stringtranslate.com

Шея

Шея — это часть тела многих позвоночных , которая соединяет голову с туловищем . Шея поддерживает вес головы и защищает нервы, которые передают сенсорную и двигательную информацию от мозга к остальной части тела. Кроме того, шея очень гибкая и позволяет голове поворачиваться и сгибаться во всех направлениях. Структуры человеческой шеи анатомически сгруппированы в четыре отдела: позвоночный, висцеральный и два сосудистых отдела. [1] Внутри этих отделов шея вмещает шейные позвонки и шейную часть спинного мозга , верхние части дыхательных и пищеварительных трактов , эндокринные железы , нервы , артерии и вены . Мышцы шеи описываются отдельно от отделов. Они ограничивают шейные треугольники. [2]

В анатомии шейку матки также называют латинскими названиями cervix или collum , хотя при использовании отдельно в контексте слово cervix чаще относится к шейке матки , шейке матки . [ 3] Таким образом, прилагательное цервикальный может относиться либо к шее (как в шейных позвонках или шейных лимфатических узлах ), либо к шейке матки (как в цервикальном колпачке или раке шейки матки ).

Структура

Мышцы шеи человека

Отсеки

Структуры шеи распределены по четырем отделам: [1] [4]

Помимо перечисленных структур, на шее находятся шейные лимфатические узлы , которые окружают кровеносные сосуды. [6]

Мышцы и треугольники

Мышцы шеи крепятся к черепу , подъязычной кости , ключицам и грудине . Они ограничивают два основных треугольника шеи: передний и задний. [1] [7]

Передний треугольник определяется передней границей грудино-ключично-сосцевидной мышцы , нижним краем нижней челюсти и средней линией шеи. Он содержит шилоподъязычную , двубрюшную , челюстно-подъязычную , подбородочно-подъязычную , лопаточно-подъязычную , грудино -подъязычную , щитоподъязычную и грудино-щитовидную мышцы . Эти мышцы группируются как надподъязычные и подподъязычные мышцы в зависимости от того, расположены ли они выше или ниже подъязычной кости. Надподъязычные мышцы (шилоподъязычная, двубрюшная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная) поднимают подъязычную кость, в то время как подподъязычные мышцы (лопаточно-подъязычная, грудино-подъязычная, щитоподъязычная, грудино-щитовидная) опускают ее. Действуя синхронно, обе группы облегчают речь и глотание . [1] [2] [6]

Задний треугольник ограничен задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, передним краем трапециевидной мышцы и верхним краем средней трети ключицы. Этот треугольник содержит грудино-ключично-сосцевидную мышцу, трапециевидную мышцу, ременную мышцу головы , поднимающую лопатку , лопаточно-подъязычную мышцу, переднюю, среднюю и заднюю лестничные мышцы . [1] [2] [6]

Снабжение нервов

Чувствительность в передней части шеи исходит от корешков спинномозговых нервов C2-C4, а в задней части шеи — от корешков C4-C5. [8]

Помимо нервов, выходящих из позвоночника и проходящих внутри него, по шее проходят добавочный нерв и блуждающий нерв. [1]

Кровоснабжение и сосуды

Артерии, кровоснабжающие шею, представляют собой общие сонные артерии , которые разветвляются на внутреннюю и наружную сонные артерии .

Поверхностная анатомия

Отчетливо видно кадык в профиль.
Образование морщин на шее (лат. monillas ) или «лунных колец» из-за избытка жира.

Щитовидный хрящ гортани образует выступ по средней линии шеи, называемый кадыком . Кадык обычно более заметен у мужчин. [9] [10] Ниже кадыка находится перстневидный хрящ . Трахея прослеживается по средней линии, простираясь между перстневидным хрящом и надгрудинной вырезкой .

С боковой стороны грудино-сосцевидная мышца является наиболее яркой отметкой. Она отделяет передний треугольник шеи от заднего. Верхняя часть переднего треугольника содержит подчелюстные железы , которые лежат чуть ниже задней половины нижней челюсти. Линию общей и наружной сонных артерий можно обозначить, соединив грудино-ключичное сочленение с углом челюсти. Линии на шее могут появиться в любом возрасте зрелого возраста, например, в результате повреждения солнцем или старения , когда кожа теряет свою эластичность и может сморщиться .

