Препарат против ожирения

Класс фармакологических средств

Орлистат (Ксеникал), наиболее часто используемый препарат для лечения ожирения, и сибутрамин (Меридиа), препарат, который был отменен из-за побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лекарства против ожирения или лекарства для похудения — это фармакологические средства, которые уменьшают или контролируют избыток жира в организме . Эти лекарства изменяют один из фундаментальных процессов человеческого организма - регулирование веса , путем: снижения аппетита и, следовательно, потребления энергии , увеличения расхода энергии , перенаправления питательных веществ из жировой ткани в нежирную или нарушения усвоения калорий. ^{[1] [2] [3]}

Препараты для снижения веса разрабатываются с начала двадцатого века, и многие из них были запрещены или сняты с рынка из-за побочных эффектов, включая смертельный исход; другие препараты оказались неэффективными. Хотя многие более ранние наркотики, такие как амфетамины , были стимуляторами , в начале 2020-х годов агонисты рецепторов GLP-1 стали популярными для снижения веса.

Препараты лираглутид , ^[4] налтрексон/бупропион , ^[5] орлистат , ^[6] семаглутид , ^[7] и тирзепатид ^[8] одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для контроля веса в сочетании со снижением калорийности. диета и повышенная физическая активность. По состоянию на 2022 год не было доказано, что ни одно лекарство так эффективно для долгосрочного снижения веса, как бариатрическая хирургия . ^[9] Основными методами лечения ожирения остаются диета ( здоровое питание и ограничение калорий ) и физические упражнения . ^{[ нужна цитата ]}

Механизмы действия

Потребление энергии

• Агонисты рецептора 5-HT _2C снижают аппетит, воздействуя на рецепторы серотонина в области мозга, называемой гипоталамусом . ^[10] Лоркасерин (Belviq) был одобрен FDA для снижения веса, но был отозван с рынка, поскольку клинические испытания безопасности показали рост заболеваемости раком. ^[11]
• Антагонисты каннабиноидных рецепторов были разработаны для лечения ожирения, поскольку исследователи заметили, что агонисты каннабиноидов (такие как ТГК , основной фармакологически активный компонент каннабиса ) повышают аппетит. Однако некоторые препараты этого класса, такие как римонабант, были отменены или прекращены из-за опасений по поводу психического здоровья и самоубийств. Более селективные препараты (некоторые из которых находятся в стадии разработки и действуют только на периферические ткани, а не на мозг) могут достичь этого результата с меньшим количеством побочных эффектов. ^{[12] [13]}
• Агонисты ГПП-1 , такие как тирзепатид, семаглутид и лираглутид, замедляют опорожнение желудка, а также оказывают неврологическое влияние на аппетит. ^[14] Неизвестно, действуют ли агонисты GLP-1 или двойные/тройные агонисты GLP-1 и/или рецепторов глюкагона или GIP исключительно за счет снижения потребления энергии или они также увеличивают расход энергии. ^[15]
• Сетмеланотид является агонистом рецептора меланокортина 4 и используется у людей с некоторыми редкими генетическими заболеваниями, вызывающими ожирение. Он менее эффективен и не одобрен при общем ожирении. ^[16]
• Некоторые препараты для похудения действуют на нейромедиаторы серотонин , дофамин и норадреналин , снижая аппетит. ^[17]

Расход энергии

• Адренергические агонисты , воздействующие на бета-2-адренорецепторы, увеличивают расход энергии. Хотя некоторые из них, такие как кленбутерол, используются без медицинского одобрения для снижения веса, ни один из них не получил одобрения по этому показанию из-за сердечного риска. ^{[18] [19]} Эффекты амфетаминов против ожирения , помимо воздействия на мозг, снижающего потребление энергии, также опосредуются бета-2-адренергическими рецепторами. ^{[20] [17]} Эфедрин (и родственные соединения, которые также являются активными ингредиентами препаратов эфедры ) оказывают свое действие, действуя прямо и косвенно как адренергические агонисты. ^[21]
• Препарат 2,4-динитрофенол, снятый с производства , действует за счет увеличения расхода энергии за счет снижения эффективности митохондрий ( разобщающего агента ). ^[18] Пролекарство DNP , HU6 , было протестировано в клинических испытаниях для снижения веса и жировой болезни печени . ^[22]
• Агонисты рецептора фактора роста фибробластов-21 и препараты, повышающие активность FGF-21, исследуются при заболеваниях, связанных с ожирением; они могут увеличить расход энергии, и некоторые из них были протестированы на людях. ^{[23] [24]}
• Гормоны щитовидной железы , еще одно раннее лекарство для снижения веса, также повышали расход энергии, но перестали использоваться для снижения веса из-за сердечного риска и других побочных эффектов. ^[18] Селективные тиромиметики , воздействующие на бета-рецепторы гормонов щитовидной железы, могут оказывать некоторые полезные термогенные эффекты гормонов щитовидной железы с меньшим количеством побочных эффектов, но ни один из них не получил одобрения по состоянию на 2023 год. ^[15]

