Носовая полость — это большое, заполненное воздухом пространство над носом и позади него в середине лица . Носовая перегородка делит полость на две полости, [1] также известные как ямки . [2] Каждая полость является продолжением одной из двух ноздрей . Полость носа является самой верхней частью дыхательной системы и обеспечивает носовой проход для вдыхаемого воздуха из ноздрей в носоглотку и остальные отделы дыхательных путей .
Околоносовые пазухи окружают носовую полость и впадают в нее.
Термин «полость носа» может относиться к каждой из двух полостей носа или к двум их сторонам вместе взятым.
Латеральная стенка каждой полости носа состоит преимущественно из верхней челюсти . Однако имеется недостаток, который компенсируется перпендикулярной пластинкой небной кости , медиальной крыловидной пластинкой , лабиринтом решетчатой кости и нижней раковиной . Околоносовые пазухи соединяются с полостью носа через небольшие отверстия, называемые остиями . Большая часть этих отверстий сообщается с носом через латеральную стенку носа через полулунную впадину в ней, известную как полулунная щель . Хиатус ограничен латерально выступом, известным как крючковидный отросток . Эта область называется остиомеатальным комплексом . [3]
Крыша каждой носовой полости образована от верхней трети до половины носовой костью и ниже соединениями верхнего латерального хряща и носовой перегородки. Соединительная ткань и кожа покрывают костные и хрящевые компоненты спинки носа .
Дно носовых полостей, образующее также небо, образовано костями твердого неба: горизонтальной пластинкой небной кости сзади и небным отростком верхней челюсти спереди. Самый передний отдел полости носа — преддверие носа . [4] Преддверие окружено носовыми хрящами и выстлано одноименным эпителием кожи (многослойным плоским, ороговевшим). Внутри преддверия он превращается в типичный респираторный эпителий, выстилающий остальную часть носовой полости и дыхательных путей . Внутри ноздрей преддверия находятся носовые волосы , которые фильтруют пыль и другие вдыхаемые вещества. Задняя часть полости переходит через хоаны в носоглотку .
Полость носа разделена на две части вертикальной носовой перегородкой . По бокам каждой носовой полости имеются три горизонтальных выроста, называемых носовыми раковинами (единственное число «раковины») или носовыми раковинами. Эти носовые раковины нарушают поток воздуха, направляя воздух к обонятельному эпителию на поверхности носовых раковин и перегородке. Вомероназальный орган расположен в задней части перегородки и играет роль в обнаружении феромонов .
Полость носа имеет область носового клапана , которая включает наружный носовой клапан и внутренний носовой клапан . Наружный носовой клапан медиально ограничен колумеллой , латерально - латеральным носовым хрящом и сзади - порогом носа. [5] Внутренний носовой клапан ограничен латерально каудальным краем латерального носового хряща, медиально дорсальной носовой перегородкой и снизу передним краем нижней носовой раковины . [6] Внутренний носовой клапан представляет собой самую узкую область носовой полости и является основным местом назального сопротивления в нормальном носу. [7]
Полость носа разделена на два сегмента: дыхательный и обонятельный.
Полость носа имеет обильное кровоснабжение. Кровоснабжение осуществляется ветвями как внутренней , так и наружной сонной артерии , в том числе ветвями лицевой и верхнечелюстной артерий . Названные артерии носа:
Иннервация полости носа, ответственная за обоняние, осуществляется через обонятельный нерв , который посылает микроскопические волокна от обонятельной луковицы через решетчатую пластинку к верхней части полости носа.
Общая чувствительная иннервация осуществляется ветвями тройничного нерва (V1 и V2 ) :
Полость носа иннервируется вегетативными волокнами. Симпатическая иннервация сосудов слизистой оболочки вызывает их сужение , а контроль секреции слизистых желез осуществляется по постганглионарным парасимпатическим нервным волокнам, идущим от лицевого нерва .
Две носовые полости обеспечивают поступление воздуха в другие области дыхательных путей . Благодаря большой площади поверхности носовых раковин (также известных как носовые раковины), воздух, проходящий через полость носа, нагревается или охлаждается с точностью до 1 градуса температуры тела . Кроме того, воздух увлажняется, а пыль и другие твердые частицы удаляются за счет волос в ноздрях. Вся слизистая оболочка носовой полости покрыта слоем слизи, которая лежит поверхностно по отношению к микроскопическим ресничкам и также фильтрует вдыхаемый воздух. Реснички респираторного эпителия перемещают секретируемую слизь и твердые частицы назад, к глотке , где они попадают в пищевод и перевариваются в желудке. Носовая полость также отвечает за обоняние и вносит большой вклад в вкусовые ощущения благодаря заднему сообщению со ртом через хоаны .
К заболеваниям полости носа относятся вирусные , бактериальные и грибковые инфекции, опухоли полости носа , как доброкачественные, так и гораздо чаще злокачественные, а также воспаления слизистой оболочки носа . Многие проблемы могут повлиять на нос, в том числе:
Преддверия носа являются двумя точками входа в полость носа. Каждое из них представляет собой пространство треугольной формы, расположенное перед половинкой носа и ограниченное латеральной ножкой и фиброзно-жировой тканью крыльев, медиально - медиальной ножкой крылового хряща и носовой перегородкой, а также дистальным концом хрящевой перегородки и колумеллой. .
