Технологии здравоохранения определяются Всемирной организацией здравоохранения как «применение организованных знаний и навыков в форме устройств, лекарств, вакцин, процедур и систем, разработанных для решения проблем здравоохранения и улучшения качества жизни». [1] Сюда входят фармацевтические препараты, устройства, процедуры и организационные системы, используемые в отрасли здравоохранения, [2] а также компьютерные информационные системы . В Соединенных Штатах эти технологии включают стандартизированные физические объекты, а также традиционные и разработанные социальные средства и методы лечения или ухода за пациентами. [3]
В доцифровую эпоху пациенты страдали от неэффективных и ошибочных клинических систем, процессов и условий. [4] Многие медицинские ошибки происходили в прошлом из-за неразвитости медицинских технологий. [ нужна цитация ] Некоторые примеры этих медицинских ошибок включали побочные эффекты от приема лекарств и усталость от тревоги . Когда многие сигналы тревоги срабатывают неоднократно, особенно в случае неважных событий, у работников может снизиться чувствительность к сигналам тревоги. Медицинские работники, утомленные сигналами тревоги, могут игнорировать сигнал тревоги, считая его незначительным, что может привести к смерти и опасным ситуациям. С развитием технологий была разработана интеллектуальная программа интеграции и физиологического осмысления, которая помогла снизить количество ложных тревог. [4]
Кроме того, благодаря увеличению инвестиций в технологии здравоохранения произошло меньше медицинских ошибок. [ нужна цитация ] Устаревшие бумажные записи были заменены во многих организациях здравоохранения электронными медицинскими записями (ЭМК). [ нужна цитата ] Согласно исследованиям, это принесло много изменений в здравоохранение. [5] Применение лекарств улучшилось, поставщики медицинских услуг теперь могут легче получить доступ к медицинской информации, предоставлять лучшее лечение и быстрее получать результаты, а также экономить больше средств. [5]
Чтобы способствовать и расширить внедрение медицинских информационных технологий , Конгресс принял закон HITECH в рамках Закона о восстановлении и реинвестировании Америки 2009 года . HITECH означает Закон о медицинских информационных технологиях для экономического и клинического здравоохранения. Он дал Министерству здравоохранения и социальных служб полномочия улучшать качество и эффективность здравоохранения посредством продвижения информационных технологий в сфере здравоохранения. [6] Закон предусматривал финансовые стимулы или штрафы для организаций, чтобы мотивировать поставщиков медицинских услуг улучшать здравоохранение. Целью закона было повышение качества, безопасности, эффективности и, в конечном итоге, сокращение неравенства в отношении здоровья. [7]
Одной из основных частей закона HITECH было установление требования к значимому использованию, которое требовало, чтобы ЭМК позволяли осуществлять электронный обмен медицинской информацией и предоставлять клиническую информацию. Цель HITECH — обеспечить безопасность обмена электронной информацией с пациентами и другими врачами. HITECH также стремился помочь поставщикам медицинских услуг повысить эффективность работы и сократить количество медицинских ошибок. Программа состояла из трех этапов. Первый этап был направлен на улучшение качества, безопасности и эффективности здравоохранения. [7] Второй этап расширил первый этап и сосредоточился на клинических процессах и обеспечении значимого использования электронных медицинских карт. [7] Наконец, третий этап был сосредоточен на использовании сертифицированной технологии электронных медицинских записей (CEHRT) для улучшения результатов в отношении здоровья. [7]
В 2014 году внедрение электронных записей в больницах США выросло с низкого процента в 10% до высокого процента в 70%. [4]
В начале 2018 года поставщики медицинских услуг, участвовавшие в программе Medicare Promotion Interoperability Program, должны были отчитываться о требованиях программы качественных платежей. Программа больше фокусировалась на совместимости и была направлена на улучшение доступа пациентов к медицинской информации. [7]
Телефоны, которые могут отслеживать местонахождение, шаги и многое другое, могут служить медицинскими устройствами, и медицинские устройства имеют почти такой же эффект, как и эти телефоны. Согласно одному исследованию, люди были готовы делиться личными данными ради научных достижений, хотя они по-прежнему выражали неуверенность в том, кто будет иметь доступ к их данным. [8] Люди, естественно, осторожны в раскрытии конфиденциальной личной информации. [8] Телефоны добавляют дополнительный уровень угрозы. [9] Популярность мобильных устройств с каждым годом продолжает расти. Добавление мобильных устройств, служащих медицинскими устройствами, увеличивает шансы злоумышленника получить несанкционированную информацию. [9]
