживания и летаргии с кетоацидозом; поскольку в системе есть некоторое количество инсулина, организм не начинает использовать жир в качестве источника энергии, и нет выработки кетонов. [116] Организму не хватает инсулина для надлежащего усвоения глюкозы, но его достаточно, чтобы предотвратить образование кетонов. Проблема обезвоживания при NHS более серьезна, чем при диабетическом кетоацидозе. [132] Возможны судороги и кома. [133] Лечение похоже на лечение кетоацидоза, за исключением того, что NHS требует, чтобы уровень глюкозы в крови и регидратация нормализовались более медленными темпами, чем при DKA; возможен отек мозга, если лечение прогрессирует слишком быстро. [116]

Обезвоживание

Потеря жидкости организмом измеряется двумя основными способами — ощутимой и неощутимой. Ощутимая определяется как то, что может быть измерено каким-либо образом; рвота, мочеиспускание и дефекация считаются ощутимыми потерями, поскольку их можно измерить. Примером неощутимой потери является дыхание, поскольку, хотя есть некоторые потери жидкости, измерить их количество невозможно. [134] При таком состоянии, как лихорадка, можно измерить количество потерь жидкости с помощью формулы, которая увеличивается на 7% на каждый градус выше нормальной температуры тела, поэтому это будет классифицироваться как ощутимая потеря. [136]

Проверка десен и кожи питомца может указывать на обезвоживание; десны становятся липкими и сухими, а кожа не возвращается в исходное положение быстро при сдавливании, если присутствует обезвоживание. [106] [107] [134] Когда кожа на спине приподнимается, у обезвоженного животного она не возвращается на место быстро. Серьезное обезвоживание (потеря 10–12% жидкости организма) означает, что подтянутая кожа остается там и не возвращается на место. В этот момент животное может впасть в шок; обезвоживание на 12% или более требует немедленной медицинской помощи. [136] Гиповолемический шок — это опасное для жизни медицинское состояние, при котором сердце не способно перекачивать достаточное количество крови в организм из-за потери жидкости. [135]

Обезвоживание может изменить способ всасывания подкожного инсулина, поэтому возможны как гипергликемия, так и гипогликемия; обезвоживание также может привести к ложноотрицательным или положительным результатам теста на кетоны в моче. [137] [138] Гипергликемия означает больший риск обезвоживания. [139]

Осложнения лечения

Гипогликемия

Гипогликемия, или низкий уровень глюкозы в крови, может возникнуть даже при осторожном подходе, поскольку потребность в инсулине может измениться без предупреждения. Некоторые распространенные причины гипогликемии включают повышенную или незапланированную физическую нагрузку, болезнь или взаимодействие лекарств, когда другое лекарство усиливает действие инсулина. [140] [141] Эпизоды рвоты и диареи могут вызвать реакцию гипогликемии из-за обезвоживания или просто случая слишком большого количества инсулина и недостаточно хорошо переваренной пищи. [142] [143] Симптомы гипогликемии необходимо воспринимать серьезно и устранять незамедлительно. Поскольку серьезная гипогликемия может быть фатальной, лучше лечить предполагаемый инцидент, чем не отреагировать быстро на признаки фактической гипогликемии. [144] [145] [146] Доктор Одри Кук затронула эту проблему в своей статье 2007 года о сахарном диабете: «Гипогликемия смертельна; гипергликемия — нет. Владельцы должны четко понимать, что слишком много инсулина может убить, и что они должны вызвать ветеринара или уменьшить дозу вдвое, если у них есть какие-либо опасения по поводу благополучия или аппетита питомца. Попросите владельцев немедленно предложить еду, если питомец слаб или ведет себя странно». [52] [89] [147]

Клинические признаки

Некоторые общие симптомы: [140] [142] [146]

Успешное домашнее лечение гипогликемии зависит от способности распознать симптомы на ранней стадии и быстро отреагировать на лечение. [141] Попытка заставить судорожно схватившееся или потерявшее сознание животное проглотить может привести к удушью пищей или жидкостью. Также существует вероятность, что материалы могут быть аспирированы (попасть в легкие вместо того, чтобы быть проглоченными). [140] [149] Судороги или потеря сознания из-за низкого уровня глюкозы в крови являются неотложными медицинскими состояниями. [140] [150]

Уход

Пищу следует предлагать при первых признаках возможной гипогликемии. Если животное отказывается от нее, следует налить на палец раствор сахара ( кукурузный сироп , мед , сироп для блинов и т. д.) и втереть его в десны или под язык ( сублингвально ). Раствор следует применять таким образом, чтобы предотвратить его возможную аспирацию. [140] [143] [151] Intervet предлагает одну столовую ложку раствора сахара, втираемого в десны, независимо от размера собаки. [140] Другая формула гипогликемии — 1 грамм глюкозы на каждый килограмм (2,2 фунта) веса тела животного. [142] [152] Поскольку сахар действует быстро, реакция должна быть заметна в течение минуты или двух. [140]

