Прямая мышца живота ( лат .: прямой живот ), также известная как « мышца живота » или просто « пресс », представляет собой пару сегментированных скелетных мышц на вентральной стороне живота человека (или « животе »). Парная мышца разделена по средней линии полоской плотной соединительной ткани , называемой белой линией живота , а соединительная ткань, определяющая каждый латеральный край прямых мышц живота, — полулунная линия . Мышца простирается от лобкового симфиза , лобкового гребня и лобкового бугорка снизу до мечевидного отростка и реберных хрящей V–VII ребер сверху. [1] [2]
Прямая мышца живота содержится в влагалище прямых мышц живота , которое состоит из апоневрозов боковых мышц живота. Каждую прямую мышцу живота пересекают полосы соединительной ткани, называемые сухожильными перемычками , которые разделяют ее на отдельные мышечные брюшки. У людей с низким содержанием жира в организме эти мышечные животы можно увидеть снаружи в наборах от двух до десяти, хотя наиболее распространено шесть.
Прямая мышца живота — очень длинная плоская мышца, простирающаяся по всей длине передней части живота и отделенная от собратьев на противоположной стороне белой линией живота . Сухожильные пересечения (intersectiones tenineae) далее подразделяют каждую прямую мышцу живота на ряд более мелких мышечных брюшек. Напряжение прямых мышц живота заставляет мышцу расширяться между каждым сухожильным пересечением. [3]
Верхняя часть, прикрепленная главным образом к хрящу пятого ребра, обычно имеет несколько волокон, прикрепляющихся к переднему концу самого ребра.
Обычно его толщина составляет около 10 мм. [4] однако у некоторых спортсменов толщина прямой мышцы может достигать 20 мм. [5] Типичный объем составляет около 300 см³ у малоподвижных людей и 500 см³ у спортсменов. [6]
Прямая мышца живота имеет множество источников артериального кровоснабжения. Классификация сосудистой анатомии мышц: Во-первых, нижняя эпигастральная артерия и вена (или вены) проходят вверху по задней поверхности прямой мышцы живота, входят в фасцию прямой мышцы по дугообразной линии и обслуживают нижнюю часть мышцы. Во-вторых, верхняя эпигастральная артерия , конечная ветвь внутренней грудной артерии , снабжает кровью верхнюю часть. Наконец, многочисленные мелкие сегментарные вклады также происходят из шести нижних межреберных артерий .
Мышцы иннервируются торако-брюшными нервами , они являются продолжениями межреберных нервов Т7-Т11 и прободают передний слой влагалища прямых мышц . Чувствительная иннервация осуществляется 7-12 грудными нервами .
Грудинная мышца может представлять собой вариант большой грудной мышцы или прямой мышцы живота. Некоторые волокна изредка соединяются с реберно-оксифоидными связками и боковой стороной мечевидного отростка .
Прямая мышца живота – важная постуральная мышца. Он отвечает за сгибание поясничного отдела позвоночника , как при выполнении скручиваний . Грудная клетка поднимается туда, где находится таз , когда таз зафиксирован, или таз может быть подведен к грудной клетке (наклон таза назад), когда грудная клетка зафиксирована, например, при подъеме ног и бедер. Их также можно соединить одновременно, когда ни один из них не зафиксирован в пространстве.
Прямая мышца живота помогает при дыхании и играет важную роль в дыхании при сильном выдохе, что наблюдается после тренировки, а также в условиях, когда выдох затруднен, например, при эмфиземе. Он также помогает сохранить внутренние органы неповрежденными и создать внутрибрюшное давление, например, при физических упражнениях или поднятии тяжестей, во время принудительной дефекации или родов (родов).
Растяжение мышц живота, также называемое растяжением мышц живота, представляет собой травму одной из мышц брюшной стенки. Мышечное напряжение возникает, когда мышца растягивается слишком сильно. При этом мышечные волокна рвутся. Чаще всего растяжение вызывает микроскопические разрывы мышцы, но иногда, при серьезных травмах, мышца может разорваться от места прикрепления.
Гематома влагалища прямой мышцы живота представляет собой скопление крови в влагалище прямой мышцы живота. Это вызывает боль в животе с образованием или без него. Гематома может быть вызвана либо разрывом эпигастральной артерии , либо разрывом мышцы. Причинами этого являются прием антикоагулянтов , кашель , беременность , абдоминальные операции и травмы . Учитывая старение населения и широкое использование антикоагулянтов, есть свидетельства того, что это исторически доброкачественное состояние становится все более распространенным и серьезным. [7]
При обследовании брюшной полости у людей может быть положительный симптом Карнетта .
Большинство гематом рассасываются без лечения, но на их рассасывание может уйти несколько месяцев.
Прямая мышца живота аналогична у большинства позвоночных. Наиболее очевидное различие между брюшной мускулатурой животных и человека состоит в том, что у животных имеется разное количество сухожильных пересечений.