Врачебная халатность

Врачебная халатность — это законное основание для иска, которое возникает, когда медицинский работник или работник здравоохранения в результате халатного действия или бездействия отклоняется от стандартов своей профессии, тем самым вызывая травму или смерть пациента. ^[1] Халатность может возникнуть из-за ошибок в диагностике, лечении, последующем уходе или управлении здоровьем.

Акт врачебной халатности обычно имеет три характеристики. Во-первых, должно быть доказано, что лечение не соответствовало стандарту оказания медицинской помощи , который является стандартным медицинским лечением, принятым и признанным профессией. Во-вторых, должно быть доказано, что пациент получил какую-то травму из-за халатности. Другими словами, травма без халатности или акт халатности без причинения какой-либо травмы не может считаться врачебной халатностью. В-третьих, должно быть доказано, что травма привела к значительному ущербу, такому как инвалидность , необычная боль , страдания , лишения, потеря дохода или значительное бремя медицинских счетов . ^[2]

Закон о врачебной халатности

В юрисдикциях общего права ответственность за врачебную халатность обычно основывается на деликте халатности . ^[3]

Хотя законы о врачебной халатности существенно различаются в разных странах, в качестве общего правила ответственность наступает, когда практикующий врач не демонстрирует справедливую, разумную и компетентную степень мастерства при оказании медицинской помощи пациенту. ^[3] Если практикующий врач позиционирует себя как специалиста, требуется более высокая степень мастерства. ^[3] Юрисдикции также стали более восприимчивыми к искам, основанным на информированном согласии , выдвигаемым пациентами, которые утверждают, что они не были должным образом проинформированы о рисках медицинских процедур до того, как согласились на лечение. ^[3]

Поскольку законы различаются в зависимости от юрисдикции, конкретные специалисты, которые могут быть объектом иска о врачебной халатности, будут различаться в зависимости от того, где подан иск. Среди специалистов , которые могут нести потенциальную ответственность в соответствии с законами о врачебной халатности, следующие:

Врачи, хирурги, психиатры и стоматологи.
Медсестры, акушерки, практикующие медсестры и помощники врачей . ^[4]
Смежные специалисты в области здравоохранения , в том числе физиотерапевты, остеопаты, мануальные терапевты, подологи, специалисты по трудотерапии, социальные работники, психологи, фармацевты, оптометристы и специалисты по медицинской радиологии. ^[5]^[6]

Среди действий или бездействий, которые могут потенциально поддержать иск о врачебной халатности, — неспособность правильно диагностировать заболевание или медицинское состояние, неспособность предоставить надлежащее лечение для медицинского состояния и необоснованная задержка в лечении диагностированного медицинского состояния. В некоторых юрисдикциях иск о врачебной халатности может быть разрешен даже без ошибки со стороны врача, на основе принципов информированного согласия , когда пациент не был проинформирован о возможных последствиях курса лечения и отказался бы от медицинского лечения, если бы надлежащая информация была предоставлена заранее. ^{[ необходима цитата ]}

Великобритания

Верховный суд Соединенного Королевства постановил в 2018 году, что обязанность проявлять заботу распространяется на информацию, предоставляемую пациентам канцелярским персоналом поставщика медицинских услуг, так что дело о врачебной халатности может быть основано на административной ошибке. Пациент в отделении неотложной помощи Croydon Health Services NHS Trust получил серьезное повреждение мозга, поскольку персонал на стойке регистрации дал ему вводящую в заблуждение информацию. Ему сказали, что он будет осмотрен врачом через четыре или пять часов, и он покинул больницу, хотя на самом деле его осмотрит медсестра сортировки в течение 30 минут. ^[7]

1,7 млрд фунтов стерлингов было потрачено NHS на иски о клинической халатности в 2016/17 году. 36% из них составили судебные издержки. В январе 2018 года NHS England объявила, что больницы NHS в Англии больше не будут предоставлять офисные или рекламные площади юристам, которые призывают людей подавать на NHS в суд. ^[8]

В 2019/20 году NHS получила 11 682 иска о медицинской халатности и зарегистрированных инцидентах — на 9,3% больше, чем в 2018/19 году. В то же время общая стоимость исков о клинической халатности в рамках программы CNST сократилась с 8,8 млрд фунтов стерлингов до 8,3 млрд фунтов стерлингов. ^[9]

Судебные разбирательства

Во многих юрисдикциях иск о врачебной халатности официально инициируется путем подачи и вручения повестки и жалобы . Затем стороны участвуют в раскрытии информации , ^[3] процессе, в ходе которого обмениваются документами, такими как медицинские записи, и дают показания стороны, участвующие в судебном процессе. Допрос включает в себя получение заявлений под присягой по делу. Некоторые разговоры не могут быть раскрыты из-за вопросов привилегии , правовой защиты от раскрытия информации, ^[5] но большинство разговоров между сторонами и свидетелями могут быть раскрыты.

Последствия

Последствия для пациентов и врачей различаются в зависимости от страны.

В Канаде все провинции, за исключением Квебека, основывают ответственность за врачебную халатность на халатности, тогда как Квебек придерживается системы гражданского права . ^[10]
Германия разрешает пациентам, пострадавшим в результате врачебной халатности, подавать частный иск против поставщика услуг по договору, деликту или обоим этим искам. ^[11]
В Швеции действует система компенсации без вины для лиц, пострадавших в результате медицинского лечения. ^[3] Пациенты, желающие подать иск о врачебной ошибке, могут выбрать между подачей традиционного иска о причинении вреда или иска без вины. ^[12]
В Новой Зеландии Корпорация по компенсации несчастных случаев предоставляет компенсацию жертвам без указания вины. ^[12]
В Соединенных Штатах деликтные иски могут использоваться для получения компенсации за врачебную халатность. Присуждения компенсаций в Соединенных Штатах, как правило, намного больше, чем присуждения за аналогичные травмы в других странах. ^[3]

Система без вины может предоставлять компенсацию людям, у которых медицинские результаты значительно хуже, чем можно было бы ожидать при данных обстоятельствах, ^[12]^{[ необходим неосновной источник ]} или когда есть доказательство травмы, полученной в результате врачебной ошибки, ^[13] независимо от того, имела ли место халатность. Некоторые системы без вины ограничиваются определенными типами травм, такими как родовая травма или травма от вакцины . ^[14]

Демография

Медицинские судебные иски во многих странах чаще встречаются в отношении врачей-мужчин, чем в отношении женщин ( коэффициент шансов 2,45). ^[15] Опрос врачей США, проведенный в 2016 году, показал, что 8,2 процента врачей в возрасте до сорока лет сообщили, что в течение своей карьеры на них подавали в суд за врачебную халатность, а 49,2 процента врачей старше 54 лет сообщили, что на них подавали в суд. ^[16]

Смотрите также

В Викицитатнике есть цитаты, связанные с врачебной халатностью .

Ссылки

^ «Доказательство врачебной халатности I – Доказательство халатности (часть II)». Physician's Weekly . 20 апреля 2017 г. Получено 13 декабря 2017 г.
^ "Что такое врачебная халатность?". Американский совет адвокатов по профессиональной ответственности . Получено 5 марта 2021 г.
^ abcdefg Маркус П. (1981). «Обзор книги «Закон о врачебной халатности: сравнительное правовое исследование гражданской ответственности, возникающей в связи с медицинской помощью». Hastings International and Comparative Law Review : 235–243 . Получено 12 июня 2017 г. .
^ Брок Д.М., Николсон Дж.Г., Хукер Р.С. (октябрь 2017 г.). «Тенденции врачебной халатности помощников врачей и практикующих медсестер». Medical Care Research and Review . 74 (5): 613–624. doi :10.1177/1077558716659022. PMID 27457425. S2CID 32586540.
^ ab "Медицинская ответственность". Национальная конференция законодательных органов штатов . 13 января 2014 г. Получено 23 ноября 2017 г.
^ Олифант К, Райт РВ (2013). Врачебная халатность и компенсация в глобальной перспективе. Вальтер де Грюйтер. ISBN 978-3110270235.
^ ««Серьезные последствия» для NHS после вынесения решения о халатности в отношении совета регистратора». Журнал службы здравоохранения. 11 октября 2018 г. Получено 12 ноября 2018 г.
^ «Юристам, которые нападают на NHS, запрещено рекламировать свою продукцию или открывать магазины в больницах». NHS England. 29 января 2018 г. Получено 26 августа 2019 г.
^ «Годовой отчет и счета по резолюции NHS 2019/20» (PDF) .
^ Gilmour JM (1994). «Обзор закона о врачебной халатности в Канаде» (PDF) . Annals of Health Law . 3 (1): 179–204. PMID 10139978. S2CID 8301343. Архивировано из оригинала (PDF) 5 сентября 2017 г. . Получено 12 июня 2017 г. .
^ Stauch MS (июнь 2011 г.). «Врачебная халатность и компенсация в Германии». 86 (3) . Получено 12 июня 2017 г. . {{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
^ abc Bogdan J. "Врачебная халатность в Швеции и Новой Зеландии" (PDF) . Центр правосудия и демократии . Получено 13 декабря 2017 г.
^ Kadeŭávek F (февраль 1975 г.). «[Термодиагностическая оценка вазодилататорного действия мидокалма]». Casopis Lekaru Ceskych . 114 (7): 209–12. PMID 1125962.
^ Копполо Г. (8 декабря 2003 г.). «Системы врачебной халатности без вины». Управление правовых исследований . Генеральная ассамблея Коннектикута . Получено 13 декабря 2017 г.
^ Unwin E, Woolf K, Wadlow C, Potts HW, Dacre J (август 2015 г.). «Различия по половому признаку в судебно-медицинских исках против врачей: систематический обзор и метаанализ». BMC Medicine . 13 : 172. doi : 10.1186/s12916-015-0413-5 . PMC 4535538. PMID 26268807 .
^ Гуардадо, Хосе Р. (декабрь 2017 г.). «Частота исков о медицинской ответственности среди врачей США» (PDF) . Американская медицинская ассоциация . Получено 8 августа 2020 г. .