Оба

• Аналоги амилина могут как снижать потребление энергии, так и увеличивать ее расход, и их можно полезно комбинировать с аналогами лептина для достижения синергетического эффекта. ^{[25] [26]} Двойной агонист рецепторов амилина и кальцитонина кагрилинтид в сочетании с семаглутидом оказался более эффективным, чем один семаглутид, в снижении веса в клинических исследованиях. ^{[27] [28]}
• Агонисты рецепторов глюкагона снижают потребление энергии и увеличивают ее расход у человека. Они могут вызывать гипергликемию, поэтому рекомендуется комбинировать их с гипогликемическими препаратами, такими как агонисты рецепторов GLP-1 или GIP. ^{[29] [30]}

Другие механизмы

• Бимагрумаб , экспериментальный препарат, действует путем ингибирования действия миостатина , который ограничивает размер скелетных мышц . Препарат продемонстрировал способность увеличивать мышечную массу одновременно с уменьшением жировой массы у людей, страдающих ожирением, что полезно, поскольку сохраняет или увеличивает расход энергии, одновременно снижая риски, связанные с избыточным жиром. ^[18]
• Орлистат (Ксеникал) и цетистат уменьшают всасывание жира в кишечнике, ингибируя липазу поджелудочной железы — фермент, расщепляющий триглицериды в кишечнике. Без этого фермента триглицериды, поступающие с пищей, не могут гидролизоваться до усваиваемых свободных жирных кислот и выводятся из организма непереваренными. ^[31] Возможным побочным эффектом применения Орлистата является частый маслянистый стул, стеаторея . Первоначально доступный только по рецепту, он был одобрен FDA для безрецептурной продажи в феврале 2007 года. ^[32] В мае 2010 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) утвердило пересмотренную этикетку ксеникала, включившую новую информацию о безопасности. о редких случаях тяжелого поражения печени, зарегистрированных при применении этого препарата. ^[33] Исследование 2 фазы 2010 года показало, что цетистат значительно снижает вес и лучше переносится, чем орлистат. ^[34]
• Ингибиторы SGLT2 вызывают потерю 60–100 граммов (2,1–3,5 унций) глюкозы с мочой каждый день и связаны с умеренной, устойчивой потерей веса на 1,5–2 килограмма (3,3–4,4 фунта) у людей с диабетом 2 типа. Потеря веса меньше, чем ожидалось, из-за компенсаторного увеличения потребления энергии, но в сочетании с агонистами рецептора GLP-1 она является аддитивной . ^[35]

История

Первые описанные попытки по снижению веса были предприняты греческим врачом Сораном Эфесским во втором веке нашей эры. Он прописал слабительные и слабительные эликсиры , а также тепло, массаж и физические упражнения. Это оставалось основой лечения на протяжении более тысячи лет. Лишь в 1920-х и 1930-х годах начали появляться новые методы лечения. Благодаря своей эффективности при гипотиреозе гормоны щитовидной железы стали популярным средством лечения ожирения у эутиреоидных людей. Он имел умеренный эффект, но в качестве побочного эффекта вызывал симптомы гипертиреоза , такие как сердцебиение и проблемы со сном . ^[36] 2,4-динитрофенол (DNP) был представлен в 1933 году; это работало путем разъединения биологического процесса окислительного фосфорилирования в митохондриях , заставляя их производить тепло вместо АТФ . Передозировка вызвала фатальную гипертермию , а ДНП также вызвал катаракту у некоторых пользователей. После принятия Закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметике в 1938 году FDA запретило DNP для потребления человеком. ^[37]

Амфетамины (продаваемые под названием «Бензедрин») стали популярны для снижения веса в конце 1930-х годов. Они работали главным образом путем подавления аппетита и имели другие полезные эффекты, такие как повышение внимательности. В последующие десятилетия употребление амфетаминов увеличилось, включая обетрол и достигло кульминации в режиме «радужных таблеток для похудения». ^[38] Это была комбинация нескольких таблеток, которые, как считалось, помогают похудеть, и принимались в течение дня. Типичные схемы лечения включали стимуляторы, такие как амфетамины, а также гормоны щитовидной железы, диуретики , наперстянку , слабительные средства и часто барбитураты для подавления побочных эффектов стимуляторов. ^[38] В 1967/1968 году ряд смертей, связанных с таблетками для похудения, вызвали расследование Сената и постепенное введение более жестких ограничений на рынке. ^[39] Хотя таблетки для похудения «Радуга» были запрещены в США в конце 1960-х годов, они вновь появились в Южной Америке и Европе в 1980-х годах. ^[38] В 1959 году фентермин был одобрен FDA, а фенфлурамин — в 1973 году. В начале 1990-х годов два исследования показали, что комбинация препаратов более эффективна, чем любой из них по отдельности; Фен-фен стал популярен в Соединенных Штатах, и в 1996 году ему было выписано более 18 миллионов рецептов. ^[40] Получены данные о том, что эта комбинация может вызвать порок сердца у 30 процентов тех, кто ее принимал, что привело к отмене фен-фена. фен и дексфенфлюрамин исчезли с рынка в сентябре 1997 г. ^[39]

В начале 2020-х годов агонисты рецепторов GLP-1 , такие как семаглутид или тирзепатид, стали популярными для снижения веса, поскольку они более эффективны, чем более ранние препараты, что вызвало нехватку пациентов, назначавших эти лекарства для лечения диабета 2 типа , их первоначального показания. ^{[41] [42]}

