stringtranslate.com

Ограничение калорий

Ограничение калорий (также известное как ограничение калорий или ограничение энергии ) — это диетический режим , который снижает потребление энергии из продуктов питания и напитков, не вызывая при этом недоедания . [1] [2] Возможное влияние ограничения калорий на контроль массы тела , продолжительность жизни и заболевания, связанные со старением, является активной областью исследований. [1]

Диетические рекомендации

Контроль потребления калорий и их снижение для людей с избыточным весом рекомендуются диетическими рекомендациями США и научными обществами. [3] [4] [5] [6] [7] [8]

Ограничение калорий рекомендуется людям с диабетом [9] [10] и предиабетом [10] в сочетании с физическими упражнениями и целью снижения веса на 5–15% при диабете и на 7–10% при предиабете, чтобы предотвратить прогрессирование диабета. [10] Умеренное ограничение калорий может быть полезным для беременных женщин, поскольку оно снижает прибавку в весе (без потери веса) и снижает перинатальные риски как для матери, так и для ребенка. [11] [12] Для людей с избыточным весом или ожирением ограничение калорий может улучшить здоровье за ​​счет снижения веса, хотя может произойти постепенное восстановление веса на 1–2 кг (2,2–4,4 фунта) в год. [4] [6]

Риски недоедания

Термин «ограничение калорий», используемый при изучении старения, относится к диетическим режимам, которые снижают потребление калорий без нарушения питания . [1] Если ограниченная диета не включает в себя необходимые питательные вещества, недоедание может привести к серьезным пагубным последствиям, как показано в Миннесотском эксперименте по голоданию . [13] Это исследование было проведено во время Второй мировой войны на группе худощавых мужчин, которые ограничили потребление калорий на 45% [14] в течение шести месяцев и примерно 77% своего рациона составляли углеводы. [13] Как и ожидалось, такое недоедание привело к метаболическим адаптациям , таким как уменьшение жира в организме, улучшение липидного профиля и снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя. Эксперимент также вызвал негативные последствия, такие как анемия , отеки , мышечная атрофия , слабость , головокружение , раздражительность , вялость и депрессия. [13]

Типичные низкокалорийные диеты могут не обеспечивать достаточное потребление питательных веществ, которое обычно включается в диету с ограничением калорий. [15] [16] [17]

Возможные побочные эффекты

Люди, худеющие во время ограничения калорий, рискуют развить побочные эффекты , такие как чувствительность к холоду , нарушения менструального цикла , бесплодие или гормональные изменения. [18]

Исследовать

Люди

Было обнаружено, что снижение потребления калорий на 20–30% при одновременном удовлетворении потребностей в питательных веществах излечивает болезни старения, включая рак, сердечно-сосудистые заболевания, деменцию и диабет у людей, и приводит к потере в среднем 7,9 кг (17 фунтов) у людей. веса тела, но из-за большой продолжительности жизни людей доказательства того, что ограничение калорий может предотвратить возрастные заболевания у людей, остаются в стадии предварительных исследований. [1] [19] Хотя ограничение калорий приводит к потере веса и жира, точное количество потребляемых калорий и связанная с ним жировая масса для оптимального здоровья человека не известны. [1] Умеренное ограничение калорий может иметь вредные последствия для определенных групп населения, например, для худых людей с низким содержанием жира в организме. [1]

Продление жизни

По состоянию на 2021 год прерывистое голодание и ограничение калорий остаются в стадии предварительных исследований для оценки возможного влияния на бремя болезней и увеличение продолжительности жизни при старении, хотя относительные риски, связанные с длительным голоданием или ограничением калорий, остаются неопределенными. [1]

Прерывистое голодание относится к периодам с интервалами, в течение которых не принимается пища, а только прозрачные жидкости – например, период ежедневного ограниченного по времени приема пищи с окном от 8 до 12 часов для любого потребления калорий – и может сочетаться с общим ограничением калорий и варианты средиземноморской диеты , которые могут способствовать долгосрочному здоровью сердечно-сосудистой системы и долголетию. [20]