Мед, сироп или сахар, как простые углеводы , [153] действуют быстро и повышают уровень глюкозы в крови, но этот рост не продлится долго, так как они быстро расщепляются организмом. [154] Кормление чем-либо, содержащим сложные углеводы [155] [156], когда питомец в состоянии есть, гарантирует, что другой эпизод гипогликемии не обгонит быстрый рост уровня глюкозы в крови от раствора сахара. Сложные углеводы дольше расщепляются организмом, поэтому они не повышают уровень глюкозы в крови в течение некоторого времени после употребления в пищу. [52] [152] [157] Следует дать животному небольшую порцию еды и отвезти его на медицинское обследование, чтобы определить, требуется ли дальнейшее лечение. [140] [141] [142] Лечение серьезного эпизода гипогликемии аналогично лечению у людей, больных диабетом: с использованием инфузий глюкозы или глюкагона в зависимости от тяжести. [11] [35] [158] Помимо медицинского подхода, управление образом жизни собаки также может рассматриваться при профилактике приступа диабета у собаки. [159] Физические упражнения, такие как гомеопатия 2 , прогулки и плавание собаки, предлагаются в рамках поведенческого управления при лечении диабета, поскольку они приводят к сохранению тканей. Управление диетой в сфере общественного питания также имеет важное значение для профилактики приступа диабета. Управление диетой может включать продукты с низким содержанием жира, сложные углеводы, которые помогают замедлить всасывание глюкозы, белки и клетчатку.