Популяция пациентов

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Европейское агентство лекарственных средств одобрили препараты для снижения веса для взрослых с индексом массы тела (ИМТ) не менее 30 или индексом массы тела не менее 27 с хотя бы одним показателем веса. сопутствующие заболевания. Считается, что эта популяция пациентов имеет достаточно высокие исходные риски для здоровья, чтобы оправдать использование препаратов против ожирения. ^{[43] [44]}

Американская академия педиатрии ранее не поддерживала использование препаратов для снижения веса подростками, но в 2023 году выпустила новые рекомендации. Теперь она рекомендует рассмотреть возможность использования препаратов для снижения веса у некоторых детей с избыточным весом в возрасте 12 лет и старше. ^[45] Европейское агентство по лекарственным средствам одобрило семаглутид для детей в возрасте 12 лет и старше, у которых ИМТ находится в 95-м процентиле для их возраста и весит не менее 60 кг (130 фунтов). ^{[46] [44]} Однако агонисты GLP-1 могут оказаться неэффективными с точки зрения затрат в этой группе населения. ^[47]

Медикамент

Одобрено FDA США

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобряет лекарства от ожирения в качестве дополнительной терапии к диете и физическим упражнениям для людей, для которых изменение образа жизни не приводит к достаточной потере веса. В Соединенных Штатах семаглутид (Wegovy) одобрен FDA для лечения хронического веса. ^[48] ​​В рекомендациях FDA говорится, что терапия может быть одобрена, если она приводит к потере веса, статистически значимо большей, чем плацебо, и, как правило, не менее пяти процентов массы тела в течение шести месяцев, что происходит преимущественно за счет жировой массы. ^{[18] [49]} Некоторые другие лекарства для снижения веса, отпускаемые по рецепту, являются стимуляторами, которые рекомендуются только для краткосрочного использования и, следовательно, имеют ограниченную полезность для пациентов, которым может потребоваться снижение веса в течение месяцев или лет. ^[50] По состоянию на 2022 год не существует способа одобрения препаратов, которые уменьшают жировую массу без 5-процентной общей потери веса, даже если они значительно улучшают метаболическое здоровье; не существует препаратов, помогающих пациентам поддерживать потерю веса, хотя это может оказаться более сложной задачей, чем похудение. ^[18]

По состоянию на 2022 год не обнаружено ни одного лекарства, которое могло бы сравниться по эффективности с бариатрической хирургией для долгосрочного снижения веса и улучшения показателей здоровья. ^[9]

снято

Никогда не одобрялось

Безопасность и побочные эффекты

Некоторые лекарства от ожирения могут иметь серьезные, даже смертельные побочные эффекты, известным примером является фен-фен . FDA сообщило, что фен-фен вызывает аномальные эхокардиограммы, проблемы с сердечными клапанами и редкие клапанные заболевания. ^[82] Из 25 препаратов против ожирения, снятых с рынка в период с 1964 по 2009 год, 23 действовали путем изменения функций химических нейротрансмиттеров в мозге. Наиболее распространенными побочными эффектами этих препаратов, приводившими к отмене, были психические расстройства, побочные эффекты со стороны сердца, а также злоупотребление наркотиками или наркотическая зависимость . Смерти были связаны с семью продуктами. ^[83] Эфедра была удалена с рынка США в 2004 году из-за опасений, что она повышает кровяное давление и может привести к инсультам и смерти. ^[84]

