stringtranslate.com

Попытки отменить Закон о доступном медицинском обслуживании

Ниже приведен список попыток отменить Закон о доступном медицинском обслуживании (обычно называемый ACA или «Obamacare»), который был принят 111-м Конгрессом США 23 марта 2010 года.

Фон

В отчете Исследовательской службы Конгресса от 9 января 2017 года под названием «Законодательные действия по отмене, лишению финансирования или задержке Закона о доступном медицинском обслуживании» отмечалось, что с момента принятия ACA в 2010 году Конгресс был глубоко разделен по поводу ACA. Законодатели, выступавшие против отдельных положений ACA или всего закона, неоднократно обсуждали его реализацию и рассматривали законопроекты об отмене, лишении финансирования, задержке или ином изменении закона. [1] : i  В октябре 2013 года произошло частичное прекращение работы правительства, которое длилось более двух недель из-за разногласий между контролируемым демократами Сенатом и возглавляемой республиканцами Палатой представителей по поводу включения формулировки ACA в законопроект о временных расходах на 2014 финансовый год. [2] : ii 

112-й Конгресс (2011–2012)

В 2011 году, после того как республиканцы получили контроль над Палатой представителей, одно из первых голосований было по законопроекту под названием «Отмена Закона о здравоохранении, убивающего рабочие места» (HR 2), который Палата приняла 245–189 голосами. [3] Все республиканцы и 3 демократа проголосовали за отмену. [4] Демократы Палаты представителей предложили поправку, согласно которой отмена не вступит в силу, пока большинство сенаторов и представителей не откажутся от Программы медицинского страхования федеральных служащих ; республиканцы отклонили эту меру. [5] В Сенате законопроект был предложен в качестве поправки к несвязанному законопроекту, но был отклонен. [6] Президент Обама заявил, что наложил бы вето на законопроект, даже если бы он был принят обеими палатами Конгресса. [7]

После решения Верховного суда 2012 года, подтверждающего конституционность ACA, республиканцы провели еще одно голосование по отмене закона 11 июля; [8] Палата представителей проголосовала вместе со всеми 244 республиканцами и 5 демократами за отмену, что стало 33-й попыткой частичной или полной отмены. [9] [10]

113-й Конгресс (2013–2014)

В январе 2013 года республиканцы внесли в Палату представителей США законопроект об отмене Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании . [11]

Завершение работы федерального правительства в 2013 году

Сильное партийное разногласие в Конгрессе помешало внесению поправок в положения Акта. [12] Однако, по крайней мере, одно изменение, предлагаемая отмена налога на медицинские приборы, получила двухпартийную поддержку. [13] Некоторые конгрессмены-республиканцы выступили против улучшений в законе на том основании, что они ослабят аргументы в пользу отмены. [14] [15]

Республиканцы попытались лишить финансирования его реализацию, [16] [17] и в октябре 2013 года республиканцы Палаты представителей отказались финансировать федеральное правительство, если это не сопровождалось задержкой в ​​реализации ACA, после того как президент в одностороннем порядке отложил мандат работодателя на один год, на что критики утверждали, что у него не было полномочий. Палата представителей приняла три версии законопроекта о финансировании правительства, представив различные версии, которые отменили бы или отсрочили ACA, причем последняя версия отсрочила исполнение индивидуального мандата. Руководство Демократического Сената заявило, что Сенат примет только «чистый» законопроект о финансировании без каких-либо ограничений на ACA. Закрытие правительства началось 1 октября . [18] [19] [20] Республиканцы Сената пригрозили заблокировать назначения в соответствующие агентства, такие как Независимый консультативный совет по платежам [21] и Центры услуг Medicare и Medicaid . [22] [23]

114-й Конгресс (2015–2016)

3 февраля 2015 года Палата представителей добавила в протокол 67-е голосование по отмене (239 против 186). Эта попытка также провалилась. [24]

Палата представителей приняла Закон о восстановлении свободы здравоохранения американцев 2015 года [25] 23 октября 2015 года в рамках процесса согласования бюджета на 2016 финансовый год , что предотвращает возможность обструкции в Сенате. Законопроект частично отменил бы положения Закона о доступном медицинском обслуживании, в частности, индивидуальные и работодательские мандаты, а также налоги на страховые планы Cadillac . Некоторые консерваторы как в Палате представителей, так и в Сенате выступили против законопроекта, поскольку он не полностью отменял Закон о доступном медицинском обслуживании, что противоречило бы правилам, регулирующим законопроекты о согласовании бюджета. [26] Законопроект стал 61-м случаем, когда Палата представителей проголосовала за полную или частичную отмену Закона о доступном медицинском обслуживании. Законопроект также отменил бы федеральное финансирование Planned Parenthood на один год. Ожидалось, что президент Обама наложит вето на законопроект, если он будет принят Сенатом. [27]

В начале декабря Сенат принял измененную версию законопроекта о примирении в здравоохранении, отправив его обратно в Палату представителей. [28] [29] Он был принят Палатой представителей 6 января 2016 года и наложен вето президентом Обамой 8 января, что стало шестым вето за время его президентства . [30] Палата представителей не смогла преодолеть вето президента в феврале голосованием 241–186, что не обеспечило требуемого большинства в две трети. [31]

В январе 2017 года Бюджетное управление Конгресса представило свой отчет о предполагаемом влиянии отмены ACA на страховое покрытие и страховые взносы посредством HR 3762, Закона о восстановлении свободы здравоохранения американцев от 2015 года. [32] Отчет, дополненный при участии Объединенного комитета по налогообложению, подсчитал, что в первый год после отмены еще 18 миллионов человек останутся без страховки, а к 2026 году их число возрастет до 32 миллионов. [32] : 1  Для тех, кто не является частью группового плана, страховые взносы увеличатся на 25% в первый год, а к 2026 году удвоятся. [32] : 1 

115-й Конгресс (2017–2018)

12 января 2017 года Сенат проголосовал 51 голосом против 48 за принятие резолюции о бюджете на 2017 финансовый год , S.Con.Res. 3, которая содержала формулировку, позволяющую отменить Закон о доступном медицинском обслуживании через процесс согласования бюджета , что не допускает обструкции в Сенате. [33] [34] [35] [36] [1] Несмотря на усилия в ходе vote-a-rama (процедуры, в ходе которой каждая поправка рассматривалась и голосовалась в течение примерно 10 минут каждая, пока не были завершены все 160), которые продолжались до раннего утра, отмена не состоялась. [35] [37]

20 января 2017 года Дональд Трамп был приведен к присяге в качестве президента Соединенных Штатов . Трамп и многие республиканцы поклялись отменить и заменить Obamacare. [38] Президент Трамп подписал указ 20 января 2017 года, в свой первый день в должности, который, по словам тогдашнего пресс-секретаря Белого дома Шона Спайсера, «облегчит бремя Obamacare, поскольку мы переходим от отмены и замены». Спайсер не стал вдаваться в подробности, когда его попросили рассказать подробнее. [39] [40] [41]

6 марта 2017 года республиканцы Палаты представителей объявили о своей замене ACA — Американском законе о здравоохранении . [42] Законопроект был отозван 24 марта 2017 года после того, как стало ясно, что Палата представителей не сможет набрать достаточно голосов для его принятия. [43] Результатом стала внутренняя борьба внутри Республиканской партии. [44]

4 мая 2017 года Палата представителей США проголосовала за принятие Закона об американском здравоохранении (и тем самым отмену большей части Закона о доступном медицинском обслуживании) с небольшим перевесом 217 против 213, отправив законопроект в Сенат для обсуждения. [48] Сенат указал, что они напишут свою собственную версию законопроекта вместо того, чтобы голосовать по версии Палаты представителей. [49] 22 июня был представлен Закон о примирении в сфере лучшего медицинского обслуживания 2017 года.

25 июля 2017 года Сенат США проголосовал за продолжение дебатов по Американскому закону о здравоохранении. Сенат проголосовал 50–50, в основном по партийной линии: республиканцы за, а демократы против продолжения, что потребовало от вице-президента Пенса проголосовать в пользу AHCA. Сенаторы-республиканцы Сьюзан Коллинз из Мэна и Лиза Мурковски из Аляски пересекли проход, чтобы проголосовать против предложения. [50]

27 июля 2017 года был представлен Закон о свободе здравоохранения, также известный как отмена тощего . Этот законопроект был отклонен 49–51, аналогично голосованию двумя днями ранее: те, кто голосовал против, были все демократы, независимые и предыдущие республиканцы, которые голосовали против законопроекта, Сьюзан Коллинз и Лиза Мурковски, с заметным добавлением Джона Маккейна из Аризоны ; все остальные республиканцы проголосовали за законопроект. [51]

13 сентября 2017 года была представлена ​​поправка к Американскому закону о здравоохранении, широко известная как закон Грэма-Кэссиди . Законопроект был спонсирован Линдси Грэмом из Южной Каролины, а соавтором был Билл Кэссиди из Луизианы. [52] Представитель лидера большинства в Сенате Митча Макконнелла сказал, что голосование планируется провести до 30 сентября, что является крайним сроком для принятия законопроектов в рамках бюджетного согласования. [53] [54] [55] Рэнд Пол и Джон Маккейн указали, что они будут голосовать против законопроекта. [56] В конечном итоге, 26 сентября Макконнелл объявил, что Сенат не будет голосовать по законопроекту Грэма-Кэссиди. [57]

12 октября 2017 года президент Дональд Трамп своим указом отменил государственные субсидии, выплачиваемые компаниям медицинского страхования, чтобы помочь оплатить расходы из своего кармана для людей с низким доходом. [58] Бюджетное управление Конгресса подсчитало, что к 2018 году это приведет к увеличению индивидуальных страховых взносов примерно на 20 процентов [59] , а также к сокращению числа застрахованных людей. [59]

2 ноября 2017 года законопроект, позже известный как Закон о сокращении налогов и создании рабочих мест, был представлен представителем Техаса Кевином Брэди. В законопроект было включено изменение налогового штрафа за отсутствие медицинской страховки, предписанной Законом о доступном медицинском обслуживании, на ноль. [60] [61] Экономисты заявили, что это снизит интерес к получению медицинского страхования. [62] Законопроект был подписан Дональдом Трампом 22 декабря 2017 года, [63] при этом потеря индивидуального обязательного налогообложения должна вступить в силу 1 января 2019 года. [60]

Итоговое резюме голосования

Ниже приводится сводка количества голосований, проведенных в Палате представителей по вопросу об отмене Закона о доступном медицинском обслуживании полностью или частично по состоянию на март 2014 года.

Голосование во вторник, 2 февраля 2016 года, с результатом 241–186, было 63-й попыткой Палаты представителей. [65]

После голосования 27 июля 2017 года по Закону о свободе здравоохранения журнал Newsweek «обнаружил не менее 70 попыток со стороны республиканцев отменить, изменить или иным образом ограничить Закон о доступном медицинском обслуживании с момента его принятия в качестве закона 23 марта 2010 года». [66]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab C. Stephen Redhead; Janet Kinzer (9 января 2017 г.), Законодательные действия по отмене, лишению финансирования или задержке Закона о доступном медицинском обслуживании (PDF) , Исследовательская служба Конгресса , стр. 23 , получено 13 января 2017 г.
  2. ^ C. Stephen Redhead; Ada S. Cornell (7 октября 2016 г.), Использование ежегодного процесса ассигнований для блокировки реализации Закона о доступном медицинском обслуживании (2011–2017 финансовые годы) (PDF) , Исследовательская служба Конгресса , стр. 19 , получено 13 января 2017 г.
  3. ^ "Bill Summary & Status – 112th Congress (2011–2012) – HR 2". THOMAS . 19 января 2011 г. Архивировано из оригинала 22 сентября 2014 г.
  4. ^ "Окончательные результаты голосования за принятие Закона об отмене закона о здравоохранении, убивающего рабочие места (HR 2)". THOMAS . 19 января 2011 г.
  5. ^ Бойтлер, Брайан (19 января 2011 г.). «Демократы заставляют республиканцев отменить свои собственные льготы вместе с законом о здравоохранении». Talking Points Memo . Получено 21 января 2011 г.
  6. ^ "Motion to Waive All Applicable Budgetary Discipline Re: McConnell Amdt. No. 13". Сенат США. 2 февраля 2011 г. Получено 1 апреля 2012 г.
  7. ^ "House Passes Health Care Repeal 245–189". C-SPAN . 19 января 2011 г. Архивировано из оригинала 8 июля 2011 г. Получено 10 января 2017 г.
  8. ^ Боулз, Кори (28 июня 2012 г.). «Ромни и Республиканская партия обещают отменить закон о здравоохранении». The Wall Street Journal . Получено 29 июня 2012 г.
  9. ^ "Отмена Obamacare Палатой представителей: тридцать третий раз — это прелесть?". ABC News . 11 июля 2012 г.
  10. ^ Уокер, Андреа К. (11 июля 2012 г.). «Палата представителей голосует за отмену реформы здравоохранения в 31-й раз». The Baltimore Sun. Архивировано из оригинала 28 сентября 2013 г. Получено 12 июля 2012 г.
  11. ^ "HR 45 Summary". Конгресс США . Получено 15 мая 2013 г.
  12. ^ Джонатан Вайсман; Роберт Пир (26 мая 2013 г.). «Партизанская тупиковая ситуация мешает попыткам изменить закон о здравоохранении». The New York Times . Получено 27 мая 2013 г. . мы не можем использовать ни один из обычных инструментов для разрешения двусмысленностей или решения проблем
  13. ^ Липтон, Эрик (19 марта 2013 г.). «В Shift лоббисты ищут двухпартийную поддержку для отмены налога». The New York Times .
  14. ^ Эзра Кляйн (2 июля 2013 г.). «Приведет ли Obamacare к появлению миллионов работников с частичной занятостью? Компании все еще решают». The Washington Post .
  15. Чайт, Джонатан (3 июля 2013 г.). «Obamacare все еще не рухнул». Нью-Йорк .
  16. ^ Орнштейн, Норм (24 июля 2013 г.). «Беспрецедентные и отвратительные попытки саботировать Obamacare». National Journal .
  17. ^ Кон, Джонатан (23 декабря 2010 г.). «Что даст прекращение финансирования реформы здравоохранения». The New Republic .
  18. Лори Монтгомери; Пол Кейн (1 октября 2013 г.). «Начинается закрытие: тупиковая ситуация вынуждает правительство США впервые закрыться за 17 лет». The Washington Post .Блейк, Аарон (19 сентября 2013 г.). «Маккейн: Попытки отменить и лишить Obamacare финансирования «не рациональны». The Washington Post . Получено 24 сентября 2013 г.
  19. ^ Бойтлер, Брайан (19 сентября 2013 г.). «Новый тест может разоблачить шайку шарлатанов Республиканской партии». Салон . Получено 24 сентября 2013 г.
  20. ^ Кон, Джонатан (7 августа 2013 г.). «Чаепитие для республиканцев: закройте правительство, или вы продажны». The New Republic .
  21. Goddard, Teagan (17 мая 2013 г.). «Блокирование Совета по реформе Medicare не остановит реформу». WonkWire.RollCall.com. Архивировано из оригинала 21 сентября 2013 г. Получено 10 января 2017 г.
  22. Кон, Джонатан (24 мая 2010 г.). «Спасите Дональда». The New Republic .Кон, Джонатан (6 июля 2010 г.). «Знакомьтесь, Дон». The New Republic .
  23. Кон, Джонатан (19 июля 2011 г.). «Новая аннуляция: Республиканская партия против кандидатов Обамы». The New Republic .
  24. Дейрдре Уолш (3 февраля 2015 г.). «Палата представителей снова голосует за отмену Obamacare». Reuters . Получено 4 февраля 2015 г.
  25. ^ "HR3762 – 114-й Конгресс (2015–2016): Закон о восстановлении свободы здравоохранения американцев 2015 года". Библиотека Конгресса. 23 октября 2015 г. Получено 25 октября 2015 г.
  26. ^ Снелл, Келси (23 октября 2015 г.). «Палата представителей принимает отмену Obamacare, которая может вызвать проблемы в Сенате». The Washington Post . ISSN  0190-8286 . Получено 25 октября 2015 г.
  27. ^ Херзенхорн, Дэвид М. (23 октября 2015 г.). «Бюджетный законопроект республиканцев в Палате представителей усугубляет разногласия по мере приближения крайнего срока уплаты долга США». The New York Times . ISSN  0362-4331 . Получено 25 октября 2015 г.
  28. ^ Херзенхорн, Дэвид М. (4 декабря 2015 г.). «Даже катарсис не замечен в голосовании Сената по отмене закона о здравоохранении». The New York Times . ISSN  0362-4331 . Получено 12 декабря 2015 г.
  29. ^ Снелл, Келси (3 декабря 2015 г.). «Сенат принимает отмену Obamacare, законопроект о прекращении финансирования Planned Parenthood, ставя республиканцев в известность». The Washington Post . ISSN  0190-8286 . Получено 12 декабря 2015 г.
  30. ^ ДеБонис, Майк (8 января 2016 г.). «Обама наложил вето на отмену республиканцами закона о здравоохранении». The Washington Post . ISSN  0190-8286 . Получено 8 января 2016 г.
  31. Weaver, Dustin (2 февраля 2016 г.). «House failed to override ObamaCare veto». TheHill . Получено 8 февраля 2016 г.
  32. ^ abc «Как отмена частей Закона о доступном медицинском обслуживании повлияет на медицинское страхование и страховые взносы» (PDF) , Бюджетное управление Конгресса , стр. 4, январь 2017 г. , получено 17 января 2017 г.
  33. ^ "S.Con.Res.3 – Параллельная резолюция, устанавливающая бюджет Конгресса для правительства Соединенных Штатов на 2017 финансовый год и устанавливающая соответствующие бюджетные уровни на финансовые годы с 2018 по 2026". Конгресс Соединенных Штатов . 3 января 2017 г. Получено 12 января 2017 г.
  34. ^ Снелл, Келси; ДеБонис, Майк (12 января 2017 г.). «Obamacare на один шаг ближе к отмене после того, как Сенат выдвинул резолюцию о бюджете». The Washington Post . Получено 12 января 2017 г.
  35. ^ Эндрю Тейлор (12 января 2017 г.), Конгресс продвигается вперед по отмене закона о здравоохранении, Сент-Луис, Миссури: St. Louis Today через Associated Press , получено 13 января 2017 г.
  36. 115-й Конгресс (2017) (3 января 2017 г.). "S.Con.Res. 3 (115-й)". Законодательство . GovTrack.us . Получено 13 января 2017 г. . Параллельная резолюция, устанавливающая бюджет Конгресса для правительства Соединенных Штатов на фискальный ...{{cite web}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
  37. ^ "Сенат открывает кампанию по отмене Obamacare ночным марафоном". 12 января 2017 г. Получено 15 января 2017 г.
  38. ^ Шиндлер, Майкл (28 июля 2017 г.). «Отмена Obamacare сгорает в огне». The American Conservative . Получено 4 сентября 2017 г.
  39. ^ "Прямая трансляция инаугурации | CNN Politics". 20 января 2017 г.
  40. ^ Luhby, Tami (6 января 2017 г.). «Американцы разделились по поводу способности Трампа исправить здравоохранение». CNNMoney . Получено 9 января 2017 г.
  41. ^ Luhby, Tami (9 января 2017 г.). «Как Трамп мог бы использовать свою исполнительную власть в отношении Obamacare». CNNMoney . Получено 9 января 2017 г.
  42. ^ Гольштейн, Эми; ДеБонис, Майк; Снелл, Келси. «Республиканцы Палаты представителей опубликовали долгожданный план по отмене и замене Obamacare». The Washington Post . Получено 7 марта 2017 г.
  43. ^ Фрам, Алан; Алонсо-Сальдивар, Рикардо. «Республиканцы Палаты представителей, не имея достаточного количества голосов, отозвали законопроект о здравоохранении». NBC Chicago.
  44. ^ Чейт, Джонатан. «Республиканцы разрывают друг друга на куски из-за провала Trumpcare». NYMag . 6 апреля 2017 г. 6 апреля 2017 г.
  45. ^ "Final Vote Results for Roll Call 256". Палата представителей США. 4 мая 2017 г.
  46. ^ "Республиканцы в Палате представителей приняли законопроект об отмене и замене Obamacare". CNN . 4 мая 2017 г. Получено 4 мая 2017 г.
  47. ^ «Республиканский законопроект о здравоохранении: что в нем?». Fox News . 4 мая 2017 г. Получено 4 мая 2017 г.
  48. ^ [45] [46] [47]
  49. ^ «Республиканцы в Сенате дали понять, что планируют отменить законопроект, только что принятый Палатой представителей, и написать свой собственный».
  50. ^ Каплан, Пир (25 июля 2017 г.). «Пенс преодолевает ничью, поскольку Сенат голосует за начало дебатов по отмене Obamacare». NYTimes . Получено 26 июля 2017 г.
  51. ^ Пир, Роберт; Каплан, Томас. «Сенат отклоняет отмену сокращенного Obamacare, поскольку Маккейн голосует против». The New York Times . Получено 28 августа 2017 г.
  52. ^ "S.Amdt.1030 to HR1628 – 115th Congress (2017–2018)". Конгресс США . 13 сентября 2017 г. Получено 23 сентября 2017 г.
  53. ^ Вибек, Элиз (20 сентября 2017 г.). «Почему республиканцы в Сенате так торопятся в этом месяце в вопросах здравоохранения». The Washington Post . Получено 23 сентября 2017 г.
  54. ^ Нваневу, Осита (20 сентября 2017 г.). «Сенат снова проголосует за отмену Obamacare на следующей неделе». Slate . Получено 23 сентября 2017 г.
  55. ^ Эверетт, Берджесс. «Сенат готовится к окончательному голосованию по отмене Obamacare». Politico .
  56. ^ Киллоу, Эшли. «Какая позиция у республиканцев по Грэму-Кэссиди». CNN . Получено 23 сентября 2017 г.
  57. Фокс, Лорен (26 сентября 2017 г.). «Сенат не будет голосовать по законопроекту Республиканской партии о здравоохранении». CNN . Получено 26 сентября 2017 г.
  58. ^ Пир, Роберт; Хаберман, Мэгги; Абельсон, Рид (12 октября 2017 г.). «Трамп отменит критически важные субсидии на здравоохранение, снова ударив по Obamacare». The New York Times . ISSN  0362-4331 . Получено 29 августа 2023 г.
  59. ^ ab Соединенные Штаты, Бюджетное управление Конгресса (август 2017 г.). «Последствия прекращения платежей за сокращение совместного несения расходов» (PDF) .
  60. ^ ab США, Конгресс (6 ноября 2017 г.). «Закон о сокращении налогов и создании рабочих мест (HR1) — 115-й Конгресс (2017–2018 гг.)».
  61. ^ США, Исследовательская служба Конгресса (5 мая 2020 г.). «Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA): Ресурсы для часто задаваемых вопросов» (PDF) .
  62. ^ Фидлер, Мэтью (1 марта 2020 г.). «Индивидуальный мандат ACA в ретроспективе: что он сделал и куда мы идем отсюда?: обзор недавних исследований влияния индивидуального мандата Закона о доступном медицинском обслуживании на страховое покрытие». Health Affairs . 39 (3): 429–435. doi :10.1377/hlthaff.2019.01433. ISSN  0278-2715.
  63. ^ Вагнер, Джон (26 ноября 2021 г.). «Трамп подписывает законопроект о всеобъемлющих налогах». Washington Post . ISSN  0190-8286 . Получено 29 августа 2023 г.
  64. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz О'Киф, Эд (21 марта 2014 г.). «За четыре года Палата представителей проголосовала за Obamacare 54 раза. Вот полный список». The Washington Post . Получено 26 марта 2017 г.
  65. ^ «63-я попытка Палаты представителей отменить Obamacare также провалилась». Newsweek . 2 февраля 2016 г. Получено 8 декабря 2018 г.
  66. ^ Риотта, Крис (29 июля 2017 г.). «Республиканская партия снова стремится уничтожить Obamacare после 70 неудач». Newsweek . Получено 8 декабря 2018 г.

Дальнейшее чтение