Ссылки

  1. ^ Месяц диабета домашних животных. "Продолжительность жизни собак-диабетиков". Intervet. Архивировано из оригинала 1 июля 2010 года . Получено 17 марта 2010 года .
  2. ^ "Диабетическая нейропатия". Merck Veterinary Manual . Получено 8 апреля 2011 г.
  3. ^ Catchpole, B.; Ristic, JM; Fleeman, LM; Davison, LJ (8 сентября 2005 г.). «Сахарный диабет у собак: могут ли старые собаки научить нас новым трюкам?». Diabetologia . 48 (10): 1948–1956. doi : 10.1007/s00125-005-1921-1 . PMID  16151773.
  4. ^ Ветсулин. "Pathogenesis-page 3" (PDF) . Intervet. Архивировано из оригинала 27 февраля 2012 г. . Получено 17 марта 2010 г. .{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )( PDF-файл )
  5. ^ Foster, Race. "Ювенильный сахарный диабет (сахарный диабет) у собак и щенков". Drs. Foster & Smith-Pet Education . Получено 17 марта 2010 г.
  6. ^ Bruyette, David (2001). «Сахарный диабет: варианты лечения». Всемирная ассоциация ветеринарии мелких животных (WSAVA) . Получено 17 марта 2010 г.
  7. ^ Флиман, Линда; Рэнд, Жаклин (2005). «За пределами инсулиновой терапии: достижение оптимального контроля у собак с диабетом». Центр здоровья животных-компаньонов, Школа ветеринарных наук, Университет Квинсленда, Брисбен, Австралия . Получено 17 марта 2010 г.
  8. ^ Маттин, М.; О'Нил, Д.; Чёрч, Д.; МакГриви, П. Д.; Томсон, П. К.; Бродбелт, Д. (5 апреля 2014 г.). «Эпидемиологическое исследование сахарного диабета у собак, посещающих клиники первой помощи в Великобритании» (PDF) . Veterinary Record . 174 (14): 349. doi :10.1136/vr.101950. PMID  24570406. S2CID  22828246.
  9. ^ "Диабет". Ветеринарный центр здоровья . Университет Миссури . Получено 28 марта 2024 г.
  10. ^ ab Vetsulin. "Разница между диабетом 1-го и 2-го типа". Intervet. Архивировано из оригинала 24 марта 2013 г. Получено 17 марта 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  11. ^ abcd Греко, Дебора. "Спросите доктора Греко". BD Diabetes . Получено 17 марта 2010 г.
  12. ^ Рэнд, Жаклин; Маршалл, Ретт (2005). «Понимание сахарного диабета у кошек». Центр здоровья животных-компаньонов, Школа ветеринарных наук, Университет Квинсленда, Брисбен, Австралия . Получено 17 марта 2010 г.
  13. ^ Rijnberk, Ad; Kooistra, Hans S. (2010-01-31). Клиническая эндокринология собак и кошек . doi :10.1201/9783899930917 (неактивен 1 ноября 2024 г.). ISBN 9783899930917.{{cite book}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на ноябрь 2024 г. ( ссылка )
  14. ^ "Diabetes Insipidus". Merck Veterinary Manual . Получено 1 июня 2011 г.
  15. ^ «Несахарный диабет». ПроВет Великобритания . Проверено 2 ноября 2011 г.
  16. ^ abcd Catchpole, B.; Ristic, JM; Fleeman, LM; Davison, LJ (8 сентября 2005 г.). «Сахарный диабет у собак: могут ли старые собаки научить нас новым трюкам?». Diabetologia . 48 (10): 1948–1956. doi : 10.1007/s00125-005-1921-1 . PMID  16151773.
  17. ^ abc "Canine Etiology". Intervet. Архивировано из оригинала 15 марта 2014 г. Получено 20 июня 2011 г.
  18. ^ Short, Andrea D.; Catchpole, B.; Kennedy, Lorna J.; Barnes, Annette; Fretwell, Neale; Jones, Chris; Thomson, Wendy; Ollier, William ER (4 июля 2007 г.). «Анализ генов-кандидатов восприимчивости при диабете у собак». Journal of Heredity . 98 (5): 518–525. doi : 10.1093/jhered/esm048 . PMID  17611256.
  19. ^ Fall, T.; Hamlin, HH; Hedhammar, Å.; Kämpe, O.; Egenvall, A. (ноябрь–декабрь 2007 г.). «Сахарный диабет у популяции из 180 000 застрахованных собак: заболеваемость, выживаемость и распределение по породам». Journal of Veterinary Internal Medicine . 21 (6): 1209–1216. doi : 10.1111/j.1939-1676.2007.tb01940.x . PMID  18196728.
  20. ^ Catchpole B, Kennedy LJ, Davison LJ, Ollier WE (январь 2008 г.). «Сахарный диабет у собак: от фенотипа к генотипу». J Small Anim Pract . 49 (1): 4–10. doi : 10.1111/j.1748-5827.2007.00398.x . PMID  17617163.
  21. ^ Short AD, Saleh NM, Catchpole B, Kennedy LJ, Barnes A, Jones CA, Fretwell N, Ollier WE (март 2010 г.). "Полиморфизмы промотора CTLA4 связаны с сахарным диабетом у собак" (PDF) . Tissue Antigens . 75 (3): 242–52. doi :10.1111/j.1399-0039.2009.01434.x. PMID  20196832.
  22. ^ Hess, RS; Kass, PH; Ward, CR (1 мая 2000 г.). «Распределение по породам собак с сахарным диабетом, поступивших в учреждение третичной медицинской помощи». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 216 (9): 1414–7. doi : 10.2460/javma.2000.216.1414 . PMID  10800511.
  23. ^ abc Armstrong, P. Jane (2011). «Панкреатит у собак: диагностика и лечение». Западная ветеринарная конференция .{{cite journal}}: CS1 maint: url-status ( ссылка )
  24. ^ Рэнд, Жаклин; Флиман, Линда; и др. (2004). «Сахарный диабет у собак и кошек: природа или воспитание?». Журнал питания . 134 (8): 2072S–2080S. doi : 10.1093/jn/134.8.2072S . PMID  15284406.
