stringtranslate.com

компьютерная томография

компьютерная томография

Компьютерная томография ( КТ ; ранее называвшаяся компьютерной аксиальной томографией или компьютерной томографией ) — это метод медицинской визуализации , используемый для получения детальных внутренних изображений тела. [2] Персонал, выполняющий компьютерную томографию, называется рентгенологами или радиологическими технологами. [3] [4]

В компьютерных томографах используется вращающаяся рентгеновская трубка и ряд детекторов, помещенных в гентри, для измерения ослабления рентгеновских лучей различными тканями внутри тела. Множественные рентгеновские измерения, сделанные под разными углами, затем обрабатываются на компьютере с использованием алгоритмов томографической реконструкции для создания томографических изображений (поперечных сечений) (виртуальных «срезов») тела. КТ можно использовать у пациентов с металлическими имплантатами или кардиостимуляторами, которым магнитно-резонансная томография (МРТ) противопоказана .

С момента своего появления в 1970-х годах компьютерная томография зарекомендовала себя как универсальный метод визуализации. Хотя компьютерная томография чаще всего используется в медицинской диагностике , ее также можно использовать для формирования изображений неживых объектов. Нобелевская премия по физиологии и медицине 1979 года была присуждена совместно южноафриканскому физику Аллану Маклеоду Кормаку и британскому инженеру-электрику Годфри Хаунсфилду «за разработку компьютерной томографии». [5] [6]

Типы

На рынке доступны различные типы сканеров в зависимости от методов получения изображений и процедур.

Последовательный ТТ

Последовательная компьютерная томография, также известная как пошаговая компьютерная томография, представляет собой тип метода сканирования, при котором стол компьютерной томографии перемещается ступенчато. Стол перемещается к определенному месту, а затем останавливается, после чего следует вращение рентгеновской трубки и получение среза. Затем таблица снова увеличивается и берется еще один срез. Стол должен прекратить брать ломтики. Это приводит к увеличению времени сканирования. [7]

Спиральный КТ

Рисунок веерного луча КТ и пациента в системе КТ
КТ грудной клетки. Аксиальный срез (справа) — это изображение, соответствующее номеру 2/33 на корональном срезе (слева).

Вращающаяся трубка, обычно называемая спиральной КТ или спиральной КТ, представляет собой метод визуализации, при котором вся рентгеновская трубка вращается вокруг центральной оси сканируемой области. Это доминирующий тип сканеров на рынке, поскольку они производятся дольше и предлагают более низкие затраты на производство и покупку. Основным ограничением этого типа КТ является объем и инерция оборудования (рентгеновская трубка и детекторная матрица на противоположной стороне круга), что ограничивает скорость вращения оборудования. В некоторых конструкциях используются два источника рентгеновского излучения и матрицы детекторов, смещенные под углом, в качестве метода улучшения временного разрешения. [8] [9]

Электронно-лучевая томография

Электронно-лучевая томография (ЭЛТ) — это особая форма компьютерной томографии, при которой рентгеновская трубка достаточно большого размера сконструирована так, что только путь электронов , проходящих между катодом и анодом рентгеновской трубки, вращается с помощью отклоняющих катушек . . [10] Этот тип имел большое преимущество, поскольку скорость сканирования может быть намного выше, что позволяет получать менее размытые изображения движущихся структур, таких как сердце и артерии. [11] Меньше сканеров этой конструкции было произведено по сравнению с типами вращающихся трубок, главным образом из-за более высокой стоимости, связанной с созданием гораздо большей рентгеновской трубки и детекторной матрицы, а также ограниченного анатомического охвата. [12]

Двухэнергетический трансформатор тока

Двухэнергетическая КТ, также известная как спектральная КТ, представляет собой развитие компьютерной томографии, в которой две энергии используются для создания двух наборов данных. [13] В двухэнергетическом трансформаторе тока могут использоваться два источника, один источник с двойным детекторным слоем, один источник с методами переключения энергии для получения двух разных наборов данных. [14]

  1. КТ с двумя источниками представляет собой усовершенствованный сканер с детекторной системой из двух рентгеновских трубок, в отличие от обычных систем с одной трубкой. [15] [16] Эти две детекторные системы монтируются на одном портале под углом 90° в одной плоскости. [17] КТ-сканеры с двумя источниками позволяют быстро сканировать с более высоким временным разрешением, получая полный КТ-срез всего за половину оборота. Быстрая визуализация уменьшает размытость изображения при движении при высокой частоте пульса и потенциально позволяет сократить время задержки дыхания. Это особенно полезно для больных пациентов, которым трудно задерживать дыхание или которые не могут принимать лекарства, снижающие частоту сердечных сокращений. [17] [18]
  2. Один источник с переключением энергии — это еще один режим двухэнергетического трансформатора тока, в котором одна трубка работает на двух разных энергиях путем частого переключения энергий. [19] [20]

КТ-перфузионная визуализация

КТ-визуализация перфузии — это особая форма КТ для оценки кровотока в кровеносных сосудах во время введения контрастного вещества . [21] Кровоток, время прохождения крови и объем крови в органах можно рассчитать с достаточной чувствительностью и специфичностью . [21] Этот тип КТ можно использовать на сердце , хотя чувствительность и специфичность обнаружения отклонений все еще ниже, чем у других форм КТ. [22] Это также можно использовать для исследования головного мозга , где компьютерная томография перфузии часто позволяет обнаружить плохую перфузию мозга задолго до того, как она будет обнаружена с помощью обычной спиральной компьютерной томографии. [21] [23] Это лучше для диагностики инсульта , чем другие типы КТ. [23]

ПЭТ КТ

ПЭТ-КТ грудной клетки

Позитронно-эмиссионная томография – компьютерная томография — это гибридный метод компьютерной томографии, который объединяет в одном гентри сканер позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и рентгеновский сканер компьютерной томографии (КТ) для получения последовательных изображений с обоих устройств за один сеанс. , которые объединяются в одно наложенное ( совместно зарегистрированное ) изображение. Таким образом, функциональная визуализация, полученная с помощью ПЭТ, которая отображает пространственное распределение метаболической или биохимической активности в организме, может быть более точно согласована или коррелирована с анатомической визуализацией, полученной с помощью компьютерной томографии. [24]

ПЭТ-КТ дает как анатомические, так и функциональные подробности обследуемого органа и помогает выявить различные типы рака. [25] [26]

Медицинское использование

С момента своего появления в 1970-х годах [27] КТ стала важным инструментом медицинской визуализации , дополняющим традиционную рентгеновскую визуализацию и медицинскую ультрасонографию . В последнее время его стали использовать для профилактической медицины или скрининга заболеваний, например, КТ-колонография для людей с высоким риском рака толстой кишки или полнофункциональное сканирование сердца для людей с высоким риском сердечных заболеваний. Некоторые учреждения предлагают сканирование всего тела населению в целом, хотя эта практика противоречит рекомендациям и официальной позиции многих профессиональных организаций в этой области, в первую очередь из-за применяемой дозы радиации . [28]

За последние два десятилетия во многих странах резко возросло использование компьютерной томографии. [29] По оценкам, в 2007 году в США было выполнено 72 миллиона сканирований, а в 2015 году — более 80 миллионов. [30] [31]

Голова

Компьютерная томография человеческого мозга от основания черепа до верха. Принимается с внутривенным контрастным веществом.

КТ головы обычно используется для выявления инфаркта ( инсульта ), опухолей , кальцификатов , кровотечений и травм костей . [32] Из вышеперечисленного гиподенсивные (темные) структуры могут указывать на отек и инфаркт, гиперденсивные (светлые) структуры указывают на кальцификации и кровоизлияния, а травмы костей можно рассматривать как расхождение в костных окнах. Опухоли можно обнаружить по припухлости и анатомическим искажениям, которые они вызывают, или по окружающему отеку. КТ головы также используется в стереотаксической хирургии под контролем КТ и радиохирургии для лечения внутричерепных опухолей, артериовенозных мальформаций и других хирургически излечимых состояний с использованием устройства, известного как N-локализатор . [33] [34] [35] [ 36] [37] [38]

Шея

Контрастная КТ, как правило, является первым исследованием выбора при новообразованиях шеи у взрослых. [39] КТ щитовидной железы играет важную роль в оценке рака щитовидной железы . [40] КТ часто случайно выявляет аномалии щитовидной железы, поэтому часто является предпочтительным методом исследования аномалий щитовидной железы. [40]

Легкие

КТ может быть использована для выявления как острых, так и хронических изменений в легочной паренхиме , тканях легких . [41] Здесь это особенно актуально, поскольку обычные двумерные рентгеновские снимки не обнаруживают таких дефектов. В зависимости от предполагаемой патологии используются различные методы. Для оценки хронических интерстициальных процессов, таких как эмфизема и фиброз , используются тонкие срезы с реконструкциями с высокой пространственной частотой ; часто сканирование проводят как на вдохе, так и на выдохе. Эта специальная техника называется КТ высокого разрешения , которая позволяет получить образец легкого, а не непрерывные изображения. [43]

КТВР- изображения нормальной грудной клетки в аксиальной , корональной и сагиттальной плоскостях соответственно.
Толщина бронхиальной стенки (Т) и диаметр бронха (D)

Утолщение стенок бронхов можно увидеть на КТ легких и обычно (но не всегда) указывает на воспаление бронхов . [44]

Случайно обнаруженный узелок при отсутствии симптомов (иногда называемый инциденталомой ) может вызвать опасения, что он может представлять собой опухоль, как доброкачественную , так и злокачественную . [45] Возможно, поддавшись страху, пациенты и врачи иногда соглашаются на интенсивный график компьютерной томографии, иногда до одного раза в три месяца и сверх рекомендованных рекомендаций, в попытке провести наблюдение за узлами. [46] Тем не менее, согласно установленным рекомендациям, у пациентов, не болевших раком в анамнезе и у которых твердые узелки не росли в течение двухлетнего периода, маловероятно наличие злокачественного рака. [46] По этой причине, а также из-за того, что ни одно исследование не предоставило подтверждающих доказательств того, что интенсивное наблюдение дает лучшие результаты, а также из-за рисков, связанных с проведением компьютерной томографии, пациенты не должны проходить КТ-скрининг сверх тех, которые рекомендованы установленными рекомендациями. [46]

Ангиография

Пример CTPA, демонстрирующий седловидную эмболию (темная горизонтальная линия), закупоривающую легочные артерии (ярко-белый треугольник)

Компьютерная томографическая ангиография (КТА) — это разновидность контрастной КТ , позволяющая визуализировать артерии и вены по всему телу. [47] Это варьируется от артерий, обслуживающих мозг , до тех, которые несут кровь к легким , почкам , рукам и ногам . Примером этого типа обследования является КТ-ангиограмма легких (КТПА), используемая для диагностики легочной эмболии (ЛЭ). Для получения изображения легочных артерий используется компьютерная томография и контрастное вещество на основе йода . [48] ​​[49] [50]

Сердечный

КТ сердца проводится для получения знаний об анатомии сердца или коронарной артерии. [51] Традиционно компьютерная томография сердца используется для выявления, диагностики или наблюдения за ишемической болезнью сердца . [52] Совсем недавно КТ сыграла ключевую роль в быстро развивающейся области транскатетерных структурных вмешательств на сердце , в частности, в транскатетерном восстановлении и замене сердечных клапанов. [53] [54] [55]

Основными видами компьютерной томографии сердца являются:

Чтобы лучше визуализировать анатомию, обычно используется постобработка изображений. [52] Наиболее распространенными являются многоплоскостные реконструкции (MPR) и объемный рендеринг . Для более сложных анатомий и процедур, таких как вмешательства на сердечном клапане, на основе этих КТ-изображений создается настоящая 3D-реконструкция или 3D-печать, чтобы получить более глубокое понимание. [60] [61] [62] [63]

Живот и таз

КТ нормального живота и таза в сагиттальной , корональной и аксиальной плоскостях соответственно.

КТ является точным методом диагностики заболеваний брюшной полости , таких как болезнь Крона , [64] желудочно-кишечных кровотечений, а также диагностики и определения стадии рака, а также наблюдения после лечения рака для оценки ответа. [65] Его обычно используют для исследования острой боли в животе . [66]

Компьютерная томография без усиления сегодня является золотым стандартом диагностики мочевых камней . [67] Размер, объем и плотность камней можно оценить, чтобы помочь врачам определить дальнейшее лечение; Размер особенно важен для прогнозирования спонтанного выхода камня. [68]

Осевой скелет и конечности

Для осевого скелета и конечностей КТ часто используется для визуализации сложных переломов , особенно вокруг суставов, из-за ее способности реконструировать область интереса в нескольких плоскостях. Переломы, повреждения связок и вывихи можно легко распознать с разрешением 0,2 мм. [69] [70] Благодаря современным двухэнергетическим компьютерным томографам были созданы новые области использования, такие как помощь в диагностике подагры . [71]

Биомеханическое использование

КТ используется в биомеханике для быстрого выявления геометрии, анатомии, плотности и модулей упругости биологических тканей. [72] [73]

Другое использование

Промышленное использование

Промышленная компьютерная томография (промышленная компьютерная томография) — это процесс, в котором используется рентгеновское оборудование для создания трехмерных изображений компонентов как снаружи, так и внутри. Промышленное компьютерное сканирование используется во многих областях промышленности для внутреннего контроля компонентов. Некоторыми из ключевых применений компьютерной томографии являются дефектоскопия, анализ отказов, метрология, анализ сборок, методы конечных элементов на основе изображений [74] и приложения обратного проектирования. КТ-сканирование также используется для визуализации и консервации музейных экспонатов. [75]

Авиационная безопасность

Компьютерная томография также нашла применение в сфере транспортной безопасности (преимущественно в аэропортах ), где в настоящее время она используется в контексте анализа материалов для обнаружения взрывчатых веществ CTX (устройство обнаружения взрывчатых веществ) [76] [77] [78] [79], а также рассматривается возможность автоматического сканирования багажа/посылок с использованием алгоритмов распознавания объектов на основе компьютерного зрения , которые нацелены на обнаружение конкретных угрожающих предметов на основе трехмерного внешнего вида (например, огнестрельного оружия, ножей, контейнеров с жидкостью). [80] [81] [82] Его использование в службах безопасности аэропорта, впервые введенное в аэропорту Шеннон в марте 2022 года, положило конец запрету на провоз жидкостей объемом более 100 мл. Этот шаг аэропорт Хитроу планирует полностью ввести 1 декабря 2022 года, а TSA потратило 781,2 миллиона долларов на заказ более 1000 сканеров, которые будут готовы к запуску летом.