Рекомендации

1. Райан Д.Х. (сентябрь 2021 г.). «Лекарства нового поколения от ожирения: сетмеланотид, семаглутид, тирзепатид и бимагрумаб: что они означают для клинической практики?». Журнал ожирения и метаболического синдрома . 30 (3): 196–208. дои : 10.7570/jomes21033. ISSN  2508-6235. ПМЦ  8526285 . ПМИД  34518444.
2. Хименес-Муньос СМ, Лопес М, Альберисио Ф, Маковски К (май 2021 г.). «Определение энергетических затрат — лекарства для лечения ожирения». Фармацевтика . 14 (5): 435. дои : 10.3390/ph14050435 . ISSN  1424-8247. ПМК 8148206 . ПМИД  34066399. 
3. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства . Клиническое руководство 43: Ожирение: профилактика, выявление, оценка и лечение избыточного веса и ожирения у взрослых и детей . Лондон, 2006.
4. «Саксендали-лираглутид для инъекций, раствор» . ДейлиМед .
5. «Контравация пролонгированного высвобождения - таблетки гидрохлорида налтрексона и гидрохлорида бупропиона, пролонгированного действия» . ДейлиМед .
6. "Капсула Ксеникал-орлистат". ДейлиМед .
7. «Веговы-семаглутид для инъекций, раствор» . ДейлиМед .
8. «Zepbound-тирзепатид для инъекций, раствор» . ДейлиМед .
9. Мюллер Т.Д., Блюхер М., Чоп М.Х., ДиМарчи Р.Д. (март 2022 г.). «Открытие лекарства от ожирения: достижения и проблемы». Nature Reviews Открытие лекарств . 21 (3): 201–223. дои : 10.1038/s41573-021-00337-8. ПМК 8609996 . ПМИД  34815532. 
10. Шукла А.П., Кумар Р.Б., Аронн Л.Дж. (2015). «Лорказерин Hcl для лечения ожирения». Экспертное заключение по фармакотерапии . 16 (16): 2531–2538. дои : 10.1517/14656566.2015.1096345. PMID  26472579. S2CID  44520532.
11. «FDA требует изъятия с рынка препарата для похудения Belviq, Belviq XR (лорказерин)» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) . 19 февраля 2019 года. Архивировано из оригинала 20 декабря 2020 года . Проверено 23 декабря 2020 г.
12. Робек Э., Экель Дж., Ромачо Т. (март 2021 г.). «Каннабиноидные рецепторы в метаболической регуляции и диабете». Физиология . 36 (2): 102–113. дои : 10.1152/физиол.00029.2020. PMID  33595385. S2CID  231943477.
13. Нгуен Т., Томас Б.Ф., Чжан Ю (2019). «Преодоление психиатрических побочных эффектов антагонистов каннабиноидных рецепторов CB1: современные подходы к разработке терапии». Актуальные темы медицинской химии . 19 (16): 1418–1435. дои : 10.2174/1568026619666190708164841. ISSN  1568-0266. ПМК 6771026 . ПМИД  31284863. 
14. Шах М, Велла А (сентябрь 2014 г.). «Влияние GLP-1 на аппетит и вес». Обзоры по эндокринным и метаболическим расстройствам . 15 (3): 181–187. doi : 10.1007/s11154-014-9289-5. ПМК 4119845 . ПМИД  24811133. 
15. Генчи В.А., Пальма Г., Сорис Г.П., Д'Ориа Р., Каччиопполи С., Маррано Н. и др. (ноябрь 2023 г.). «Фармакологическая модуляция адаптивного термогенеза: новые способы борьбы с ожирением?». Журнал эндокринологических исследований . 46 (11): 2213–2236. дои : 10.1007/s40618-023-02125-0. ISSN  1720-8386. ПМЦ 10558388 . ПМИД  37378828. 
16. Сон JW, Ким С. (декабрь 2020 г.). «Комплексный обзор текущих и будущих лекарств от ожирения». Журнал диабета и метаболизма . 44 (6): 802–818. дои : 10.4093/dmj.2020.0258 . ПМЦ 7801751 . ПМИД  33389955. 
17. Coulter AA, Rebello CJ, Greenway FL (июль 2018 г.). «Препараты центрального действия от ожирения: прошлое, настоящее и будущее». Наркотики . 78 (11): 1113–1132. doi : 10.1007/s40265-018-0946-y. ISSN  0012-6667. ПМК 6095132 . ПМИД  30014268. 
18. Кристоферсен Б., Санчес-Дельгадо Г., Джон Л.М., Райан Д.Х., Раун К., Равуссин Э. (апрель 2022 г.). «За пределами регулирования аппетита: нацеливание на расход энергии, окисление жиров и сохранение мышечной массы для устойчивого снижения веса». Ожирение . 30 (4): 841–857. дои :10.1002/oby.23374. ISSN  1930-7381. ПМЦ 9310705 . ПМИД  35333444. 
19. Кумари С., Пал Б., Саху С.К., Прабхакар П.К., Тевари Д. (июль 2023 г.). «Побочные эффекты кленбутерола среди спортсменов: систематический обзор сообщений о случаях и серий случаев». Международный журнал юридической медицины . 137 (4): 1023–1037. дои : 10.1007/s00414-023-02996-1. PMID  37062796. S2CID  258178293.
20. Моррис А (июль 2020 г.). «Раскрытие новых механизмов снижения веса». Обзоры природы Эндокринология . 16 (7): 343. дои : 10.1038/s41574-020-0374-4 . ISSN  1759-5037. PMID  32461617. S2CID  218913041.
21. Мунафо А., Фрара С., Перико Н., Ди Мауро Р., Кортиновис М., Бургалетто С. и др. (декабрь 2021 г.). «В поисках идеального препарата для более безопасного лечения ожирения: ложное обещание псевдоэфедрина». Обзоры эндокринных и метаболических расстройств . 22 (4): 1013–1025. doi : 10.1007/s11154-021-09658-w. ISSN  1573-2606. ПМЦ 8724077 . ПМИД  33945051. 
22. Харрисон С.А., Лумба Р., Дюбур Дж., Рациу В., Нуреддин М. (июль 2023 г.). «Пейзаж клинических исследований НАСГ». Клиническая гастроэнтерология и гепатология . 21 (8): 2001–2014. дои : 10.1016/j.cgh.2023.03.041. PMID  37059159. S2CID  258115543.
23. Сонода Дж., Чен М.З., Барух А. (май 2017 г.). «Агонисты рецептора FGF21: новый терапевтический класс для заболеваний, связанных с ожирением». Гормональная молекулярная биология и клинические исследования . 30 (2). doi : 10.1515/hmbci-2017-0002 . ISSN  1868-1891. PMID  28525362. S2CID  4420935.
24. Абди Бешир С., Ахмед Эльнур А., Сурия А., Парвин Мохамед А., сэр Лун Го С., Хуссейн Н. и др. (октябрь 2023 г.). «Повествовательный обзор одобренных и новых лекарств от ожирения». Саудовский фармацевтический журнал . 31 (10): 101757. doi :10.1016/j.jsps.2023.101757. ISSN  1319-0164. ПМЦ 10497995 . ПМИД  37712012. 
25. Лутц Т.А. (декабрь 2016 г.). «Кишечные гормоны, такие как амилин и GLP-1, контролируют питание и расход энергии». Международный журнал добавок для лечения ожирения . 6 (1): С15–С21. дои : 10.1038/ijosup.2016.4. ISSN  2046-2174. ПМЦ 5485879 . ПМИД  28685025. 
26. Mietlicki-Baase EG (август 2016 г.). «Амилин-опосредованный контроль гликемии, энергетического баланса и когнитивных функций». Физиология и поведение . 162 : 130–140. doi :10.1016/j.physbeh.2016.02.034. ISSN  0031-9384. ПМЦ 4899204 . ПМИД  26922873. 
27. Идрис I (июль 2023 г.). «Совместное применение аналога амилина длительного действия кагрилинтида и семаглутида (CagriSema) привело к значительно большей потере веса, а также к улучшению показателей контроля глюкозы в коротком исследовании фазы 2 у пациентов с диабетом 2 типа». Диабет, ожирение и обмен веществ сейчас . 1 (7). дои : 10.1002/дои2.68 . ISSN  2688-8939. S2CID  260221980.
28. Холст Дж. Дж., Джепсен С. Л., Модвиг I (апрель 2022 г.). «GLP-1 - Инкретин и плейотропный гормон с фармакотерапевтическим потенциалом. Повышение секреции эндогенного GLP-1 для терапии диабета и ожирения». Современное мнение в фармакологии . 63 : 102189. doi : 10.1016/j.coph.2022.102189 . PMID  35231672. S2CID  247153792.
29. Консейсао-Фурбер Э., Коскун Т., Слуп К.В., Сэммс Р.Дж. (апрель 2022 г.). «Является ли активация рецепторов глюкагона термогенным решением для лечения ожирения?». Границы эндокринологии . 13 : 868037. дои : 10.3389/fendo.2022.868037 . ISSN  1664-2392. ПМЦ 9081793 . ПМИД  35547006. 
30. Новикофф А, Мюллер Т.Д. (июль 2023 г.). «Молекулярная фармакология агонистов глюкагона при диабете и ожирении». Пептиды . 165 : 171003. doi : 10.1016/j.peptides.2023.171003. ISSN  0196-9781. ПМЦ 10265134 . ПМИД  36997003. 
31. Ямада Ю, Като Т, Огино Х, Асина С, Като К (август 2008 г.). «Цетилистат (ATL-962), новый ингибитор липазы поджелудочной железы, способствует увеличению массы тела и улучшает липидный профиль у крыс». Гормональные и метаболические исследования . 40 (8): 539–543. дои : 10.1055/с-2008-1076699. PMID  18500680. S2CID  29076657.
32. «Информация об Орлистате (продаваемом как Алли и Ксеникал)» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 8 июля 2015 года . Проверено 14 января 2024 г.
33. «Сообщение FDA о безопасности лекарств: завершена проверка безопасности Ксеникала / Алли (орлистата) и тяжелого повреждения печени» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) . Архивировано из оригинала 24 апреля 2019 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
34. Копельман П., Грут Г., Риссанен А., Росснер С., Тубро С., Палмер Р. и др. (январь 2010 г.). «Потеря веса, снижение HbA1c и переносимость цетилистата в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании фазы 2 у больных диабетом с ожирением: сравнение с орлистатом (Ксеникал)». Ожирение . 18 (1): 108–115. дои : 10.1038/oby.2009.155 . PMID  19461584. S2CID  205526626.
35. Перейра MJ, Эрикссон JW (2019). «Новая роль ингибиторов SGLT-2 в лечении ожирения». Наркотики . 79 (3): 219–230. дои : 10.1007/s40265-019-1057-0 . ISSN  0012-6667. ПМК 6394798 . ПМИД  30701480. 
36. Параскандола Дж (ноябрь 1974 г.). «Динитрофенол и биоэнергетика: историческая перспектива». Молекулярная и клеточная биохимия . 5 (1–2): 69–77. дои : 10.1007/BF01874175. PMID  4610359. S2CID  2656970.
37. Суонн Дж.П. (2010). «Снижение уровня с помощью динитрофенола: самолечение и проблема регулирования опасных фармацевтических препаратов до принятия Закона США о пищевых продуктах, лекарствах и косметике». Перспективы фармацевтики двадцатого века . Питер Лэнг. стр. 289, 292, 299, 301. ISBN. 978-3-03910-920-3.
38. Коэн, Пенсильвания, Годай А, Суонн Дж. П. (сентябрь 2012 г.). «Возвращение радужных таблеток для похудения». Американский журнал общественного здравоохранения . 102 (9): 1676–1686. дои : 10.2105/AJPH.2012.300655. ПМЦ 3482033 . ПМИД  22813089. 
39. Пул Р (2001). Жир: борьба с эпидемией ожирения . Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-511853-7.
40. Сетола В., Рот Б.Л. (октябрь 2005 г.). «Скрининг рецепторома выявляет молекулярные мишени, ответственные за побочные эффекты лекарств: сосредоточьтесь на «фен-фене».«. Экспертное заключение по метаболизму и токсикологии лекарственных средств . 1 (3): 377–387. doi : 10.1517/17425255.1.3.377. PMID  16863450. S2CID  30930020.
41. Лафферти Р.А., Флатт PR, Ирвин Н. (март 2023 г.). «Аналоги GLP-1/GIP: потенциальное влияние на фармакотерапию ожирения». Экспертное заключение по фармакотерапии . 24 (5): 587–597. дои : 10.1080/14656566.2023.2192865 . PMID  36927378. S2CID  257580812.
42. «Агонисты рецептора GLP-1: развенчание ажиотажа и спроса» . Американская ассоциация фармацевтов . Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 года . Проверено 1 ноября 2023 г.
43. Колман Э (февраль 2007 г.). «Руководство для производителей продуктов для контроля веса». Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано из оригинала 13 октября 2022 года . Проверено 19 июля 2022 г.
44. "Веговы". Европейское агентство по лекарственным средствам . 11 ноября 2021 года. Архивировано из оригинала 2 июля 2022 года . Проверено 3 ноября 2023 г.
45. «Крупная медицинская группа обновила свои рекомендации по лечению детского ожирения. Вот что там написано» . Новости Эн-Би-Си . 9 января 2023 года. Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 года . Проверено 1 ноября 2023 г.
46. «Европейское лекарственное агентство рекомендует препарат для похудения Wegovy подросткам от 12 лет и старше» . Диабет . Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 года . Проверено 1 ноября 2023 г.
47. «Последнее лекарство от ожирения нерентабельно для подростков» . Медицинский центр Колумбийского университета в Ирвинге . 12 сентября 2023 года. Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 года . Проверено 1 ноября 2023 г.
48. «FDA одобряет новый препарат для лечения хронического веса, впервые с 2014 года» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (пресс-релиз). 21 июня 2021 года. Архивировано из оригинала 4 июня 2021 года . Проверено 19 июля 2022 г.
49. Хаслам Д. (март 2016 г.). «Управление весом при ожирении – прошлое и настоящее». Международный журнал клинической практики . 70 (3): 206–217. дои : 10.1111/ijcp.12771. ISSN  1368-5031. ПМЦ 4832440 . ПМИД  26811245. 
50. «Лекарства от ожирения: желудочно-кишечные средства, другие, стимуляторы ЦНС, анорексии, агонисты глюкагоноподобного пептида-1, антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата дофамина; опиоидные антагонисты». emedicine.medscape.com . Архивировано из оригинала 4 ноября 2016 года . Проверено 2 ноября 2016 г. .
51. Уайлдинг Дж.П., Баттерхэм Р.Л., Каланна С., Дэвис М., Ван Гал Л.Ф., Лингвей И. и др. (март 2021 г.). «Семаглутид один раз в неделю у взрослых с избыточным весом или ожирением». Медицинский журнал Новой Англии . 384 (11): 989–1002. дои : 10.1056/NEJMoa2032183 . PMID  33567185. S2CID  231883214. Архивировано из оригинала 18 марта 2023 года . Проверено 21 февраля 2023 г.
52. "Ксива". Европейское агентство лекарственных средств (EMA) . 13 июня 2013 г. Архивировано из оригинала 12 декабря 2022 г. . Проверено 12 декабря 2022 г.
53. Смит С.М., Мейер М., Тринкли К.Э. (март 2013 г.). «Фентермин/топирамат для лечения ожирения». Анналы фармакотерапии . 47 (3): 340–349. дои : 10.1345/aph.1R501. PMID  23482732. S2CID  30461611.
54. Лэй XG, Жуань JQ, Лай С, Сунь Z, Ян X (июнь 2021 г.). «Эффективность и безопасность фентермина/топирамата у взрослых с избыточной массой тела или ожирением: систематический обзор и метаанализ». Ожирение . 29 (6): 985–994. дои :10.1002/oby.23152. PMID  33864346. S2CID  233278420.
55. "Мисимба ЭПАР". Европейское агентство лекарственных средств (EMA) . 17 сентября 2018 г. Архивировано из оригинала 22 октября 2020 г. . Проверено 5 августа 2020 г.
