Вагинальная смазка – это вырабатываемая естественным путем жидкость, которая смазывает влагалище . Вагинальная смазка присутствует всегда, но ее выработка значительно увеличивается перед овуляцией и во время полового возбуждения в ожидании полового акта . Сухость влагалища — это состояние, при котором этой смазки недостаточно, и иногда для ее увеличения используются искусственные смазки. Без достаточной смазки половой акт может быть болезненным. Слизистая оболочка влагалища не имеет желез, поэтому влагалищу приходится использовать другие методы смазки. Плазма стенок влагалища из-за нагрубания сосудов считается основным источником смазки, а бартолиновые железы , расположенные немного ниже, слева и справа от входа во влагалище (отверстие влагалища), также выделяют слизь для увеличения секреции стенок влагалища. В период овуляции цервикальная слизь обеспечивает дополнительную смазку.
Вагинальная жидкость слегка кислая и может стать еще более кислой при некоторых инфекциях, передающихся половым путем . Нормальный pH вагинальной жидкости составляет от 3,8 до 4,5, в отличие от мужской спермы , которая обычно составляет от 7,2 до 7,8 (нейтральный pH составляет 7,0). [1]
Во время возбуждения вырабатывается вагинальная смазка, которую также иногда называют «жидкостью возбуждения». Он прозрачный, тонкий и скользкий. Обычно это длится всего до часа. [2] [3]
Влагалище человека обслуживается нервами, которые реагируют на вазоактивный кишечный полипептид (VIP). В результате VIP вызывает увеличение вагинального кровотока, сопровождающееся увеличением вагинальной смазки. Полученные данные позволяют предположить, что VIP может участвовать в контроле местных физиологических изменений, наблюдаемых во время сексуального возбуждения: расширения сосудов гениталий и увеличения выделения вагинальной смазки. [4]
Недостаточная смазка или сухость влагалища могут вызвать диспареунию , которая является разновидностью сексуального болевого расстройства . Хотя сухость влагалища считается индикатором расстройства сексуального возбуждения , сухость влагалища также может быть результатом недостаточного возбуждения и стимуляции или гормональных изменений, вызванных менопаузой (потенциально вызывающих атрофический вагинит ), беременностью или кормлением грудью. Раздражение от противозачаточных кремов и пенок также может вызвать сухость, а также страх и беспокойство по поводу сексуальной близости. Сухость влагалища также может быть симптомом синдрома Шегрена (СС), хронического аутоиммунного заболевания , при котором организм разрушает железы , вырабатывающие влагу .
Определенные лекарства, в том числе некоторые безрецептурные антигистаминные препараты , а также жизненные события, такие как беременность, лактация , менопауза , старение или такие заболевания, как диабет , могут препятствовать выделению смазки. Лекарства с антихолинергическим или симпатомиметическим действием высушивают слизистую оболочку или «влажные» ткани влагалища. К таким лекарствам относятся многие распространенные лекарства от аллергических, сердечно-сосудистых, психиатрических и других заболеваний. Пероральные контрацептивы также могут увеличивать или уменьшать выделение вагинальной смазки.
Сообщалось , что в, казалось бы, редких случаях селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) вызывают длительное ятрогенное расстройство, известное как сексуальная дисфункция после приема СИОЗС, симптомы которого включают снижение выделения вагинальной смазки у женщин.
У пожилых женщин выделяется меньше вагинальной смазки, а снижение уровня эстрогена может быть связано с повышенной сухостью влагалища. [5]
Когда женщина испытывает сухость влагалища перед половой активностью, половой акт может быть для нее неудобным или болезненным. Личную смазку можно наносить на отверстие влагалища, пенис (или другой проникающий предмет, например, пальцы или фаллоимитатор ) или на то и другое, чтобы усилить естественную смазку и предотвратить или уменьшить дискомфорт или боль. Реже перед половым актом можно вводить вагинальные свечи .
Смазки на масляной основе могут ослабить латекс и снизить эффективность презервативов , латексных перчаток или коффердамов в качестве средств контроля рождаемости или защиты от инфекций, передающихся половым путем, поэтому вместо них часто используются смазки на водной или силиконовой основе . Использование искусственной смазки может сделать половой акт менее болезненным для женщины, но не устраняет основную причину сухости влагалища.
Некоторые люди практикуют сухой секс , который предполагает удаление каким-либо образом вагинальной смазки. [6] Причиной этой практики, по-видимому, являются очищающие цели и усиление сексуального удовольствия проникающего партнера. [7] Однако, помимо того, что половой акт становится болезненным для женщины, [8] считается, что такая практика увеличивает риск передачи инфекций, передающихся половым путем, для обоих партнеров, [8] таких как ВИЧ , риск передачи которого увеличивается из-за рваных ран на коже. ткани влагалища в результате недостатка смазки. [9]