Геологическое использование

Рентгеновская КТ используется в геологических исследованиях для быстрого выявления материалов внутри керна бурения. [83] Плотные минералы, такие как пирит и барит, кажутся более яркими, а менее плотные компоненты, такие как глина, кажутся тусклыми на компьютерных изображениях. [84]

Использование культурного наследия

Рентгеновская КТ и микроКТ также могут использоваться для консервации и консервации объектов культурного наследия. Для многих хрупких объектов прямое исследование и наблюдение могут нанести ущерб и со временем привести к деградации объекта. Используя компьютерную томографию, реставраторы и исследователи могут без какого-либо дополнительного вреда определить материальный состав объектов, которые они исследуют, например положение чернил в слоях свитка. Эти сканы были оптимальными для исследований, посвященных работе антикитерского механизма или текста, скрытого внутри обугленных внешних слоев свитка Эн-Геди . Однако они не оптимальны для каждого объекта, являющегося объектом такого рода исследовательских вопросов, поскольку существуют определенные артефакты, такие как папирусы Геркуланума , в которых состав материала имеет очень небольшие изменения внутри объекта. После сканирования этих объектов можно использовать вычислительные методы для изучения внутренностей этих объектов, как это было в случае виртуального развертывания свитка Эн -Геди и папирусов Геркуланума . [85] Микро-КТ также оказалась полезной для анализа более поздних артефактов, таких как до сих пор запечатанная историческая переписка, в которой использовалась техника блокировки писем (сложное складывание и разрезы), обеспечивающая «механизм блокировки с защитой от несанкционированного доступа». [86] [87] Еще одним примером использования в археологии является визуализация содержимого саркофагов или керамики. [88]

Недавно CWI в Амстердаме сотрудничал с Рейксмузеумом для исследования деталей арт-объекта в рамках программы IntACT. [89]

Исследование микроорганизмов

Различные типы грибков могут разлагать древесину в разной степени. Одна исследовательская группа из Бельгии использовала рентгеновскую КТ 3-го измерения с субмикронным разрешением и обнаружила, что при определенных условиях грибы могут проникать в микропоры размером 0,6 мкм [90] .

Лесопильный завод

Лесопильные заводы используют промышленные компьютерные томографы для обнаружения круглых дефектов, например сучков, чтобы повысить общую стоимость лесоматериалов. Большинство лесопильных предприятий планируют внедрить этот надежный инструмент обнаружения для повышения производительности в долгосрочной перспективе, однако первоначальные инвестиционные затраты значительно высоки.

Microtec — производитель сканеров бревен со штаб-квартирой в Италии.

Интерпретация результатов

Презентация

Типы изображений компьютерной томографии:
- Проекция средней интенсивности
- Проекция максимальной интенсивности
- Тонкий срез ( срединная плоскость )
- Объемная визуализация с помощью высокого и низкого порога радиоплотности

Результатом компьютерной томографии является объем вокселей , который может быть представлен человеку-наблюдателю различными методами, которые в целом можно отнести к следующим категориям:

Технически, все объемные изображения становятся проекциями при просмотре на двухмерном дисплее , что делает различие между проекциями и объемными изображениями немного расплывчатым. Воплощения моделей объемной визуализации включают в себя сочетание, например, окраски и затенения для создания реалистичных и наблюдаемых представлений. [95] [96]

Двумерные КТ-изображения обычно визуализируются так, что вид выглядит так, как будто вы смотрите на них снизу вверх с ног пациента. [97] Следовательно, левая сторона изображения находится справа от пациента и наоборот, тогда как передняя часть изображения также является передней частью пациента и наоборот. Этот обмен левыми и правыми соответствует взгляду, который обычно возникает у врачей, когда они находятся перед пациентами. [98]

Оттенки серого

Пиксели изображения, полученного с помощью компьютерной томографии, отображаются в терминах относительной радиоплотности . Сам пиксель отображается в соответствии со средним ослаблением ткани(й), которым он соответствует, по шкале от +3071 (наибольшее ослабление) до -1024 (наименьшее ослабление) по шкале Хаунсфилда . Пиксель — это двухмерная единица измерения, основанная на размере матрицы и поле зрения . Когда также учитывается толщина среза КТ, единица измерения называется вокселем , который представляет собой трехмерную единицу. [99] Вода имеет затухание 0 единиц Хаунсфилда (HU), тогда как воздух составляет -1000 HU, губчатая кость обычно +400 HU, а кость черепа может достигать 2000 HU. [100] Ослабление металлических имплантатов зависит от атомного номера используемого элемента: титан обычно имеет количество +1000 HU, железная сталь может полностью блокировать рентгеновское излучение и, следовательно, является причиной хорошо известных линейных артефактов. на компьютерных томограммах. Артефакты вызваны резкими переходами между материалами с низкой и высокой плотностью, что приводит к тому, что значения данных выходят за пределы динамического диапазона обрабатывающей электроники. [101]

Окно

Наборы данных КТ имеют очень широкий динамический диапазон , который необходимо уменьшать для отображения или печати. Обычно это делается с помощью процесса «окна», который отображает диапазон («окно») значений пикселей в шкалу оттенков серого. Например, КТ-изображения головного мозга обычно просматриваются с окном, простирающимся от 0 до 80 HU. Значения пикселей 0 и ниже отображаются черным цветом; значения 80 и выше отображаются белым цветом; значения в окне отображаются как интенсивность серого, пропорциональная положению в окне. [102] Окно, используемое для отображения, должно соответствовать плотности рентгеновского излучения интересующего объекта, чтобы оптимизировать видимые детали. [103] Параметры ширины окна и уровня окна используются для управления оконным режимом сканирования. [104]

Мультипланарная реконструкция и проекции

Типичная компоновка экрана диагностического программного обеспечения, показывающая один объемный рендеринг (VR) и многоплоскостной вид трех тонких срезов в аксиальной ( вверху справа), сагиттальной (внизу слева) и корональной плоскостях (внизу справа).
Иногда полезны специальные плоскости, такие как эта наклонная продольная плоскость, чтобы визуализировать нейрофорамины позвоночного столба, показывающие сужение на двух уровнях, вызывающее радикулопатию . Меньшие изображения представляют собой срезы в аксиальной плоскости.

Мультипланарная реконструкция (MPR) — это процесс преобразования данных из одной анатомической плоскости (обычно поперечной ) в другие плоскости. Его можно использовать как для тонких срезов, так и для проекций. Возможна мультипланарная реконструкция, поскольку современные компьютерные томографы обеспечивают почти изотропное разрешение. [105]

MPR используется почти при каждом сканировании. С его помощью часто обследуют позвоночник. [106] Изображение позвоночника в аксиальной плоскости может одновременно показывать только одну кость позвонка и не может показать ее связь с другими костями позвонков. Путем переформатирования данных в других плоскостях можно добиться визуализации относительного положения в сагиттальной и корональной плоскостях. [107]

Новое программное обеспечение позволяет реконструировать данные в неортогональных (наклонных) плоскостях, что помогает визуализировать органы, которые не находятся в ортогональных плоскостях. [108] [109] Он лучше подходит для визуализации анатомической структуры бронхов, поскольку они не лежат ортогонально направлению сканирования. [110]

Реконструкция изогнутой плоскости (или изогнутая плоская реформация = CPR) выполняется в основном для оценки сосудов. Этот тип реконструкции помогает выпрямить изгибы сосуда, тем самым помогая визуализировать весь сосуд на одном или нескольких изображениях. После того, как сосуд «выпрямлен», можно провести такие измерения, как площадь поперечного сечения и длина. Это полезно при предоперационной оценке хирургической процедуры. [111]

Информацию о 2D-проекциях, используемых в лучевой терапии для обеспечения качества и планирования внешней лучевой терапии , включая рентгенограммы, реконструированные в цифровом виде, см. в разделе « Вид глаза луча» .

Объемный рендеринг

3D-череп человека по данным компьютерной томографии

Пороговое значение радиоплотности задается оператором (например, уровень, соответствующий кости). С помощью алгоритмов обработки изображений с обнаружением границ на основе исходных данных можно построить 3D-модель и отобразить ее на экране. Для получения нескольких моделей можно использовать различные пороговые значения; каждый анатомический компонент, такой как мышцы, кости и хрящи, можно дифференцировать на основе присвоенных им разных цветов. Однако этот режим работы не может отображать внутренние структуры. [113]

Рендеринг поверхностей — это ограниченный метод, поскольку он отображает только те поверхности, которые соответствуют определенному пороговому значению плотности и направлены к зрителю. Однако при объемной визуализации используются прозрачность, цвета и затенение , что позволяет легко представить объем в одном изображении. Например, кости таза могут отображаться полупрозрачными, чтобы даже при просмотре под косым углом одна часть изображения не закрывала другую. [114]

Качество изображения

Низкодозная КТ грудной клетки
КТ грудной клетки со стандартной дозой

Доза и качество изображения

Важным вопросом в радиологии сегодня является то, как снизить дозу облучения при КТ-исследованиях без ущерба для качества изображения. В целом, более высокие дозы радиации приводят к получению изображений с более высоким разрешением [115] , тогда как более низкие дозы приводят к увеличению шума и нерезкости изображения. Однако увеличение дозировки увеличивает побочные эффекты, в том числе риск радиационно-индуцированного рака : четырехфазная КТ брюшной полости дает ту же дозу радиации, что и 300 рентгенограмм грудной клетки. [116] Существует несколько методов, которые могут снизить воздействие ионизирующего излучения во время компьютерной томографии. [117]

  1. Новая программная технология позволяет существенно снизить необходимую дозу облучения. Новые алгоритмы итеративной томографической реконструкции ( например , итерационная разреженная асимптотическая минимальная дисперсия ) могут обеспечить сверхразрешение , не требуя более высокой дозы радиации. [118]
  2. Индивидуализируйте обследование и скорректируйте дозу облучения в зависимости от типа телосложения и исследуемого органа. Разные типы тела и органы требуют разного количества радиации. [119]
  3. Более высокое разрешение не всегда подходит, например, для обнаружения небольших образований легких. [120]

Артефакты

Хотя изображения, полученные с помощью КТ, обычно точно отражают отсканированный объем, этот метод подвержен ряду артефактов , таких как следующие: [121] [122] Главы 3 и 5

Полосатый артефакт
Полосы часто можно увидеть вокруг материалов, блокирующих большинство рентгеновских лучей, таких как металл или кость. Этим полосам способствуют многочисленные факторы: недостаточная выборка, фотонное голодание, движение, ужесточение луча и комптоновское рассеяние . Этот тип артефакта обычно возникает в задней ямке головного мозга или при наличии металлических имплантатов. Полосы можно уменьшить, используя новые методы реконструкции. [123] Такие подходы, как уменьшение металлических артефактов (MAR), также могут уменьшить этот артефакт. [124] [125] Методы MAR включают спектральную визуализацию, при которой КТ-изображения получаются с фотонами разных энергетических уровней, а затем синтезируются в монохроматические изображения с помощью специального программного обеспечения, такого как GSI (Gemstone Spectral Imaging). [126]
Эффект частичного объема
Это выглядит как «размытие» краев. Это связано с тем, что сканер не может отличить небольшое количество материала высокой плотности (например, кости) от большего количества материала с более низкой плотностью (например, хряща). [127] Реконструкция предполагает, что затухание рентгеновских лучей внутри каждого вокселя однородно; это может быть не так на острых краях. Чаще всего это наблюдается в направлении z (краниокаудальное направление) из-за традиционного использования сильно анизотропных вокселей, которые имеют гораздо более низкое разрешение вне плоскости, чем разрешение в плоскости. Частично эту проблему можно решить путем сканирования с использованием более тонких срезов или изотропного сбора данных на современном сканере. [128]
Кольцо артефакта
Вероятно, это самый распространенный механический артефакт — изображение одного или нескольких «колец» внутри изображения. Обычно они вызваны изменениями отклика отдельных элементов двумерного рентгеновского детектора из-за дефекта или неправильной калибровки. [129] Кольцевые артефакты можно в значительной степени уменьшить за счет нормализации интенсивности, также называемой коррекцией плоского поля. [130] Остальные кольца можно подавить преобразованием в полярное пространство, где они станут линейными полосами. [129] Сравнительная оценка уменьшения кольцевых артефактов на изображениях рентгеновской томографии показала, что метод Сийберса и Постнова может эффективно подавлять кольцевые артефакты. [131]
Шум
Это выглядит как зернистость изображения и вызвано низким соотношением сигнал/шум. Это происходит чаще, когда используется тонкая толщина среза. Это также может произойти, когда мощность, подаваемая на рентгеновскую трубку, недостаточна для проникновения в анатомию. [132]
Ветряная мельница
Полосы могут появиться, когда детекторы пересекают плоскость реконструкции. Это можно уменьшить с помощью фильтров или уменьшения высоты тона. [133] [134]
Балочная закалка
Это может создать «чашеобразный вид», когда оттенки серого визуализируются как высота. Это происходит потому, что обычные источники, такие как рентгеновские трубки, излучают полихроматический спектр. Фотоны более высоких энергетических уровней обычно ослабляются меньше. Из-за этого средняя энергия спектра увеличивается при прохождении объекта, что часто называют «ужесточением». Это приводит к тому, что толщина материала все больше занижается, если ее не исправить. Существует множество алгоритмов для коррекции этого артефакта. Их можно разделить на моно- и многоматериальные методы. [123] [135] [136]

Преимущества

КТ-сканирование имеет ряд преимуществ перед традиционной двумерной медицинской рентгенографией . Во-первых, КТ исключает наложение изображений структур вне области интереса. [137] Во-вторых, компьютерная томография имеет большее разрешение изображения , что позволяет рассмотреть более мелкие детали. КТ позволяет различать ткани , рентгенографическая плотность которых различается на 1% или менее. [138] В-третьих, компьютерная томография позволяет получить многопланарную переформатированную визуализацию: данные сканирования можно визуализировать в поперечной (или аксиальной) , корональной или сагиттальной плоскости, в зависимости от диагностической задачи. [139]

Улучшенное разрешение КТ позволило разработать новые исследования. Например, КТ- ангиография позволяет избежать инвазивного введения катетера . КТ-сканирование позволяет выполнить виртуальную колоноскопию с большей точностью и меньшим дискомфортом для пациента, чем традиционная колоноскопия . [140] [141] Виртуальная колонография гораздо точнее, чем бариевая клизма, для обнаружения опухолей и использует меньшую дозу радиации. [142]

КТ — это метод лучевой диагностики средней и высокой степени тяжести . Доза облучения для конкретного исследования зависит от множества факторов: объема сканирования, телосложения пациента, количества и типа протокола сканирования, а также желаемого разрешения и качества изображения. [143] Два параметра спирального КТ-сканирования, ток трубки и шаг, можно легко регулировать и они оказывают глубокое влияние на излучение. КТ является более точным методом оценки переднего межтелового спондилодеза, чем двухмерные рентгенограммы, хотя они все же могут некорректно оценить степень спондилодеза. [144]

Побочные эффекты

Рак

Излучение , используемое при компьютерной томографии, может повредить клетки организма, включая молекулы ДНК , что может привести к радиационно-индуцированному раку . [145] Дозы радиации, получаемые при компьютерной томографии, варьируются. По сравнению с рентгеновскими методами с самой низкой дозой, КТ может иметь дозу в 100–1000 раз большую, чем обычные рентгеновские лучи. [146] Однако рентген поясничного отдела позвоночника имеет такую ​​же дозу, что и КТ головы. [147] Статьи в средствах массовой информации часто преувеличивают относительную дозу КТ, сравнивая методы рентгенографии с наименьшей дозой (рентгенография грудной клетки) с методами КТ с самой высокой дозой. В целом, рутинная КТ брюшной полости имеет дозу облучения, аналогичную средней трехлетней фоновой радиации . [148]

Крупномасштабные популяционные исследования последовательно продемонстрировали, что низкие дозы облучения от компьютерной томографии влияют на заболеваемость различными видами рака. [149] [150] [151] [152] Например, в большой когорте населения было обнаружено, что до 4% случаев рака головного мозга были вызваны излучением компьютерной томографии. [153] Некоторые эксперты прогнозируют, что в будущем от трех до пяти процентов всех случаев рака будут возникать в результате медицинской визуализации. [146] Австралийское исследование, в котором приняли участие 10,9 миллионов человек, показало, что увеличение заболеваемости раком после воздействия компьютерной томографии в этой когорте было в основном связано с облучением. В этой группе один из каждых 1800 КТ сопровождался избыточным раком. Если пожизненный риск развития рака составляет 40%, то после КТ абсолютный риск возрастает до 40,05%. Риски облучения при компьютерной томографии особенно важны для пациентов, проходящих повторные компьютерные томографии в течение короткого периода времени (от одного до пяти лет). [154] [155] [156]

Некоторые эксперты отмечают, что компьютерная томография, как известно, «чрезмерно используется», и «существует прискорбно мало доказательств улучшения результатов для здоровья, связанных с нынешним высоким уровнем проведения сканирований». [146] С другой стороны, недавняя статья, анализирующая данные пациентов, получивших высокие кумулятивные дозы , показала высокую степень надлежащего использования. [157] Это создает важную проблему риска рака для этих пациентов. Более того, очень важным открытием, о котором ранее не сообщалось, является то, что некоторые пациенты получили дозу > 100 мЗв по данным компьютерной томографии за один день, [155] что противоречит существующей критике, которую некоторые исследователи могут высказывать по поводу эффектов длительного и острого облучения.