  25. ^ Davison, LJ; Herrtage, ME; Catchpole, B. (9 апреля 2005 г.). «Исследование 253 собак в Соединенном Королевстве с сахарным диабетом». Vet. Rec . 156 (15): 467–71. doi :10.1136/vr.156.15.467. PMID  15828742. S2CID  29205956.
  26. ^ Аткинс, CE; Макдональд, MJ (июнь 1987 г.). «Сахарный диабет у собак имеет сезонную заболеваемость: последствия, имеющие отношение к человеческому диабету». Diabetes Res . 5 (2): 83–7. PMID  3652619.
  27. ^ Фолл Т., Хедхаммар А., Валлберг А., Фолл Н., Альгрен К.М., Хэмлин Х.Х., Линдблад-Тох К., Андерссон Г., Кампе О (ноябрь – декабрь 2010 г.). «Сахарный диабет у элкхаундов связан с диэструсом и беременностью». Журнал ветеринарной внутренней медицины . 24 (6): 1322–1328. дои : 10.1111/j.1939-1676.2010.0630.x . ПМИД  21054539.[ постоянная мертвая ссылка ]
  28. ^ Фолл, Т.; Йоханссон Крюгер, С.; Жюбергет, О.; Бергстрем, А.; Хедхаммар, О. (ноябрь – декабрь 2008 г.). «Гестационный сахарный диабет у 13 собак». Журнал ветеринарной внутренней медицины . 22 (6): 1296–1300. дои : 10.1111/j.1939-1676.2008.0199.x . ПМИД  18976285.[ постоянная мертвая ссылка ]
  29. ^ Pöppl AG, Mottin TS, González FH (июнь 2013 г.). «Ремиссия сахарного диабета после разрешения воспалительных и прогестерон-связанных состояний у сук». Исследования в области ветеринарии . 94 (3): 471–3. doi :10.1016/j.rvsc.2012.10.008. PMID  23164637.
  30. ^ abc Скотт-Монкрифф, Кэтрин (2009). «Сахарный диабет I у собак и кошек». Западная ветеринарная конференция .{{cite journal}}: CS1 maint: url-status ( ссылка )
  31. ^ ab "Гормоны, повышающие или понижающие уровень глюкозы в крови". Chronolab. Архивировано из оригинала 6 марта 2012 г. Получено 1 декабря 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  32. ^ ab Feeney, Clara (сентябрь 2007 г.). «Как решить такую ​​проблему, как диабет?». Irish Veterinary Journal . 60 (9): 548–552.
  33. ^ Дэвидсон, Джиджи (2000). «Оказание помощи ветеринарным пациентам с диабетом — диабет у собак». Международный журнал фармацевтического компаундирования .{{cite journal}}: CS1 maint: url-status ( ссылка )
  34. ^ abcd Herrtage, Michael (2009). "Новые стратегии в лечении сахарного диабета у собак". Всемирная ветеринарная ассоциация мелких животных (WSAVA) . Получено 17 апреля 2010 г.
  35. ^ ab Шермерхорн, Томас. «Гипергликемия у собак и кошек с диабетом». Compendium Standards of Care : 7–16.{{cite journal}}: CS1 maint: url-status ( ссылка )
  36. ^ Short, AD; Catchpole, B; Kennedy, LJ; Barnes, A; Fretwell, N; Jones, C; Thomson, W; Ollier, WER (23 июля 2007 г.). «Анализ генов-кандидатов восприимчивости при диабете у собак». Journal of Heredity . 98 (5): 518–525. doi : 10.1093/jhered/esm048 . PMID  17611256.
  37. ^ Catchpole B, Adams JP, Holder AL, Short AD, Ollier WE, Kennedy LJ (21 декабря 2012 г.). «Генетика сахарного диабета у собак: вовлечены ли гены восприимчивости к диабету, выявленные у людей, в восприимчивость породы к сахарному диабету у собак?». Veterinary Journal . 195 (2): 139–47. doi :10.1016/j.tvjl.2012.11.013. PMID  23265864.[ постоянная мертвая ссылка ]
  38. ^ Кальехас, Д; Манн, CJ; Аюсо, Э; Лаге, Р; Грифолль, Я; Рока, К; Андалуз, А; Руис-де Гопеги, Р; Монтане, Дж; Муньос, С; Ферре, Т; Ориго, В.; Чжоу, С; Руберте, Дж; Мингоцци, Ф; Высокий, КА; Гарсия, Ф; Бош, Ф (май 2013 г.). «Лечение диабета и долгосрочная выживаемость после генной терапии инсулином и глюкокиназой». Диабет . 62 (5): 1718–29. дои : 10.2337/db12-1113. ПМЦ 3636629 . ПМИД  23378612. 
  39. ^ Niessen SJ, Fernandez-Fuente M, Mahmoud A, Campbell SC, Aldibbiat A, Huggins C, Brown AE, Holder A, Piercy RJ, Catchpole B, Shaw JA, Church DB (июль 2012 г.). «Новое лечение сахарного диабета: выработка зрелого инсулина у собак поперечно-полосатыми мышцами собак с помощью генной терапии» (PDF) . Эндокринология домашних животных . 43 (1): 16–25. doi :10.1016/j.domaniend.2012.01.006. PMID  22405830.
  40. ^ abcd Vetsulin. "Pathogenesis-page 3" (PDF) . Intervet. Архивировано из оригинала 27 февраля 2012 г. . Получено 17 марта 2010 г. .{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )( PDF-файл )
  41. ^ Nussey, S.; Whitehead, S., ред. (2001). Эндокринология: комплексный подход. BIOS Scientific Publications . Получено 22 июня 2011 г.
  42. ^ ab Grooters, Amy M. (апрель 1999 г.). «Инсулин необходим для многих метаболических процессов». Североамериканская ветеринарная конференция. Архивировано из оригинала 30 июня 2007 г. Получено 22 июня 2011 г.
  43. ^ ab Дин, Л.; МакЭнтайр, Дж., ред. (2004). Генетический ландшафт диабета. Национальный центр биотехнологической информации (США) . Получено 22 июня 2011 г.
  44. ^ ab Merck Veterinary Manual. "Сахарный диабет". Merck . Получено 17 марта 2010 г.