Миннесотский эксперимент по голоданию

В Миннесотском эксперименте по голоданию изучались физические и психологические последствия крайнего ограничения калорий на 32 молодых и худощавых 24-летних мужчин во время 40%-ного снижения потребления энергии в течение 6 месяцев. Исследование было разработано, чтобы имитировать условия питания во время Второй мировой войны. Участники могли съедать всего 1800 ккал в день, но должны были проходить 5 км в день и расходовать 3000 калорий . [21] Мужчины потеряли около 25% массы тела, из которых 67% составляла жировая масса и 17% обезжиренная масса. [21] Качество диеты было недостаточным для точного представления диеты во время войны из-за недостаточного потребления белка и нехватки фруктов и овощей. Несмотря на крайнее ограничение калорий, эксперимент не был репрезентативным для настоящих диет, ограничивающих калории, которые соответствуют рекомендациям по потреблению макро- и микроэлементов . [21] Хроническая слабость, снижение аэробной способности и болезненные отеки нижних конечностей были вызваны недостаточной калорийной ограничительной диетой. [21] [22] Эмоциональный стресс, спутанность сознания, апатия , депрессия, истерия , ипохондрия , суицидальные мысли и потеря полового влечения были среди ненормального психологического поведения, произошедшего в течение шести недель. [21]

Интенсивная терапия

По состоянию на 2019 год текущие клинические рекомендации рекомендуют больницам обеспечивать питание пациентов с 80–100% энергетических затрат, то есть нормокалорийным питанием. Систематический обзор изучал, имеют ли люди в отделениях интенсивной терапии разные результаты при нормокалорическом или гипокалорийном питании, и не обнаружил различий. [23] Тем не менее, в комментарии подвергся критике неадекватный контроль потребления белка и были высказаны опасения, что безопасность гипокалорийного питания должна быть дополнительно оценена у критически больных людей с недостаточным весом. [24]

Нечеловеческие приматы

Исследование ограничения калорий, начатое в 1987 году Национальным институтом старения, показало, что ограничение калорий не продлевает жизнь и не снижает возрастную смертность у макак-резус, не страдающих ожирением . [25] Однако это действительно улучшило некоторые показатели здоровья. [26] Эти результаты были опубликованы как отличающиеся от исследования ограничения калорий на макаках-резусах в Висконсине, которое также началось в 1987 году и показало увеличение продолжительности жизни макак-резус после ограничения калорий. [25]

В отчете о макаках-резусах за 2017 год было показано, что ограничение калорий при адекватном питании эффективно замедляет последствия старения. [27] [28] Пожилой возраст начала, женский пол, меньшая масса тела и жировая масса, снижение потребления пищи, качество диеты и более низкий уровень глюкозы в крови натощак были факторами, связанными с меньшим количеством нарушений старения и улучшением показателей выживаемости. [27] В частности, снижение потребления пищи было полезно для взрослых и пожилых приматов, но не для молодых обезьян. [27] Исследование показало, что ограничение калорийности приносит пользу для здоровья и уменьшает количество возрастных расстройств у пожилых обезьян, а поскольку макаки-резус генетически схожи с людьми, преимущества и механизмы ограничения калорийности могут применяться к здоровью человека во время старения. [29] [30]

Уровни активности

Ограничение калорий сохраняет мышечную ткань у приматов [31] [32] и грызунов. [33] Мышечная ткань растет при стимуляции, поэтому было высказано предположение, что подопытные животные с ограничением калорий тренировались больше, чем их товарищи с более высоким содержанием калорий, возможно, потому, что животные переходят в состояние кормления во время ограничения калорий. Однако исследования показывают, что общий уровень активности при ограничении калорий не выше, чем у животных в молодом возрасте . [34]