В 2015 году был принят Закон о медицинском доступе и повторной авторизации чипов (MACRA) , что способствовало переходу на электронные медицинские записи. В статье «Информационные технологии здравоохранения: интеграция, расширение прав и возможностей пациентов и безопасность» К. Марвин представил несколько различных опросов, основанных на мнениях людей о различных типах технологий, входящих в медицинскую сферу. технология, используемая в медицине. Марвин обсуждает обслуживание, необходимое для защиты медицинских данных и технологий от кибератак , а также обеспечение надлежащей системы резервного копирования данных. [10]
Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA), также известный как Obamacare , и информационные технологии здравоохранения. Здравоохранение вступает в цифровую эпоху. Хотя при таком развитии его нужно беречь. Как медицинская, так и финансовая информация, теперь переведенная в цифровую форму в отрасли здравоохранения, может стать более крупной мишенью для киберпреступников. Даже при наличии нескольких различных типов защиты хакеры каким-то образом все равно находят путь, поэтому существующую систему безопасности необходимо постоянно обновлять, чтобы предотвратить эти нарушения. [11]
С ростом использования ИТ-систем количество нарушений конфиденциальности быстро увеличивалось из-за более легкого доступа и плохого управления. Таким образом, проблема конфиденциальности стала важной темой в здравоохранении. Нарушения конфиденциальности происходят, когда организации не защищают конфиденциальность данных людей. Существует четыре типа нарушений конфиденциальности, которые включают непреднамеренное раскрытие уполномоченным персоналом, преднамеренное раскрытие уполномоченным персоналом, потерю или кражу конфиденциальных данных и виртуальный взлом. Защита конфиденциальности и безопасности данных пациентов стала более важной из-за высокого негативного воздействия как на отдельных лиц, так и на организации. Украденная личная информация может быть использована для открытия кредитных карт или других неэтичных действий. Кроме того, людям приходится тратить большие суммы денег, чтобы решить эту проблему. Раскрытие конфиденциальной медицинской информации также может иметь негативные последствия для отношений, работы или других личных сфер людей. Для организации нарушение конфиденциальности может привести к потере доверия, клиентов, судебным искам и денежным штрафам. [12]
HIPAA означает Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования 1996 года . Это законодательство США о здравоохранении, которое определяет порядок использования данных пациентов и включает два основных правила: конфиденциальность и безопасность данных. Правило конфиденциальности защищает права людей на конфиденциальность, а правило безопасности определяет, как защитить конфиденциальность людей. [13]
Согласно правилу безопасности HIPAA, оно гарантирует, что защищенная медицинская информация имеет три характеристики: конфиденциальность, доступность и целостность. Конфиденциальность означает сохранение конфиденциальности данных во избежание потери данных или лиц, не имеющих права доступа к этой защищенной медицинской информации. Доступность позволяет людям, уполномоченным получать доступ к системам и сетям, когда и где эта информация действительно необходима, например, во время стихийных бедствий. В подобных случаях защищенная медицинская информация обычно копируется на отдельный сервер или распечатывается в бумажном виде, чтобы люди могли получить к ней доступ. Наконец, целостность гарантирует отсутствие использования неточной информации и неправильно измененных данных из-за плохой системы проектирования или процесса защиты постоянства данных пациента. Последствия использования неточных или неправильно измененных данных могут стать бесполезными или даже опасными. [13]
Организации здравоохранения HIPAA также создали административные, физические и технические меры защиты, чтобы помочь защитить конфиденциальность пациентов. Административные меры безопасности обычно включают процесс управления безопасностью, персонал службы безопасности, управление доступом к информации, обучение и управление персоналом, а также оценку политик и процедур безопасности. Процессы управления безопасностью являются одним из важных примеров административных гарантий. Крайне важно снизить риски и уязвимости системы. Процессы в основном представляют собой стандартные операционные процедуры, записанные в виде учебных пособий. Цель состоит в том, чтобы научить людей правильному обращению с защищенной медицинской информацией. [14]