  45. ^ ab Taylor, Judith A. (2006). "Harvesting the Gold-Urinalysis". Академия ветеринарной медицины округа Колумбия. Архивировано из оригинала 2 апреля 2011 г. Получено 22 июня 2011 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  46. ^ abcd Нельсон, RW; Коуто, CG, ред. (2014). «Сахарный диабет у собак». Внутренняя медицина мелких животных (5-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Elsevier Mosby. стр. 780–798. ISBN 9780323243001.
  47. ^ ab Nelson, RW (2014). "Глава 6: Сахарный диабет у собак". В Feldman, EC; Nelson, RW; Reusch, CE; Scott-Moncrieff, JCR (ред.). Эндокринология собак и кошек (4-е изд.). Saunders Elsevier. стр. 213–257. ISBN 978-1-4557-4456-5.
  48. ^ Ингадоттир, Бринья; Халлдорсдоттир, Сигридур (2008-03-12). «Дисциплина «собаки»: основная структура управления диабетом». Качественные исследования в области здравоохранения . 18 (5): 606–619. doi : 10.1177/1049732308316346. ISSN  1049-7323. PMID  18420535. S2CID  140787.
  49. ^ Дейдрелл-Харт, Бетси (1999). «Периферическая невропатия». Southpaws. Архивировано из оригинала 31 января 2009 года . Получено 16 мая 2011 года .
  50. ^ Брукс, Венди С. «Альтернативы инсулину». Veterinary Partner . Получено 17 марта 2010 г.
  51. ^ BD Diabetes. "Диета для собак-диабетиков и советы по физическим упражнениям". BD Diabetes . Получено 17 марта 2010 г.
  52. ^ abcdefghijk Rucinsky, Renee; et al. (2010). "AAHA Diabetes Management Guidelines for Dogs and Cats" (PDF) . Американская ассоциация больниц для животных. Архивировано из оригинала 5 марта 2012 г. . Получено 21 мая 2010 г. .{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )( PDF-файл )
  53. ^ "When the Target Ignores the Signal". University of Utah Genetic Learning Center. Архивировано из оригинала 7 марта 2012 года . Получено 11 июня 2010 года .{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  54. ^ k9diabetes.com. "Что регулируется?". k9diabetes.com . Получено 17 марта 2010 г. .{{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  55. ^ Pediatric OnCall. "Инсулинотерапия". Pediatric OnCall. Архивировано из оригинала 8 марта 2008 года . Получено 17 марта 2010 года .
  56. ^ abcde Bruyette, David. "Интерпретация кривой уровня глюкозы в крови". Vetstream canis. Архивировано из оригинала 17 июля 2011 г. Получено 21 июля 2010 г.
  57. ^ ab "Кривые уровня глюкозы в крови". Intervet US. Архивировано из оригинала 2 октября 2011 г. Получено 22 июня 2011 г.
  58. ^ abc "О кривых уровня глюкозы в крови". Intervet UK. Архивировано из оригинала 23 января 2011 г. Получено 22 июня 2011 г.
  59. ^ ab "Канинсулин". Intervet . Получено 20 мая 2010 .
  60. ^ ab "Мониторинг и контроль сахарного диабета". Intervet. Архивировано из оригинала 14 октября 2011 г. Получено 3 октября 2011 г.
  61. ^ "Фруктозамин и гликозилированный гемоглобин". Antech. Январь 2000. Архивировано из оригинала 10 февраля 2007 года . Получено 3 октября 2011 года .
  62. ^ Bates, Hunter E.; Bain, Perry J.; Krimer, Paula M.; Latimer, Kenneth S. (2003). «Измерение фруктозамина у собак и кошек с диабетом». Школа ветеринарной медицины Университета Джорджии. Архивировано из оригинала 4 апреля 2012 г. . Получено 3 октября 2011 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  63. ^ Mared, Malin (2010). «Маркеры глюкозы у здоровых и больных диабетом сук на разных стадиях эстрального цикла». Sveriges Lantbruksuniversitet (Упсала, Швеция) .{{cite journal}}: CS1 maint: url-status ( ссылка )
  64. ^ ab Fleeman, Linda; Rand, Jacqueline (2005). "Beyond Insulin Therapy: Achieving Optimal Control in Diabetic Dogs". Центр здоровья животных-компаньонов, Школа ветеринарных наук, Университет Квинсленда, Брисбен, Австралия . Получено 17 марта 2010 г.
  65. ^ Valley Animal Hospital. «Диабет для чайников — почему так важно поддерживать уровень глюкозы на уровне 80–200». Valley Animal Hospital. Архивировано из оригинала 9 июля 2010 г. Получено 17 марта 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  66. ^ Marso, Stephen P.; Stern, David M., ред. (2003). Диабет и сердечно-сосудистые заболевания: интеграция науки и клинической медицины. Lippincott Williams & Wilkins. стр. 226. ISBN 978-0-7817-4053-1. Получено 19 апреля 2011 г.
  67. ^ abc Sereno, Robin (1 марта 2010 г.). "Регулирование сахарного диабета у собак и кошек". DVM 360. Архивировано из оригинала 10 июля 2011 г. Получено 20 мая 2010 г.
  68. ^ Думитриу, Северян, ред. (2001). Полимерные биоматериалы, пересмотренные и расширенные. CRC Press. стр. 1104. ISBN 978-0-8247-0569-5. Получено 16 мая 2011 г.
  69. ^ "Определение изофан-инсулина в Британской фармакопее". InChem . Получено 31 марта 2011 г.
  70. ^ Goeders LA, Esposito LA, Peterson ME (январь 1987). «Кинетика абсорбции обычного и изофанового (НПХ) инсулина у нормальной собаки». Эндокринология домашних животных . 4 (1): 43–50. doi :10.1016/0739-7240(87)90037-3. PMID  3333933.
  71. ^ "Паспорт безопасности препарата Канинсулин". Vetstreamcanis. Архивировано из оригинала 14 марта 2008 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  72. ^ "Vetsulin overview". Intervet. Архивировано из оригинала 2010-01-21 . Получено 2010-03-23 .