Сиртуин-опосредованный механизм

Предварительные исследования показывают, что сиртуины активируются при голодании и служат «датчиками энергии» во время метаболизма . [35] Сиртуины, в частности Sir2 (обнаруженный в дрожжах), участвуют в старении дрожжей, [36] и представляют собой класс высококонсервативных , NAD + -зависимых ферментов гистондеацетилазы . [37] Гомологи Sir2 были идентифицированы у широкого спектра организмов, от бактерий до человека. [36] [38]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefg Lee MB, Hill CM, Bitto A, Kaeberlein M (ноябрь 2021 г.). «Антивозрастные диеты: отделяем факты от вымысла». Наука . 374 (6570): eabe7365. дои : 10.1126/science.abe7365. ПМЦ  8841109 . ПМИД  34793210.
  2. ^ Фланаган EW, Мост Дж, Мей Дж.Т., Редман Л.М. (сентябрь 2020 г.). «Ограничение калорий и старение человека». Ежегодный обзор питания . 40 : 105–133. doi : 10.1146/annurev-nutr-122319-034601. ПМК 9042193 . ПМИД  32559388. 
  3. ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США. (2017). «Руководство по питанию для американцев на 2015–2020 годы - health.gov». Health.gov.ua . Скайхорс Паблишинг Инк . Проверено 30 сентября 2019 г.
  4. ^ аб Арнетт Д.К., Блюменталь Р.С., Альберт М.А., Бурокер А.Б., Гольдбергер З.Д., Хан Э.Дж. и др. (сентябрь 2019 г.). «Руководство ACC/AHA по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний 2019 г.: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по рекомендациям по клинической практике». Тираж . 140 (11): e596–e646. doi : 10.1161/CIR.0000000000000678 . ПМЦ 7734661 . ПМИД  30879355. 
  5. ^ «Ожирение: поддержание здорового веса и предотвращение избыточного веса». paths.nice.org.uk .
  6. ^ ab Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, Ard JD, Comuzzie AG, Donato KA и др. (июнь 2014 г.). «Руководство AHA/ACC/TOS 2013 года по лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества по борьбе с ожирением». Тираж . 129 (25 Приложение 2): S102–S138. doi : 10.1161/01.cir.0000437739.71477.ee. ПМЦ 5819889 . ПМИД  24222017. 
  7. ^ «Диета - ХОРОШИЕ пути» . paths.nice.org.uk .
  8. ^ Гарви В.Т., Механик Дж.И., Бретт Э.М., Гарбер А.Дж., Херли Д.Л., Ястребофф А.М. и др. (июль 2016 г.). «Комплексные клинические рекомендации Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американского колледжа эндокринологии по медицинской помощи пациентам с ожирением». Эндокринная практика . 22 (Приложение 3): 1–203. дои : 10.4158/EP161365.GL . ПМИД  27219496.
  9. ^ Американская диабетическая ассоциация (январь 2019 г.). «5. Управление образом жизни: стандарты медицинской помощи при сахарном диабете-2019». Уход при диабете . 42 (Приложение 1): S46–S60. дои : 10.2337/dc19-S005 . ПМИД  30559231.
  10. ^ abc Evert AB, Деннисон М., Гарднер CD, Гарви В.Т., Лау К.Х., Маклеод Дж. и др. (май 2019 г.). «Пищевая терапия для взрослых с диабетом или предиабетом: консенсусный отчет». Лечение диабета (руководящие принципы профессионального общества). 42 (5): 731–754. дои : 10.2337/dci19-0014 . ПМК 7011201 . ПМИД  31000505. 
  11. ↑ Glazier JD, Hayes DJ, Hussain S, D'Souza SW, Whitcombe J, Heazell AE, Ashton N (октябрь 2018 г.). «Влияние поста в Рамадан во время беременности на перинатальные исходы: систематический обзор и метаанализ». BMC Беременность и Роды . 18 (1): 421. doi : 10.1186/s12884-018-2048-y . ПМК 6202808 . ПМИД  30359228. 
  12. ^ Тангаратинам С., Рогозинска Е., Джолли К., Глинковски С., Роузбум Т., Томлинсон Дж.В. и др. (май 2012 г.). «Влияние вмешательств во время беременности на вес матери и акушерские исходы: метаанализ рандомизированных данных». БМЖ . 344 : е2088. дои : 10.1136/bmj.e2088. ПМК 3355191 . ПМИД  22596383. 