Одиннадцатый черепной нерв или спинномозговой добавочный нерв соответствует линии, проведенной от точки на полпути между углом челюсти и сосцевидным отростком к середине заднего края грудино-сосцевидной мышцы и оттуда через задний треугольник к глубокой поверхности трапециевидной мышцы. Наружную яремную вену обычно можно увидеть через кожу; она проходит по линии, проведенной от угла челюсти к середине ключицы, и рядом с ней находятся некоторые небольшие лимфатические узлы. Передняя яремная вена меньше и проходит примерно в полудюйме от средней линии шеи. Ключица образует нижнюю границу шеи, а латерально внешний наклон шеи к плечу вызван трапециевидной мышцей.

Боль

Расстройства шеи являются распространенным источником боли. Шея имеет большую функциональность, но также подвергается большому стрессу. Распространенные источники боли в шее (и связанных с ней болевых синдромов, таких как боль, которая иррадиирует вниз по руке) включают (и строго ограничены): [11]

Окружность

Более высокая окружность шеи связана с кардиометаболическим риском. [12] Распределение жира в верхней части тела является худшим прогностическим фактором по сравнению с распределением жира в нижней части тела для таких заболеваний, как сахарный диабет 2 типа или ишемическая кардиопатия . [13] Окружность шеи связана с риском искусственной вентиляции легких у пациентов с COVID-19 , при этом риск увеличивается на 26% на каждый сантиметр увеличения окружности шеи. [14] Более того, госпитализированные пациенты с COVID-19 с «большим фенотипом шеи» при поступлении имели более чем двукратный риск смерти. [15]

Другие животные

Отличительной чертой жирафа является длинная шея .

Шея появляется у некоторых из самых ранних окаменелостей четвероногих , и предоставленная функциональность привела к тому, что она сохранилась у всех наземных позвоночных, а также у адаптированных к морю четвероногих, таких как черепахи, тюлени и пингвины. [16] Некоторая степень гибкости сохраняется даже там, где внешнее физическое проявление было вторично утрачено, как у китов и морских свиней. [17] Морфологически функционирующая шея также появляется у насекомых. Ее отсутствие у рыб и водных членистоногих примечательно, поскольку многие имеют жизненные станции, похожие на наземные или четвероногие аналоги, или могли бы иным образом использовать дополнительную гибкость. [18]

Слово «шея» иногда используется для удобства обозначения области позади головы у некоторых улиток и брюхоногих моллюсков , хотя четкого различия между этой областью, областью головы и остальной частью тела нет. [19]

Смотрите также

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Шеи» .