Физические меры безопасности включают замок и ключ, считывание карт, расположение экранов, конфиденциальные конверты и уничтожение бумажных копий. Замок и ключ являются распространенными примерами физической защиты. Они могут ограничить физический доступ к объектам. Замок и ключ просты, но они могут предотвратить кражу медицинских записей. Физические лица должны иметь настоящий ключ для доступа к замку. [14]
Наконец, технические меры защиты включают контроль доступа, контроль аудита, контроль целостности и безопасность передачи. Механизм контроля доступа является распространенным примером технических мер безопасности. Это обеспечивает доступ уполномоченного персонала. Технология включает аутентификацию и авторизацию. Аутентификация — это подтверждение личности, которое обрабатывает конфиденциальную информацию, такую как имя пользователя и пароль, а авторизация — это процесс определения того, разрешен ли конкретному пользователю доступ к определенным данным и выполнение действий в системе, таких как добавление и удаление. [14]
Концепция оценки технологий здравоохранения (ОМТ) была впервые предложена в 1967 году Конгрессом США в ответ на растущую необходимость устранения непредвиденных и потенциальных последствий технологий здравоохранения, а также их заметной роли в обществе. [15] В дальнейшем это было институционализировано с созданием Управления Конгресса по оценке технологий (OTA) в 1972–1973 годах. ОМТ определяется как комплексная форма политического исследования, изучающая краткосрочные и долгосрочные последствия применения технологий, включая выгоды, затраты и риски. [16] Из-за широкого охвата оценки технологий она требует участия отдельных лиц, помимо ученых и специалистов здравоохранения, таких как менеджеры и даже потребители. [16]
Несколько американских организаций проводят оценку технологий здравоохранения, в том числе Центры Medicare и Medicaid Services (CMS) и Управление по делам ветеранов через свою Программу оценки технологий VA (VATAP). Модели, принятые этими учреждениями, различаются, хотя они сосредоточены на том, является ли предлагаемая медицинская технология терапевтической. [17] Исследование, проведенное в 2007 году, показало, что в оценках до сих пор не использовался формальный экономический анализ. [17]
Однако, помимо своего развития, оценка в отрасли медицинских технологий рассматривалась как спорадическая и фрагментированная [18]. Также возникли такие проблемы, как определение продуктов, которые необходимо разработать, стоимость и доступ, среди других. Некоторые утверждают, что их необходимо включить в оценку, поскольку технологии здравоохранения никогда не являются чисто вопросом науки, но также вопросом убеждений, ценностей и идеологий. [18] Одним из механизмов, предлагаемых в качестве элемента или альтернативы нынешним ТП, является биоэтика , которую также называют системой оценки «четвертого поколения». [18] [19] Этическая ОМТ имеет как минимум два аспекта. Первый предполагает включение этики в методологические стандарты, используемые для оценки технологий, а второй касается использования этических рамок в исследованиях и суждениях со стороны исследователей, которые производят информацию, используемую в отрасли. [20]
Медицинская практика в Соединенных Штатах в настоящее время находится в стадии серьезного перехода. Этот переход обусловлен многими факторами, но, прежде всего, внедрением и интеграцией медицинских технологий в здравоохранение. В последние годы широкое распространение электронных медицинских карт (ЭМК) сильно повлияло на здравоохранение. В своей книге «Цифровой доктор: надежда, шумиха и вред на заре компьютерной эпохи медицины » Роберт Вахтер стремится проинформировать читателей об этом переходе. Вахтер утверждает, что в будущем больниц станет меньше, а благодаря развитию технологий люди с большей вероятностью будут обращаться в больницы для проведения серьезных операций или критических заболеваний. В будущем в больницах не понадобятся кнопки вызова медсестер. Вместо этого роботы будут доставлять лекарства, заботиться о пациентах и управлять системой. Кроме того, электронная медицинская карта будет выглядеть иначе. Медицинские работники смогут вводить заметки посредством транскрипции речи в текст в режиме реального времени. [4]