  13. ^ abc Киз А., Брозек Дж., Хеншельс А., Микельсен О. и Тейлор Х. Биология человеческого голодания, 1950. University of Minnesota Press, Миннеаполис
  14. ^ Киз А 1950, с. 114.
  15. ^ Сент-Джор С.Т., Ховард Б.В., Превитт Т.Е., Бови В., Баззарр Т., Экель Р.Х. (октябрь 2001 г.). «Диетический белок и снижение веса: заявление для медицинских работников Комитета по питанию Совета по питанию, физической активности и обмену веществ Американской кардиологической ассоциации». Тираж . 104 (15): 1869–1874. дои : 10.1161/hc4001.096152 . ПМИД  11591629.
  16. ^ де Соуза Р.Дж., Суэйн Дж.Ф., Аппель Л.Дж., Сакс FM (июль 2008 г.). «Альтернативы приема макронутриентов и хронические заболевания: сравнение диет OmniHeart с популярными диетами и диетическими рекомендациями». Американский журнал клинического питания . 88 (1): 1–11. дои : 10.1093/ajcn/88.1.1. ПМК 2674146 . ПМИД  18614716. 
  17. ^ Ма Ю, Пагото С.Л., Гриффит Дж.А., Мерриам П.А., Окен И.С., Хафнер А.Р., Олендзки BC (октябрь 2007 г.). «Сравнение качества питания популярных планов по снижению веса». Журнал Американской диетической ассоциации . 107 (10): 1786–1791. дои : 10.1016/j.jada.2007.07.013. ПМК 2040023 . ПМИД  17904938. 
  18. ^ Марцетти Э., Вольгемут С.Э., Антон С.Д., Бернабей Р., Картер К.С., Леувенбург С. (ноябрь 2009 г.). «Клеточные механизмы кардиопротекции путем ограничения калорий: состояние науки и перспективы». Клиники гериатрической медицины . 25 (4): 715–32, ix. дои : 10.1016/j.cger.2009.07.002. ПМЦ 2786899 . ПМИД  19944269. 
  19. ^ Каристия С., Вито М., Сарро А., Леоне А., Пецере А., Зибетти А. и др. (июль 2020 г.). «Связано ли ограничение калорий с улучшением показателей здорового старения? Систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Питательные вещества . 12 (8): 2290. дои : 10.3390/nu12082290 . ПМЦ 7468870 . ПМИД  32751664. 
  20. ^ О'Киф Дж.Х., Торрес-Акоста Н., О'Киф Э.Л., Саид И.М., Лави С.Дж., Смит С.Е., Роз Э. (сентябрь 2020 г.). «Песко-средиземноморская диета с прерывистым голоданием: тема недели обзора JACC». Журнал Американского колледжа кардиологов . 76 (12): 1484–1493. doi : 10.1016/j.jacc.2020.07.049 . PMID  32943166. S2CID  221787788.
  21. ^ abcde Most J, Tosti V, Redman LM, Fontana L (октябрь 2017 г.). «Ограничение калорий у людей: обновление». Обзоры исследований старения . Пищевые вмешательства, модулирующие старение и возрастные заболевания. 39 : 36–45. дои : 10.1016/J.arr.2016.08.005. ПМЦ 5315691 . ПМИД  27544442. 
  22. ^ Киз А, Брожек Дж, Хеншель А, Микельсен О, Тейлор Х.Л. (1950). Биология голодания человека (2 тома) . унив. Миннесота Пресс.
  23. ^ Марик П.Е., Хупер М.Х. (март 2016 г.). «Нормокалорическое и гипокалорийное питание на результаты лечения пациентов в отделениях интенсивной терапии: систематический обзор и метаанализ». Интенсивная медицина . 42 (3): 316–323. дои : 10.1007/s00134-015-4131-4. PMID  26556615. S2CID  37653149.
  24. ^ Битцани М (апрель 2016 г.). «Комментарии к Марику и Хуперу: нормокалорическое и гипокалорийное питание в отношении результатов лечения пациентов в отделениях интенсивной терапии: систематический обзор и метаанализ». Интенсивная медицина . 42 (4): 628–629. дои : 10.1007/s00134-016-4248-0. PMID  26880090. S2CID  34072936.
  25. ^ ab Национальные институты здравоохранения (29 августа 2012 г.). «Исследование Национального института здравоохранения показало, что ограничение калорий не влияет на выживаемость» . Проверено 17 мая 2016 г.