Ссылки

  1. ^ abcdef Дрейк, Ричард Л.; Фогль, Уэйн; Митчелл, Адам WM; Грей, Генри (15 ноября 2015 г.). Анатомия Грея для студентов (3-е изд.). Филадельфия. ISBN 9780702051319. OCLC  881508489.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  2. ^ abc Standring, Susan (2016). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (41-е изд.). Филадельфия. ISBN 9780702052309. OCLC  920806541.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  3. ^ Уитмор, Ян (1999). «Terminologia Anatomica: Новая терминология для нового анатома». The Anatomical Record . 257 (2): 50–53. doi : 10.1002/(sici)1097-0185(19990415)257:2<50::aid-ar4>3.0.co;2-w . ISSN  1097-0185. PMID  10321431.
  4. ^ "Анатомия шеи". Kenhub . Получено 26.09.2019 .
  5. ^ Галис, Фриетсон (1999). «Почему почти у всех млекопитающих семь шейных позвонков? Ограничения развития, гены Hox и рак» (PDF) . Журнал экспериментальной зоологии . 285 (1): 19–26. doi :10.1002/(SICI)1097-010X(19990415)285:1<19::AID-JEZ3>3.0.CO;2-Z. PMID  10327647. Архивировано из оригинала (PDF) 2004-11-10.
  6. ^ abc Мур, Кит Л.; Далли, Артур Ф.; Агур, AMR (2013-02-13). Клинически ориентированная анатомия (7-е изд.). Филадельфия. ISBN 978-1451119459. OCLC  813301028.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  7. ^ Кикута, Сёго; Иванага, Джо; Кусукава, Джинго; Таббс, Р. Шейн (30 июня 2019 г.). «Треугольники шеи: обзор с клиническими/хирургическими применениями». Анатомия и клеточная биология . 52 (2): 120–127. doi :10.5115/acb.2019.52.2.120. ISSN 2093-3665  . PMC 6624334. PMID  31338227. 
  8. ^ Талли, Николас (2014). Клиническое обследование . Черчилль Ливингстон. стр. 416. ISBN 9780729541985.
  9. ^ "Адамово яблоко: что это такое, что оно делает и удаление". Medical News Today . 10 января 2019 г. Получено 26 сентября 2019 г.
  10. ^ Студенты, Phed 301 (май 2018 г.). "Surface Anatomy – Advanced Anatomy 2nd. Ed". pressbooks.bccampus.ca . Получено 26.09.2019 .{{cite journal}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  11. ^ Дженебра, Кайо Витор душ Сантос; Масиэль, Николи Мачадо; Бенто, Тьяго Пауло Фраскарели; Симеан, Сандра Фиорелли Алмейда Пентеадо; Витта, Альберто Де (2017). «Распространенность и факторы, связанные с болью в шее: популяционное исследование». Бразильский журнал физиотерапии . 21 (4): 274–280. дои : 10.1016/j.bjpt.2017.05.005. ISSN  1413-3555. ПМЦ 5537482 . ПМИД  28602744. 
  12. ^ Атаие-Джафари, Асал; Намази, Назлы; Джалалиния, Ширин; Чагамирзайи, Пурия; Абдар, Мохаммад Эсмаили; Задехе, Сара Саррафи; Асаиш, Хамид; Зарей, Марьям; Гораби, Армита Махдави; Мансуриан, Мортеза; Корбани, Мостафа (2018). «Окружность шеи и ее связь с кардиометаболическими факторами риска: систематический обзор и метаанализ». Диабетология и метаболический синдром . 10:72 . дои : 10.1186/s13098-018-0373-y . ISSN  1758-5996. ПМК 6162928 . ПМИД  30288175. 
  13. ^ Карпе, Фредрик; Пинник, Кэтрин Э. (февраль 2015 г.). «Биология жировой ткани верхней и нижней части тела — связь с фенотипами всего тела». Nature Reviews Endocrinology . 11 (2): 90–100. doi :10.1038/nrendo.2014.185. ISSN  1759-5029. PMID  25365922. S2CID  11669232.
  14. ^ Ди Белла, Стефано; Чезарео, Роберто; Де Кристофаро, Паоло; Палермо, Андреа; Сансон, Джанфранко; Роман-Погнуз, Эрик; Зербато, Верена; Манфрини, Сильвия; Джакомацци, Донателла; Даль Бо, Эуджения; Самбатаро, Джанлука (январь 2021 г.). «Окружность шеи как надежный предиктор поддержки искусственной вентиляции легких у взрослых стационарных пациентов с COVID-19: многоцентровая проспективная оценка». Исследования и обзоры диабета/метаболизма . 37 (1): e3354. doi : 10.1002/dmrr.3354. ISSN  1520-7560. PMC 7300447. PMID 32484298  . 
  15. ^ Ди Белла, Стефано; Зербато, Верена; Сансон, Джанфранко; Роман-Погнуз, Эрик; Де Кристофаро, Паоло; Палермо, Андреа; Валентини, Майкл; Гоббо, Иления; Ярач, Анна Владислава; Божич Хржица, Элизабета; Бресани-Сальви, Кристиан Кампельо (декабрь 2021 г.). «Окружность шеи предсказывает смертность госпитализированных пациентов с COVID-19». Отчеты об инфекционных заболеваниях . 13 (4): 1053–1060. дои : 10.3390/idr13040096 . ПМЦ 8700782 . ПМИД  34940406. 
  16. ^ Qvarnström, Martin; Szrek, Piotr; Ahlberg, Per E.; Niedźwiedzki, Grzegorz (2018-01-18). "Неморская палеосреда, связанная с самыми ранними следами четвероногих". Scientific Reports . 8 (1): 1074. Bibcode :2018NatSR...8.1074Q. doi :10.1038/s41598-018-19220-5. ISSN  2045-2322. PMC 5773519 . PMID  29348562. 
  17. ^ Миккельссон, ЛО; Нуппонен, Х; Каприо, Дж; Каутиайнен, Х; Миккельссон, М; Куяла, УМ (23 января 2006 г.). «Гибкость, выносливость и физическая активность подростков как предикторы напряжения в шее, боли в пояснице и травмы колена у взрослых: 25-летнее последующее исследование». British Journal of Sports Medicine . 40 (2): 107–113. doi :10.1136/bjsm.2004.017350. ISSN  0306-3674. PMC 2492014 . PMID  16431995. 
  18. ^ Mathison, Blaine A.; Pritt, Bobbi S. (1 января 2014 г.). «Лабораторная идентификация членистоногих эктопаразитов». Clinical Microbiology Reviews . 27 (1): 48–67. doi :10.1128/CMR.00008-13. ISSN  0893-8512. PMC 3910909. PMID 24396136  . 
  19. ^ Roesch, Zachary K.; Tadi, Prasanna (2022), "Анатомия, Голова и шея, Шея", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  31194453 , получено 24.11.2022

Внешние ссылки

Найдите значение слова «шея» в Викисловаре, бесплатном словаре.