Вахтер заявил, что информация будет редактироваться совместно всей командой по уходу за пациентами, чтобы улучшить качество. Кроме того, обработка естественного языка будет более развита, чтобы облегчить анализ ключевых слов. В будущем данные пациентов будут храниться в облаке, и пациенты, а также авторизованные поставщики услуг и отдельные лица смогут получить доступ к своим данным с любого устройства или из любого места. Анализ больших данных будет постоянно совершенствоваться. Искусственный интеллект и машинное обучение будут постоянно совершенствоваться и развиваться по мере поступления новых данных. Оповещения также будут более интеллектуальными и эффективными, чем нынешние системы. [4]
Медицинские технологии, или «медтехника», охватывают широкий спектр продуктов здравоохранения и используются для лечения заболеваний и состояний, поражающих человека. Такие технологии призваны улучшить качество оказываемой медицинской помощи за счет более ранней диагностики , менее инвазивных вариантов лечения и сокращения времени пребывания в больнице и реабилитации . [21] Последние достижения в области медицинских технологий также направлены на снижение затрат. [22] Медицинские технологии в широком смысле могут включать медицинские устройства , информационные технологии , биотехнологии и услуги здравоохранения. [ нужна цитата ]
Воздействие медицинских технологий связано с социальными и этическими проблемами. Например, врачи могут искать объективную информацию с помощью технологий, а не читать субъективные отчеты пациентов. [23]
Основным драйвером роста сектора является консьюмеризация медицинских технологий. Благодаря широкой доступности смартфонов и планшетов поставщики услуг могут охватить большую аудиторию при низких затратах, и эта тенденция будет закрепляться по мере распространения носимых технологий по всему рынку. [24]
За 2010–2015 годы венчурное финансирование выросло на 200%, что позволило 11,7 миллиарда долларов США поступить в предприятия в сфере медицинских технологий от более чем 30 000 инвесторов в этой сфере. [25]
Медицинские технологии превратились в портативные устройства меньшего размера, например, смартфоны, сенсорные экраны, планшеты, ноутбуки, цифровые чернила , распознавание голоса и лица и многое другое. Благодаря этой технологии появились такие инновации, как электронные медицинские карты (EHR), обмен медицинской информацией (HIE) , Национальная сеть медицинской информации (NwHIN) , личные медицинские карты (PHR) , порталы пациентов , наномедицина , персонализированная медицина на основе генома, система географического позиционирования ( Появились GPS) , радиочастотная идентификация (RFID), телемедицина , поддержка принятия клинических решений (CDS), медицинская помощь на дому и облачные вычисления . [26]
Медицинская визуализация и магнитно-резонансная томография (МРТ) уже давно используются и являются проверенными медицинскими технологиями для медицинских исследований, осмотра пациентов и анализа лечения. С развитием технологий визуализации, включая использование более быстрых и объемных данных, изображений с более высоким разрешением и специального программного обеспечения для автоматизации, возможности технологий медицинской визуализации растут и дают лучшие результаты. [27] По мере развития оборудования и программного обеспечения для визуализации пациентам придется использовать меньше контрастных веществ, а также тратить меньше времени и денег. [28]
Дальнейшим достижением в здравоохранении являются электромагнитные (ЭМ) технологии систем управления, используемые в медицинских процедурах, позволяющие осуществлять визуализацию и навигацию в реальном времени при размещении медицинских устройств внутри человеческого тела. Например, катетер с нейронавигацией вводится в мозг или питательная трубка помещается в желудок или тонкую кишку, как демонстрирует система ENvue. ENvue — это усовершенствованная система электромагнитной навигации для установки зонда для энтерального питания. В системе используется генератор поля и несколько электромагнитных датчиков, обеспечивающих правильное масштабирование дисплея в соответствии с контуром тела пациента, а также просмотр в реальном времени местоположения и направления кончика питательной трубки, что помогает медицинскому персоналу обеспечить правильное размещение и избежать попадания трубки. в легких. [29]
3D-печать — еще одно важное достижение в сфере здравоохранения. Его можно использовать для производства специализированных шин , протезов , деталей для медицинских приборов и инертных имплантатов. Конечная цель 3D-печати — возможность распечатывать индивидуальные сменные части тела. [30] В следующем разделе будет рассказано подробнее о 3D-печати в здравоохранении. К новым типам технологий также относятся искусственный интеллект и роботы. [31]
