stringtranslate.com

Легочная чума

Легочная чума — тяжелая инфекция легких, вызываемая бактерией Yersinia pestis . [3] Симптомы включают лихорадку , головную боль, одышку , боль в груди и кашель. [1] Обычно они начинаются примерно через три-семь дней после заражения. [2] Это одна из трех форм чумы , две другие — септическая чума и бубонная чума . [3]

Легочная форма может возникнуть после первичной бубонной или септической инфекции чумы. [3] Это также может быть результатом вдыхания воздушно-капельных частиц от другого человека или животного, зараженного легочной чумой. [1] Различие между формами чумы заключается в месте заражения; при легочной чуме инфекция локализуется в легких, при бубонной чуме — в лимфатических узлах , при септической чуме — в крови. [3] Диагноз ставится путем анализа крови, мокроты или жидкости из лимфатического узла. [1]

Хотя вакцины разрабатываются, в большинстве стран они еще не коммерчески доступны. [1] [3] Профилактика заключается в избегании контактов с инфицированными грызунами, людьми или кошками. [1] [3] Заражённых рекомендуется изолировать от других. [2] Лечение легочной чумы проводится антибиотиками . [1]

Чума распространена среди грызунов в Африке, Америке и Азии. [3] Легочная чума более серьезна и менее распространена, чем бубонная чума. [1] Общее зарегистрированное число случаев всех видов чумы в 2013 году составило 783. [2] При отсутствии лечения легочная чума всегда приводит к летальному исходу. [3] Некоторые предполагают, что легочная версия чумы была главным образом ответственна за Черную смерть , которая привела к примерно 75-200 миллионам смертей в 1300-х годах. [2] [5]

Признаки и симптомы

Наиболее очевидным симптомом легочной чумы является кашель, часто с кровохарканьем (кашель с кровью). При легочной чуме первыми признаками заболевания являются повышение температуры тела, головная боль, слабость и быстро развивающаяся пневмония с одышкой, болью в груди, кашлем и иногда выделением кровавой или водянистой мокроты . [6]

Пневмония прогрессирует в течение двух-четырех дней и может вызвать дыхательную недостаточность и шок . Без раннего лечения пациенты умрут, некоторые в течение 36 часов. [ нужна цитата ]

Начальные симптомы легочной чумы часто могут включать следующее :

Быстро развивающаяся пневмония с : _

Причины

Легочная чума может возникнуть двумя путями: первичным, возникающим в результате вдыхания аэрозольных бактерий чумы , или вторичным, когда септическая чума распространяется в легочную ткань из кровотока. Легочная чума не является исключительно трансмиссивным заболеванием, как бубонная чума; вместо этого он может передаваться от человека к человеку. Были случаи легочной чумы в результате вскрытия или обработки зараженных тканей животных. Это один из видов чумы, ранее известной как Черная смерть . [7]

Уход

Легочная чума — очень агрессивная инфекция, требующая раннего лечения, которое необходимо начать в течение 24 часов после появления первых симптомов, чтобы снизить риск смерти. [6] Стрептомицин , гентамицин , тетрациклины и хлорамфеникол способны убить возбудителя. [ нужна цитата ]

Лечение антибиотиками в течение семи дней защитит людей, имевших прямой и тесный контакт с инфицированными пациентами. Ношение плотно прилегающей хирургической маски также защищает от инфекции. [6]

Смертность от нелеченной легочной чумы приближается к 100%. [8]

Современные вспышки

С 2002 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о семи вспышках чумы, хотя некоторые из них могут остаться незамеченными, поскольку они часто происходят в отдаленных районах. В период с 1998 по 2009 год было зарегистрировано около 24 000 случаев, в том числе около 2000 со смертельным исходом, в Африке, Азии, Америке и Восточной Европе. Девяносто восемь процентов случаев заболевания в мире происходят в Африке.

Демократическая Республика Конго

Две вспышки произошли в Демократической Республике Конго в 2005 и 2006 годах. [9] Вспышка 2005 года была обнаружена только при анализе образцов крови. [9] Общее число погибших составило 111 человек.