Существуют противоположные точки зрения, и дебаты продолжаются. Некоторые исследования показали, что публикации, указывающие на повышенный риск развития рака при типичных дозах компьютерной томографии тела, страдают от серьезных методологических ограничений и нескольких весьма маловероятных результатов. [158] делается вывод о том, что нет доказательств того, что такие низкие дозы причиняют какой-либо долгосрочный вред. [159] [160] [161] По оценкам одного исследования, около 0,4% случаев рака в Соединенных Штатах возникли в результате компьютерной томографии, и что этот показатель мог увеличиться до 1,5–2% в зависимости от частоты использования компьютерной томографии. в 2007 году. [145] Другие оспаривают эту оценку, [162] поскольку нет единого мнения о том, что низкие уровни радиации, используемые при компьютерной томографии, вызывают повреждения. Во многих случаях, например, при исследовании почечной колики, используются более низкие дозы облучения. [163]

Возраст человека играет значительную роль в последующем риске развития рака. [164] По оценкам, риск смертности от рака в течение жизни при КТ брюшной полости у годовалого ребенка составляет 0,1%, или 1:1000 сканирований. [164] Риск для 40-летнего человека вдвое меньше, чем для 20-летнего, а у пожилых людей риск существенно меньший. [164] По оценкам Международной комиссии по радиологической защите , риск облучения плода дозой 10 мГр (единица радиационного воздействия) увеличивает заболеваемость раком в возрасте до 20 лет с 0,03% до 0,04% (для справки: КТ легких). ангиограмма подвергает плод дозе 4 мГр). [165] Обзор 2012 года не обнаружил связи между медицинским облучением и риском рака у детей, однако отметил существование ограничений в доказательствах, на которых основан обзор. [166] КТ-сканирование может выполняться с различными настройками для более низкого воздействия на детей, причем большинство производителей компьютерных томографов по состоянию на 2007 год имеют встроенную эту функцию. [167] Кроме того, определенные состояния могут потребовать, чтобы дети подвергались многократному КТ-сканированию. [145]

Текущие рекомендации заключаются в том, чтобы информировать пациентов о рисках, связанных с компьютерной томографией. [168] Однако сотрудники центров визуализации, как правило, не сообщают о таких рисках, пока пациенты не спросят. [169]

Контрастные реакции

В Соединенных Штатах половина компьютерной томографии представляет собой контрастную компьютерную томографию с использованием внутривенно вводимых рентгеноконтрастных веществ . [170] Наиболее распространенные реакции на эти агенты легкие, включая тошноту, рвоту и зудящую сыпь. Редко могут возникать серьезные опасные для жизни реакции. [171] Общие реакции возникают у 1–3% людей при использовании неионного контраста и у 4–12% людей при использовании ионного контраста . [172] Кожная сыпь может появиться в течение недели у 3% людей. [171]

Старые рентгеноконтрастные препараты вызывали анафилаксию в 1% случаев, тогда как новые низкоосмолярные препараты вызывают реакции в 0,01–0,04% случаев. [171] [173] Смерть наступает примерно у 2–30 человек на 1 000 000 введений, причем новые агенты более безопасны. [172] [174] Существует более высокий риск смертности среди женщин, пожилых людей или людей с плохим здоровьем, обычно вследствие анафилаксии или острого повреждения почек . [170]

Контрастное вещество может вызвать контраст-индуцированную нефропатию . [175] Это происходит у 2–7% людей, получающих эти препараты, с большим риском у тех, у кого уже имеется почечная недостаточность , [175] ранее существовавший диабет или уменьшенный внутрисосудистый объем. Людям с легким нарушением функции почек обычно рекомендуется обеспечить полную гидратацию в течение нескольких часов до и после инъекции. При умеренной почечной недостаточности следует избегать использования йодсодержащего контраста ; это может означать использование альтернативного метода вместо КТ. Людям с тяжелой почечной недостаточностью , требующим диализа, требуются менее строгие меры предосторожности, поскольку их почки функционируют так мало, что дальнейшее повреждение не будет заметно, и диализ удалит контрастное вещество; однако обычно рекомендуется организовать диализ как можно скорее после введения контрастного вещества, чтобы свести к минимуму любые побочные эффекты контрастного вещества.

Помимо внутривенного контрастирования, при исследовании брюшной полости часто используются контрастные вещества, вводимые перорально. [176] Зачастую они аналогичны внутривенным контрастным веществам, только разбавлены примерно до 10% концентрации. Однако существуют пероральные альтернативы йодированному контрасту, такие как очень разбавленные (0,5–1% мас./об.) суспензии сульфата бария . Разбавленный сульфат бария имеет то преимущество, что он не вызывает реакций аллергического типа или почечной недостаточности, но его нельзя использовать у пациентов с подозрением на перфорацию кишечника или подозрение на повреждение кишечника, поскольку утечка сульфата бария из поврежденного кишечника может вызвать фатальный перитонит . [177]

Побочные эффекты контрастных веществ , вводимых внутривенно при некоторых компьютерных томографиях, могут ухудшить работу почек у пациентов с заболеванием почек , хотя сейчас считается, что этот риск ниже, чем считалось ранее. [178] [175]

Сканирующая доза

В таблице указаны средние дозы радиации; однако дозы радиации между аналогичными типами сканирования могут сильно различаться, при этом самая высокая доза может быть в 22 раза выше, чем самая низкая доза. [164] Типичный рентгеновский снимок с простой пленкой предполагает дозу облучения от 0,01 до 0,15 мГр, в то время как типичная КТ может включать 10–20 мГр для определенных органов и может достигать 80 мГр для некоторых специализированных КТ. [181]

Для сравнения: средняя мировая мощность дозы от естественных источников фонового излучения составляет 2,4  мЗв в год, что для практических целей в данном приложении равно 2,4 мГр в год. [179] Несмотря на некоторые различия, большинство людей (99%) получали фоновую радиацию менее 7 мЗв в год. [183] ​​По состоянию на 2007 год на медицинскую визуализацию приходилось половина радиационного облучения жителей Соединенных Штатов, а на компьютерную томографию приходилось две трети этой суммы. [164] В Соединенном Королевстве на его долю приходится 15% радиационного облучения. [165] Средняя доза радиации от медицинских источников составляет ≈0,6 мЗв на человека во всем мире по состоянию на 2007 год. [164] Работники атомной промышленности в США ограничены дозами 50 мЗв в год и 100 мЗв каждые 5 лет. [164]

Свинец — основной материал, используемый рентгенологами для защиты от рассеянного рентгеновского излучения.

Единицы дозы радиации

Доза радиации, измеряемая в единицах грея или мГр, пропорциональна количеству энергии, которую, как ожидается, поглотит облученная часть тела, а также физическому воздействию (например, разрывы двойной цепи ДНК ) на химические связи клеток рентгеновским излучением. пропорциональна этой энергии. [184]

В отчете об эффективной дозе используется единица зиверта . Единица зиверт в контексте компьютерной томографии соответствует не фактической дозе радиации, которую поглощает сканируемая часть тела, а другой дозе радиации по другому сценарию, при этом все тело поглощает другую дозу радиации, а другая доза радиации составляет по величине, по оценкам, имеет такую ​​же вероятность вызвать рак, как и компьютерная томография. [185] Таким образом, как показано в таблице выше, фактическое излучение, поглощаемое сканируемой частью тела, часто намного превышает эффективную дозу. Конкретный показатель, называемый индексом дозы компьютерной томографии (CTDI), обычно используется для оценки поглощенной дозы радиации для тканей в области сканирования и автоматически рассчитывается медицинскими компьютерными томографами. [186]

Эквивалентная доза — это эффективная доза случая, при котором все тело фактически поглотит одну и ту же дозу радиации, и в отчете используется единица зиверта. В случае неравномерного облучения или облучения только части тела, что характерно для компьютерной томографии, использование только местной эквивалентной дозы приведет к завышению биологических рисков для всего организма. [187] [188] [189]

Эффекты радиации

Большинство неблагоприятных последствий радиационного воздействия для здоровья можно сгруппировать в две общие категории:

Дополнительный пожизненный риск развития рака при однократной КТ брюшной полости с дозой 8 мЗв оценивается в 0,05%, или 1 на 2000. [192]

Из-за повышенной восприимчивости плода к радиационному воздействию дозировка радиации при компьютерной томографии является важным фактором при выборе методов медицинской визуализации во время беременности . [193] [194]

Превышение дозы

В октябре 2009 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) начало расследование КТ-сканирования перфузии головного мозга (ПКТ) на основании радиационных ожогов , вызванных неправильными настройками в одном конкретном учреждении для этого конкретного типа КТ. Более 200 пациентов подверглись облучению в дозе, примерно в восемь раз превышающей ожидаемую, в течение 18-месячного периода; более 40% из них потеряли участки волос. Это событие вызвало призыв к расширению программ обеспечения качества КТ. Было отмечено, что «хотя следует избегать ненужного радиационного воздействия, необходимая с медицинской точки зрения компьютерная томография, полученная с соответствующими параметрами сбора данных, имеет преимущества, которые перевешивают радиационные риски». [164] [195] Подобные проблемы наблюдались и в других центрах. [164] Предполагается, что эти инциденты произошли из-за человеческой ошибки . [164]

Процедура

Процедура компьютерной томографии варьируется в зависимости от типа исследования и визуализируемого органа. Пациента укладывают на стол для компьютерной томографии и центрируют стол в соответствии с частью тела. IV линия устанавливается при КТ с контрастированием. После выбора правильного [ необходимого разъяснения ] и уровня контраста от инжектора давления разведчик приступает к локализации и планированию сканирования. После того, как план выбран, контраст дается. Необработанные данные обрабатываются в соответствии с исследованием, и выполняется правильное определение окон, чтобы облегчить диагностику сканирований. [196]

Подготовка

Подготовка пациента может варьироваться в зависимости от типа сканирования. Общая подготовка пациента включает в себя. [196]

  1. Подписание информированного согласия .
  2. Удаление металлических предметов и украшений из области интереса.
  3. Переодевание в больничную одежду согласно больничному протоколу.
  4. Проверка курса KFT (в случае CECT). [197]

Механизм

КТ-сканер со снятой крышкой, чтобы показать внутренние компоненты. Условные обозначения:
T: рентгеновская трубка
D: детекторы рентгеновского излучения
X: рентгеновский луч
R: вращение гентри
Левое изображение представляет собой синограмму , которая представляет собой графическое представление необработанных данных, полученных при компьютерной томографии. Справа — образец изображения, полученный на основе необработанных данных. [198]

Компьютерная томография работает с использованием генератора рентгеновских лучей , который вращается вокруг объекта; Детекторы рентгеновского излучения расположены на противоположной стороне круга от источника рентгеновского излучения. [199] Когда рентгеновские лучи проходят через пациента, они по-разному ослабляются различными тканями в зависимости от плотности ткани. [200] Визуальное представление полученных необработанных данных называется синограммой, однако этого недостаточно для интерпретации. [201] После получения данных сканирования их необходимо обработать, используя форму томографической реконструкции , которая создает серию изображений поперечного сечения. [202] Эти изображения поперечного сечения состоят из небольших единиц пикселей или вокселей. [203]

Пиксели изображения, полученного с помощью компьютерной томографии, отображаются в терминах относительной радиоплотности . Сам пиксель отображается в соответствии со средним ослаблением ткани(й), которому он соответствует, по шкале от +3071 (наибольшее ослабление) до -1024 (наименьшее ослабление) по шкале Хаунсфилда . Пиксель — это двухмерная единица измерения, основанная на размере матрицы и поле зрения . Когда также учитывается толщина среза КТ, единица измерения называется вокселем , который представляет собой трехмерную единицу. [203]

Вода имеет затухание 0 единиц Хаунсфилда (HU), воздух - -1000 HU, губчатая кость обычно +400 HU, а кость черепа может достигать 2000 HU или более (os temporale) и может вызывать артефакты . Ослабление металлических имплантатов зависит от атомного номера используемого элемента: титан обычно имеет количество +1000 HU, железная сталь может полностью погасить рентгеновское излучение и, следовательно, ответственна за известные линейные артефакты на компьютерных томограммах. . Артефакты вызваны резкими переходами между материалами с низкой и высокой плотностью, что приводит к тому, что значения данных выходят за пределы динамического диапазона обрабатывающей электроники. Двумерные КТ-изображения обычно визуализируются так, что вид выглядит так, как будто вы смотрите на них снизу вверх с ног пациента. [97] Следовательно, левая сторона изображения находится справа от пациента и наоборот, тогда как передняя часть изображения также является передней частью пациента и наоборот. Этот обмен левыми и правыми соответствует взгляду, который обычно возникает у врачей, когда они находятся перед пациентами.

Первоначально изображения, полученные при компьютерной томографии, находились в поперечной (осевой) анатомической плоскости , перпендикулярной длинной оси тела. Современные сканеры позволяют переформатировать данные сканирования в изображения в других плоскостях . Цифровая геометрическая обработка позволяет генерировать трехмерное изображение объекта внутри тела из серии двумерных рентгенографических изображений, полученных путем вращения вокруг фиксированной оси . [121] Эти изображения поперечного сечения широко используются для медицинской диагностики и терапии . [204]

Контраст

Контрастные вещества , используемые для рентгеновской КТ, а также для обычной пленочной рентгенографии , называются радиоконтрастами . Радиоконтрасты для КТ, как правило, основаны на йоде. [205] Это полезно для выделения таких структур, как кровеносные сосуды, которые в противном случае было бы трудно отличить от их окружения. Использование контрастного материала также может помочь получить функциональную информацию о тканях. Часто изображения делаются как с рентгеноконтрастом, так и без него. [206]

История

История рентгеновской компьютерной томографии восходит по крайней мере к 1917 году с появлением математической теории преобразования Радона . [207] [208] В октябре 1963 года Уильям Х. Ольдендорф получил патент США на «аппарат лучистой энергии для исследования избранных областей внутренних объектов, скрытых плотным материалом». [209] Первый коммерчески жизнеспособный компьютерный томограф был изобретен Годфри Хаунсфилдом в 1972 году. [210]

Часто утверждают, что доходы от продажи пластинок The Beatles в 1960-х годах помогли финансировать разработку первого компьютерного томографа в EMI. Первые серийные рентгеновские компьютерные томографы фактически назывались сканерами ЭМП. [211]

Этимология

Слово томография происходит от греческих слов « том » — «ломтик» и «graphein » — «писать». [212] Компьютерная томография первоначально была известна как «сканирование EMI», поскольку она была разработана в начале 1970-х годов в исследовательском отделении EMI , компании, наиболее известной сегодня своим музыкальным и звукозаписывающим бизнесом. [213] Позже она была известна как компьютерная аксиальная томография ( КТ или компьютерная томография ) и рентгенография срезов тела . [214]

Термин компьютерная томография больше не используется, поскольку современные компьютерные томографии позволяют проводить многоплоскостные реконструкции. Это делает компьютерную томографию наиболее подходящим термином, который используется рентгенологами в просторечии, а также в учебниках и научных статьях. [215] [216] [217]

В медицинских предметных рубриках (MeSH) компьютерная аксиальная томография использовалась с 1977 по 1979 год, но нынешняя индексация явно включает в заголовок рентгеновские снимки . [218]

Термин синограмма был введен Полом Эдхольмом и Бертилом Джейкобсоном в 1975 году. [219]

Общество и культура

Кампании

В ответ на растущую обеспокоенность общественности и продолжающийся прогресс передовой практики в рамках Общества детской радиологии был сформирован Альянс за радиационную безопасность в детской визуализации . Совместно с Американским обществом радиологических технологов , Американским колледжем радиологии и Американской ассоциацией медицинских физиков Общество детской радиологии разработало и запустило кампанию «Image Gly», целью которой является поддержание высокого качества изображений при минимальном использовании дозы и передовые методы радиационной безопасности, доступные для педиатрических пациентов. [220] Эта инициатива была одобрена и применена растущим списком различных профессиональных медицинских организаций по всему миру, а также получила поддержку и помощь от компаний, производящих оборудование, используемое в радиологии.