56. Альрувайли Х., Дехестани Б., Ле Ру CW (март 2021 г.). «Клиническое влияние лираглутида при лечении ожирения». Клиническая фармакология: достижения и приложения . 13 : 53–60. дои : 10.2147/CPAA.S276085 . ISSN  1179-1438. ПМЦ 7958997 . ПМИД  33732030. 
57. Грюнвальд Э., Шах Р., Эрнаес Р., Чандар А.К., Пикетт-Блейкли О., Тейген Л.М. и др. (ноябрь 2022 г.). «Руководство клинической практики AGA по фармакологическим вмешательствам у взрослых с ожирением». Гастроэнтерология . 163 (5): 1198–1225. дои : 10.1053/j.gastro.2022.08.045 . PMID  36273831. S2CID  253052479.
58. Гринуэй Флорида, Аронн Л.Дж., Рабен А., Аструп А., Аповиан К.М., Хилл Дж.О. и др. (февраль 2019 г.). «Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Gelesis100: новый несистемный пероральный гидрогель для снижения веса». Ожирение . 27 (2): 205–216. дои :10.1002/oby.22347. ПМК 6587502 . ПМИД  30421844. 
59. Падвал Р.С., Маджумдар С.Р. (январь 2007 г.). «Медикаментозное лечение ожирения: орлистат, сибутрамин и римонабант». Ланцет . 369 (9555): 71–77. дои : 10.1016/S0140-6736(07)60033-6. PMID  17208644. S2CID  35104831.
60. Ким К.К., Чо Х.Дж., Кан Х.К., Юн Б.Б., Ли КР (октябрь 2006 г.). «Влияние на снижение веса и безопасность краткосрочного применения фентермина у корейских людей, страдающих ожирением». Медицинский журнал Йонсей . 47 (5): 614–625. дои : 10.3349/ymj.2006.47.5.614. ISSN  0513-5796. ПМЦ 2687747 . ПМИД  17066505. 
61. «FDA одобряет Zepbound™ (тирзепатид) Lilly для контроля хронического веса, новый эффективный вариант лечения ожирения или избыточного веса с медицинскими проблемами, связанными с весом» . www.lilly.com/ . 8 ноября 2023 года. Архивировано из оригинала 13 ноября 2023 года . Проверено 13 ноября 2023 г.
62. «Регулирующий орган ЕС рекомендует Муджаро от Eli Lilly для контроля веса» . Рейтер . 10 ноября 2023 года. Архивировано из оригинала 16 ноября 2023 года . Проверено 16 ноября 2023 г.
63. Линь Ф, Ю Б, Лин Б, Лев Г, Шан Х, Чжао Икс и др. (4 мая 2023 г.). «Эффективность снижения веса и безопасность тирзепатида: систематический обзор». ПЛОС ОДИН . 18 (5): e0285197. Бибкод : 2023PLoSO..1885197L. дои : 10.1371/journal.pone.0285197 . ISSN  1932-6203. ПМЦ 10159347 . PMID  37141329. В целом метаанализ показал значительное снижение массы тела в группе тирзепатида по сравнению с группой плацебо на -9,81 кг (95% ДИ (-12,09, -7,52). Было исследовано три дозы по сравнению с группой плацебо. были затронуты, значительно снизилась масса тела пациентов [5 мг: MD = -7,52 кг, 95% ДИ (-10,86, -4,18), P < 0,0001; 10 мг: MD = -10,48 кг, 95%; ДИ (-15,34, -5,62), P < 0,0001; 15 мг: MD = -10,91 кг, 95% ДИ (-14,81, -7,01), P < 0,00001; 
64. Туччинарди Д., Фарр О.М., Упадьяй Дж., Уссаада С.М., Мэтью Х., Пасшу С.А. и др. (июнь 2019 г.). «Лечение лоркасерином снижает массу тела и улучшает кардиометаболические факторы риска у взрослых, страдающих ожирением: 6-месячное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое клиническое исследование». Диабет, ожирение и обмен веществ . 21 (6): 1487–1492. дои :10.1111/дом.13655. ISSN  1462-8902. ПМК 6504613 . ПМИД  30724455. 
65. «Меридия (сибутрамин): уход с рынка из-за риска серьезных сердечно-сосудистых событий». Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Архивировано из оригинала 18 января 2017 года . Проверено 16 декабря 2019 г.
66. «Отзывы и предупреждения о безопасности» . Здоровье Канады . Правительство Канады. 23 октября 2012 г. Архивировано из оригинала 23 октября 2020 г. . Проверено 31 августа 2020 г.
67. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Галиева М.О. (сентябрь 2018 г.). «Снижение массы тела, связанное с лечением сибутрамином: общие результаты исследования PRIMAVERA в области первичной медико-санитарной помощи». Факты об ожирении . 11 (4): 335–343. дои : 10.1159/000488880. ISSN  1662-4025. ПМК 6189539 . ПМИД  30089303. 
68. Христопулу Ф.Д., Киорцис Д.Н. (февраль 2011 г.). «Обзор метаболических эффектов римонабанта в рандомизированных контролируемых исследованиях: потенциал других блокаторов каннабиноидных 1-рецепторов при ожирении: метаболические эффекты римонабанта». Журнал клинической фармации и терапии . 36 (1): 10–18. дои : 10.1111/j.1365-2710.2010.01164.x . PMID  21198716. S2CID  3274949.
69. Вадден Т.А., Берковиц Р.И., Сильвестри Ф., Фогт Р.А., Сент-Джон Саттон М.Г., Станкард А.Дж. и др. (июль 1998 г.). «Финал фен-фен: исследование потери веса и пороков сердца». Исследования ожирения . 6 (4): 278–284. дои : 10.1002/j.1550-8528.1998.tb00350.x . ISSN  1071-7323. ПМИД  9688104.
