Анонимные Никотинозависимые ( NicA ) — это двенадцатишаговая программа , основанная в 1982 году для людей, желающих бросить курить и жить без никотина . [1] По состоянию на июль 2017 года было проведено более 700 личных встреч в 32 странах мира [2], большинство из которых проходили в США , [2] Иране , [ требуется ссылка ] Индии , [2] Канаде , [2] Бразилии , [2] Великобритании , [ 2] Австралии , [2] России [2] и в различных онлайн-сообществах и социальных сетях . [ требуется ссылка ] . NicA утверждает, что полное воздержание от никотина необходимо для выздоровления. [3] NicA определяет воздержание как «состояние, которое начинается, когда прекращается любое употребление никотина. [4]
Первые встречи начались в феврале 1982 года как индивидуальные встречи между группой членов АА Южной Калифорнии, специально посвященные отказу от курения. Эти встречи начались под названием «Анонимные курильщики» в Лос-Анджелесе . В июне 1982 года основатели, Роджер Ф., Роберт К., Стефани С., Дэн Х., начали проводить групповые встречи в Санта-Монике, Калифорния. Вскоре после этого еще одна группа независимо начала свою работу в Сан-Франциско . [1] [5]
В 1983 году группа встреч в Манхэттене, Нью-Йорк, сформировалась независимо, также сформированная выздоравливающими членами АА, специально для решения проблемы их зависимости от курения . Они назвали себя «АА для некурящих». В тот же период две группы начали работу в Кливленде, Огайо . [ необходима цитата ]
Затем в мае 1985 года Морис З., член из Калифорнии , написал статью для Reader's Digest . Тысячи писем хлынули от людей, желающих узнать больше об этом новом сообществе Двенадцати Шагов. В тот год группы Анонимных Курильщиков начали работать независимо в Вудстоке, штат Нью-Йорк , и в Айлипе, штат Нью-Йорк . В течение года было определено сто встреч. [ необходима цитата ]
В 1986 году члены группы встретились на своей первой конференции в Бейкерсфилде, Калифорния, чтобы сформировать содружество, первоначально известное как «Анонимные курильщики» . [1] [5]
Эти группы снова встретились в 1987 году в Монтерее, Калифорния . В апреле 1988 года в Сан-Франциско прошла первая официальная конференция World Services . [ необходима цитата ]
На Всемирной конференции по обслуживанию в Фениксе (штат Аризона) в 1990 году сообщество было переименовано в «Анонимные Никотинозависимые» , поскольку торговая марка «Анонимные Курильщики» была недоступна, но, что важно, делегаты решили, что основное внимание в процессе восстановления должно уделяться никотину, а не какой-либо одной системе доставки никотина. [ необходима цитата ]
В 2000 году на ежегодной Всемирной конференции обслуживания было выбрано сокращение «NicA» для обозначения сообщества «Анонимные Никотинозависимые». [1] [5] [6] [7]
Адаптированные с разрешения Alcoholics Anonymous World Services, Inc., Двенадцать Традиций используются Никотиновыми Анонимными в качестве основных руководящих принципов. Никотиновые Анонимные работают с избранным, полностью добровольным, советом директоров из девяти членов и набором внутренних правил . Совет собирается регулярно, чтобы обсудить, как быть полезным организации, включая организацию ее ежегодной Всемирной конференции обслуживания и контроль за рядом назначенных координаторов комитетов и головным офисом Никотиновых Анонимных Всемирной службы, расположенным в Далласе, штат Техас . Офис ведет регулярно обновляемые списки собраний, управляет веб-сайтом и его интернет-магазином, распространяет литературу NicA и бесплатные стартовые наборы для собраний, а также служит ресурсом для членов или любого заинтересованного потребителя никотина. [ необходима цитата ] Членство в NicA не предусматривает никаких взносов или сборов, как указано в Третьей Традиции: «единственное требование для членства в Никотиновых Анонимных — это желание прекратить употреблять никотин». [8] [9]