  73. ^ "Определение инсулина Ленте (инсулин цинковая суспензия) в Британской фармакопее". InChem . Получено 31 марта 2011 г.
  74. ^ abcdefg Schall, William (2009). «Diabetes Mellitus-CVC Proceedings». DVM 360. Архивировано из оригинала 25 марта 2016 года . Получено 17 марта 2010 года .
  75. ^ ab Fleeman, Linda; Rand, Jacqueline (2000). "Длительное лечение диабетической собаки" (PDF) . Waltham Focus . Vol. 10, no. 3. Waltham USA. Архивировано из оригинала (PDF) 2012-01-22 . Получено 17 апреля 2010 .[ ненадежный источник? ]
  76. ^ Чёрч, Дэвид Б. (2001). «Что можно сделать? — Лечение осложнённого диабетического пациента». Всемирная ассоциация ветеринарии мелких животных (WSAVA) . Получено 17 марта 2010 г.
  77. ^ "Определение протамин цинк инсулина в Британской фармакопее". InChem . Получено 21 июля 2010 г.
  78. ^ Нельсон, Ричард (2006). «Выбор инсулина для лечения сахарного диабета у собак и кошек». Труды симпозиума . Колледж ветеринарной медицины Университета штата Огайо: 40.{{cite journal}}: CS1 maint: url-status ( ссылка )
  79. ^ Стеннер, В.Дж.; Флиман, Линда; Рэнд, Жаклин (2004). «Сравнение фармакодинамики и фармакокинетики подкожных препаратов гларгина, протамина цинка и инсулина ленте у здоровых собак». Центр здоровья животных-компаньонов, Школа ветеринарных наук, Университет Квинсленда, Брисбен, Австралия . Получено 17 марта 2010 г.
  80. ^ "Insuvet: Presentation". National Office of Animal Health UK. Архивировано из оригинала 4 апреля 2008 г. Получено 5 мая 2011 г.
  81. ^ "Insuvet: Uses". National Office of Animal Health UK. Архивировано из оригинала 4 апреля 2008 г. Получено 5 мая 2011 г.
  82. ^ Чёрч, Дэвид Б.; Муни, Кармел Т.; и др. (25 ноября 2010 г.). «Переход с Инсувета на Канинсулин». VioVet UK. Архивировано из оригинала 4 января 2011 г. Получено 14 декабря 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  83. ^ "Больше никаких поставок инсулинов Insuvet". Veterinary Medicines Directorate-UK. Архивировано из оригинала 5 февраля 2011 г. Получено 14 декабря 2010 г.
  84. ^ "Schering-Plough Animal Health Contracts Wockhardt UK for Production of Its Insuvet Insulins". Wockhardt. Архивировано из оригинала 18 июля 2011 г. Получено 14 декабря 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  85. ^ "Pfizer Animal Health добавляет бывшие продукты Schering-Plough в европейский портфель". Farming UK. 11 сентября 2008 г. Архивировано из оригинала 10 марта 2012 г. Получено 14 декабря 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  86. ^ "Hypurin Bovine Neutral". Electronic Medicines Compendium UK. Архивировано из оригинала 20 июля 2011 г. Получено 14 декабря 2010 г.
  87. ^ "Hypurin Bovine Lente". Electronic Medicines Compendium UK. Архивировано из оригинала 20 июля 2011 г. Получено 14 декабря 2010 г.
  88. ^ "Hypurin Bovine Protamine Zinc". Electronic Medicines Compendium UK. Архивировано из оригинала 22 марта 2012 г. Получено 14 декабря 2010 г.
  89. ^ ab Cook, Audrey (2007). "Последние рекомендации по лечению кошек и собак с некетотическим сахарным диабетом". DVM 360. Получено 17 марта 2010 г.
  90. ^ Баффингтон, Тони (2004). «Прием пищи в терапии». Всемирная ассоциация ветеринарии мелких животных (WSAVA) . Получено 17 марта 2010 г.
  91. ^ Vetsulin. "Питание-Диетический контроль". Intervet. Архивировано из оригинала 18 октября 2009 года . Получено 17 марта 2010 года .
  92. ^ «Сухой, полувлажный или консервированный — какой тип корма лучше всего подходит для вашего питомца?». Drs. Foster & Smith-Pet Education . Получено 29 января 2011 г.
  93. ^ ab Brooks, Wendy C. "Диета для собак с диабетом". Veterinary Partner . Получено 29 января 2011 г.
  94. ^ "Эндокринология собак". New Hope Animal Hospital. Архивировано из оригинала 13 ноября 2006 года . Получено 29 января 2011 года .
  95. ^ Casella, M.; Wess, G.; Hässig, M.; Reusch, CE (2003). "Домашний мониторинг концентрации глюкозы в крови владельцами собак с диабетом - страница 9" (PDF) . Journal of Small Animal Practice. Архивировано из оригинала 15 марта 2012 г. . Получено 28 мая 2010 г. .{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )( PDF-файл )
  96. ^ Шермерхорн, Томас (2008). «Стратегии мониторинга сахарного диабета у собак». DVM 360. Архивировано из оригинала 22 апреля 2016 года . Получено 28 мая 2010 года .
  97. ^ Кук, Одри (1 июня 2010 г.). «Вопросы читателей: что вы хотите знать о диабетической регуляции». DVM 360. Получено 21 июля 2010 г.
  98. ^ Vetsulin. "Мониторинг мочи (страница 15)" (PDF) . Intervet. Архивировано из оригинала 7 января 2013 г. . Получено 17 марта 2010 г. .{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )( PDF-файл )
  99. ^ Канинсулин. "Корректировка дозы канинсулина". Intervet . Получено 17 марта 2010 г.