3D-печать — это использование специализированных машин, программного обеспечения и материалов для автоматизации процесса строительства определенных объектов. Быстро растет производство протезов , медицинских имплантатов, новых лекарственных форм и биопечати тканей и органов человека. [30]
Такие компании, как Surgical Theater, предлагают новую технологию, позволяющую захватывать виртуальные трехмерные изображения мозга пациентов для использования в качестве практики при операциях. 3D-печать позволяет медицинским компаниям создавать прототипы для практики перед операцией с искусственными тканями. [30]
Технологии 3D-печати отлично подходят для биомедицины, поскольку материалы, которые используются для изготовления, позволяют производить производство с контролем над многими конструктивными особенностями. 3D-печать также имеет преимущества, заключающиеся в доступной настройке, более эффективном дизайне и экономии времени. [30] 3D-печать позволяет сконструировать таблетки, содержащие несколько лекарств, из-за разного времени высвобождения. Технология позволяет таблеткам доставляться в нужную область и безопасно разлагаться в организме. Таким образом, таблетки могут быть разработаны более эффективно и удобно. В будущем врачи, возможно, будут выдавать цифровой файл с печатными инструкциями вместо рецепта. [30]
Кроме того, 3D-печать будет более полезна в медицинских имплантатах. В качестве примера можно привести хирургическую бригаду, которая разработала трахеальную шину, изготовленную с помощью 3D-печати, для улучшения дыхания пациента. Этот пример показывает потенциал 3D-печати, которая позволяет врачам легко разрабатывать новые конструкции имплантатов и инструментов. [30]
В целом, в будущем медицины 3D-печать будет иметь решающее значение, поскольку ее можно будет использовать при планировании хирургических операций, создании искусственных и протезных устройств, лекарств и медицинских имплантатов.
Искусственный интеллект (ИИ) — это программа, которая позволяет компьютерам чувствовать, рассуждать, действовать и адаптироваться. Искусственный интеллект не нов, но он быстро и стремительно развивается. Теперь ИИ может работать с большими наборами данных, решать проблемы и обеспечивать более эффективную работу. ИИ будет иметь больший потенциал в здравоохранении, поскольку он обеспечивает более легкий доступ к информации, улучшает здравоохранение и снижает затраты. [32] Существуют разные факторы, которые способствуют развитию ИИ в здравоохранении, но два наиболее важных — это экономика и появление аналитики больших данных. Затраты, новые варианты оплаты и желание людей улучшить показатели здоровья являются основными экономическими движущими силами ИИ. К 2026 году ИИ сможет ежегодно экономить в США 150 миллионов долларов. Ожидается, что к 2021 году рост ИИ достигнет 6,6 миллионов долларов. [32] Аналитика больших данных является еще одним важным фактором, поскольку большие наборы данных стали нормой. Интеграция ИИ в здравоохранение может обеспечить качество, эффективность и выполнение сложных задач.
Искусственный интеллект приносит много преимуществ отрасли здравоохранения. ИИ помогает выявлять заболевания, лечить хронические заболевания, предоставлять медицинские услуги и открывать новые лекарства. Кроме того, ИИ обладает потенциалом для решения важных проблем здравоохранения. В организациях здравоохранения ИИ может планировать и перемещать ресурсы. [33] ИИ способен находить пациентов и поставщиков медицинских услуг, отвечающих их потребностям. ИИ также помогает улучшить качество медицинского обслуживания, используя приложение для выявления тревог пациентов. В медицинских исследованиях ИИ помогает анализировать и оценивать закономерности и сложные данные. Например, ИИ важен для открытия лекарств, поскольку он может искать соответствующие исследования и анализировать различные виды данных. В клинической помощи ИИ помогает выявлять заболевания, анализировать клинические данные, публикации и рекомендации. Таким образом, ИИ помогает находить лучшие методы лечения для пациентов. Другие применения ИИ в клинической помощи включают медицинскую визуализацию , эхокардиографию , скрининг и хирургию . [33]
Медицинская виртуальная реальность предоставляет врачам множество хирургических сценариев, которые могут произойти, и позволяет им практиковаться и готовиться к таким ситуациям. Это также позволяет студентам-медикам получить практический опыт различных процедур без последствий возможных ошибок. [34] ORamaVR — одна из ведущих компаний, которые используют такие медицинские технологии виртуальной реальности для преобразования медицинского образования (знаний) и обучения (навыков) для улучшения результатов лечения пациентов, сокращения хирургических ошибок и времени обучения, а также демократизации медицинского образования и обучения.