В Соединенных Штатах существует несколько коммерческих и некоммерческих программ, поддерживающих программы отказа от курения. Недорогие варианты, помимо Nicotine Anonymous, спонсируются такими группами, как The American Cancer Society , The American Lung Association , The American Heart Association и The Seventh-day Adventist Church . Коммерческие программы включают когнитивно-поведенческую групповую терапию, никотинзамещающую терапию и бупропион . Комбинации этих подходов, продаваемые в коммерческих пакетах, таких как Smokeless и Smoke Stoppers, лицензируются поставщиками услуг по лечению и проводятся в стационарных или амбулаторных условиях. Они дополняют местные программы, проводимые региональными лечебными учреждениями. [1] [10]
Еженедельная встреча NicA является постоянной и, следовательно, уникальной среди множества вариантов лечения, поскольку потребители никотина и бывшие потребители никотина могут входить и выходить из процесса по своему усмотрению. Большинство других программ лечения структурированы как программы ограниченной продолжительности, с определенным количеством сеансов, что затрудняет для участников возможность выбрать ее на полпути или начать, когда программа не предлагается. [1]
В 1996 году NicA заняла двенадцатое место по размеру среди тринадцати организаций, работающих по программе «двенадцать шагов», изученных Клаусом Макелой. [11] Спонсорство и пожизненное посещение не так сильно подчеркиваются, как в других программах «двенадцать шагов» . Средний размер собрания составляет около семи человек. [1]
Хотя многие респонденты признают, что и употребление алкоголя, и курение являются бременем для семьи, [12] не существует вспомогательных групп поддержки для друзей и семей курильщиков, связанных с NicA; поскольку встречи Al-Anon были созданы для друзей и членов семей алкоголиков . Однако Всемирная служба анонимных никотинистов предлагает брошюру « Вы обеспокоены тем, что кто-то курит или жует табак?» с информацией для друзей и семей потребителей никотина. [13]
Успех в достижении воздержания от курения с использованием современных методов лечения курения, таких как Никотиновые Анонимы, когнитивно-поведенческая групповая терапия, никотинзамещающая терапия и бупропион (Зибан), колеблется от 9% до 40% в разных исследованиях. [10] Алкоголики и наркоманы имеют лучшие показатели успеха в отказе от курения, когда пытаются бросить курить на ранней стадии восстановления. [14] Сочетание психосоциального и фармакологического лечения увеличивает показатели успеха в отказе от курения. [15] Акупунктура, гипноз, стационарное лечение и Никотиновые Анонимы до сих пор не продемонстрировали свою эффективность. [16]
В контролируемом исследовании 205 алкоголиков с тяжелой табачной зависимостью (в среднем 26,8 сигарет в день) и тремя месяцами или более непрерывного воздержания от наркотиков и алкоголя были распределены случайным образом в одну из трех групп лечения: программа отказа от курения Американской ассоциации легких плюс группа встреч анонимных никотинистов, группа поведенческого консультирования плюс физические упражнения или группа поведенческого консультирования плюс никотиновая жевательная резинка. Эффективность программ лечения измерялась после лечения, через шесть месяцев и через двенадцать месяцев после лечения на основе самоотчетов, подтвержденных подтвержденными биохимическими и информационными отчетами. Сразу после лечения группа поведенческого консультирования и упражнений имела самый высокий процент отказа от курения (60%), за ней следовала группа поведенческого консультирования плюс никотиновая жевательная резинка, а группа программы отказа от курения ALA плюс NicA составила 31%. В течение шести месяцев наблюдения все группы имели схожий процент участников, сохраняющих воздержание от табака (29%, 27% и 21% соответственно), а также в течение двенадцати месяцев (27%, 27% и 26% соответственно). Из всех участников только 4% вернулись к алкоголю или наркотикам. Частота рецидивов алкоголя не различалась по группам лечения. [17]
В опросе 104 курильщиков (в возрасте 18 лет и старше) 78% сообщили, что они считают, что духовные ресурсы могут быть полезны в попытке бросить курить. В том же опросе было обнаружено, что мужчины-курильщики в возрасте 31 года и старше и женщины были значительно более открыты для использования духовных ресурсов в процессе отказа от курения, чем контрольная группа. Заядлые курильщики, те, кто выкуривает более пятнадцати сигарет в день, также были значительно более восприимчивы к поощрению духовных ресурсов в попытке бросить курить. [18]
Алкоголики могли иметь опыт двенадцатишагового подхода к выздоровлению и поэтому могут быть более открыты для возможности использования того же подхода для инициирования и поддержания воздержания от употребления табака. [19] В первом издании «Анонимных Никотинозависимых: Книга» были опубликованы результаты внутреннего опроса участников, показывающие, что 25% участников, ответивших на опрос по этой теме, сообщили, что у них был предыдущий опыт двенадцатишагового подхода. [1] Многие курильщики не считают групповое лечение потенциально полезным. [20]
Nicotine Anonymous публикует восемь книг, шестнадцать брошюр, два компакт-диска и один информационный бюллетень. [21] Nicotine Anonymous: The Book объясняет различные принципы Двенадцати Шагов, применяемые к никотиновой зависимости, и включает отзывы членов NicA. Nicotine Anonymous Newcomer's Booklet — это карманный буклет, который отвечает на общие вопросы о программе и включает полезные советы. Nicotine Anonymous Step Study Workbook кратко обсуждает аспекты каждого Шага и сопровождается вопросами, на которые участник должен ответить. Our Path to Freedom: Twelve Stories of Recovery включает отзывы членов NicA. 90 Days, 90 Ways содержит 90 ежедневных медитаций на темы, связанные с восстановлением от никотиновой зависимости. A Year of Miracles содержит 366 ежедневных медитаций, которые еще больше расширяют темы, связанные с восстановлением от никотиновой зависимости. Двенадцать традиций Анонимных Никотинозависимых (Расширенная версия) включают в себя полную копию объяснений всех Двенадцати традиций. Устав Анонимных Никотинозависимых содержит правила и положения о том, как работают Всемирные службы Анонимных Никотинозависимых.
Брошюры содержат информацию для новых и потенциальных членов и включают следующие заголовки: Знакомство с Никотиновыми Анонимными; Новичкам и спонсорству в Никотинозависимых; Наша политика открытости; Как работает Никотинозависимая; Никотинозависимая программа и инструменты; Взгляд потребителя никотина на Двенадцать Шагов; Молитва о душевном покое для потребителей никотина; Лозунги, которые помогут нам быть счастливыми, радостными и свободными в жизни без никотина; Воздержание: что это такое?; Советы по освобождению от никотина; Столкновение с пагубным влечением; Тому, кто ест и ест; Наши обещания; Всемирные службы, моя интергруппа и я; Знакомство с Никотинозависимыми с медицинской профессией; Вас беспокоит тот, кто курит или жует табак? Для друзей и семей никотиновых наркоманов . Voices of NicA — это CD, на котором есть аудиозаписи участников, рассказывающие об их опыте, силе и надежде в восстановлении от никотина. Также есть CD с аудиоконтентом Nicotine Anonymous: The Book and Our Path to Freedom . Seven Minutes — это ежеквартальный информационный бюллетень, который используется для информирования участников о событиях в организации и вкладе участников в восстановление.
Брошюра NicA, Советы по освобождению от никотина , была рассмотрена в 1999 году выборкой из двенадцати профессиональных коллег психолога Эдварда Лихтенштейна. Этих специалистов попросили просмотреть советы по прекращению курения из брошюры и оценить их по признаку когнитивности, поведенческим признакам или ни тем, ни другим. В этой степени они также оценили, насколько советы соответствовали текущим когнитивно-поведенческим методам прекращения курения. Было обнаружено, что многие из советов очень соответствовали современным когнитивно-поведенческим программам лечения отказа от курения. Когнитивно-поведенческие советы включали назначение дат, принятие обязательств, планирование действий, чтобы отвлечься от курения, наличие чего-то, с чем можно было бы повозиться, наличие чего-то, что можно было бы положить в рот, вознаграждение себя за достижение целей, память о том, что дискомфорт, связанный с отменой, утихнет в течение двух недель. Один совет оказался духовным: «Молитесь, а не затягивайтесь». [1] С 1999 года многие брошюры NicA были обновлены, и текущие версии могут не содержать проанализированной информации. [13]
{{cite book}}: CS1 maint: location missing publisher (link)