После успеха кампании Image Gly Американский колледж радиологии, Радиологическое общество Северной Америки, Американская ассоциация физиков в медицине и Американское общество радиологических технологов запустили аналогичную кампанию для решения этой проблемы среди взрослого населения. под названием «Образ с умом» . [221]

Всемирная организация здравоохранения и Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ) Организации Объединенных Наций также работают в этой области и реализуют текущие проекты, направленные на расширение передового опыта и снижение дозы облучения пациентов. [222] [223]

Распространенность

Использование КТ резко возросло за последние два десятилетия. [29] По оценкам, в 2007 году в США было выполнено 72 миллиона сканирований, [30] что составляет почти половину общей мощности дозы на душу населения от процедур радиологической и ядерной медицины. [225] От шести до одиннадцати процентов компьютерной томографии делаются детям, [165] увеличение в семь-восемь раз по сравнению с 1980 годом. [164] Аналогичный рост наблюдается в Европе и Азии. [164] В Калгари, Канада, 12,1% людей, поступивших в отделение неотложной помощи с неотложной жалобой, прошли компьютерную томографию, чаще всего головы или брюшной полости. Однако процент получивших КТ заметно варьировался в зависимости от врача скорой помощи , который их осматривал, от 1,8% до 25%. [226] По состоянию на 2007 г. в отделениях неотложной помощи США КТ или МРТ выполняли 15% людей с травмами (по сравнению с 6% в 1998 г.). [227]

Наибольшее увеличение использования компьютерной томографии наблюдалось в двух областях: скрининг взрослых (скрининговая КТ легких у курильщиков, виртуальная колоноскопия, КТ-скрининг сердца и КТ всего тела у бессимптомных пациентов) и КТ-визуализация детей. Сокращение времени сканирования примерно до 1 секунды, устраняющее строгую необходимость оставаться неподвижным или находиться в седативном состоянии, является одной из основных причин значительного увеличения педиатрической популяции (особенно для диагностики аппендицита ) . [145] По состоянию на 2007 год в США часть компьютерной томографии выполняется без необходимости. [167] По некоторым оценкам, это число составляет 30%. [165] Для этого есть ряд причин, в том числе: юридические проблемы, финансовые стимулы и желание общественности. [167] Например, некоторые здоровые люди охотно платят за компьютерную томографию всего тела в качестве скрининга . В этом случае совсем не очевидно, что выгоды перевешивают риски и затраты. Принятие решения о том, лечить ли инциденталомы и каким образом , является сложной задачей, радиационное воздействие немаловажно, а деньги на сканирование включают в себя альтернативные издержки . [167]

Производители

Основными производителями устройств и оборудования для компьютерной томографии являются: [228]

