stringtranslate.com

Здоровье в Шотландии

Здоровье населения Шотландии хуже, чем у англичан, и остается на протяжении многих лет. Ожидаемая продолжительность жизни самая низкая в Великобритании: 77,1 для мужчин и 81,1 для женщин, и одна из самых низких в ОЭСР. Разрыв между Шотландией и Англией увеличился с 1980 года. Отчасти это явно связано с экономическим неблагополучием, но различия в состоянии здоровья более выражены, чем можно было бы ожидать на этом основании. Часто высказывалось мнение, что виновата шотландская диета. [1] Это особенно справедливо в Глазго , и эффект Глазго стал предметом некоторых академических исследований.

Законодательство

После передачи полномочий Шотландии в 1999 году ответственность за политику и финансирование здравоохранения и социальной защиты была передана шотландскому парламенту .

Некоторые аспекты шотландской политики здравоохранения, такие как суррогатное материнство, остаются за пределами полномочий правительства Великобритании. [2]

Здравоохранение

Здравоохранение в Шотландии в основном обеспечивается службой общественного здравоохранения Шотландии, NHS Scotland . Он предоставляет медицинское обслуживание всем постоянным жителям бесплатно в случае необходимости и оплачивается за счет общего налогообложения. Здоровье – это вопрос, который передается по наследству , и между системами общественного здравоохранения в разных странах Соединенного Королевства возникли значительные различия. [3] Хотя государственная система доминирует в сфере здравоохранения, частное здравоохранение и широкий спектр альтернативных и дополнительных методов лечения доступны для тех, кто готов платить. [4]

Алкоголь

Высокий уровень заболеваний, связанных с алкоголем, представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения Шотландии. По оценкам Национальной службы здравоохранения Шотландии , в 2015 году из-за употребления алкоголя произошло 3705 смертей, что соответствует 6,5% или примерно 1 из 15 смертей по всей Шотландии за этот год. [5]

По оценкам, в 2007 году злоупотребление алкоголем стоило шотландской экономике 3 560 000 000 фунтов стерлингов в год. [6] Потребление алкоголя в Шотландии примерно на 20% выше, чем в Англии и Уэльсе. [6]

Меры общественного здравоохранения

Предел вождения в нетрезвом виде

В декабре 2014 года правительство Шотландии снизило разрешенный лимит вождения в нетрезвом виде , стремясь сократить количество смертей и серьезных травм, связанных с алкоголем, на шотландских дорогах. [7] Снижение допустимого уровня алкоголя в крови с 80 мг до 50 мг в 100 мл крови поставило Шотландию в один ряд с другими европейскими странами, такими как Франция, Германия, Италия и Испания. [7] Однако в течение двух лет после принятия нового закона уровень дорожно-транспортных происшествий в Шотландии не снизился. Одним из возможных объяснений является то, что изменение лимита, возможно, не было введено в действие или не было опубликовано в достаточной степени, чтобы оказать ожидаемый эффект в снижении количества несчастных случаев. [8] [9] [10]

Минимальная цена за единицу

В 2012 году правительство Шотландии приняло закон о введении установленной законом минимальной цены за единицу алкоголя, чтобы попытаться сократить потребление алкоголя. [11] Законодательство было предметом юридических оспорений со стороны организаций по торговле алкоголем, включая Ассоциацию шотландского виски, но в конечном итоге было поддержано Верховным судом Соединенного Королевства . [12] Закон вступил в силу 1 мая 2018 года с начальной минимальной ценой 50 пенсов за единицу. С 2023 года некоторые политики хотят внести поправки в законы о минимальных ценах, чтобы увеличить их до 80 пенсов за единицу.

Наркотики

По уровню смертности от наркотиков Шотландия обогнала любую другую страну Великобритании, а также ЕС. Недавнее исследование [13] показало, что в Шотландии зарегистрировано большее количество смертей от наркотиков, чем в Соединенных Штатах, где считается самый высокий показатель в мире. В США в 2017 году уровень смертности от наркотиков составил 217 на миллион населения, сейчас это немного ниже, чем в Шотландии (218 смертей на миллион населения).

По данным газеты Guardian, рост смертности от наркотиков в последние годы связан с бензодиазепинами , героином и экстази . [14]

В 2020 году в Шотландии было зарегистрировано 1339 смертей, связанных со злоупотреблением наркотиками, что на 5% больше, чем в 2019 году, и это самый высокий показатель за всю историю. 63% составляли люди в возрасте от 35 до 54 лет, а вероятность смерти, связанной с наркотиками, у мужчин была в 2,7 раза выше, чем у женщин. У людей, живущих в наиболее бедных районах, вероятность умереть от заболеваний, связанных с наркотиками, в 18 раз выше, чем у жителей наименее бедных районов. Шотландская целевая группа по смертности от наркотиков сообщила, что использование наборов налоксона , возможно, спасло почти 1400 жизней в 2020 году. [15]

В 2021 году в Шотландии от передозировки наркотиков умерло 1187 человек. Почти половина смертей от наркотиков в Шотландии была связана с метадоном. [16]

Ожирение

Комитет по здоровью и спорту призвал принять дополнительные меры по борьбе с «ожирением окружающей среды» в Шотландии.

Курение

Шотландия была первой страной в Великобритании, которая ввела запрет на курение в общественных местах. Закон был принят исполнительной властью Шотландии в 2005 году и вступил в силу 26 марта 2006 года. Эффект от запрета на курение оказался положительным: ежегодное количество госпитализаций детей с астмой снизилось на 18%, а количество госпитализаций с астмой у детей снизилось на 17% . в госпитализациях с сердечным приступом в девять шотландских больниц. [17] В 2015 году 87% взрослых шотландцев высказались за запрет, и только 8% выступили против. [17]

Стратегия борьбы против табака оказала «положительное воздействие». Уровень курения в Шотландии упал с 31% в 2003 году до 21% в 2015 году. Существует социально-экономический градиент: 35% людей, живущих в наиболее бедных районах, курят, по сравнению с 10% в наиболее богатых районах. [18]

Душевное здоровье

Есть некоторые свидетельства того, что шотландские пациенты чаще обращаются за медицинской помощью в связи со стрессом, тревогой и депрессией, чем английские пациенты. [19] Чтобы поддержать это, Шотландия внедрила Стратегию психического здоровья. Стратегия началась в 2016 году и продлится десять лет. Целью проекта является повышение доступности психиатрической помощи для детей и подростков, улучшение отношения к психическим заболеваниям и просвещение общества. Общая цель — улучшить то, как люди в Шотландии живут, растут, работают и стареют. [20] Шотландия также планирует опробовать специализированную службу скорой помощи в области психического здоровья после успеха аналогичной схемы в Швеции. [21]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Закуски, сигареты и выпивка: тройная проблема для здоровья Шотландии» . Холируд. 14 сентября 2017 года . Проверено 16 сентября 2017 г.
  2. ^ «Какими полномочиями обладает Шотландия?» 31 января 2013 года . Проверено 21 июля 2019 г.
  3. ↑ Национальная служба здравоохранения теперь четыре разные системы, BBC, 2 января 2008 г.
  4. ^ Стил Д., Сайлус Дж. Великобритания (Шотландия): Обзор системы здравоохранения. «Системы здравоохранения в переходный период», 2012 г.; 14 (9): 1–150.
  5. ^ «Поступления в больницы, смертность и общее бремя болезней, связанных с употреблением алкоголя в Шотландии» (PDF) . Национальная служба здравоохранения Шотландии. 2018. {{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )
  6. ^ ab Шотландия, Национальная служба здравоохранения. «Обзор алкоголя». www.healthscotland.scot . Проверено 21 июля 2019 г.
  7. ^ ab «Шотландия снижает лимит вождения в нетрезвом виде» . 5 декабря 2014 года . Проверено 21 июля 2019 г.
  8. ↑ Олдерсон, Ривел (13 декабря 2018 г.). «Новые законы о вождении в нетрезвом виде не позволяют сократить количество несчастных случаев» . Проверено 21 июля 2019 г.
  9. ^ «Более низкий лимит вождения в нетрезвом виде в Шотландии не связан с сокращением дорожно-транспортных происшествий, как ожидалось» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 10 сентября 2019 г. doi : 10.3310/signal-000815. S2CID  241723380.
  10. ^ Льюси, Джим; Ахпанахан, Хура; Маккей, Дэниел; Макинтош, Эмма; Пелл, Джилл; Джонс, Энди (июнь 2019 г.). «Влияние законодательства по снижению лимита вождения в нетрезвом виде на дорожно-транспортные происшествия и употребление алкоголя в Шотландии: естественное экспериментальное исследование». Исследования общественного здравоохранения . 7 (12): 1–46. дои : 10.3310/phr07120 . ISSN  2050-4381. ПМИД  31241879.
  11. ↑ Правительство Шотландии, Дом Святого Андрея (31 июля 2012 г.). «Минимальная цена за единицу». www2.gov.scot . Проверено 21 июля 2019 г.
  12. ^ «Верховный суд поддерживает минимальные цены на алкоголь в Шотландии» . Новости BBC онлайн . 15 ноября 2017 года . Проверено 15 ноября 2017 г.
  13. ↑ Маллион (30 июля 2019 г.). «В Шотландии самый высокий уровень смертности от наркотиков в Европе». www.stepbysteprecovery.co.uk . Проверено 20 ноября 2019 г.
  14. ↑ корреспондент Либби Брукс, Шотландия (16 июля 2019 г.). «В Шотландии зафиксирован огромный рост смертности, связанной с наркотиками». Хранитель . ISSN  0261-3077 . Проверено 20 ноября 2019 г.
  15. ^ «В Шотландии зарегистрировано самое большое количество смертей, связанных с наркотиками, за всю историю наблюдений в 2020 году» . Фармацевтический журнал. 30 июля 2021 г. Проверено 6 сентября 2021 г.
  16. ^ Маклин (3 ноября 2019 г.). «Метадон ответственен за почти половину смертей от наркотиков в Шотландии». www.rehabguide.co.uk . Проверено 18 апреля 2021 г.
  17. ^ ab AshScotland (10 марта 2016 г.). «Время оглянуться назад, теперь дым рассеялся» (PDF) . {{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )
  18. ^ «Шотландская стратегия борьбы с курением показывает« положительное влияние »» . Новости BBC . 31 августа 2017 года . Проверено 16 сентября 2017 г.
  19. ^ «Высокий уровень депрессии в Шотландии» . Новости BBC . 31 июля 2001 года . Проверено 2 февраля 2016 г.
  20. ^ «Психическое здоровье и благополучие». Национальная служба здравоохранения Шотландии. 17 августа 2017 года . Проверено 16 сентября 2017 г.
  21. ^ «Шотландия может скопировать шведский проект парамедиков-психиатров» . 28 июня 2019 г.