  100. ^ Vetsulin. "Мониторинг мочи". Intervet. Архивировано из оригинала 18 октября 2009 года . Получено 17 марта 2010 года .
  101. ^ "Глюкоза в моче". Корнелльский университет. Архивировано из оригинала 4 марта 2013 г. Получено 25 августа 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  102. ^ Левитан, Диана Монсейн (2001). «Мониторинг уровня глюкозы в крови». DVM Newsmagazine. Архивировано из оригинала 4 октября 2011 года . Получено 9 августа 2011 года .
  103. ^ Коэн, Т.; и др. (2008). «Оценка шести портативных глюкометров у собак». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 235 (3): 276–280. doi :10.2460/javma.235.3.276. PMID  19650698.
  104. ^ Брукс, Венди С. "Центр сахарного диабета". Veterinary Partner . Получено 29 июля 2010 г.
  105. ^ Джонсон, Бет М.; Фрай, Майкл М.; Флэтленд, Бенте; Кирк, Клаудия А. (1 декабря 2009 г.). «Сравнение портативного глюкометра для человека, портативного глюкометра для ветеринарии и автоматического химического анализатора для измерения концентрации глюкозы в крови у собак». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 235 (11): 1309–1313. doi : 10.2460/javma.235.11.1309 . PMID  19951099.
  106. ^ ab "Оценка обезвоживания через эластичность кожи". Drs. Foster & Smith-Pet Education . Получено 17 апреля 2010 г.
  107. ^ ab "Вода: потребность в питании". Drs. Foster & Smith-Pet Education.com . Получено 17 апреля 2010 г. .
  108. ^ "Кетоз" (PDF) . Novo Nordisk. Архивировано из оригинала 15 сентября 2009 г. Получено 17 апреля 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )( PDF-файл )
  109. ^ "Осложнения диабета-Кетоацидоз". Американская диабетическая ассоциация . Получено 17 апреля 2010 г.
  110. ^ "Blood Ketone Testing Meter--Abbott's Precision Xtra". Дети с диабетом. Архивировано из оригинала 8 июля 2011 г. Получено 17 марта 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  111. ^ ab Hanas, Ragnar. "Уровень кетонов увеличивается при недостатке инсулина". Дети с диабетом. Архивировано из оригинала 8 июля 2011 г. Получено 17 апреля 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  112. ^ Ханас, Рагнар (1999). "Инсулинозависимый диабет у детей, подростков и взрослых (страница 11)" (PDF) . Дети с диабетом. Архивировано из оригинала (PDF) 11 февраля 2010 года . Получено 17 марта 2010 года .( PDF-файл )
  113. ^ "Кетоны в моче — значения и ложные положительные результаты". Patient UK. Архивировано из оригинала 31 марта 2010 г. Получено 17 марта 2010 г.
  114. ^ "Кетоны в моче". Корнелльский университет. Архивировано из оригинала 2 апреля 2012 г. Получено 25 августа 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  115. ^ Мейслер, Сэм. «Диабет у собак». YouTube. Архивировано из оригинала 15.12.2021.
  116. ^ abc Durkan, Samuel (2008). "Эндокринные неотложные состояния - CVC Proceedings". DVM 360. Архивировано из оригинала 25 марта 2016 года . Получено 17 марта 2010 года .
  117. ^ "Гипокалиемия-Низкий уровень калия в крови". RxEd. Архивировано из оригинала 20 августа 2007 года . Получено 17 апреля 2010 года .
  118. ^ Шермерхорн, Томас (2008). «Лечение сахарного диабета у собак и кошек». Североамериканская ветеринарная конференция (NAVC) .{{cite journal}}: CS1 maint: url-status ( ссылка )
  119. ^ Стопплер, Мелисса Конрад. «Что такое электролиты?». MedicineNet . Получено 17 апреля 2010 г.
  120. ^ Вортингер, Энн (февраль 2001 г.). «Электролиты, жидкости и кислотно-щелочной баланс». Ветеринарный техник .{{cite journal}}: CS1 maint: url-status ( ссылка )
  121. ^ Connally, HE (2002). «Вопросы мониторинга интенсивной терапии для пациентов с диабетом — клинические методы в практике лечения мелких животных». Клинические методы в практике лечения мелких животных . 17 (2): 73–78. doi :10.1053/svms.2002.33039. PMID  12219720.
  122. ^ Chastain, CB; Nichols, CE (1981). «Низкодозовая внутримышечная инсулинотерапия при диабетическом кетоацидозе у собак». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации . 178 (6): 561–564. PMID  6790505.
  123. ^ Хуан, Элис; Скотт-Монкрифф, Дж. Кэтрин (апрель 2011 г.). «Кетоацидоз у собак». Краткий обзор для клинициста .{{cite journal}}: CS1 maint: url-status ( ссылка )
  124. ^ Sine, Cheryl S.; Krimer, Paula; et al. «Интерпретация результатов анализа мочи с помощью тест-полосок». Колледж ветеринарной медицины Университета Джорджии. Архивировано из оригинала 7 июля 2011 г. Получено 17 апреля 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  125. ^ "Ketone Strips" (PDF) . Самостоятельное управление диабетом . Получено 17 апреля 2010 г. .( PDF-файл )
  126. ^ Чейз, Питер. «Понимание диабета — Глава 5, Тестирование на кетоны (страница 30)» (PDF) . Центр Барбары Дэвис по диабету . Получено 17 марта 2010 г. .( PDF-файл )
  127. ^ "Abbott's Precision Xtra". Abbott Diabetes Care. Архивировано из оригинала 23 мая 2016 года . Получено 17 марта 2010 года .