Исследовать

Компьютерная томография с подсчетом фотонов — это метод компьютерной томографии, который в настоящее время находится в стадии разработки. [ на момент? ] В типичных компьютерных томографах используются детекторы, интегрирующие энергию; Фотоны измеряются как напряжение на конденсаторе, пропорциональное обнаруженному рентгеновскому излучению. Однако этот метод чувствителен к шуму и другим факторам, которые могут повлиять на линейность зависимости напряжения от интенсивности рентгеновского излучения. [229] Детекторы счета фотонов (PCD) по-прежнему подвержены влиянию шума, но он не меняет измеренное количество фотонов. PCD имеют несколько потенциальных преимуществ, включая улучшение отношения сигнала (и контрастности) к шуму, снижение доз, улучшение пространственного разрешения и за счет использования нескольких энергий различение нескольких контрастных агентов. [230] [231] PCD только недавно стали возможными в компьютерных томографах благодаря усовершенствованиям в технологиях детекторов, которые могут справиться с объемом и скоростью необходимых данных. По состоянию на февраль 2016 года КТ для подсчета фотонов используется на трех объектах. [232] Некоторые ранние исследования показали, что потенциал снижения дозы КТ с подсчетом фотонов для визуализации молочной железы является очень многообещающим. [233] Ввиду недавних данных о высоких кумулятивных дозах, получаемых пациентами при повторных компьютерных томографиях, наблюдается толчок к разработке технологий и методов сканирования, которые снижают дозы ионизирующего излучения, получаемые пациентами, до уровней субмиллизивертов (субмЗв в литературе) во время лечения. процесс компьютерной томографии, цель, которая сохраняется. [234] [155] [156] [157]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «КТ - Клиника Мэйо» . mayoclinic.org. Архивировано из оригинала 15 октября 2016 года . Проверено 20 октября 2016 г.
  2. ^ Гермена С., Янг М. (2022), «Процедуры создания изображений компьютерной томографии», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  34662062 , получено 24 ноября 2023 г.
  3. ^ «Страница пациента». ARRT – Американский регистр радиологических технологов . Архивировано из оригинала 9 ноября 2014 года.
  4. ^ «Информация об индивидуальной государственной лицензии» . Американское общество радиологических технологов. Архивировано из оригинала 18 июля 2013 года . Проверено 19 июля 2013 г.
  5. ^ «Нобелевская премия по физиологии и медицине 1979 года». NobelPrize.org . Проверено 10 августа 2019 г.
  6. ^ «Нобелевская премия по физиологии и медицине 1979 года». NobelPrize.org . Проверено 28 октября 2023 г.
  7. ^ Терьер Ф, Гроссхольц М, Беккер CD (06 декабря 2012 г.). Спиральная КТ брюшной полости. Springer Science & Business Media. п. 4. ISBN 978-3-642-56976-0.
  8. ^ Фишман Е.К., Джеффри Р.Б. (1995). Спиральная КТ: принципы, методы и клиническое применение. Рэйвен Пресс. ISBN 978-0-7817-0218-8.
  9. ^ Се Дж (2003). Компьютерная томография: принципы, конструкция, артефакты и последние достижения. СПАЙ Пресс. п. 265. ИСБН 978-0-8194-4425-7.
  10. ^ Стреруп Дж (2 января 2020 г.). Компьютерная томография сердечно-сосудистой системы. Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-880927-2.
  11. ^ Талисетти А., Джелнин В., Руис С., Джон Э., Бенедетти Э., Теста Г., Холтерман А.Л., Холтерман М.Дж. (декабрь 2004 г.). «Электронно-лучевая компьютерная томография — ценный и безопасный инструмент визуализации для педиатрических хирургических пациентов». Журнал детской хирургии . 39 (12): 1859–1862. doi : 10.1016/j.jpedsurg.2004.08.024. ISSN  1531-5037. ПМИД  15616951.
  12. ↑ Рецкий М (31 июля 2008 г.). «Электронно-лучевая компьютерная томография: проблемы и возможности». Процессия по физике . 1 (1): 149–154. Бибкод : 2008PhPro...1..149R. дои : 10.1016/j.phpro.2008.07.090 .
  13. ^ Джонсон Т., Финк С., Шенберг С.О., Райзер М.Ф. (18 января 2011 г.). Двухэнергетическая КТ в клинической практике. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-642-01740-7.
  14. ^ Джонсон Т., Финк С., Шенберг С.О., Райзер М.Ф. (18 января 2011 г.). Двухэнергетическая КТ в клинической практике. Springer Science & Business Media. п. 8. ISBN 978-3-642-01740-7.
  15. ^ Карраскоса П.М., Кюри Р.К., Гарсиа М.Дж., Лейпциг Х.А. (03.10.2015). Двухэнергетическая КТ в сердечно-сосудистой визуализации. Спрингер. ISBN 978-3-319-21227-2.
  16. ^ Шмидт Б., Флор Т. (01.11.2020). «Принципы и применение КТ с двумя источниками». Физика Медика . 125 лет рентгена. 79 : 36–46. дои : 10.1016/j.ejmp.2020.10.014 . ISSN  1120-1797. PMID  33115699. S2CID  226056088.
  17. ^ ab Seidensticker PR, Hofmann LK (24 мая 2008 г.). КТ с двумя источниками. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-77602-4.
  18. ^ Шмидт Б., Флор Т. (01.11.2020). «Принципы и применение КТ с двумя источниками». Physica Medica: Европейский журнал медицинской физики . 79 : 36–46. дои : 10.1016/j.ejmp.2020.10.014 . ISSN  1120-1797. PMID  33115699. S2CID  226056088.
  19. ^ Махмуд У, Хорват Н, Хорват Й.В., Райан Д., Гао Й., Каролло Г., ДеОкампо Р., До РК, Кац С., Герст С., Шмидтлейн CR, Дауэр Л., Эрди Й., Маннелли Л. (май 2018 г.). «Двуэнергетическая КТ с быстрым переключением кВп: ценность реконструированных изображений двухэнергетической КТ и оценка дозы на орган при многофазных КТ печени». Европейский журнал радиологии . 102 : 102–108. doi :10.1016/j.ejrad.2018.02.022. ISSN  0720-048X. ПМЦ 5918634 . ПМИД  29685522. 
  20. ^ Джонсон Т.Р. (ноябрь 2012 г.). «Двухэнергетический трансформатор тока: общие принципы». Американский журнал рентгенологии . 199 (5_добавление): S3 – S8. дои : 10.2214/AJR.12.9116. ISSN  0361-803X. ПМИД  23097165.
  21. ^ abc Виттсак Х, Вольшлегер А, Ритцль Э, Кляйзер Р, Конен М, Зейтц Р, Мёддер У (01 января 2008 г.). «КТ-перфузионная визуализация человеческого мозга: расширенный анализ деконволюции с использованием циркулянтного разложения по сингулярным значениям». Компьютеризированная медицинская визуализация и графика . 32 (1): 67–77. doi : 10.1016/j.compmedimag.2007.09.004. ISSN  0895-6111. ПМИД  18029143.
  22. ^ Уильямс М., Ньюби Д. (1 августа 2016 г.). «КТ-визуализация перфузии миокарда: современное состояние и направления на будущее». Клиническая радиология . 71 (8): 739–749. doi :10.1016/j.crad.2016.03.006. ISSN  0009-9260. ПМИД  27091433.
  23. ^ аб Донахью Дж., Винтермарк М. (01.02.2015). «Перфузионная КТ и визуализация острого инсульта: основы, применение и обзор литературы». Журнал нейрорадиологии . 42 (1): 21–29. doi :10.1016/j.neurad.2014.11.003. ISSN  0150-9861. ПМИД  25636991.
  24. ^ Блоджетт ТМ, Мельцер CC, Таунсенд Д.В. (февраль 2007 г.). «ПЭТ/КТ: форма и функции». Радиология . 242 (2): 360–385. дои : 10.1148/radiol.2422051113. ISSN  0033-8419. ПМИД  17255408.
  25. ^ Черник I, Дизендорф Э, Баумерт Б.Г., Райнер Б., Бургер С., Дэвис Дж., Лютольф У.М., Штайнерт Х.К., Фон Шультесс Г.К. (ноябрь 2003 г.). «Планирование лучевого лечения с использованием комплексной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии (ПЭТ/КТ): технико-экономическое обоснование». Международный журнал радиационной онкологии, биологии, физики . 57 (3): 853–863. дои : 10.1016/s0360-3016(03)00346-8. ISSN  0360-3016. ПМИД  14529793.
  26. ^ Уль-Хасан Ф., Кук GJ (август 2012 г.). «ПЭТ/КТ в онкологии». Клиническая медицина . 12 (4): 368–372. doi : 10.7861/clinmedicine.12-4-368. ISSN  1470-2118. ПМЦ 4952129 . ПМИД  22930885. 
  27. ^ Карри Т.С., Дауди Дж.Э., Мерри Р.К. (1990). Физика диагностической радиологии Кристенсена. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 289. ИСБН 978-0-8121-1310-5.
  28. ^ «КТ-скрининг» (PDF) . hps.org . Архивировано из оригинала (PDF) 13 октября 2016 года . Проверено 1 мая 2018 г.
  29. ^ аб Смит-Биндман Р., Липсон Дж., Маркус Р., Ким КП, Махеш М., Гулд Р., Беррингтон де Гонсалес А., Мильоретти Д.Л. (декабрь 2009 г.). «Доза радиации, связанная с обычными компьютерными томографическими исследованиями, и связанный с ней риск развития рака на протяжении всей жизни». Арх. Стажер. Мед . 169 (22): 2078–86. doi : 10.1001/archinternmed.2009.427. ПМЦ 4635397 . ПМИД  20008690. 
  30. ^ аб Беррингтон де Гонсалес А., Махеш М., Ким КП, Бхаргаван М., Льюис Р., Меттлер Ф., Лэнд C (декабрь 2009 г.). «Прогнозируемый риск рака по данным компьютерной томографии, выполненной в США в 2007 году». Арх. Стажер. Мед . 169 (22): 2071–7. doi : 10.1001/archinternmed.2009.440. ПМК 6276814 . ПМИД  20008689. 
  31. ^ «Опасности компьютерной томографии и рентгена - отчеты потребителей» . Проверено 16 мая 2018 г.
  32. ^ Американская академия хирургов-ортопедов, Американский колледж врачей скорой помощи, UMBC (20 марта 2017 г.). Транспорт для интенсивной терапии. Джонс и Бартлетт Обучение. п. 389. ИСБН 978-1-284-04099-9.
  33. ^ Галлоуэй Р. младший (2015). «Введение и исторические перспективы хирургии под визуальным контролем». В Голби А.Дж. (ред.). Нейрохирургия под визуальным контролем. Амстердам: Эльзевир. стр. 3–4. ISBN 978-0-12-800870-6.
  34. ^ Це В., Калани М., Адлер-младший (2015). «Методы стереотаксической локализации». В Чин Л.С., Регина В.Ф. (ред.). Принципы и практика стереотаксической радиохирургии. Нью-Йорк: Спрингер. п. 28. ISBN 978-0-387-71070-9.
  35. ^ Салех Х., Кассас Б. (2015). «Разработка стереотаксических рамок для краниального лечения». Бенедикт С.Х., Шлезингер DJ, Гетч С.Дж., Кавана Б.Д. (ред.). Стереотаксическая радиохирургия и стереотаксическая лучевая терапия тела . Бока-Ратон: CRC Press. стр. 156–159. ISBN 978-1-4398-4198-3.
  36. ^ Хан Ф.Р., Хендерсон Дж.М. (2013). «Хирургические методы глубокой стимуляции мозга». В Лозано А.М., Халлет М. (ред.). Стимуляция мозга. Справочник по клинической неврологии. Том. 116. Амстердам: Эльзевир. стр. 28–30. дои : 10.1016/B978-0-444-53497-2.00003-6. ISBN 978-0-444-53497-2. ПМИД  24112882.
  37. ^ Арль Дж (2009). «Развитие классики: аппарат Тодда-Уэллса, стереотаксические рамки BRW и CRW». В Лозано А.М., Гильденберг П.Л., Таскер Р.Р. (ред.). Учебник стереотаксической и функциональной нейрохирургии. Берлин: Springer-Verlag. стр. 456–461. ISBN 978-3-540-69959-0.
  38. ^ Браун Р.А., Нельсон Дж.А. (июнь 2012 г.). «Изобретение N-локализатора для стереотаксической нейрохирургии и его использование в стереотаксической системе Брауна-Робертса-Уэллса». Нейрохирургия . 70 (2 дополнительных оперативника): 173–176. дои : 10.1227/NEU.0b013e318246a4f7. PMID  22186842. S2CID  36350612.
  39. ^ Дэниел Дж. Дешлер, Джозеф Зенга. «Оценка массы шеи у взрослых». До настоящего времени .Последнее обновление этой темы: 4 декабря 2017 г.
  40. ^ Аб Бин Саидан М., Альджохани И.М., Хушаим А.О., Бухари С.К., Эльнаас С.Т. (2016). «Компьютерная томография щитовидной железы: графический обзор различных патологий». Взгляды на визуализацию . 7 (4): 601–617. дои : 10.1007/s13244-016-0506-5. ISSN  1869-4101. ПМЦ 4956631 . ПМИД  27271508. 
  41. ^ Компьютерная томография легких. Шпрингер Берлин Гейдельберг. 2007. стр. 40, 47. ISBN. 978-3-642-39518-5.
  42. ^ КТ легких высокого разрешения. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2009. стр. 81, 568. ISBN. 978-0-7817-6909-9.
  43. ^ Мартинес-Хименес С., Росадо-де-Кристенсон М.Л., Картер Б.В. (22 июля 2017 г.). Специализированная визуализация: электронная книга HRCT легких. Elsevier Науки о здоровье. ISBN 978-0-323-52495-7.
  44. ^ Юранга Вираккоди. «Утолщение бронхиальной стенки». Радиопедия . Архивировано из оригинала 06 января 2018 г. Проверено 5 января 2018 г.
  45. ^ Винер Р.С., Гулд М.К., Волошин С., Шварц Л.М., Кларк Дж.А. (2012). «Что вы имеете в виду под пятном?»: Качественный анализ реакций пациентов на обсуждения с врачами проблем легочных узелков». Грудь . 143 (3): 672–677. дои : 10.1378/сундук.12-1095. ПМК 3590883 . ПМИД  22814873. 
  46. ^ abc Американский колледж торакальных врачей , Американское торакальное общество (сентябрь 2013 г.), «Пять вопросов, о которых врачи и пациенты должны задаваться», Выбор мудро , Американский колледж торакальных врачей и Американское торакальное общество, заархивировано из оригинала 3 ноября 2013 г. , получено 6 Январь 2013, который цитирует
    • МакМахон Х., Остин Дж.Х., Гамсу Дж., Херольд СиДжей, Джетт Дж.Р., Найдич Д.П., Патц Э.Ф., Свенсен С.Дж. (2005). «Руководство по лечению небольших легочных узлов, обнаруженных при компьютерной томографии: заявление Общества Флейшнера1». Радиология . 237 (2): 395–400. дои : 10.1148/radiol.2372041887. PMID  16244247. S2CID  14498160.
    • Гулд М.К., Флетчер Дж., Яннеттони М.Д., Линч В.Р., Мидтун Д.Э., Найдич Д.П., Ост Д.Э. (2007). «Обследование пациентов с легочными узлами: когда возникает рак легких?» *. Грудь . 132 (3_добавление): 108S–130S. дои : 10.1378/сундук.07-1353. PMID  17873164. S2CID  16449420.
    • Смит-Биндман Р., Липсон Дж., Маркус Р., Ким К.П., Махеш М., Гулд Р., Беррингтон де Гонсалес А., Мильоретти Д.Л. (2009). «Доза радиации, связанная с обычными компьютерными томографическими исследованиями, и связанный с ней риск развития рака в течение всей жизни». Архив внутренней медицины . 169 (22): 2078–2086. doi : 10.1001/archinternmed.2009.427. ПМЦ  4635397 . ПМИД  20008690.
    • Винер Р.С., Гулд М.К., Волошин С., Шварц Л.М., Кларк Дж.А. (2012). «Что вы имеете в виду под пятном?»: Качественный анализ реакций пациентов на обсуждения с врачами проблем легочных узелков». Грудь . 143 (3): 672–677. дои : 10.1378/сундук.12-1095. ПМК  3590883 . ПМИД  22814873.
  47. ^ МакДермотт М., Джейкобс Т., Моргенштерн Л. (01.01.2017), Вейдикс Э.Ф., Крамер А.Х. (ред.), «Глава 10 – Реанимационная помощь при остром ишемическом инсульте», Справочник по клинической неврологии , Неврология интенсивной терапии, Часть I, Elsevier, 140 : 153–176, doi : 10.1016/b978-0-444-63600-3.00010-6, PMID  28187798
  48. ^ «Компьютерная томографическая ангиография (CTA)» . www.hopkinsmedicine.org . 19 ноября 2019 года . Проверено 21 марта 2021 г.
  49. ^ Земан Р.К., Сильверман П.М., Вьеко П.Т., Костелло П. (11 ноября 1995 г.). «КТ-ангиография». Американский журнал рентгенологии . 165 (5): 1079–1088. дои : 10.2214/ajr.165.5.7572481 . ISSN  0361-803X. ПМИД  7572481.
  50. ^ Рамальо Дж., Кастильо М. (31 марта 2014 г.). Сосудистая визуализация центральной нервной системы: физические принципы, клиническое применение и новые методы. Джон Уайли и сыновья. п. 69. ИСБН 978-1-118-18875-0.
  51. ^ «КТ сердца - NHLBI, NIH» . www.nhlbi.nih.gov . Архивировано из оригинала 1 декабря 2017 г. Проверено 22 ноября 2017 г.
  52. ^ аб Вихманн Дж.Л. «КТ сердца | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org». Radiopaedia.org . Архивировано из оригинала 1 декабря 2017 г. Проверено 22 ноября 2017 г.
