Ассоциация операторов скорой помощи Новой Шотландии ( AOANS ) была провинциальной ассоциацией , представляющей владельцев компаний скорой помощи в Новой Шотландии . [1] Ассоциация была сосредоточена на переговорах с правительством Новой Шотландии по вопросам финансирования и частной собственности на службы скорой помощи. [2] [3] Правительство Новой Шотландии также заключило с AOANS контракт на предоставление программы обучения для персонала скорой помощи и программы проверки машин скорой помощи. [2] В период с 1994 по 1999 год, после публикации отчета Мерфи, Новая Шотландия перешла к единому поставщику услуг скорой помощи. Это привело к тому, что члены AOANS были выкуплены, а их службы скорой помощи были объединены в новую систему. AOANS была официально распущена в 2002 году.
До 1968 года подавляющее большинство служб скорой помощи в Новой Шотландии базировались на базе похоронных бюро. Похоронные бюро были единственной службой, доступной круглосуточно, с транспортными средствами, способными перевозить пациентов в горизонтальном положении. В 1968 году восемь похоронных бюро Новой Шотландии решили исключить машины скорой помощи из своего списка услуг, предоставляемых их сообществу. Первоначально задуманные как просто услуга для соседей, похоронные бюро оказались неспособными удовлетворить спрос. Роберт Шаффнер сыграл важную роль в формировании AOANS в 1969 году и впоследствии был ее президентом в течение многих лет. Первоначальные 28 владельцев похоронных бюро и компаний скорой помощи, которые сформировали AOANS, представили два запроса тогдашнему министру здравоохранения Ричарду Донахью:
Донахью не воспринял ни одну из просьб, но доктор Том МакКео (тогдашний министр по делам муниципалитетов) признал, что что-то нужно делать. Таким образом, Департамент по делам муниципалитетов выделил 300 000 долларов на субсидию на машины скорой помощи. В июне 1971 года из-за общественной апатии и отсутствия государственного финансирования AOANS проголосовала за прекращение услуг. После забастовки было предоставлено дополнительное финансирование с намерением повысить уровень услуг скорой помощи.
В начале 1990-х годов Департамент здравоохранения Новой Шотландии (DOH) администрировал контракт между Ассоциацией операторов скорой помощи Новой Шотландии и провинцией Новая Шотландия. В этом контракте не были указаны стандарты времени реагирования и не устанавливались уровни предоставляемой медицинской помощи, а в первую очередь указывались оценка претензий и оплата. [5] [6]
В 1993 году уроженец острова Кейп-Бретон доктор Рон Стюарт , сыгравший важную роль в организации экстренной медицинской помощи в южной Калифорнии в начале своей карьеры в 1970-х годах, был избран в Палату собрания Новой Шотландии и назначен министром здравоохранения. Стюарт заказал несколько отчетов о реформе здравоохранения, один из которых — Отчет: Экстренные медицинские службы Новой Шотландии (« Отчет Мерфи ») — был подготовлен доктором Майком Мерфи, директором службы экстренной помощи в детской больнице Айзека Уолтона Киллама . В нем была дана всесторонняя оценка состояния машин скорой помощи в провинции. Мерфи критиковал AOANS за то, что она в первую очередь занималась диктатом цен правительству, мало заботясь о стандартах времени реагирования или уровнях обслуживания. Стюарт заявил: «Хватит. Теперь все будет на наших условиях. Реформа будет очень глубокой». [2] Рекомендации доклада Мерфи были впоследствии приняты, и к 1994 году началась трансформация системы скорой помощи Новой Шотландии, когда правительство провинции взяло под контроль операции наземной скорой помощи и объединило их в единую организацию под названием Служба неотложной медицинской помощи .
До 1995 года в AOANS входило более 50 владельцев похоронных бюро, частных и государственных компаний скорой помощи. Компании скорой помощи имели несоответствия в плане медицинской помощи, предоставляемой пациентам, уровня квалификации персонала, типа и состояния машин скорой помощи и условий работы персонала. Зачастую тип помощи, получаемой пациентами, зависел от того, где они проживали в провинции.
В период с 1994 по 1999 год контракт на наземные услуги скорой помощи в Новой Шотландии постепенно перешел в руки недавно сформированного департамента экстренной медицинской помощи (EHSNS) Департамента здравоохранения Новой Шотландии. EHSNS Департамента здравоохранения вел переговоры об условиях выкупа с каждым из операторов AOANS в провинции. Затем покупки осуществила одна частная компания скорой помощи, Emergency Medical Care Inc (EMC). Теперь все частные компании были объединены в единую компанию скорой помощи для всей провинции. [7] Emergency Medical Care Inc является дочерней компанией Medavie Health Services, которая вместе с Medavie Blue Cross входит в группу компаний Medavie.
В последний совет директоров AOANS, указанный как 1138315 NOVA SCOTIA LIMITED в Реестре акционерных акций Новой Шотландии, входили Арнольд Роверс в качестве президента/директора и Лоуренс Сторди в качестве секретаря. Датой вступления в силу исключения было 12 октября 2002 года.
До 1970 года водителям машин скорой помощи не требовалось никакой подготовки для перевозки больных и раненых в Новой Шотландии.
В середине 1970-х годов водителям машин скорой помощи требовалось лишь наличие водительских прав 4-го класса и прохождение обучения по оказанию первой помощи.
В 1980 году [8] была запущена первая двухнедельная программа обучения AOANS, в рамках которой дежурные по скорой помощи проходили обучение до уровня дежурного врача неотложной помощи (EMA) [1]
AOANS совместно с Департаментом здравоохранения правительства Новой Шотландии отвечал за сертификацию дежурных по скорой помощи (EMA). [9] Эта сертификация не признавалась за пределами провинции Новая Шотландия. В число инструкторов учебного отдела AOANS входили Боб Трит, Джордж Данн (руководитель), Рики Дж. Смит (руководитель), Дуглас Денике, Дуэйн Семпл, Джерри Парфитт, Пол Харниш (руководитель), Дэн О'Нил, Даррелл Маклеод и Джек Кук. Учебный отдел был закрыт в 1996 году после начала первого класса PCP в Школе союзного здравоохранения, ныне несуществующей.
В настоящее время в Новой Шотландии только одно учреждение предлагает общенациональный аккредитованный курс парамедика — Medavie Health Services, филиал Medavie Blue Cross. Дочерняя компания Medavie Emergency Medical Care заключила контракт на предоставление услуг скорой помощи в Новой Шотландии. Регистрация на практику в качестве парамедика первичной медицинской помощи или парамедика расширенной медицинской помощи в Новой Шотландии контролируется Emergency Health Services NS, подразделением Департамента здравоохранения и благополучия Новой Шотландии.