Диацетилдигидроморфин (также известный как паралаудин, дигидрогероин, ацетилморфинол ) представляет собой сильнодействующее производное опиата , разработанное в Германии в 1928 году, которое редко используется в некоторых странах для лечения сильной боли, например, вызванной терминальной стадией рака, в качестве другой формы диацетилморфина (также обычно известный как героин). Диацетилдигидроморфин действует быстро и действует дольше, чем диаморфин, с продолжительностью действия около 4–7 часов. [1]
Как сложный эфир/аналог дигидроморфина , диацетилдигидроморфин предположительно входит в список I/наркотическое контролируемое вещество в Соединенных Штатах, но не имеет собственного ASCCN или годовой квоты на производство. Это действительно фигурирует в немецком Betäubungsmittelgesetz и других европейских законах о контролируемых веществах.
Диацетилдигидроморфин быстро метаболизируется ферментами эстеразы плазмы в дигидроморфин , таким же образом, как диаморфин метаболизируется в морфин .
Диаморфин в 1,50–1,80 раза сильнее морфина. [2]
Он разделяет с другими опиоидами риск передозировки или (потенциально опасного для жизни) угнетения дыхания . Когда необходимы сильные наркотики, а морфин и диаморфин невозможны, чаще используются более известные препараты, такие как никоморфин , гидроморфон , леворфанол , оксиморфон или фентанил , с которыми врачи лучше знакомы и которые не разделяют стигму. связанный либо с героином, либо с морфием. [ нужна ссылка ] [ сомнительно – обсудить ]
Побочные эффекты диацетилдигидроморфина аналогичны побочным эффектам других полусинтетических опиатов и полностью синтетических опиоидов, а наиболее часто сообщаемые побочные эффекты включают сонливость, тошноту и запор. По сравнению с морфином диацетилдигидроморфин вызывает гораздо меньше побочных эффектов, которые также часто менее выражены. [ нужна цитата ] Хотя эти два препарата очень похожи по воздействию, морфин часто вызывает более интенсивные побочные эффекты, включая эйфорию , запор , миоз , физическую зависимость , психологическую зависимость , потенциально опасное для жизни угнетение дыхания и тяжелую зависимость . [ нужна цитата ]
Сообщалось о незаконном синтезе дигидрогероина из морфина, и «повар», опрошенный для документального фильма National Geographic о наркотиках в Ванкувере, перечислил его вместе с гидроморфоном , героином и 4-метиламинорексом (стимулятором) среди продуктов, которые он готовит. [3]