Ушные капли — это форма местного лекарства для ушей, используемая для лечения инфекции, воспаления , закупорки ушной серы и местной анестезии . Они обычно используются для краткосрочного лечения и могут быть приобретены по рецепту или без него. Перед использованием ушных капель ознакомьтесь с инструкцией по применению или проконсультируйтесь с врачом относительно количества капель для использования и продолжительности лечения.
Перед использованием лекарства ознакомьтесь с этикеткой на упаковке для получения конкретных инструкций или обратитесь к местному фармацевту. Убедитесь, что защитная пломба не повреждена, а срок годности лекарства не истек. Сообщите врачу о любых аллергиях на лекарства или другие ингредиенты в лекарстве. Сообщите врачу, что было прописано и какие безрецептурные лекарства, витамины, добавки и травяные добавки принимаются вместе с этим лекарством. Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, обязательно сообщите врачу перед использованием любых лекарств. [1]
Всегда мойте руки с мылом и водой в течение 30 секунд перед закапыванием ушных капель и после закапывания.
Для взрослых и подростков: [2]
Для детей до 3 лет: [3]
Для детей 3 лет и старше: [3]
Глазные капли, как правило, можно безопасно использовать в ушах, но ушные капли ни в коем случае не следует использовать в глазах. [4] Врачи должны специально указывать в рецепте использование глазных капель вместо ушных капель; не делайте эту замену без консультации с врачом.
Побочные эффекты от использования ушных капель, используемых для удаления ушной серы, встречаются редко, но могут привести к дискомфорту, раздражению или боли. [5] Антибиотические ушные капли могут вызывать дискомфорт в ухе, боль или зуд. [1] При использовании холодных ушных капель может возникнуть кратковременное, но сильное головокружение и/или вертиго. [6]
Если доза пропущена, не удваивайте дозу при следующем приеме, чтобы наверстать упущенное, и дозу можно будет принять, когда вспомните. Кроме того, если до следующей дозы осталось совсем немного, пропустите пропущенную дозу и продолжайте прием в обычном режиме. [9]
Хотя ушные капли обычно содержат консерванты, которые замедляют рост бактерий и других микроорганизмов, это не обеспечивает долговременной защиты от загрязнения. Срок годности ушных капель варьируется в зависимости от продукта, который обычно необходимо выбросить в течение 4 недель после вскрытия. [10] [11] При правильном использовании и хранении ушные капли должны оставаться эффективными и безопасными до истечения срока годности, указанного на вкладыше в упаковке лекарства.
Ушная сера, также известная как cerumen , защищает ухо от попадания пыли, бактерий и мелких предметов и повреждения уха. Она также обеспечивает покрытие, защищающее кожу внутри ушного канала от раздражения водой во время душа и водных процедур. [6]
Однако у некоторых людей железы работают более активно, что может привести к образованию большего количества ушной серы. Это может привести к ее накоплению и блокировке ушного канала, что приведет к потере слуха, шуму в ушах, ощущению заложенности и полноты уха и боли в ушах. [6] Избыток ушной серы также может затвердеть, вызывая закупорку и дискомфорт. Врачи рекомендуют не лезть в уши, чтобы почистить их, поскольку ушная сера может попасть еще глубже в ушной канал. [6]
Капли для безопасного удаления ушной серы продаются без рецепта и маркируются как «ушные» капли. [12] Продукты этой категории содержат перекись карбамида, которая растворяет часть ушной серы . Некоторые распространенные бренды включают Auro и Debrox. Когда ушные капли с перекисью карбамида закапываются в ушной канал, может быть слышно шипение в результате реакции с ушной серой. Капли следует использовать в соответствии с инструкцией на упаковке (обычно рекомендуется максимум 4 дня) или по указанию врача. Если закупорка ухудшилась или не улучшилась, обратитесь к врачу. [13]
Другой способ разбить ушную серу — использовать воду температуры тела. Держа голову прямо, выпрямите ушной канал, осторожно потянув верхнюю часть наружного уха назад и вверх. Затем используйте шприц (не используйте струйный ирригатор, предназначенный для чистки зубов) [6], чтобы направить небольшую слабую струю воды на стенку ушного канала рядом с ушной серой, которую нужно удалить. Затем наклоните голову, чтобы вода стекла, и повторите при необходимости. После удаления ушной серы дайте уху полностью высохнуть. Добавление нескольких капель спирта в ухо может помочь высушить ухо. [6]