Современная робототехника добилась огромного прогресса и внесла вклад в здравоохранение. Роботы могут помочь врачам в выполнении различных задач. В больницах стремительно растет внедрение робототехники. Ниже приведены различные способы улучшения здравоохранения с помощью роботов: [35]
Хирургические роботы — одна из роботизированных систем, которая позволяет хирургу сгибать и вращать ткани более гибко и эффективно. Система оснащена системой трехмерного увеличения, которая может точно транслировать движения рук хирурга, чтобы выполнить операцию с минимальными разрезами. Другие системы робототехники включают в себя способность диагностировать и лечить рак. Многие ученые начали работать над созданием роботизированной системы следующего поколения, которая поможет хирургу выполнять операции по замене коленного сустава и других костей. [35]
Роботы-помощники также будут важны для снижения нагрузки на штатный медицинский персонал. Они могут помочь медсестрам выполнять простые и трудоемкие задачи, такие как переноска нескольких стоек с лекарствами, лабораторными образцами или другими чувствительными материалами. [35]
Ожидается, что в ближайшее время роботизированные таблетки сократят количество операций. [35] Их можно перемещать внутри пациента и доставлять в нужную область. Кроме того, они могут провести биопсию, снять пораженный участок и очистить закупоренные артерии.
В целом медицинские роботы чрезвычайно полезны для помощи врачам; однако может потребоваться время, чтобы пройти профессиональную подготовку для работы с медицинскими роботами и чтобы роботы могли реагировать на инструкции врача. Таким образом, многие исследователи и стартапы постоянно работали над решением этих проблем. [35]
Вспомогательные технологии — это продукты, предназначенные для обеспечения доступности людям с физическими или когнитивными проблемами или ограниченными возможностями. Они стремятся улучшить качество жизни с помощью ассистивных технологий. Спектр ассистивных технологий широк: от низкотехнологичных решений до физического оборудования и технических устройств. Существует четыре области ассистивных технологий, которые включают нарушения зрения, нарушения слуха, физические ограничения и когнитивные ограничения. Есть много преимуществ ассистивных технологий. Они позволяют людям заботиться о себе, работать, учиться, легко получать доступ к информации, повышать независимость и общение и, наконец, в полной мере участвовать в общественной жизни. [36]
В рамках продолжающейся тенденции к ориентированному на потребителя здравоохранению увеличилось количество веб-сайтов и приложений, которые предоставляют больше информации о качестве и ценах на медицинское обслуживание , чтобы помочь пациентам выбирать поставщиков услуг. [37] По состоянию на 2017 год сайты с наибольшим количеством отзывов в порядке убывания включали Healthgrades , Vitals.com и RateMDs.com . [38] Yelp, Google и Facebook также размещают обзоры с большим объемом трафика, хотя по состоянию на 2017 год у них было меньше медицинских отзывов на одного врача. [39] Споры вокруг онлайн-обзоров могут привести к появлению на сайтах медицинских работников обвинений в клевете. [40] В 2018 году Vitals.com был приобретен компанией WebMD, принадлежащей Internet Brands . [41]
Организации по безопасности пациентов и государственные программы, которые исторически оценивали качество, сделали свои данные более доступными через Интернет; Яркие примеры включают HospitalCompare от CMS [42] и Hospitalsafetygrade.org от LeapFrog Group. [43]
Программное обеспечение, ориентированное на пациента, может также помочь и в других отношениях, включая общее обучение и запись на прием к врачу. [44]