Индия

В сентябре 1994 года в Индии произошла вспышка чумы, в результате которой погибло 50 человек, из-за чего авиаперелеты в Нью-Дели были приостановлены до тех пор, пока вспышка не была взята под контроль. [10] Опасались, что вспышка будет намного хуже, потому что чума внешне напоминает другие распространенные заболевания, такие как грипп и бронхит; более 200 человек, находившихся на карантине, были освобождены, поскольку у них не было положительного результата теста на чуму. [11] Все случаи смерти, кроме двух, произошли в окрестностях города Сурат . [ нужна цитата ]

Китай

Крупная вспышка легочной чумы произошла в Маньчжурии с 1910 по 1911 год, так называемая маньчжурская чума , в результате которой погибло около 60 000 человек. [12] Суд Цин направил У Лиен-дэ , врача, получившего образование в Кембриджском университете , для наблюдения за усилиями по контролю и лечению заболеваний. Он сделал новое наблюдение о том, что болезнь передается по воздуху , и разработал прототипы респираторов , которые помогут предотвратить ее распространение. [13] Вторая, менее смертоносная вспышка произошла в 1920–21 годах, в результате чего погибло около 9300 человек. [12]

В Китайской Народной Республике легочная чума искоренена на большей части территории страны, но все еще сообщается о редких случаях заболевания в отдаленных западных районах, где болезнь переносится крысами и сурками , обитающими на Гималайском плато . Вспышка может возникнуть, когда человек съедает зараженного сурка или контактирует с блохами, переносимыми крысами. В отчете ВОЗ 2006 года о международном совещании по чуме цитируется китайский правительственный эксперт по болезням, который заявил, что большинство случаев чумы на северо-западе Китая происходит, когда охотники заражаются, снимая шкуры с зараженных животных. [14]

Эксперт тогда заявил, что из-за удаленности региона от этой болезни погибло более половины заразившихся. В отчете также говорится, что с 1990-х годов наблюдался рост числа случаев чумы среди людей — с менее 10 в 1980-х годах до почти 100 случаев в 1996 году и 254 в 2000 году. [15] В сентябре 2008 года в Восточном Тибете умерли два человека. легочной чумы. [16]

Вспышка заболевания в Китае началась в августе 2009 года в городе Зикетань , расположенном в провинции Цинхай . Город был изолирован, и несколько человек умерли в результате болезни. [14] [17] По словам представителя Вивиан Тан из офиса ВОЗ в Пекине : «В подобных случаях [в августе 2009 года] мы призываем власти выявлять случаи, расследовать любые подозрительные симптомы среди близких контактов и лечить подтвержденные случаи». случаев как можно скорее. До сих пор они делали именно это. За последние несколько лет по стране были зарегистрированы спорадические случаи, так что у властей есть опыт, чтобы справиться с этим». [18]

В сентябре 2010 года в Тибете было зарегистрировано пять случаев легочной чумы. [19]

В июле 2014 года китайские СМИ сообщили об одном случае, обнаруженном в Ганьсу. [20]

12 ноября 2019 года было объявлено, что у двух жителей китайской провинции Внутренняя Монголия диагностирована легочная чума. Они прошли лечение в районе Чаоян в Пекине , и власти приняли профилактические меры контроля. [21] Позже в ноябре был подтвержден третий случай чумы. У 55-летнего мужчины диагностировали бубонную чуму после того, как он съел дикого кролика во Внутренней Монголии. В комиссии по здравоохранению региона заявляют, что у нее нет оснований полагать, что этот случай связан с двумя предыдущими. [22] К концу ноября был подтвержден четвертый случай. Органы здравоохранения Китая сообщили о новом случае бубонной чумы в северном регионе Внутренней Монголии, в результате чего общее число зарегистрированных случаев чумы, происходящих из Внутренней Монголии, достигло четырех. [23]

Перу

В августе 2010 года министр здравоохранения Перу Оскар Угарте объявил, что в результате вспышки чумы погиб 14-летний мальчик и заразился по меньшей мере 31 человек в северной прибрежной провинции. Мальчик умер от бубонной чумы 26 июля 2010 года. Угарте заявил, что власти проверяют экспорт сахара и рыбной муки из провинции Аскоп , расположенной примерно в 325 милях (520 км) к северо-западу от Лимы , недалеко от популярного пляжа Чикама . Большинство инфекций в Перу были бубонной чумой, при этом четыре случая легочной чумы. [24]

Первая зарегистрированная вспышка чумы в Перу произошла в 1903 году. До вышеупомянутого случая последняя известная вспышка произошла в 1994 году, в результате чего погибло 35 человек. [25]

Мадагаскар

Медицинская бригада работает вместе во время вспышки чумы на Мадагаскаре (октябрь 2017 г.).