  53. ^ Марван М., Ахенбах С. (февраль 2016 г.). «Роль КТ сердца перед транскатетерной имплантацией аортального клапана (TAVI)». Текущие кардиологические отчеты . 18 (2): 21. дои : 10.1007/s11886-015-0696-3. ISSN  1534-3170. PMID  26820560. S2CID  41535442.
  54. ^ Мосс А.Дж., Двек М.Р., Дрейсбах Дж.Г., Уильямс MC, Мак С.М., Картлидж Т., Никол ЭД, Морган-Хьюз Г.Дж. (01.11.2016). «Дополнительная роль КТ сердца в оценке дисфункции замещения аортального клапана». Открытое сердце . 3 (2): e000494. doi : 10.1136/openhrt-2016-000494. ISSN  2053-3624. ПМК 5093391 . ПМИД  27843568. 
  55. ^ Терио-Лозье П., Спазиано М., Вакерисо Б., Бутье Дж., Мартуччи Дж., Пьяцца Н. (сентябрь 2015 г.). «Компьютерная томография структурных заболеваний сердца и вмешательств». Обзор интервенционной кардиологии . 10 (3): 149–154. дои :10.15420/ICR.2015.10.03.149. ISSN  1756-1477. ПМЦ 5808729 . ПМИД  29588693. 
  56. ^ Пассариелло Р. (30 марта 2006 г.). Многодетекторная КТ-ангиография. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-26984-7.
  57. ^ Радиологическое общество Северной Америки, Американский колледж радиологии. «Коронарная компьютерная томографическая ангиография (CCTA)». www.radiologyinfo.org . Проверено 19 марта 2021 г.
  58. ^ «Сканирование сердца (сканирование коронарного кальция)» . Клиника Майо. Архивировано из оригинала 5 сентября 2015 года . Проверено 9 августа 2015 г.
  59. ^ ван дер Бейл Н., Джоемай Р.М., Гелейнс Дж., Бакс Дж.Дж., Шуйф Дж.Д., де Роос А., Крофт Л.Дж. (2010). «Оценка уровня кальция в коронарной артерии Агатстона с использованием КТ-коронарографии с контрастированием». Американский журнал рентгенологии . 195 (6): 1299–1305. дои : 10.2214/AJR.09.3734. ISSN  0361-803X. ПМИД  21098187.
  60. ^ Вукичевич М, Мосадег Б, Мин Дж.К., Литтл Ш.Х. (февраль 2017 г.). «Сердечная 3D-печать и ее будущие направления». JACC: Сердечно-сосудистая визуализация . 10 (2): 171–184. дои : 10.1016/j.jcmg.2016.12.001. ISSN  1876-7591. ПМЦ 5664227 . ПМИД  28183437. 
  61. ^ Ван Д.Д., Энг М., Гринбаум А., Майерс Э., Форбс М., Пантелик М., Сонг Т., Нельсон С., Дивайн Дж., Тейлор А., Вайман Дж., Герреро М., Ледерман Р.Дж., Паоне Г., О'Нил В. (2016) . «Инновационное лечение митрального клапана с помощью 3D-визуализации в клинике Генри Форда». JACC: Сердечно-сосудистая визуализация . 9 (11): 1349–1352. дои : 10.1016/j.jcmg.2016.01.017. ПМК 5106323 . PMID  27209112. Архивировано из оригинала 1 декабря 2017 г. Проверено 22 ноября 2017 г. 
  62. ^ Ван Д.Д., Энг М., Гринбаум А., Майерс Э., Форбс М., Пантелик М., Сонг Т., Нельсон С., Дивайн Дж. (ноябрь 2016 г.). «Прогнозирование обструкции LVOT после TMVR». JACC: Сердечно-сосудистая визуализация . 9 (11): 1349–1352. дои : 10.1016/j.jcmg.2016.01.017. ISSN  1876-7591. ПМК 5106323 . ПМИД  27209112. 
  63. ^ Джейкобс С., Грунерт Р., Мор Ф.В., Фальк В. (февраль 2008 г.). «3D-изображение сердечных структур с использованием 3D-моделей сердца для планирования кардиохирургии: предварительное исследование». Интерактивная сердечно-сосудистая и торакальная хирургия . 7 (1): 6–9. дои : 10.1510/icvts.2007.156588 . ISSN  1569-9285. ПМИД  17925319.
  64. ^ Фурукава А., Саотоме Т., Ямасаки М., Маэда К., Нитта Н., Такахаши М., Цудзикава Т., Фудзияма Ю., Мурата К., Сакамото Т. (01.05.2004). «Поперечное изображение при болезни Крона». Радиографика . 24 (3): 689–702. дои : 10.1148/rg.243035120 . ISSN  0271-5333. ПМИД  15143222.
  65. ^ КТ острого живота. Шпрингер Берлин Гейдельберг. 2011. с. 37. ИСБН 978-3-540-89232-8.
  66. ^ Джей П. Хайкен, Дуглас С. Кац (2014). «Неотложная радиология брюшной полости и таза: визуализация нетравматического и травматического острого живота». В Й. Ходлере, Р.А. Кубик-Хухе, Г.К. фон Шультессе, Гл. Л. Золликофер (ред.). Заболевания органов брюшной полости и таза . Спрингер Милан. п. 3. ISBN 9788847056596.
  67. ^ Сколарикос А, Неисиус А, Петрик А, Сомани Б, Томас К, Гамбаро Г (март 2022 г.). Рекомендации ЕАУ по мочекаменной болезни. Амстердам: Европейская ассоциация урологов . ISBN 978-94-92671-16-5.
  68. ^ Миллер О.Ф., Кейн CJ (сентябрь 1999 г.). «Время прохождения камня при наблюдаемых камнях мочеточника: руководство по обучению пациентов». Журнал урологии . 162 (3 Часть 1): 688–691. дои : 10.1097/00005392-199909010-00014. ПМИД  10458343.
  69. ^ «Переломы лодыжки». orthinfo.aaos.org . Американская ассоциация хирургов-ортопедов. Архивировано из оригинала 30 мая 2010 года . Проверено 30 мая 2010 г.
  70. ^ Баквальтер, Кеннет А. и др. (11 сентября 2000 г.). «Визуализация скелетно-мышечной системы с помощью многосрезовой КТ». Американский журнал рентгенологии . 176 (4): 979–986. дои : 10.2214/ajr.176.4.1760979. ПМИД  11264094.
  71. ^ Рамон А., Бом-Сигранд А., Поттечер П., Ришетт П., Майльферт Дж., Девильерс Х., Орнетти П. (01.03.2018). «Роль двухэнергетической КТ в диагностике и наблюдении за подагрой: систематический анализ литературы». Клиническая ревматология . 37 (3): 587–595. doi : 10.1007/s10067-017-3976-z. ISSN  0770-3198. PMID  29350330. S2CID  3686099.
  72. ^ Keaveny TM (март 2010 г.). «Биомеханическая компьютерная томография - неинвазивный анализ прочности костей с использованием изображений клинической компьютерной томографии». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1192 (1): 57–65. Бибкод : 2010NYASA1192...57K. дои : 10.1111/j.1749-6632.2009.05348.x. ISSN  1749-6632. PMID  20392218. S2CID  24132358.
  73. ^ Барбер А., Тоцци Г., Пани М. (07.03.2019). Биомеханика на основе компьютерной томографии. Фронтирс Медиа С.А. п. 20. ISBN 978-2-88945-780-9.
  74. ^ Эванс Л.М., Маргеттс Л., Казаленьо В., Левер Л.М., Бушелл Дж., Лоу Т., Уоллворк А., Янг П., Линдеманн А. (28 мая 2015 г.). «Нестационарный термический конечно-элементный анализ моноблока CFC – Cu ИТЭР с использованием данных рентгеновской томографии». Термоядерная инженерия и дизайн . 100 : 100–111. дои : 10.1016/j.fusengdes.2015.04.048 . hdl : 10871/17772 . Архивировано из оригинала 16 октября 2015 г.
  75. ^ Пейн, Эмма Мари (2012). «Методы визуализации в консервации» (PDF) . Журнал консервации и музейных исследований . 10 (2): 17–29. дои : 10.5334/jcms.1021201 .
  76. ^ П. Бабахейдарян, Д. Кастанон (2018). «Совместная реконструкция и классификация материалов в спектральной КТ». Гринберг Дж.А., Гем М.Е., Нейфельд М.А., Ашок А. (ред.). Обнаружение аномалий и визуализация с помощью рентгеновских лучей (ADIX) III . п. 12. дои : 10.1117/12.2309663. ISBN 978-1-5106-1775-9. S2CID  65469251.
  77. ^ П. Джин, Э. Ханеда, К. Д. Зауэр, К. А. Бауман (июнь 2012 г.). «Алгоритм трехмерной многосрезовой спиральной компьютерной томографии на основе модели для приложений транспортной безопасности» (PDF) . Вторая международная конференция по формированию изображений в рентгеновской компьютерной томографии . Архивировано из оригинала (PDF) 11 апреля 2015 г. Проверено 5 апреля 2015 г.
  78. ^ П. Джин, Э. Ханеда, К. А. Бауман (ноябрь 2012 г.). «Неявные априорные модели Гиббса для томографической реконструкции» (PDF) . Сигналы, системы и компьютеры (ASILOMAR), Протокол сорок шестой конференции Asilomar 2012 г., посвященной . IEEE. стр. 613–636. Архивировано из оригинала (PDF) 11 апреля 2015 г. Проверено 5 апреля 2015 г.
  79. ^ С. Дж. Киснер, П. Джин, К. А. Бауман, К. Д. Зауэр, В. Гармс, Т. Гейбл, С. О, М. Мерцбахер, С. Скаттер (октябрь 2013 г.). «Инновационное взвешивание данных для итеративной реконструкции в спиральном компьютерном сканере багажа» (PDF) . Технологии безопасности (ICCST), 2013 г. 47-я Международная Карнаханская конференция по . IEEE. Архивировано из оригинала (PDF) 10 апреля 2015 г. Проверено 5 апреля 2015 г.
  80. ^ Мегерби, Н., Флиттон, Г.Т., Брекон, Т.П. (сентябрь 2010 г.). «Подход на основе классификатора для обнаружения потенциальных угроз при досмотре багажа на основе компьютерной томографии» (PDF) . Учеб. Международная конференция по обработке изображений . IEEE. стр. 1833–1836. CiteSeerX 10.1.1.188.5206 . дои : 10.1109/ICIP.2010.5653676. ISBN  978-1-4244-7992-4. S2CID  3679917 . Проверено 5 ноября 2013 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  81. ^ Мегерби, Н., Хан, Дж., Флиттон, Г.Т., Брекон, Т.П. (сентябрь 2012 г.). «Сравнение подходов к классификации для обнаружения угроз при досмотре багажа на основе компьютерной томографии» (PDF) . Учеб. Международная конференция по обработке изображений . IEEE. стр. 3109–3112. CiteSeerX 10.1.1.391.2695 . дои : 10.1109/ICIP.2012.6467558. ISBN  978-1-4673-2533-2. S2CID  6924816 . Проверено 5 ноября 2013 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  82. ^ Флиттон, Г.Т., Брекон, Т.П., Мегерби, Н. (сентябрь 2013 г.). «Сравнение трехмерных дескрипторов точек интереса с применением к обнаружению объектов багажа в аэропорту на сложных компьютерных изображениях» (PDF) . Распознавание образов . 46 (9): 2420–2436. Бибкод : 2013PatRe..46.2420F. дои : 10.1016/j.patcog.2013.02.008. hdl : 1826/15213 . Проверено 5 ноября 2013 г.[ постоянная мертвая ссылка ]
  83. ^ «Лаборатория | О Чикю | Судно глубоководного научного бурения ЧИКЮ» . www.jamstec.go.jp . Проверено 24 октября 2019 г.
  84. ^ Тонай С., Кубо Ю., Цанг М., Боуден С., Иде К., Хиросе Т., Камия Н., Ямамото Ю., Ян К., Ямада Ю., Мороно Ю. (2019). «Новый метод контроля качества геологических кернов с помощью рентгеновской компьютерной томографии: применение в экспедиции IODP 370». Границы в науках о Земле . 7 . дои : 10.3389/feart.2019.00117 . hdl : 2164/12811 . ISSN  2296-6463. S2CID  171394807.
  85. ^ Силз В.Б., Паркер К.С., Сигал М., Тов Э., Шор П., Порат Ю. (2016). «От повреждения к открытию через виртуальное разворачивание: чтение свитка из Эн-Геди». Достижения науки . 2 (9): e1601247. Бибкод : 2016SciA....2E1247S. дои : 10.1126/sciadv.1601247. ISSN  2375-2548. ПМК 5031465 . ПМИД  27679821. 
  86. ↑ Кастелланос С (2 марта 2021 г.). «Письмо, запечатанное на протяжении веков, было прочитано, даже не открывая его». Журнал "Уолл Стрит . Проверено 2 марта 2021 г.
  87. ^ Дамброджио Дж., Гассаи А., Стараза Смит Д., Джексон Х., Демейн М.Л. (2 марта 2021 г.). «Открытие истории посредством автоматического виртуального развертывания запечатанных документов, полученных с помощью рентгеновской микротомографии». Природные коммуникации . 12 (1): 1184. Бибкод : 2021NatCo..12.1184D. doi : 10.1038/s41467-021-21326-w. ПМЦ 7925573 . ПМИД  33654094. 
  88. ^ Расширенные методы документирования при изучении коринфской чернофигурной росписи ваз на YouTube , демонстрирующие компьютерную томографию и выкатывание арибалла № G26, археологическая коллекция, Университет Граца . Видео было визуализировано с использованием GigaMesh Software Framework , см. doi:10.11588/heidok.00025189.Карл С., Байер П., Мара Х. , Мартон А. (2019), «Передовые методы документирования при изучении коринфской чернофигурной вазовой живописи» (PDF) , Материалы 23-й Международной конференции по культурному наследию и новым технологиям (CHNT23) , Вена, Австрия, ISBN 978-3-200-06576-5, получено 9 января 2020 г.
  89. ^ «КТ ДЛЯ ИСКУССТВА». НИКАС . Проверено 4 июля 2023 г.
  90. ^ Бульке Й.В., Бун М., Акер Й.В., Хуребеке Л.В. (октябрь 2009 г.). «Трёхмерная рентгеновская визуализация и анализ грибов на древесине и в ней». Микроскопия и микроанализ . 15 (5): 395–402. Бибкод : 2009MiMic..15..395В. дои : 10.1017/S1431927609990419. hdl : 1854/LU-675607. ISSN  1435-8115. PMID  19709462. S2CID  15637414.
  91. ^ Голдман Л.В. (2008). «Принципы КТ: многосрезовая КТ». Журнал технологий ядерной медицины . 36 (2): 57–68. дои : 10.2967/jnmt.107.044826 . ISSN  0091-4916. ПМИД  18483143.
  92. ^ ab Рейс Э.П., Насименто Ф., Аранья М., Майнетти Секоль Ф., Мачадо Б., Феликс М., Штейн А., Амаро Э. (29 июля 2020 г.). «Расширенное кровоизлияние в мозг (BHX): экстраполяция ограничивающей рамки с КТ-изображений с толстыми срезами на тонкие, версия 1.1». ФизиоНет . 101 (23): 215–220. дои : 10.13026/9cft-hg92.
  93. ^ Парк С., Чу Л., Хрубан Р., Фогельштейн Б., Кинцлер К., Юилле А., Фулади Д., Шайестех С., Гандили С., Вольфганг С., Беркхарт Р., Хе Дж., Фишман Э., Кавамото С. (01.09.2020). «Дифференциация аутоиммунного панкреатита от аденокарциномы протоков поджелудочной железы по рентгенологическим данным КТ». Диагностическая и интервенционная визуализация . 101 (9): 555–564. дои : 10.1016/j.diii.2020.03.002 . ISSN  2211-5684. PMID  32278586. S2CID  215751181.
  94. ^ ab Фишман Е.К. , Ней Д.Р., Хит Д.Г., Корл Ф.М., Хортон К.М., Джонсон П.Т. (2006). «Объемная визуализация и проекция максимальной интенсивности в КТ-ангиографии: что работает лучше всего, когда и почему». Радиографика . 26 (3): 905–922. дои : 10.1148/rg.263055186 . ISSN  0271-5333. ПМИД  16702462.
  95. ^ Сильверстайн Дж.К., Парсад Н.М., Цирлине В. (2008). «Автоматическое создание перцептивной цветовой карты для реалистичной объемной визуализации». Журнал биомедицинской информатики . 41 (6): 927–935. дои : 10.1016/j.jbi.2008.02.008. ISSN  1532-0464. ПМК 2651027 . ПМИД  18430609. 
  96. ^ Коббелт Л. (2006). Видение, моделирование и визуализация 2006: Материалы, 22-24 ноября 2006 г., Аахен, Германия. ИОС Пресс. п. 185. ИСБН 978-3-89838-081-2.
  97. ^ ab Глава компьютерной томографии. Архивировано 4 марта 2016 г. в Wayback Machine в Медицинском центре Университета Коннектикута .
  98. ^ Шмидт Д., Одланд Р. (сентябрь 2004 г.). «Обращение зеркального изображения на сканах корональной компьютерной томографии». Ларингоскоп . 114 (9): 1562–1565. дои : 10.1097/00005537-200409000-00011. ISSN  0023-852X. PMID  15475782. S2CID  22320649.
  99. ^ Основы диагностической радиологии Бранта и Хелмса (Пятое изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 19 июля 2018 г. п. 1600. ISBN 978-1-4963-6738-9. Проверено 24 января 2019 г.
  100. ^ Артур В. Тога, Джон К. Мацциотта, ред. (2002). Картирование мозга: методы (2-е изд.). Амстердам: Академическая пресса. ISBN 0-12-693019-8. ОСЛК  52594824.
  101. ^ Джеррольд Т. Бушберг, Дж. Энтони Зайберт, Эдвин М. Лейдхолдт, Джон М. Бун (2002). Основная физика медицинской визуализации (2-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 358. ИСБН 0-683-30118-7. ОСЛК  47177732.
  102. ^ Камалян С., Лев М.Х., Гупта Р. (01.01.2016). «Компьютерная томография и ангиография – принципы». Нейровизуализация , часть I. Справочник по клинической неврологии. Том. 135. стр. 3–20. дои : 10.1016/B978-0-444-53485-9.00001-5. ISBN 978-0-444-53485-9. ISSN  0072-9752. ПМИД  27432657.
  103. ^ Стреруп Дж (2 января 2020 г.). Компьютерная томография сердечно-сосудистой системы. Издательство Оксфордского университета. п. 136. ИСБН 978-0-19-880927-2.
  104. ^ Кэрролл QB (2007). Практическая рентгенографическая визуализация. Издатель Чарльза С. Томаса. п. 512. ИСБН 978-0-398-08511-7.
  105. ^ Удупа Дж.К., Герман Г.Т. (28 сентября 1999 г.). 3D-визуализация в медицине, второе издание. ЦРК Пресс. ISBN 978-0-8493-3179-4.