70. Дэвис Р., Фолдс Д. (ноябрь 1996 г.). «Дексфенфлюрамин». Наркотики . 52 (5): 696–724. дои : 10.2165/00003495-199652050-00007. PMID  9118819. S2CID  195698330.
71. Тейнтер М.Л. (август 1935 г.). «Динитрофенол в лечении ожирения: заключительный отчет». Журнал Американской медицинской ассоциации . 105 (5): 332. doi :10.1001/jama.1935.02760310006002.
72. «Роль безрецептурных лекарств от астмы в общественной аптеке». Аптека Таймс . 8 декабря 2021 года. Архивировано из оригинала 19 февраля 2023 года . Проверено 24 октября 2023 г.
73. Ю HJ, Юн HY, Йи Дж, Гвак HS (ноябрь 2021 г.). «Влияние продуктов, содержащих эфедрин, на потерю веса и липидный профиль: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Фармацевтика . 14 (11): 1198. дои : 10.3390/ph14111198 . ISSN  1424-8247. ПМЦ 8618781 . ПМИД  34832979. 
74. Экерсон Дж. М. (2015). «Пищевые добавки для похудения». Пищевые добавки в спорте и физических упражнениях . Международное издательство Спрингер. стр. 159–185. дои : 10.1007/978-3-319-18230-8_8. ISBN 978-3-319-18230-8. Архивировано из оригинала 2 ноября 2023 года . Проверено 24 октября 2023 г.
75. Штайнгарт DE (июль 1992 г.). «Эффективность фенилпропаноламина в лечении умеренного ожирения». Международный журнал ожирения и связанных с ним метаболических расстройств: Журнал Международной ассоциации по изучению ожирения . 16 (7): 487–493. ПМИД  1323545.
76. Ястребофф А.М., Каплан Л.М., Фриас Дж.П., Ву Q, Ду Ю, Гурбуз С. и др. (июнь 2023 г.). «Агонист тройных гормональных рецепторов Ретатрутид при ожирении - исследование фазы 2». Медицинский журнал Новой Англии . 389 (6): 514–526. doi : 10.1056/NEJMoa2301972. PMID  37366315. S2CID  259260926.Доступ бесплатный при условии регистрации.
77. Душай Дж., Гао С., Гопалакришнан Г.С., Кроули М., Миттен Е.К., Уилкер Э. и др. (январь 2012 г.). «Краткосрочное лечение эксенатидом приводит к значительной потере веса у части женщин с ожирением без диабета». Уход при диабете . 35 (1): 4–11. дои : 10.2337/dc11-0931. ISSN  0149-5992. ПМК 3241299 . ПМИД  22040840. 
78. Копельман П., Грут Гд, Риссанен А., Росснер С., Тубро С., Палмер Р. и др. (январь 2010 г.). «Потеря веса, снижение HbA1c и переносимость цетилистата в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании фазы 2 у больных диабетом с ожирением: сравнение с орлистатом (Ксеникал)». Ожирение (Серебряная весна) . 18 (1): 108–115. дои :10.1038/oby.2009.155. PMID  19461584. S2CID  205526626.
79. Аксель А.М., Миккельсен Дж.Д., Хансен Х.Х. (июнь 2010 г.). «Тезофензин, новый ингибитор тройного обратного захвата моноаминов, вызывает подавление аппетита путем непрямой стимуляции путей α1-адренорецептора и дофаминового D1-рецептора у крыс с ожирением, вызванных диетой». Нейропсихофармакология . 35 (7): 1464–1476. дои : 10.1038/нпп.2010.16. ISSN  0893-133X. ПМК 3055463 . ПМИД  20200509. 
80. Зайфарт С., Шелер Б., Шнайдер Х.Дж. (январь 2013 г.). «Эффективность метформина в снижении веса у лиц, не страдающих диабетом и страдающих ожирением». Экспериментальная и клиническая эндокринология и диабет . 121 (1): 27–31. дои : 10.1055/s-0032-1327734 . ISSN  1439-3646. PMID  23147210. S2CID  20506527.
81. Лау, округ Колумбия, Эриксен Л., Франциско AM, Сатылганова А, Ле Ру CW, Макгоуэн Б и др. (декабрь 2021 г.). «Кагрилинтид один раз в неделю для контроля веса у людей с избыточным весом и ожирением: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое и активно-контролируемое исследование фазы 2 по подбору дозы». Ланцет . 398 (10317): 2160–2172. дои : 10.1016/S0140-6736(21)01751-7. PMID  34798060. S2CID  244169045.
82. Бачорик Л. «FDA объявляет об отмене фенфлурамина и дексфенфлурамина (Фен-Фен)». Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Архивировано из оригинала 4 ноября 2009 года . Проверено 27 января 2014 г.
83. Онакпоя И.Дж., Хенеган С.Дж., Аронсон Дж.К. (2016). «Постмаркетинговый отказ от лекарственных средств против ожирения из-за побочных реакций на лекарства: систематический обзор». БМК Медицина . 14 (1): 191. doi : 10.1186/s12916-016-0735-y . ISSN  1741-7015. ПМК 5126837 . ПМИД  27894343. 
84. Колата Г (2007). Переосмысление худобы: новая наука о похудении – мифы и реалии диеты . Пикадор. ISBN 978-0-312-42785-6.

Внешние ссылки

• СМИ, связанные с лекарствами от ожирения, на Викискладе?
• Рецептурные лекарства для лечения избыточного веса и ожирения Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек США