Гипестезия или онемение — распространенный побочный эффект различных заболеваний, который проявляется в виде снижения осязания или чувствительности или частичной потери чувствительности к сенсорным раздражителям . В повседневной речи это обычно называют онемением. [1]
Гипестезия в первую очередь возникает в результате повреждения нервов и закупорки кровеносных сосудов, что приводит к ишемическому повреждению тканей, снабжаемых закупоренными кровеносными сосудами. Это повреждение можно обнаружить с помощью различных визуализирующих исследований . Повреждения таким образом наносят самые разные заболевания и недуги. Ниже приведены несколько примеров наиболее распространенных заболеваний и заболеваний, которые могут вызывать гипестезию в качестве побочного эффекта:
Декомпрессионная болезнь возникает во время быстрого всплытия на глубину 20 и более футов (обычно из-под воды). Декомпрессионная болезнь может проявляться по-разному, включая гипестезию. Гипестезия возникает из-за образования пузырьков воздуха в крови, что предотвращает оксигенацию расположенных ниже тканей. [2] В случаях декомпрессионной болезни лечение для облегчения симптомов гипестезии является быстрым и эффективным. Гипербарический кислород используется для поддержания долгосрочной стабильности, что включает вдыхание кислорода на уровне 100%. [2]
Шваннома тройничного нерва — это состояние, при котором опухоль образуется на тройничном нерве (также известном как пятый черепной нерв). [1] Это предотвращает чувствительность в области, связанной с нервом. В случае тройничного нерва это лицо, то есть наблюдается гипестезия лица. Иссечение — единственный эффективный метод лечения шванномы тройничного нерва, хотя оно не может помочь в лечении связанной с ним гипестезии, если повреждение уже произошло. После операции у многих пациентов все еще наблюдалась гипестезия, а у некоторых даже наблюдалось усиление эффектов. [1]
Ромбенцефалит включает бактериальную инвазию в ствол мозга и тройничный нерв и имеет широкий спектр симптомов, которые могут различаться у разных пациентов. [3] Подобно упомянутой выше шванономе тройничного нерва, это может привести к гипестезии лица. Ромбенцефалит может также привести к гипестезии дерматомов от V1 до V3 . [3] Основным вариантом лечения этой инфекции являются антибиотики , [4] такие как ампициллин , для удаления бактерий.
IETSC представляет собой рак спинного мозга, при котором наблюдается гипестезия всех частей тела, связанных с пораженными спинномозговыми нервами . [5] Неспособность передавать информацию от тела к центральной нервной системе приведет к полному отсутствию чувствительности в соответствующих областях. [ нужна цитата ]
Гипестезия является одним из негативных сенсорных симптомов, связанных с кожными сенсорными расстройствами (КНР). В этом состоянии у пациентов возникают аномальные неприятные кожные ощущения, которые могут быть связаны с повышенной активностью нервной системы (покалывание, зуд или жжение) или снижением активности нервной системы (онемение или гипестезия). [6]
Гипестезия, возникающая в стопах, пальцах, пупке и/или губах (и распространяющаяся по центру), является одним из распространенных симптомов бери -бери [7] , который представляет собой набор симптомов, вызванных дефицитом тиамина .
Пациенту, испытывающему симптомы гипестезии, часто задают ряд вопросов, чтобы точно определить место и тяжесть сенсорного нарушения. За этим может последовать медицинский осмотр , во время которого врач может слегка постучать по коже, чтобы определить степень чувствительности. В зависимости от локализации возникающих симптомов врач может порекомендовать несколько тестов, чтобы определить первопричину гипестезии. Эти тесты включают компьютерную аксиальную томографию ( КТ ) и магнитно-резонансную томографию ( МРТ ), исследования нервной проводимости для измерения электрических импульсов, проходящих через нервы, в поисках повреждений нервов, а также различные рефлекторные тесты. [2] Примером рефлекторного теста может служить тест на коленный рефлекс . [ нужна цитата ]
Лечение гипоэтезии направлено на борьбу с более широким заболеванием или заболеваниями, вызвавшими побочный эффект потери чувствительности. [1] [2] [3] [4]
Гипестезия бери-бери.