  106. ^ Крупский В, Курыс-Денис Э, Матушевский Л, Плезиа Б (30 июня 2007 г.). «Использование многоплоскостной реконструкции (MPR) и трехмерной [sic] (3D) КТ для оценки критериев стабильности при переломах позвонков C2». Журнал доклинических и клинических исследований . 1 (1): 80–83. ISSN  1898-2395.
  107. ^ Банки Б (21 октября 2010 г.). «Технические аспекты компьютерной томографии позвоночника». Взгляды на визуализацию . 1 (5–6): 349–359. дои : 10.1007/s13244-010-0047-2. ISSN  1869-4101. ПМЦ 3259341 . ПМИД  22347928. 
  108. ^ «КТ: куда мы идем? (Материалы)» . ДВМ 360 . Апрель 2010 года . Проверено 21 марта 2021 г.
  109. ^ Вольфсон Н., Лернер А., Рошаль Л. (30 мая 2016 г.). Ортопедия при стихийных бедствиях: ортопедические травмы при стихийных бедствиях и событиях с большим количеством жертв. Спрингер. ISBN 978-3-662-48950-5.
  110. ^ Ларойя А.Т., Томпсон Б.Х., Ларойя С.Т., ван Бик Э.Дж. (28 июля 2010 г.). «Современные изображения трахеобронхиального дерева». Всемирный журнал радиологии . 2 (7): 237–248. дои : 10.4329/wjr.v2.i7.237 . ISSN  1949-8470. ПМЦ 2998855 . ПМИД  21160663. 
  111. ^ Гонг Дж, Сюй Дж (01 июля 2004 г.). «Роль изогнутых плоских преобразований с использованием мультидетекторной спиральной компьютерной томографии в диагностике заболеваний поджелудочной железы и перипанкреатических желез». Всемирный журнал гастроэнтерологии . 10 (13): 1943–1947. дои : 10.3748/wjg.v10.i13.1943 . ISSN  1007-9327. ПМЦ 4572236 . ПМИД  15222042. 
  112. ^ Далримпл, Северная Каролина, Прасад С.Р., Фреклтон М.В., Чинтапалли К.Н. (сентябрь 2005 г.). «Информатика в радиологии (infoRAD): введение в язык трехмерной визуализации с помощью многодетекторной КТ». Рентгенография . 25 (5): 1409–1428. дои : 10.1148/rg.255055044. ISSN  1527-1323. ПМИД  16160120.
  113. ^ Калхун П.С., Кушик Б.С., Хит Д.Г., Карли Дж.К., Фишман Э.К. (1 мая 1999 г.). «Трехмерная объемная визуализация данных спиральной КТ: теория и метод». Радиографика . 19 (3): 745–764. doi :10.1148/radiographics.19.3.g99ma14745. ISSN  0271-5333. ПМИД  10336201.
  114. ^ ван Оойен П.М., ван Геунс Р.Дж., Ренсинг Б.Дж., Бонгертс А.Х., де Фейтер П.Дж., Оудкерк М. (январь 2003 г.). «Неинвазивная коронарная визуализация с использованием электронно-лучевой КТ: поверхностная визуализация и объемная визуализация». Американский журнал рентгенологии . 180 (1): 223–226. дои : 10.2214/ajr.180.1.1800223. ISSN  0361-803X. ПМИД  12490509.
  115. ^ Р. А. Кроутер, DJ ДеРозье, А. Клуг (1970). «Реконструкция трехмерной структуры по проекциям и ее применение к электронной микроскопии». Учеб. Р. Сок. Лонд. А. _ 317 (1530): 319–340. Бибкод : 1970RSPSA.317..319C. дои : 10.1098/rspa.1970.0119. S2CID  122980366.
  116. ^ Николофф Э.Л., Олдерсон П.О. (август 2001 г.). «Радиационное воздействие на пациентов при КТ: реальность, общественное восприятие и политика». Американский журнал рентгенологии . 177 (2): 285–287. дои : 10.2214/ajr.177.2.1770285. ISSN  0361-803X. ПМИД  11461846.
  117. ^ Баркан, О; Вейл, Дж; Авербух, А; Декель, С. «Адаптивная сжатая томография». Архивировано 13 марта 2016 г. в Wayback Machine . В материалах конференции IEEE по компьютерному зрению и распознаванию образов, 2013 г. (стр. 2195–2202).
  118. ^ Труды. IEEE. 1995. с. 10. ISBN 9780780324985.
  119. ^ «Радиация - Воздействие на органы тела (соматические эффекты)». Британская энциклопедия . Проверено 21 марта 2021 г.
  120. ^ Симпсон Дж (2009). «Компьютерная томография грудной клетки: принципы и практика». Австралийский врач . 32 (4): 4. doi : 10.18773/austprescr.2009.049 .
  121. ^ Аб Се Дж (2003). Компьютерная томография: принципы, конструкция, артефакты и последние достижения. СПАЙ Пресс. п. 167. ИСБН 978-0-8194-4425-7.
  122. ↑ Бхоумик Великобритания, Зафар Икбал, М., Адхами, Реза Р. (28 мая 2012 г.). «Уменьшение артефактов движения в трехмерной системе конусно-лучевой визуализации мозга на основе FDK с использованием маркеров». Центральноевропейский инженерный журнал . 2 (3): 369–382. Бибкод : 2012CEJE....2..369B. дои : 10.2478/s13531-012-0011-7 .
  123. ^ аб П. Джин, К. А. Бауман, К. Д. Зауэр (2013). «Метод одновременной реконструкции изображения и коррекции лучевого упрочнения» (PDF) . Симптом IEEE по ядерным наукам. & Medical Imaging Conf., Сеул, Корея, 2013 г. Архивировано из оригинала (PDF) 6 июня 2014 г. Проверено 23 апреля 2014 г.
  124. ^ Боас Ф.Е., Флейшманн Д. (2011). «Оценка двух итеративных методов уменьшения металлических артефактов в компьютерной томографии». Радиология . 259 (3): 894–902. дои : 10.1148/radiol.11101782. ПМИД  21357521.
  125. ^ Мутон, А., Мегерби, Н., Ван Сламбрук, К., Нуйтс, Дж., Брекон, Т.П. (2013). «Экспериментальное исследование уменьшения металлических артефактов в компьютерной томографии» (PDF) . Журнал рентгеновской науки и техники . 21 (2): 193–226. дои : 10.3233/XST-130372. hdl : 1826/8204. ПМИД  23694911.[ постоянная мертвая ссылка ]
  126. ^ Пессис Э, Кампанья Р, Сверзут Дж, Бах Ф, Родаллек М, Герини Х, Фейди А, Драпе Дж (2013). «Виртуальная монохроматическая спектральная визуализация с быстрым переключением напряжения: уменьшение металлических артефактов при КТ». Радиографика . 33 (2): 573–583. дои : 10.1148/rg.332125124 . ISSN  0271-5333. ПМИД  23479714.
  127. ^ Гонсалес Баллестер М.А., Зиссерман А.П., Брэди М. (декабрь 2002 г.). «Оценка эффекта частичного объема при МРТ». Анализ медицинских изображений . 6 (4): 389–405. дои : 10.1016/s1361-8415(02)00061-0. ISSN  1361-8415. ПМИД  12494949.
  128. ^ Гольдзал А.Ф., Фам Д.Л. (1 января 2000 г.). «Объемная сегментация». Справочник по медицинской визуализации : 185–194. дои : 10.1016/B978-012077790-7/50016-3. ISBN 978-0-12-077790-7.
  129. ^ Аб Джа Д (2014). «Адаптивное определение центра для эффективного подавления кольцевых артефактов на томографических изображениях». Письма по прикладной физике . 105 (14): 143107. Бибкод : 2014ApPhL.105n3107J. дои : 10.1063/1.4897441.
  130. ^ Ван Ньювенхове В., Де Бенхаувер Дж., Де Карло Ф., Манчини Л., Мароне Ф., Сийберс Дж. (2015). «Динамическая нормализация интенсивности с использованием собственных плоских полей в рентгеновских изображениях» (PDF) . Оптика Экспресс . 23 (21): 27975–27989. Бибкод : 2015OExpr..2327975V. дои : 10.1364/oe.23.027975 . hdl : 10067/1302930151162165141. ПМИД  26480456.
  131. ^ Сийберс Дж., Постнов А. (2004). «Уменьшение кольцевых артефактов в реконструкциях микроКТ высокого разрешения». Физ Мед Биол . 49 (14): N247–53. дои : 10.1088/0031-9155/49/14/N06. PMID  15357205. S2CID  12744174.
  132. ^ Ньютон Т.Х., Поттс Д.Г. (1971). Радиология черепа и головного мозга: Технические аспекты компьютерной томографии. Мосби. стр. 3941–3950. ISBN 978-0-8016-3662-2.
  133. ^ Брюнинг Р., Кюттнер А., Флор Т. (16 января 2006 г.). Протоколы мультисрезовой КТ. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-27273-1.
  134. ^ Peh WC (11 августа 2017 г.). Подводные камни скелетно-мышечной радиологии. Спрингер. ISBN 978-3-319-53496-1.
  135. ^ Ван де Кастил Э, Ван Дайк Д, Сийберс Дж, Раман Э (2004). «Метод коррекции дефектов лучевого упрочнения на основе модели в рентгеновской микротомографии». Журнал рентгеновской науки и техники . 12 (1): 43–57. CiteSeerX 10.1.1.460.6487 . 
  136. ^ Ван Гомпель Г., Ван Сламбрук К., Дефриз М., Батенбург К.Дж., Сийберс Дж., Нуйтс Дж. (2011). «Итеративная коррекция артефактов лучевой закалки в КТ». Медицинская физика . 38 (1): 36–49. Бибкод : 2011MedPh..38S..36V. CiteSeerX 10.1.1.464.3547 . дои : 10.1118/1.3577758. ПМИД  21978116. 
  137. ^ Микла VI, Микла ВВ (23 августа 2013 г.). Технология медицинской визуализации. Эльзевир. п. 37. ИСБН 978-0-12-417036-0.
  138. ^ Радиология для стоматологов. Эльзевир Мосби. 2008. с. 337. ИСБН 978-0-323-03071-7.
  139. ^ Пасипуларидес А (ноябрь 2009 г.). Сердечный вихрь: явления внутрисердечного кровотока. PMPH-США. п. 595. ИСБН 978-1-60795-033-2.
  140. ^ Heiken JP, Петерсон CM, Menias CO (ноябрь 2005 г.). «Виртуальная колоноскопия для скрининга колоректального рака: текущий статус: среда, 5 октября 2005 г., 14:00–16:00». Визуализация рака . Международное общество визуализации рака. 5 (спец. № A): S133–S139. дои : 10.1102/1470-7330.2005.0108. ПМЦ 1665314 . ПМИД  16361129. 
  141. ^ Билен DJ, Босманс HT, Де Вевер LL, Маес Ф, Теджпар С, Ванбеквоорт Д, Маршал ГДж (сентябрь 2005 г.). «Клиническая проверка МР-колонографии с быстрым спин-эхо высокого разрешения после растяжения толстой кишки воздухом». J-магнитно-резонансная томография . 22 (3): 400–5. дои : 10.1002/jmri.20397 . PMID  16106357. S2CID  22167728.
  142. ^ "КТ-колонография". Radiologyinfo.org .
  143. ^ Жабич С., Ван К., Мортон Т., Браун К.М. (март 2013 г.). «Инструмент моделирования низких доз для систем компьютерной томографии с детекторами, интегрирующими энергию». Медицинская физика . 40 (3): 031102. Бибкод : 2013MedPh..40c1102Z. дои : 10.1118/1.4789628. ПМИД  23464282.
  144. ^ Брайан Р. Субах, доктор медицинских наук, FACS и др. «Надежность и точность точных компьютерных томографических сканирований для определения состояния передних межтеловых слияний с металлическими клетками». Архивировано 8 декабря 2012 г. в Wayback Machine.
  145. ^ abcdefg Бреннер DJ, Hall EJ (ноябрь 2007 г.). «Компьютерная томография – растущий источник радиационного облучения» (PDF) . Н. англ. Дж. Мед . 357 (22): 2277–84. дои : 10.1056/NEJMra072149. PMID  18046031. S2CID  2760372. Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2016 г.
  146. ^ abc Редберг, Рита Ф. и Смит-Биндман, Ребекка. «Мы вызываем у себя рак». Архивировано 6 июля 2017 г. в Wayback Machine , New York Times , 30 января 2014 г.
  147. ^ Здоровье См. «Медицинская рентгенография – каковы радиационные риски от КТ?». www.fda.gov . Архивировано из оригинала 5 ноября 2013 года . Проверено 1 мая 2018 г.
  148. ^ Радиологическое общество Северной Америки , Американский колледж радиологии (февраль 2021 г.). «Безопасность пациентов – доза радиации при рентгенографии и компьютерной томографии» (PDF) . acr.org . Архивировано из оригинала (PDF) 1 января 2021 года . Проверено 6 апреля 2021 г.
  149. ^ Мэтьюз Дж.Д., Форсайт А.В., Брэди З., Батлер М.В., Герген С.К., Бирнс ГБ, Джайлз Г.Г., Уоллес А.Б., Андерсон PR, Гивер Т.А., МакГейл П., Кейн Т.М., Даути Дж.Г., Бикерстафф AC, Дарби SC (2013). «Риск рака у 680 000 человек, подвергшихся компьютерной томографии в детстве или подростковом возрасте: исследование связи данных с участием 11 миллионов австралийцев». БМЖ . 346 (21 мая): f2360. дои : 10.1136/bmj.f2360. ISSN  1756-1833. ПМК 3660619 . ПМИД  23694687. 
  150. ↑ Пирс М.С., Салотти Дж.А., Литтл MP, МакХью К., Ли С., Ким КП, Хоу Н.Л., Ронкерс CM, Раджараман П., сэр Крафт AW, Паркер Л., Беррингтон де Гонсалес А. (4 августа 2012 г.). «Радиационное воздействие при компьютерной томографии в детстве и последующий риск лейкемии и опухолей головного мозга: ретроспективное когортное исследование». Ланцет . 380 (9840): 499–505. дои : 10.1016/S0140-6736(12)60815-0. ПМЦ 3418594 . ПМИД  22681860. 
  151. ^ Меулепас Дж.М., Ронкерс С.М., Сметс А.М., Нивельштейн Р.А., Градовска П., Ли С., Янен А., ван Стратен М., де Вит М.Ю., Зонненберг Б., Кляйн В.М., Меркс Дж.Х., Виссер О., ван Леувен Ф.Е., Гауптманн М. (1 март 2019 г.). «Радиационное воздействие при компьютерной томографии у детей и последующий риск рака в Нидерландах». JNCI: Журнал Национального института рака . 111 (3): 256–263. дои : 10.1093/jnci/djy104. ПМК 6657440 . ПМИД  30020493. 
  152. ^ де Гонсалес AB, Салотти Дж. А., Макхью К., Литтл MP, Харброн Р.В., Ли С., Нтоу Э, Браганса М.З., Паркер Л., Раджараман П., Стиллер С., Стюарт Д.Р., Крафт А.В., Пирс М.С. (февраль 2016 г.). «Связь между детской компьютерной томографией и последующим риском лейкемии и опухолей головного мозга: оценка влияния основных состояний». Британский журнал рака . 114 (4): 388–394. дои : 10.1038/bjc.2015.415. ПМЦ 4815765 . ПМИД  26882064. 
  153. ↑ Смолл Н.Р., Брэди З., Скурра К.Дж., Ли С., Беррингтон де Гонсалес А., Мэтьюз Дж.Д. (14 января 2023 г.). «Компьютерная томография, радиация и заболеваемость раком головного мозга». Нейроонкология . 25 (7): 1368–1376. doi : 10.1093/neuonc/noad012. ПМЦ 10326490 . ПМИД  36638155. 
  154. ^ Сасьени П.Д., Шелтон Дж., Ормистон-Смит Н., Томсон К.С., Силкокс П.Б. (2011). «Каков пожизненный риск развития рака?: эффект поправки на несколько праймериз». Британский журнал рака . 105 (3): 460–465. дои : 10.1038/bjc.2011.250. ISSN  0007-0920. ПМК 3172907 . ПМИД  21772332. 
  155. ^ abc Рехани М.М., Ян К., Мелик Э.Р., Хайль Дж., Шалат Д., Сенсакович В.Ф., Лю Б (2020). «Пациенты, проходящие повторную компьютерную томографию: оценка масштабов». Европейская радиология . 30 (4): 1828–1836. doi : 10.1007/s00330-019-06523-y. PMID  31792585. S2CID  208520824.
  156. ^ аб Брамбилла М., Васильева Дж., Куччинска А., Рехани М.М. (2020). «Многонациональные данные о кумулятивном радиационном облучении пациентов в результате повторных радиологических процедур: призыв к действию». Европейская радиология . 30 (5): 2493–2501. дои : 10.1007/s00330-019-06528-7. PMID  31792583. S2CID  208520544.
  157. ^ аб Рехани М.М., Мелик Э.Р., Алви Р.М., Дода Кера Р., Батул-Анвар С., Нейлан Т.Г., Беттманн М. (2020). «Пациенты, проходящие повторные КТ-обследования: оценка пациентов с доброкачественными заболеваниями, причины визуализации и целесообразность визуализации». Европейская радиология . 30 (4): 1839–1846. дои : 10.1007/s00330-019-06551-8. PMID  31792584. S2CID  208520463.
  158. ^ Экель Л.Дж., Флетчер Дж.Г., Бушберг Дж.Т., МакКоллоу CH (01.10.2015). «Ответы на распространенные вопросы об использовании и безопасности компьютерной томографии». Труды клиники Мэйо . 90 (10): 1380–1392. дои : 10.1016/j.mayocp.2015.07.011 . ISSN  0025-6196. ПМИД  26434964.
  159. ^ «Мнение эксперта: безопасна ли компьютерная томография?». ScienceDaily . Проверено 14 марта 2019 г.
  160. ^ Маккалоу CH, Бушберг JT, Флетчер JG, Экель LJ (01 октября 2015 г.). «Ответы на распространенные вопросы об использовании и безопасности компьютерной томографии». Труды клиники Мэйо . 90 (10): 1380–1392. дои : 10.1016/j.mayocp.2015.07.011 . ISSN  0025-6196. ПМИД  26434964.
  161. ^ «Нет доказательств того, что компьютерная томография и рентген вызывают рак» . Медицинские новости сегодня . 4 февраля 2016 г. Проверено 14 марта 2019 г.
  162. ^ Калра МК, Махер М.М., Риццо С., Канарек Д., Шепард Дж.О. (апрель 2004 г.). «Радиационное воздействие при КТ грудной клетки: проблемы и стратегии». Журнал корейской медицинской науки . 19 (2): 159–166. дои : 10.3346/jkms.2004.19.2.159. ISSN  1011-8934. ПМЦ 2822293 . ПМИД  15082885. 