Раскрытие правовых споров, включая жалобы на медицинские лицензии или иски о врачебной халатности, также стало проще. Каждый штат раскрывает общественности статус лицензии и по крайней мере некоторые дисциплинарные меры, но по состоянию на 2018 год для некоторых штатов это было недоступно через Интернет. [45] : 78 Потребители могут найти медицинские лицензии в национальной базе данных DocInfo.org, поддерживаемой организациями по лицензированию медицинских услуг [45] , которая содержит ограниченную информацию. [46] Другие инструменты включают DocFinder на docfinder.docboard.org [46] и certificatematters.org от Американского совета медицинских специальностей . В некоторых случаях больше информации можно получить, отправив запрос по почте или лично, чем через Интернет; например, Медицинский совет Калифорнии удаляет отклоненные обвинения из профилей веб-сайтов, но они по-прежнему доступны по письменному или личному запросу или путем поиска в отдельной базе данных. [47] Тенденция к раскрытию информации противоречива и вызывает серьезные общественные дебаты, [48] особенно по поводу открытия Национального банка данных практикующих врачей . [49] В 1996 году Массачусетс стал первым штатом, потребовавшим подробного раскрытия исков о врачебной халатности. [49]
Смартфоны, планшеты и носимые компьютеры позволили людям следить за своим здоровьем. На этих устройствах работают многочисленные приложения, предназначенные для предоставления простых медицинских услуг и мониторинга здоровья с целью выявления как можно более серьезных проблем со здоровьем. Примером тому является Fitbit , фитнес-трекер, который носится на запястье пользователя. Эта носимая технология позволяет людям отслеживать свои шаги, частоту сердечных сокращений, пройденные этажи, пройденные мили, минуты активности и даже режим сна. Собранные и проанализированные данные позволяют пользователям не только следить за своим здоровьем, но и помогают управлять им, в частности благодаря способности выявлять факторы риска для здоровья. [50]
Также есть Интернет, который служит хранилищем информации и экспертного контента, который можно использовать для «самодиагностики» вместо посещения врача. Например, достаточно просто перечислить симптомы в качестве параметров поиска в Google , и поисковая система сможет идентифицировать болезнь из списка контента, загруженного во Всемирную паутину, особенно из того, что предоставлено экспертными/медицинскими источниками. Эти достижения могут в конечном итоге оказать некоторое влияние на посещение врачей пациентами [51] и изменить роль медицинских работников с «привратника на вторичную помощь и на помощника в интерпретации информации и принятии решений». [52] Помимо базовых услуг, предоставляемых Google в поиске , существуют также такие компании, как WebMD , которые уже предлагают специальные приложения для проверки симптомов. [53]
Все медицинское оборудование, поставляемое на рынок, должно соответствовать нормам США и международным нормам. Устройства тестируются на материале, воздействии на организм человека, всех компонентах, включая устройства, в состав которых входят другие устройства, а также на механических аспектах. [54]
Закон о сборе за использование медицинского оборудования и его модернизации 2002 года был создан для ускорения процесса одобрения FDA медицинских технологий путем введения платы за пользование спонсором для сокращения времени рассмотрения с заранее определенными целевыми показателями производительности для времени рассмотрения. [55] Кроме того, в 2016 году FDA одобрило 36 устройств и приложений. [56]
В США есть множество карьер в сфере медицинских технологий. Ниже перечислены некоторые должности и средние зарплаты.
Термин «медицинская технология» может также относиться к обязанностям, выполняемым специалистами клинических лабораторий или медицинскими технологами в различных условиях государственного и частного секторов. Работа этих специалистов охватывает клиническое применение химии , генетики , гематологии , иммуногематологии ( банков крови ), иммунологии , микробиологии , серологии , анализа мочи и различных анализов жидкостей организма . В зависимости от местоположения, уровня образования и сертифицирующего органа этих специалистов можно назвать учеными-биомедиками , учеными медицинских лабораторий (MLS), медицинскими технологами (MT), медицинскими лабораторными технологами и медицинскими лаборантами. [59]