Не используйте промывание или ушные капли, если в барабанной перепонке имеется отверстие или недавно была проведена операция на ухе, чтобы предотвратить повреждение или инфекцию ушей. [6]
Наружный отит, также известный как ухо пловца , представляет собой воспаление (инфекционное или неинфекционное) наружного слухового прохода. [14] Факторы риска включают задержку воды в наружном ухе, особенно из-за плавания, влажности, травмы или внешних устройств, дерматологических заболеваний или расчесывания ушного канала, что может привести к росту бактерий. [14] [15]
Наружный отит обычно можно предотвратить, поддерживая ушной канал сухим и/или применяя ушные капли, предназначенные для лечения ушей пловца (обычно это разбавленный раствор изопропилового спирта и глицерина) после воздействия воды, чтобы помочь сохранить ушной канал сухим. [16]
Лечение наружного отита сосредоточено вокруг антибиотиков в ушных каплях и контроля боли (например, ацетаминофен , нестероидные противовоспалительные препараты и опиоиды, включая оксикодон или гидрокодон ). Антибиотические ушные капли, как правило, безопасны и хорошо переносятся. Некоторые исследования показали, что добавление топических стероидов к антибиотикам в ушные капли обеспечивает более быстрое облегчение боли, но эти результаты противоречивы. [17] Симптомы неосложненного наружного отита обычно улучшаются в течение 48 часов после начала приема антибиотиков. Если боль не улучшается в течение 48–72 часов после антибиотикотерапии, пациенты должны проконсультироваться со своим врачом для подтверждения диагноза. [17] Обычные антибиотики в ушных каплях для лечения наружного отита включают: [14]
Бактериальные инфекции уха лечатся антибиотиками; местное введение предпочтительнее системного из-за повышенной концентрации антибиотика и отсутствия системных побочных эффектов. [18] Антибиотические ушные капли гораздо быстрее убивают бактерии. [19] Ушные капли действуют быстрее, поскольку лекарство попадает непосредственно в место инфекции, тогда как пероральные антибиотики сначала попадают в кровоток. [19] Некоторые часто используемые антибиотики включают:
Антибиотики при ушных инфекциях назначают при рецидивирующих инфекциях или инфекциях, которые организму трудно очистить. Антибиотические ушные капли следует использовать по назначению. Не прекращайте прием лекарств, даже если инфекция, по-видимому, устранена, поскольку оставшиеся бактерии могут вызвать рецидив инфекции. [23]
Ушные анальгетики-анестетики — это капли, которые могут помочь облегчить отек, боль и заложенность, вызванные воспалением среднего уха. Однако эти ушные капли не лечат инфекции, поскольку не содержат никаких антибиотических свойств. [24] Обычный безрецептурный продукт, продаваемый как Auralgan, содержал антипирин (анальгетик) и бензокаин (анестетик). Его назначали отдельно или вместе с ушными каплями с антибиотиком для лечения ушной инфекции. Однако Auralgran был переформулирован без соответствия требованиям FDA для повторного одобрения и был снят с рынка 2 июля 2015 года. [25]
Есть некоторые литературные данные, предполагающие, что анестезирующие ушные капли помогают при острой боли. Это исследование было проведено в Австралии в 2008 году в отделении неотложной помощи больницы. Оно включало 63 ребенка в возрасте от 3 до 17 лет, которые обратились в отделение неотложной помощи с жалобами на боль в ухе. Дети были рандомизированы таким образом, что 32 получили плацебо, а 31 ребенок получил местный лидокаин до того, как им предложили пероральное обезболивающее. Исследование показало, что местное обезболивающее было полезно во время ожидания эффективности перорального обезболивающего. [26] Есть еще одно небольшое исследование, проведенное в Англии и Уэльсе , в котором сообщалось, что анальгетики-анестетики могут снизить количество антибиотиков, используемых у детей. Хотя исследование и показало доказательства меньшего использования антибиотиков, оно не достигло цели по размеру выборки в 96 участников. Кроме того, не оценивалось, было ли облегчение боли связано с уменьшением использования антибиотиков. [27]
{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )