Ниже приведен список попыток отменить Закон о доступном медицинском обслуживании (обычно называемый ACA или «Obamacare»), который был принят 111-м Конгрессом США 23 марта 2010 года.
В отчете Исследовательской службы Конгресса от 9 января 2017 года под названием «Законодательные действия по отмене, лишению финансирования или задержке Закона о доступном медицинском обслуживании» отмечалось, что с момента принятия ACA в 2010 году Конгресс был глубоко разделен по поводу ACA. Законодатели, выступавшие против отдельных положений ACA или всего закона, неоднократно обсуждали его реализацию и рассматривали законопроекты об отмене, лишении финансирования, задержке или ином изменении закона. [1] : i В октябре 2013 года произошло частичное прекращение работы правительства, которое длилось более двух недель из-за разногласий между контролируемым демократами Сенатом и возглавляемой республиканцами Палатой представителей по поводу включения формулировки ACA в законопроект о временных расходах на 2014 финансовый год. [2] : ii
В 2011 году, после того как республиканцы получили контроль над Палатой представителей, одно из первых голосований было по законопроекту под названием «Отмена Закона о здравоохранении, убивающего рабочие места» (HR 2), который Палата приняла 245–189 голосами. [3] Все республиканцы и 3 демократа проголосовали за отмену. [4] Демократы Палаты представителей предложили поправку, согласно которой отмена не вступит в силу, пока большинство сенаторов и представителей не откажутся от Программы медицинского страхования федеральных служащих ; республиканцы отклонили эту меру. [5] В Сенате законопроект был предложен в качестве поправки к несвязанному законопроекту, но был отклонен. [6] Президент Обама заявил, что наложил бы вето на законопроект, даже если бы он был принят обеими палатами Конгресса. [7]
После решения Верховного суда 2012 года, подтверждающего конституционность ACA, республиканцы провели еще одно голосование по отмене закона 11 июля; [8] Палата представителей проголосовала вместе со всеми 244 республиканцами и 5 демократами за отмену, что стало 33-й попыткой частичной или полной отмены. [9] [10]
В январе 2013 года республиканцы внесли в Палату представителей США законопроект об отмене Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании . [11]
Сильное партийное разногласие в Конгрессе помешало внесению поправок в положения Акта. [12] Однако, по крайней мере, одно изменение, предлагаемая отмена налога на медицинские приборы, получила двухпартийную поддержку. [13] Некоторые конгрессмены-республиканцы выступили против улучшений в законе на том основании, что они ослабят аргументы в пользу отмены. [14] [15]
Республиканцы попытались лишить финансирования его реализацию, [16] [17] и в октябре 2013 года республиканцы Палаты представителей отказались финансировать федеральное правительство, если это не сопровождалось задержкой в реализации ACA, после того как президент в одностороннем порядке отложил мандат работодателя на один год, на что критики утверждали, что у него не было полномочий. Палата представителей приняла три версии законопроекта о финансировании правительства, представив различные версии, которые отменили бы или отсрочили ACA, причем последняя версия отсрочила исполнение индивидуального мандата. Руководство Демократического Сената заявило, что Сенат примет только «чистый» законопроект о финансировании без каких-либо ограничений на ACA. Закрытие правительства началось 1 октября . [18] [19] [20] Республиканцы Сената пригрозили заблокировать назначения в соответствующие агентства, такие как Независимый консультативный совет по платежам [21] и Центры услуг Medicare и Medicaid . [22] [23]
3 февраля 2015 года Палата представителей добавила в протокол 67-е голосование по отмене (239 против 186). Эта попытка также провалилась. [24]
Палата представителей приняла Закон о восстановлении свободы здравоохранения американцев 2015 года [25] 23 октября 2015 года в рамках процесса согласования бюджета на 2016 финансовый год , что предотвращает возможность обструкции в Сенате. Законопроект частично отменил бы положения Закона о доступном медицинском обслуживании, в частности, индивидуальные и работодательские мандаты, а также налоги на страховые планы Cadillac . Некоторые консерваторы как в Палате представителей, так и в Сенате выступили против законопроекта, поскольку он не полностью отменял Закон о доступном медицинском обслуживании, что противоречило бы правилам, регулирующим законопроекты о согласовании бюджета. [26] Законопроект стал 61-м случаем, когда Палата представителей проголосовала за полную или частичную отмену Закона о доступном медицинском обслуживании. Законопроект также отменил бы федеральное финансирование Planned Parenthood на один год. Ожидалось, что президент Обама наложит вето на законопроект, если он будет принят Сенатом. [27]
В начале декабря Сенат принял измененную версию законопроекта о примирении в здравоохранении, отправив его обратно в Палату представителей. [28] [29] Он был принят Палатой представителей 6 января 2016 года и наложен вето президентом Обамой 8 января, что стало шестым вето за время его президентства . [30] Палата представителей не смогла преодолеть вето президента в феврале голосованием 241–186, что не обеспечило требуемого большинства в две трети. [31]
В январе 2017 года Бюджетное управление Конгресса представило свой отчет о предполагаемом влиянии отмены ACA на страховое покрытие и страховые взносы посредством HR 3762, Закона о восстановлении свободы здравоохранения американцев от 2015 года. [32] Отчет, дополненный при участии Объединенного комитета по налогообложению, подсчитал, что в первый год после отмены еще 18 миллионов человек останутся без страховки, а к 2026 году их число возрастет до 32 миллионов. [32] : 1 Для тех, кто не является частью группового плана, страховые взносы увеличатся на 25% в первый год, а к 2026 году удвоятся. [32] : 1
12 января 2017 года Сенат проголосовал 51 голосом против 48 за принятие резолюции о бюджете на 2017 финансовый год , S.Con.Res. 3, которая содержала формулировку, позволяющую отменить Закон о доступном медицинском обслуживании через процесс согласования бюджета , что не допускает обструкции в Сенате. [33] [34] [35] [36] [1] Несмотря на усилия в ходе vote-a-rama (процедуры, в ходе которой каждая поправка рассматривалась и голосовалась в течение примерно 10 минут каждая, пока не были завершены все 160), которые продолжались до раннего утра, отмена не состоялась. [35] [37]
20 января 2017 года Дональд Трамп был приведен к присяге в качестве президента Соединенных Штатов . Трамп и многие республиканцы поклялись отменить и заменить Obamacare. [38] Президент Трамп подписал указ 20 января 2017 года, в свой первый день в должности, который, по словам тогдашнего пресс-секретаря Белого дома Шона Спайсера, «облегчит бремя Obamacare, поскольку мы переходим от отмены и замены». Спайсер не стал вдаваться в подробности, когда его попросили рассказать подробнее. [39] [40] [41]
6 марта 2017 года республиканцы Палаты представителей объявили о своей замене ACA — Американском законе о здравоохранении . [42] Законопроект был отозван 24 марта 2017 года после того, как стало ясно, что Палата представителей не сможет набрать достаточно голосов для его принятия. [43] Результатом стала внутренняя борьба внутри Республиканской партии. [44]
4 мая 2017 года Палата представителей США проголосовала за принятие Закона об американском здравоохранении (и тем самым отмену большей части Закона о доступном медицинском обслуживании) с небольшим перевесом 217 против 213, отправив законопроект в Сенат для обсуждения. [48] Сенат указал, что они напишут свою собственную версию законопроекта вместо того, чтобы голосовать по версии Палаты представителей. [49] 22 июня был представлен Закон о примирении в сфере лучшего медицинского обслуживания 2017 года.
25 июля 2017 года Сенат США проголосовал за продолжение дебатов по Американскому закону о здравоохранении. Сенат проголосовал 50–50, в основном по партийной линии: республиканцы за, а демократы против продолжения, что потребовало от вице-президента Пенса проголосовать в пользу AHCA. Сенаторы-республиканцы Сьюзан Коллинз из Мэна и Лиза Мурковски из Аляски пересекли проход, чтобы проголосовать против предложения. [50]
27 июля 2017 года был представлен Закон о свободе здравоохранения, также известный как отмена тощего . Этот законопроект был отклонен 49–51, аналогично голосованию двумя днями ранее: те, кто голосовал против, были все демократы, независимые и предыдущие республиканцы, которые голосовали против законопроекта, Сьюзан Коллинз и Лиза Мурковски, с заметным добавлением Джона Маккейна из Аризоны ; все остальные республиканцы проголосовали за законопроект. [51]
13 сентября 2017 года была представлена поправка к Американскому закону о здравоохранении, широко известная как закон Грэма-Кэссиди . Законопроект был спонсирован Линдси Грэмом из Южной Каролины, а соавтором был Билл Кэссиди из Луизианы. [52] Представитель лидера большинства в Сенате Митча Макконнелла сказал, что голосование планируется провести до 30 сентября, что является крайним сроком для принятия законопроектов в рамках бюджетного согласования. [53] [54] [55] Рэнд Пол и Джон Маккейн указали, что они будут голосовать против законопроекта. [56] В конечном итоге, 26 сентября Макконнелл объявил, что Сенат не будет голосовать по законопроекту Грэма-Кэссиди. [57]
12 октября 2017 года президент Дональд Трамп своим указом отменил государственные субсидии, выплачиваемые компаниям медицинского страхования, чтобы помочь оплатить расходы из своего кармана для людей с низким доходом. [58] Бюджетное управление Конгресса подсчитало, что к 2018 году это приведет к увеличению индивидуальных страховых взносов примерно на 20 процентов [59] , а также к сокращению числа застрахованных людей. [59]
2 ноября 2017 года законопроект, позже известный как Закон о сокращении налогов и создании рабочих мест, был представлен представителем Техаса Кевином Брэди. В законопроект было включено изменение налогового штрафа за отсутствие медицинской страховки, предписанной Законом о доступном медицинском обслуживании, на ноль. [60] [61] Экономисты заявили, что это снизит интерес к получению медицинского страхования. [62] Законопроект был подписан Дональдом Трампом 22 декабря 2017 года, [63] при этом потеря индивидуального обязательного налогообложения должна вступить в силу 1 января 2019 года. [60]
Ниже приводится сводка количества голосований, проведенных в Палате представителей по вопросу об отмене Закона о доступном медицинском обслуживании полностью или частично по состоянию на март 2014 года.
Голосование во вторник, 2 февраля 2016 года, с результатом 241–186, было 63-й попыткой Палаты представителей. [65]
После голосования 27 июля 2017 года по Закону о свободе здравоохранения журнал Newsweek «обнаружил не менее 70 попыток со стороны республиканцев отменить, изменить или иным образом ограничить Закон о доступном медицинском обслуживании с момента его принятия в качестве закона 23 марта 2010 года». [66]
мы не можем использовать ни один из обычных инструментов для разрешения двусмысленностей или решения проблем
Параллельная резолюция, устанавливающая бюджет Конгресса для правительства Соединенных Штатов на фискальный ...
{{cite web}}
: CS1 maint: numeric names: authors list (link)