Химическое соединение
Микафунгин , продаваемый под торговой маркой Mycamine , является противогрибковым препаратом эхинокандина, используемым для лечения и профилактики инвазивных грибковых инфекций, включая кандидемию , абсцессы и кандидоз пищевода . Он подавляет выработку бета-1,3-глюкана , важного компонента клеточных стенок грибков , который не встречается у млекопитающих.
Микафунгин, вводимый внутривенно , получил окончательное одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в марте 2005 года и одобрение в Европейском союзе в апреле 2008 года. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [1]
В августе 2023 года компания Sandoz приобрела Mycamine у Astellas Pharma . [2]
Показания
Микафунгин показан для лечения кандидемии , острого диссеминированного кандидоза , кандидозного перитонита , абсцессов и кандидоза пищевода .
Микафунгин действует посредством зависимого от концентрации ингибирования 1,3-бета-D-глюкансинтазы, что приводит к снижению образования 1,3-бета-D-глюкана, который является важным полисахаридом, составляющим треть большинства клеточных стенок Candida spp. Это снижение продукции глюкана приводит к осмотической нестабильности и, следовательно, к клеточному лизису. [3] [4]
Дозировка
Метаболизм микафунгина происходит в печени через акриптсульфатазу с последующим вторичным метаболизмом трансферазой. Следует соблюдать осторожность в отношении дозировки, так как микафунгин слабо ингибирует CYP3A4. [5] [6]
Лекарственные формы
Микафунгин — это натуральный противогрибковый продукт, полученный из других грибов в качестве защитного механизма при конкуренции за питательные вещества и т. д. Если говорить конкретно, микафунгин получен из FR901379 и вырабатывается Coleophoma empetri . [7] [8]
Ссылки
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2021). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ Dharma RK (28 августа 2023 г.). «Sandoz завершает приобретение противогрибкового средства Mycamine». Pharmaceutical Technology . Получено 29 августа 2023 г.
- ^ Паппас П.Г., Ротштейн С.М., Беттс РФ, Нуччи М., Талвар Д., Де Ваэле Дж.Дж. и др. (октябрь 2007 г.). «Микафунгин по сравнению с каспофунгином для лечения кандидемии и других форм инвазивного кандидоза». Клинические инфекционные болезни . 45 (7): 883–93. дои : 10.1086/520980 . ПМИД 17806055.
- ^ Pettengell K, Mynhardt J, Kluyts T, Lau W, Facklam D, Buell D и др. (FK463 South African Study Group) (август 2004 г.). «Успешное лечение кандидоза пищевода микафунгином: новый системный противогрибковый препарат». Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 20 (4): 475–81. doi : 10.1111/j.1365-2036.2004.02083.x . PMID 15298643. S2CID 31500007.
- ^ Карвер PL (октябрь 2004 г.). «Микафунгин». Анналы фармакотерапии . 38 (10): 1707–21. дои : 10.1345/aph.1D301. PMID 15340133. S2CID 265942428.
- ^ Коно С., Масаока Т., Ямагути Х., Мори Т., Урабе А., Ито А. и др. (2004). «Многоцентровое открытое клиническое исследование микафунгина (FK463) при лечении глубокого микоза в Японии». Скандинавский журнал инфекционных заболеваний . 36 (5): 372–9. дои : 10.1080/00365540410020406. PMID 15287383. S2CID 10873612.
- ^ Хасимото С (январь 2009 г.). «Микафунгин: сульфатированный эхинокандин». Журнал антибиотиков . 62 (1): 27–35. дои : 10.1038/ja.2008.3 . ПМИД 19132058.
- ^ Фуджие А (2007). «Открытие микафунгина (FK463): нового противогрибкового препарата, полученного из натурального продукта свинца». Чистая и прикладная химия . 79 (4): 603–614. doi : 10.1351/pac200779040603 .
Дальнейшее чтение
- Eschenauer G, Depestel DD, Carver PL (март 2007 г.). «Сравнение противогрибковых препаратов эхинокандина». Терапия и управление клиническими рисками . 3 (1): 71–97. doi : 10.2147/tcrm.2007.3.1.71 . PMC 1936290. PMID 18360617 .