  128. ^ Ди Томмазо, М.; Асте, Г.; Роккони, Ф.; Гульельмини, К.; Боари, А. (2009). «Оценка портативного измерителя для измерения кетонемии и сравнение с кетонурией для диагностики диабетического кетоацидоза у собак». Журнал ветеринарной внутренней медицины . 23 (3): 466–471. doi : 10.1111/j.1939-1676.2009.0302.x . PMID  19645834.
  129. ^ Abbott Diabetes Care. "Abbott's Precision/Optium/Xceed". PRNewswire . Получено 17 марта 2010 г.
  130. ^ "Abbott Optium Xceed". Yorkshire Diabetes. Архивировано из оригинала 10 февраля 2009 года . Получено 17 марта 2010 года .
  131. ^ Abbott Diabetes Care. "Тест-полоски Precision Xtra Blood Ketone". Abbott Diabetes Care . Получено 17 апреля 2010 г.
  132. ^ "Лечение гиперосмолярного синдрома". Intervet. Архивировано из оригинала 2 октября 2011 г. Получено 20 июня 2011 г.
  133. ^ Macintyre, Douglass (1 августа 2008 г.). «Диабетические кризы: распознавание и лечение (Труды)». DVM 360. Архивировано из оригинала 19 ноября 2015 г. Получено 20 июня 2011 г.
  134. ^ abc "Оценка состояния обезвоживания". Университет штата Вашингтон. Архивировано из оригинала 24 июля 2008 года . Получено 21 августа 2010 года .
  135. ^ ab "Гиповолемический шок". Медицинский центр Мэрилендского университета. Архивировано из оригинала 28 августа 2010 года . Получено 21 августа 2010 года .
  136. ^ ab "Fluid Facts". Колледж ветеринарной медицины Вашингтонского государственного университета. Архивировано из оригинала 4 сентября 2006 года . Получено 21 августа 2010 года .
  137. ^ "Педиатрическая эндокринная неотложная помощь". Американский колледж врачей неотложной помощи. Архивировано из оригинала 20 марта 2007 года . Получено 21 августа 2010 года .
  138. ^ «Кетоз и дегидратация». Североамериканская ветеринарная конференция . 2003.
  139. ^ "Гипергликемия". FAQS.org . Получено 21 августа 2010 .
  140. ^ abcdefgh Vetsulin. "Чрезвычайные ситуации-Низкий уровень сахара в крови". Intervet. Архивировано из оригинала 22 января 2010 года . Получено 17 апреля 2010 года .
  141. ^ abcd "Гипогликемия". Drs. Foster & Smith Pet Education . Получено 17 апреля 2010 г.
  142. ^ abcd Vetsulin. "Гипогликемия". Intervet. Архивировано из оригинала 27 июня 2009 года . Получено 17 апреля 2010 года .
  143. ^ ab Cat-Dog-Diabetes. "Гипогликемия". Intervet (Великобритания) . Получено 17 апреля 2010 г.
  144. ^ Клиника неотложной помощи для животных округа Пирс. «Определение значений гипогликемии». Больница для животных округа Пирс. Архивировано из оригинала 12 мая 2008 года . Получено 17 марта 2010 года .
  145. ^ "Гипогликемия" (PDF) . Novo Nordisk. Архивировано из оригинала 6 июля 2011 г. Получено 17 апреля 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )( PDF-файл )
  146. ^ ab "видео Жасмин, собаки-диабетика, демонстрирующей признаки гипогликемии, переходящие в гипогликемический припадок". YouTube. Архивировано из оригинала 29.12.2013.
  147. ^ Кук, Одри (2007). «Что нужно знать клиентам». DVM 360. Архивировано из оригинала 10 июля 2011 г. Получено 17 марта 2010 г.
  148. ^ "Припадки". Колледж ветеринарной медицины Вашингтонского государственного университета. Архивировано из оригинала 4 апреля 2011 г. Получено 17 апреля 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  149. ^ "Пневмония". Merck Veterinary Manual . Получено 19 апреля 2011 г.
  150. ^ Томас, У. Б. «Гипогликемия». Колледж ветеринарной медицины Университета Теннесси. Архивировано из оригинала 8 апреля 2010 г. Получено 17 апреля 2010 г.
  151. ^ "Фото, иллюстрирующее, как втирать сахарный раствор в десны животного". Drs. Foster & Smith Pet Education . Получено 17 апреля 2010 г.
  152. ^ ab Caninsulin. "Гипогликемия". Intervet . Получено 17 апреля 2010 г. .
  153. ^ "Информация об углеводах-простые углеводы". Информация об углеводах . Получено 17 апреля 2010 г.
  154. ^ "Гипогликемия у собак". BD Diabetes . Получено 17 апреля 2010 г.
  155. ^ "Сложные углеводы". Потеря веса для всех . Получено 17 апреля 2010 г.
  156. ^ "Carbs Information-complex sugars". Carbs Information . Получено 17 апреля 2010 г.
  157. ^ "Гипогликемия" (PDF) . Йоркширский диабет. Архивировано из оригинала 4 марта 2012 г. Получено 17 апреля 2010 г.{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )( PDF-файл )
  158. ^ Sheafor, Sarah (2000). "Glucagon Infusions". SouthPaws. Архивировано из оригинала 9 июня 2008 года . Получено 17 ноября 2010 года .{{cite web}}: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка )
  159. ^ Беренд, Эллен; Холфорд, Эми; Латан, Пэтти; Ручински, Рене; Шульман, Ронда (январь 2018 г.). «Руководство AAHA по лечению диабета у собак и кошек 2018 г.» (PDF) . Журнал Американской ассоциации больниц для животных . 54 (1): 1–21. doi :10.5326/jaaha-ms-6822. ISSN  0587-2871. PMID  29314873. S2CID  43327430.

Внешние ссылки