  26. ↑ Николас Уэйд (1 апреля 2014 г.). «Связь диеты с долголетием: после того, как два исследования расходятся, поиск консенсуса». Нью-Йорк Таймс . Проверено 17 мая 2016 г.
  27. ^ abc Мэттисон Дж.А., Колман Р.Дж., Бисли Т.М., Эллисон Д.Б., Кемниц Дж.В., Рот Г.С. и др. (январь 2017 г.). «Ограничение калорий улучшает здоровье и выживаемость макак-резус». Природные коммуникации . 8 (1): 14063. Бибкод : 2017NatCo...814063M. doi : 10.1038/ncomms14063. ПМЦ 5247583 . ПМИД  28094793. 
  28. ^ «Ограничение калорий позволяет обезьянам жить долго и процветать» . НаукаДирект. 17 января 2017 года . Проверено 15 февраля 2017 г. .
  29. ^ Мэттисон Дж.А., Рот Г.С., Бисли Т.М., Тилмонт Э.М., Хэнди А.М., Герберт Р.Л. и др. (сентябрь 2012 г.). «Влияние ограничения калорий на здоровье и выживаемость макак-резус по результатам исследования NIA». Природа . 489 (7415): 318–321. Бибкод : 2012Natur.489..318M. дои : 10.1038/nature11432. ПМЦ 3832985 . ПМИД  22932268. 
  30. ^ Воан К.Л., Кайзер Т., Пиден Р., Энсон Р.М., де Кабо Р., Мэттисон Дж.А. (декабрь 2017 г.). «Ограничения дизайна исследования ограничения калорий в исследованиях на грызунах и нечеловеческих приматах». Журналы геронтологии. Серия А, Биологические и медицинские науки . 73 (1): 48–53. дои : 10.1093/gerona/glx088. ПМК 5861872 . ПМИД  28977341. 
  31. ^ Маккирнан С.Х., Колман Р.Дж., Эйкен Э., Эванс Т.Д., Бисли Т.М., Эйкен Дж.М. и др. (март 2012 г.). «Клеточная адаптация способствует сохранению скелетных мышц у пожилых макак-резус, вызванному ограничением калорий». Экспериментальная геронтология . 47 (3): 229–236. дои : 10.1016/j.exger.2011.12.009. ПМЦ 3321729 . ПМИД  22226624. 
  32. ^ Колман Р.Дж., Бисли Т.М., Эллисон Д.Б., Вайндрух Р. (июнь 2008 г.). «Ослабление саркопении за счет диетических ограничений у макак-резус». Журналы геронтологии. Серия А, Биологические и медицинские науки . 63 (6): 556–559. дои : 10.1093/герона/63.6.556. ПМК 2812805 . ПМИД  18559628. 
  33. ^ Диркс Нейлор AJ, Леувенбург C (январь 2008 г.). «Саркопения: роль апоптоза и модуляции ограничением калорий». Обзоры физических упражнений и спортивных наук . 36 (1): 19–24. дои : 10.1097/jes.0b013e31815ddd9d . PMID  18156949. S2CID  4596744. Архивировано из оригинала 2 декабря 2021 г.
  34. ↑ Faulks SC, Turner N, Else PL, Hulbert AJ (август 2006 г.). «Ограничение калорий у мышей: влияние на состав тела, ежедневную активность, скорость метаболизма, выработку митохондриальными активных форм кислорода и состав мембранных жирных кислот». Журналы геронтологии. Серия А, Биологические и медицинские науки . 61 (8): 781–794. дои : 10.1093/герона/61.8.781 . ПМИД  16912094.
  35. ^ Чанг ХК, Гуаренте Л (март 2014 г.). «SIRT1 и другие сиртуины в метаболизме». Тенденции в эндокринологии и обмене веществ . 25 (3): 138–145. дои : 10.1016/j.tem.2013.12.001. hdl : 1721.1/104067. ПМЦ 3943707 . ПМИД  24388149. 
  36. ^ аб Гуаренте Л (2007). «Сиртуины при старении и болезнях». Симпозиумы Колд-Спринг-Харбор по количественной биологии . 72 : 483–488. дои : 10.1101/sqb.2007.72.024 . ПМИД  18419308.
  37. ^ Лин С.Дж., Форд Э., Хейгис М., Лист Г., Гуаренте Л. (январь 2004 г.). «Ограничение калорий продлевает жизнь дрожжей за счет снижения уровня НАДН». Гены и развитие . 18 (1): 12–16. дои : 10.1101/gad.1164804. ПМК 314267 . ПМИД  14724176. 
  38. ^ Каберлейн М., Маквей М., Гуаренте Л. (октябрь 1999 г.). «Комплекс SIR2/3/4 и сам по себе SIR2 способствуют долголетию Saccharomyces cerevisiae с помощью двух разных механизмов». Гены и развитие . 13 (19): 2570–2580. дои : 10.1101/gad.13.19.2570. ПМК 317077 . ПМИД  10521401. 

дальнейшее чтение