  163. ^ Роб С., Брайант Т., Уилсон И., Сомани Б. (2017). «Сверхмалодозовая, низкодозная и стандартная КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря: есть ли разница? Результаты систематического обзора литературы». Клиническая радиология . 72 (1): 11–15. дои :10.1016/j.crad.2016.10.005. ПМИД  27810168.
  164. ^ abcdefghijklmnop Уэйтс E (10 октября 2008 г.). Электронная книга «Рентгенография и радиология для стоматологов». Elsevier Науки о здоровье. п. 25. ISBN 978-0-7020-4799-2.
  165. ^ abcde Дэвис Х.Э., Уотен, К.Г., Глисон, Ф.В. (25 февраля 2011 г.). «Риски радиационного воздействия, связанные с диагностической визуализацией, и способы их минимизации». БМЖ . 342 (25 февраля): d947. дои : 10.1136/bmj.d947. PMID  21355025. S2CID  206894472.
  166. ^ Бэйссон Х., Этард С., Брисс Х.Дж., Бернье М.О. (январь 2012 г.). «[Диагностика радиационного воздействия на детей и риск рака: современные знания и перспективы]». Архивы педиатрии . 19 (1): 64–73. doi :10.1016/j.arcped.2011.10.023. ПМИД  22130615.
  167. ^ abcd Semelka RC, Армао DM, Элиас Дж, Худа В (май 2007 г.). «Стратегии визуализации для снижения риска радиации при КТ-исследованиях, включая выборочную замену МРТ». J-магнитно-резонансная томография . 25 (5): 900–9. дои : 10.1002/jmri.20895 . PMID  17457809. S2CID  5788891.
  168. ^ Ларсон Д.Б., Рейдер С.Б., Форман Х.П., Фентон Л.З. (август 2007 г.). «Информирование родителей о воздействии КТ-излучения на детей: можно им рассказывать». Am J Рентгенол . 189 (2): 271–5. дои : 10.2214/AJR.07.2248. PMID  17646450. S2CID  25020619.
  169. ^ Эммерсон Б., Янг М. (2023), «Безопасность и общение радиологических пациентов», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  33620790 , получено 24 ноября 2023 г.
  170. ^ аб Намасиваям С., Калра М.К., Торрес В.Е., Small WC (июль 2006 г.). «Побочные реакции на внутривенное введение йодсодержащих контрастных веществ: пособие для радиологов». Экстренная радиология . 12 (5): 210–5. дои : 10.1007/s10140-006-0488-6. PMID  16688432. S2CID  28223134.
  171. ^ abc Кристиансен C (15 апреля 2005 г.). «Рентгеноконтрастные средства – обзор». Токсикология . 209 (2): 185–7. дои : 10.1016/j.tox.2004.12.020. ПМИД  15767033.
  172. ^ Аб Ван Х, Ван ХС, Лю ЗП (октябрь 2011 г.). «Средства, вызывающие псевдоаллергическую реакцию». Наркотики Дисков Там . 5 (5): 211–9. дои : 10.5582/ddt.2011.v5.5.211 . PMID  22466368. S2CID  19001357.
  173. ^ Дренаж КЛ, Волчек Г.В. (2001). «Профилактика и лечение лекарственной анафилаксии». Безопасность лекарств . 24 (11): 843–53. дои : 10.2165/00002018-200124110-00005. PMID  11665871. S2CID  24840296.
  174. ^ Кастельс MC, изд. (09.12.2010). Анафилаксия и реакции гиперчувствительности. Нью-Йорк: Humana Press. п. 187. ИСБН 978-1-60327-950-5.
  175. ^ abc Хазебрук К.М., Серкова, Нью-Джерси (апрель 2009 г.). «Токсичность контрастных веществ для МРТ и КТ». Экспертное заключение по метаболизму и токсикологии лекарственных средств . 5 (4): 403–16. дои : 10.1517/17425250902873796. PMID  19368492. S2CID  72557671.
  176. ^ Rawson JV, Pelletier AL (1 сентября 2013 г.). «Когда заказывать КТ с контрастированием». Американский семейный врач . 88 (5): 312–316. ISSN  0002-838X. ПМИД  24010394.
  177. ^ Томсен Х.С., Мюллер Р.Н., Мэттри РФ (6 декабря 2012 г.). Тенденции в контрастных медиа. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-642-59814-2.
  178. ^ Давенпорт М (2020). «Использование внутривенного йодированного контрастного вещества у пациентов с заболеванием почек: консенсусные заявления Американского колледжа радиологии и Национального фонда почек». Радиология . 294 (3): 660–668. дои : 10.1148/radiol.2019192094 . ПМИД  31961246.
  179. ^ abc Каттлер Дж. М., Полликов М. (2009). «Ядерная энергия и здоровье: и преимущества гормезиса низких доз радиации». Доза-реакция . 7 (1): 52–89. doi :10.2203/dose-response.08-024.Каттлер. ПМЦ 2664640 . ПМИД  19343116. 
  180. ^ ab «Каковы радиационные риски от КТ?». Управление по контролю за продуктами и лекарствами . 2009. Архивировано из оригинала 5 ноября 2013 г.
  181. ^ abcdef Hall EJ, Brenner DJ (май 2008 г.). «Риски рака от диагностической радиологии». Британский журнал радиологии . 81 (965): 362–78. дои : 10.1259/bjr/01948454. PMID  18440940. S2CID  23348032.
  182. ^ abcde Шримптон, ПК; Миллер, ХК; Льюис, Массачусетс; Данн, М. Дозы при компьютерной томографии (КТ) в Великобритании - обзор 2003 г. Архивировано 22 сентября 2011 г. в Wayback Machine.
  183. ^ Майкл Т. Райан, Постон, Джон В., ред. (2005). Полвека физики здоровья. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 164. ИСБН 978-0-7817-6934-1.
  184. ^ Polo SE, Jackson SP (март 2011 г.). «Динамика белков реакции на повреждение ДНК при разрывах ДНК: акцент на модификациях белков». Генс Дев . 25 (5): 409–33. дои : 10.1101/gad.2021311. ПМК 3049283 . ПМИД  21363960. 
  185. ^ Измерение, отчетность и управление дозой радиации при КТ. Архивировано 23 июня 2017 г. в Wayback Machine . «Это параметр разовой дозы, который отражает риск неравномерного облучения с точки зрения эквивалентного облучения всего тела».
  186. ^ Хилл Б, Веннинг А.Дж., Бэлдок С. (2005). «Предварительное исследование нового применения дозиметров с нормоксическим полимерным гелем для измерения CTDI на диагностических рентгеновских компьютерных томографах». Медицинская физика . 32 (6): 1589–1597. Бибкод : 2005MedPh..32.1589H. дои : 10.1118/1.1925181. ПМИД  16013718.
  187. ^ Исса З.Ф., Миллер Дж.М., Зипес Д.П. (01.01.2019). «Осложнения катетерной абляции сердечных аритмий». Клиническая аритмология и электрофизиология . Эльзевир. стр. 1042–1067. дои : 10.1016/b978-0-323-52356-1.00032-3. ISBN 978-0-323-52356-1.
  188. ^ «Поглощенная, эквивалентная и эффективная доза - ICRPaedia». icrpaedia.org . Проверено 21 марта 2021 г.
  189. ^ Материалы НР (1999). Величины и единицы радиации, определения, сокращения. Издательство национальных академий (США).
  190. ^ Пуа Б.Б., Кови А.М., Мэдофф, округ Колумбия (3 декабря 2018 г.). Интервенционная радиология: основы клинической практики. Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-027624-9.
  191. ^ Параграф 55 в: «Рекомендации Международной комиссии по радиологической защите 2007 года». Международная комиссия по радиологической защите . Архивировано из оригинала 16 ноября 2012 г.Анна. МКРЗ 37 (2-4)
  192. ^ «Вызывает ли компьютерная томография рак?». Гарвардская медицинская школа . Март 2013 г. Архивировано из оригинала 9 декабря 2017 г. Проверено 9 декабря 2017 г.
  193. ^ CDC (05.06.2020). «Радиация и беременность: информационный бюллетень для врачей». Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 21 марта 2021 г.
  194. ^ Юн И, Слезингер Т.Л. (2021), «Радиационное воздействие при беременности», StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID  31869154 , получено 21 марта 2021 г.
  195. ^ Винтермарк М., Лев М.Х. (январь 2010 г.). «FDA исследует безопасность КТ перфузии головного мозга». AJNR Am J Нейрорадиол . 31 (1): 2–3. дои : 10.3174/ajnr.A1967 . ПМЦ 7964089 . ПМИД  19892810. 
  196. ^ ab Уитли С.А., Доджон Дж., Медоуз А., Каллингворт Дж., Холмс К., Джексон М., Ходли Дж., Кулшреста Р. (06.01.2020). Процедуры Кларка в диагностической визуализации: системный подход. ЦРК Пресс. ISBN 978-1-4987-1552-2.
  197. ^ Типпинс Р.Б., Торрес В.Е., Баумгартнер Б.Р., Баумгартен Д.А. (август 2000 г.). «Необходим ли скрининг уровня креатинина в сыворотке крови перед амбулаторными компьютерными исследованиями?». Радиология . 216 (2): 481–484. doi : 10.1148/radiology.216.2.r00au23481. ISSN  0033-8419. ПМИД  10924574.
  198. ^ Джун К, Юн С (2017). «Решение для выравнивания для реконструкции КТ-изображений с использованием фиксированной точки и виртуальной оси вращения». Научные отчеты . 7 : 41218. arXiv : 1605.04833 . Бибкод : 2017NatSR...741218J. дои : 10.1038/srep41218. ISSN  2045-2322. ПМК 5264594 . ПМИД  28120881. 
  199. ^ «Компьютерная томография (КТ)» . www.nibib.nih.gov . Проверено 20 марта 2021 г.
  200. ^ Айхингер Х, Диркер Дж, Джойте-Барфус С, Сэбель М (25 октября 2011 г.). Радиационное воздействие и качество изображения в рентгенодиагностической радиологии: физические принципы и клиническое применение. Springer Science & Business Media. п. 5. ISBN 978-3-642-11241-6.
  201. ^ Эрдоган Х (1999). Алгоритмы статистической реконструкции изображений с использованием параболоидальных заменителей для ПЭТ-сканирований. Университет Мичигана. ISBN 978-0-599-63374-2.
  202. ^ Темы УФ (07.10.2018). «Основы реконструкции КТ-изображений». Радиологический ключ . Проверено 20 марта 2021 г.
  203. ^ аб Стреруп Дж (02 января 2020 г.). Компьютерная томография сердечно-сосудистой системы. Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-880927-2.
  204. ^ «Компьютерная томография - Определение из онлайн-словаря Merriam-Webster» . Архивировано из оригинала 19 сентября 2011 года . Проверено 18 августа 2009 г.
  205. ^ Уэбб В.Р., Брант В.Е., Майор Нью-Мексико (2014). Основы КТ тела. Elsevier Науки о здоровье. п. 152. ИСБН 978-0-323-26358-0.
  206. ^ Уэбб В.Р., Брант В.Е., майор Нью-Мексико (1 января 2006 г.). Основы КТ тела. Elsevier Науки о здоровье. п. 168. ИСБН 978-1-4160-0030-3.
  207. ^ Томас А.М., Банерджи А.К., Буш Ю. (05.12.2005). Классические статьи по современной диагностической радиологии. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-26988-5.
  208. ^ Радон Дж (1 декабря 1986 г.). «Об определении функций по их целым значениям на некоторых многообразиях». Транзакции IEEE по медицинской визуализации . 5 (4): 170–176. дои : 10.1109/TMI.1986.4307775. PMID  18244009. S2CID  26553287.
  209. ^ Ольдендорф WH (1978). «В поисках изображения мозга: краткий исторический и технический обзор методов визуализации мозга». Неврология . 28 (6): 517–33. дои : 10.1212/wnl.28.6.517. PMID  306588. S2CID  42007208.
  210. ^ Ричмонд С (2004). «Некролог - сэр Годфри Хаунсфилд». БМЖ . 329 (7467): 687. doi :10.1136/bmj.329.7467.687. ПМК 517662 . 
  211. ^ Питч Дж. «Нобелевская премия по физиологии и медицине 1979 года». NobelPrize.org .
  212. ^ Фрэнк Наттерер (2001). Математика компьютерной томографии (Классика прикладной математики) . Общество промышленной и прикладной математики. п. 8. ISBN 978-0-89871-493-7.
  213. ^ Сперри Л. (14 декабря 2015 г.). Психическое здоровье и психические расстройства: Энциклопедия состояний, методов лечения и благополучия [3 тома]: Энциклопедия состояний, методов лечения и благополучия. АВС-КЛИО. п. 259. ИСБН 978-1-4408-0383-3.
  214. ^ Хаунсфилд Г.Н. (1977). «Сканер ЭМИ». Труды Лондонского королевского общества. Серия Б, Биологические науки . 195 (1119): 281–289. Бибкод : 1977RSPSB.195..281H. дои :10.1098/rspb.1977.0008. ISSN  0080-4649. JSTOR  77187. PMID  13396. S2CID  34734270.
  215. ^ Миньяно Дж (3 ноября 2015 г.). «В чем разница между компьютерной томографией и компьютерной томографией? - Детский блог Цинциннати». blog.cincinnatichildrens.org . Проверено 19 марта 2021 г.
  216. ^ «Разница между компьютерной томографией и компьютерной томографией | Разница между» . 28 января 2010 года . Проверено 19 марта 2021 г.
  217. ^ Победите свои головные боли. Международное управление головной болью. 1994. с. 115. ИСБН 978-0-9636292-5-8.
  218. ^ «Браузер MeSH». meshb.nlm.nih.gov .
  219. ^ Эдхольм П., Габор Х (декабрь 1987 г.). «Линограммы в реконструкции изображений по проекциям». Транзакции IEEE по медицинской визуализации . МИ-6 (4): 301–7. дои : 10.1109/tmi.1987.4307847. PMID  18244038. S2CID  20832295.
  220. ^ "Изображение осторожно" . Альянс за радиационную безопасность в детской визуализации. Архивировано из оригинала 9 июня 2013 года . Проверено 19 июля 2013 г.
  221. ^ «Изображение с умом». Объединенная целевая группа по радиационной защите взрослых. Архивировано из оригинала 21 июля 2013 года . Проверено 19 июля 2013 г.
  222. ^ «Оптимальные уровни радиации для пациентов». Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 25 мая 2013 года . Проверено 19 июля 2013 г.
  223. ^ «Глобальная инициатива по радиационной безопасности в медицинских учреждениях» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано (PDF) из оригинала 29 октября 2013 года . Проверено 19 июля 2013 г.
  224. ^ «Сканеры компьютерной томографии (КТ)» . ОЭСР.
  225. ^ Фред А. Меттлер-младший, Митреи Бхаргаван, Кейт Фолкнер, Дебби Б. Гилли, Джоэл Э. Грей, Джеффри С. Ибботт, Джилл А. Липоти, Махадеваппа Махеш, Джон Л. Маккрохан, Майкл Г. Стабин, Брюс Р. Томассен , Терри Т. Ёсидзуми (2009). «Исследования в области радиологической и ядерной медицины в США и во всем мире: частота, дозы радиации и сравнение с другими источниками радиации — 1950–2007 гг.». Радиология . 253 (2): 520–531. дои : 10.1148/radiol.2532082010. ПМИД  19789227.
  226. ↑ Эндрю Скелли (3 августа 2010 г.). «Заказ КТ по ​​всей карте». Медицинский пост .
  227. ^ Корли ФК, Фам Дж.К., Кирш Т.Д. (октябрь 2010 г.). «Использование передовой радиологии во время посещений отделений неотложной помощи США по поводу травм, 1998–2007 гг.». ДЖАМА . 304 (13): 1465–71. дои : 10.1001/jama.2010.1408 . ПМИД  20924012.
  228. ^ «Отчет о мировом рынке устройств и оборудования для компьютерной томографии (КТ) за 2020 год: основными игроками являются GE Healthcare, Koninklijke Philips, Hitachi, Siemens и Canon Medical Systems – ResearchAndMarkets.com» . Деловой провод. 7 ноября 2019 г.
  229. ^ Дженкинс Р., Гулд Р.В., Гедке Д. (1995). «Прибор». Количественная рентгеновская спектрометрия (2-е изд.). Нью-Йорк: Деккер. п. 90. ИСБН 978-0-8247-9554-2.
  230. ^ Шихалиев П.М., Сюй Т, Моллой С (2005). «Компьютерная томография с подсчетом фотонов: концепция и первые результаты». Медицинская физика . 32 (2): 427–36. Бибкод : 2005MedPh..32..427S. дои : 10.1118/1.1854779. ПМИД  15789589.
  231. ^ Тагучи К., Иванчик Дж.С. (2013). «Видение 20/20: рентгеновские детекторы с подсчетом одиночных фотонов в медицинской визуализации». Медицинская физика . 40 (10): 100901. Бибкод : 2013MedPh..40j0901T. дои : 10.1118/1.4820371. ПМЦ 3786515 . ПМИД  24089889. 
  232. ^ «НИЗ впервые использует компьютерный томограф с подсчетом фотонов у пациентов» . Национальные институты здоровья . 24 февраля 2016 года. Архивировано из оригинала 18 августа 2016 года . Проверено 28 июля 2016 г.
  233. ^ "КТ молочной железы с подсчетом фотонов соответствует" . медицинская физика . Архивировано из оригинала 27 июля 2016 г. Проверено 28 июля 2016 г.
  234. ↑ Качельрис М., Рехани М.М. (1 марта 2020 г.). «Можно ли снять проблему радиационного риска в компьютерной томографии?». Physica Medica: Европейский журнал медицинской физики . 71 : 176–177. дои : 10.1016/j.ejmp.2020.02.017. PMID  32163886. S2CID  212692606 – через www.physicalcamedica.com.

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы, связанные с компьютерной томографией .