В ноябре 2013 года вспышка чумы произошла в африканском островном государстве Мадагаскар . [26] По состоянию на 16 декабря, по меньшей мере, 89 человек были инфицированы, 39 из них умерли [27] , причем как минимум два случая были связаны с легочной чумой. Однако позже сообщалось, что до 90% случаев были связаны с легочной чумой. [28]

С 23 августа по 30 сентября 2017 г. на Мадагаскаре было зарегистрировано в общей сложности 73 подозреваемых, вероятных и подтвержденных случая легочной чумы, включая 17 летальных исходов. [29] Диагноз был подтвержден Институтом Пастера Мадагаскара с помощью полимеразной цепной реакции, а полевые медицинские работники использовали экспресс-диагностический тест. ВОЗ и Институт Пастера Мадагаскара участвовали в применении антибиотиков и пытались остановить распространение болезни. К середине октября было зарегистрировано около 684 подтвержденных случаев чумы, из них 474 легочных, 156 бубонных и один септический. Остальные не были засекречены. По меньшей мере 74 случая смерти были приписаны легочной чуме. [30]

Официально вспышка завершилась 26 ноября 2017 года, когда было официально зарегистрировано 2348 случаев заболевания и 202 случая смерти. [31]

Соединенные Штаты

Осенью 1924 года в Лос-Анджелесе произошла вспышка [32] , унесшая жизни 30 человек.

2 ноября 2007 года биолог дикой природы Эрик Йорк умер от легочной чумы в национальном парке Гранд-Каньон . Йорк подвергся воздействию бактерий во время вскрытия трупа пумы . [33]

В 2014 году Департамент общественного здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо подтвердил, что у жителя Колорадо была диагностирована легочная чума, первый подтвержденный случай заболевания человека в Колорадо за более чем 10 лет и один из 60 случаев с 1957 года. заболели после того, как семейная собака неожиданно умерла, и вскрытие показало, что причиной была болезнь. [34] [35] Еще три случая легочной чумы были подтверждены в Колорадо до окончания вспышки. [36]

Рекомендации

  1. ^ abcdefghij "Часто задаваемые вопросы о чуме". www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 14 марта 2017 года . Проверено 13 марта 2017 г. .
  2. ^ abcdef «Чума». Всемирная организация здравоохранения . Сентябрь 2016. Архивировано из оригинала 24 апреля 2015 года . Проверено 14 марта 2017 г.
  3. ^ abcdefghij "Чума". www.who.int . Архивировано из оригинала 19 марта 2017 года . Проверено 14 марта 2017 г.
  4. ^ кто, кто. "чума". кто.инт . ВОЗ . Проверено 23 июня 2022 г.
  5. ↑ Маккой, Терренс (31 марта 2014 г.). «Все, что вы знаете о Черной смерти, неверно». Вашингтон Пост . Вашингтон Пост. Архивировано из оригинала 27 августа 2016 года . Проверено 14 марта 2017 г.
  6. ^ abc Факты о легочной чуме (Центр контроля заболеваний, 2004 г.). Архивировано 2 августа 2013 г. в Wayback Machine.
  7. ^ Бенедиктов, Оле Йорген (2004). Черная смерть, 1346–1353: Полная история . Бойделл и Брюэр. стр. 27–28. ISBN 0-85115-943-5.
  8. ^ Чума. Архивировано 31 января 2017 года в Wayback Machine . (Университет штата Айова, 2004 г.)
  9. ^ аб Бертера, Эрик; Тюллер, Филипп; Шако, Жан Кристоф; Англия, Кэтлин; Коне, Мамаду-Ламин; Арнцен, Лоррейн; Томазо, Герберт; Кояндж, Луи; Форменти, Пьер; Экванзала, Флоран; Крестани, Роза; Цигленецкий, Иса; Рахалисон, Лила (2011). «Уроки, извлеченные из диагностики легочной чумы в результате двух вспышек, Демократическая Республика Конго». Новые инфекционные заболевания . 17 (5): 778–84. дои : 10.3201/eid1705.100029. ПМК 3321750 . ПМИД  21529384. 
  10. ^ Опасения по поводу чумы отменяют рейсы. Daily Gleaner, 1 октября 1994 г.
  11. ^ Страхи чумы начинают отступать. Daily Gleaner, 2 октября 1994 г.
  12. ^ аб Велфорд, Марк Р.; Боссак, Брайан Х.; Картер, Ди А. (22 декабря 2009 г.). «Подтверждение обратного сезонного пика смертности при средневековых чумах, включая черную смерть, в сравнении с современными болезнями, вызванными Yersinia pestis». ПЛОС ОДИН . 4 (12): е8401. Бибкод : 2009PLoSO...4.8401W. дои : 10.1371/journal.pone.0008401 . ПМК 2791870 . ПМИД  20027294. 
  13. ↑ Уилсон, Марк (24 марта 2020 г.). «Нерассказанная история происхождения маски N95». Компания Фаст .
  14. ^ ab «Китай дезинфицирует город, где чума убила третьего человека» . Ассошиэйтед Пресс. 4 августа 2009 г. Архивировано из оригинала 8 августа 2009 г.
  15. ↑ Макартни, Джейн (3 августа 2009 г.). Весь город на карантине после того, как двое умерли от легочной чумы в Китае. Архивировано 29 апреля 2011 года в Wayback Machine . «Таймс» (Лондон).
  16. ^ "Канадский Тибетский комитет | Библиотека | WTN" . www.tibet.ca . Архивировано из оригинала 14 ноября 2009 года.
  17. ^ «Четвертый больной чумой при смерти в провинции Северо-Западный Китай» . Синьхуа. 5 августа 2009 г. Архивировано из оригинала 8 августа 2009 г.
  18. ^ Оповещение о вспышке чумы в Китае. Архивировано 3 августа 2009 года в Wayback Machine . Аль-Джазира . 3 августа 2009 г.
  19. ^ Дава, В; Пан, WJ; Гу, XY; Чжан, SQ; Дава, К; Йи, Х; Чиванг, З; Ван, Ю; Ли, С.Ю.; Цзян, РМ (2011). «Клинические особенности, диагностика и лечение 5 случаев первичной легочной чумы в Тибете в 2010 г.». Чжунхуа цзе хе ху си за чжи . 34 (6): 404–08. ПМИД  21781509.
  20. ^ «151 человек помещен на карантин в Ганьсу после смерти от чумы - Китай» . Chinadaily.com.cn . 18 июля 2014 года. Архивировано из оригинала 18 июля 2014 года . Проверено 30 января 2018 г.{{cite web}}: CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )
  21. ^ Юнг, Джесси. «Два человека заразились чумой в Китае. Почему это все еще существует?». CNN . Проверено 14 ноября 2019 г.
  22. ↑ Самуэль, Сигал (14 ноября 2019 г.). «Мы так и не избавились от чумы. В Китае ею заразились только три человека». Вокс . Проверено 25 июля 2020 г.
  23. ^ «Китай сообщает о четвертом случае чумы в этом месяце» . Рейтер . 28 ноября 2019 года . Проверено 25 июля 2020 г. - через www.reuters.com.
  24. ↑ Перу страдает от смертельной вспышки бубонной и легочной чумы. Архивировано 4 февраля 2013 года в Wayback Machine , The Telegraph , 3 августа 2010 года. По состоянию на 4 ноября 2014 года.
  25. ^ "Министр здравоохранения Перу говорит, что вспышка чумы привела к гибели подростка и заразила по меньшей мере 31 человека" . Архивировано из оригинала 17 августа 2010 года . Проверено 3 августа 2010 г.
  26. ^ «Чума унесла жизни 39 человек на Мадагаскаре». www.theaustralian.com.au . 12 декабря 2013 г.
  27. ^ «Мадагаскар поражен «более смертоносной чумой»» . Новости BBC . 11 декабря 2013 года. Архивировано из оригинала 16 декабря 2013 года . Проверено 16 декабря 2013 г.
  28. ^ «Бубонная чума, хуже, чем черная смерть», унесла жизни 39 человек на Мадагаскаре». Архивировано 16 декабря 2013 г. в Wayback Machine , South China Morning Post , 12 декабря 2013 г. По состоянию на 4 ноября 2014 г.
  29. ^ «Чума - новости о вспышке мадагаскарской болезни» . Архивировано из оригинала 2 октября 2017 года . Проверено 5 октября 2017 г.
  30. ↑ Бомонт, Питер (19 октября 2017 г.). «Это опасный момент»: число погибших от чумы на Мадагаскаре достигло 74». Хранитель .
  31. ^ "ВОЗ | Чума - Мадагаскар" . ВОЗ . Архивировано из оригинала 28 ноября 2017 года . Проверено 7 августа 2020 г.
  32. ^ «Биология и болезни других грызунов». www.sciencedirect.com .
  33. ^ «Чума появляется в Гранд-Каньоне, убивая биолога» . USAToday.com . Архивировано из оригинала 19 апреля 2012 года.
  34. ^ Коффман, Кейт. У мужчины диагностирована редкая легочная чума в Колорадо, Reuters (9 июля 2014 г.).
  35. ^ Каплан, Сара. «Питбуль из Колорадо заразил людей чумой». Вашингтон Пост . ISSN  0190-8286 . Проверено 21 сентября 2020 г.
  36. ^ Басак, Сонали; Олдэм, Дженнифер. Четыре случая опасной для жизни чумы обнаружены в Колорадо. Архивировано 14 января 2015 г. в Wayback Machine , Bloomberg , 19 июля 2014 г. По состоянию на 4 ноября 2014 г.

Внешние ссылки