stringtranslate.com

Реабилитация (нейропсихология)

Реабилитация сенсорных и когнитивных функций обычно включает методы переобучения нейронных путей или обучения новых нейронных путей для восстановления или улучшения нейрокогнитивного функционирования, которое было снижено болезнью или травмой . Основной целевой результат реабилитации — помощь в восстановлении физических способностей и улучшении производительности. [1] [2] Три распространенные нейропсихологические проблемы, поддающиеся лечению с помощью реабилитации, — это синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), [3] сотрясение мозга , [4] и травма спинного мозга . [1] Исследования и практика реабилитации являются плодородной областью для клинических нейропсихологов , реабилитационных психологов и других.

Методы

Используются физиотерапия , логопедия , трудотерапия , терапия холодом и жаром , а также другие методы, которые «упражняют» определенные функции мозга. Например, упражнения на координацию глаз и рук могут реабилитировать определенные двигательные дефициты, или хорошо структурированное планирование и организация упражнений могут помочь реабилитировать исполнительные функции после травматического удара по голове.

Функции мозга, нарушенные из-за травматических повреждений мозга, часто являются наиболее сложными и трудными для реабилитации. Большая работа проводится в области регенерации нервов для наиболее сильно поврежденных нервных путей.

Нейрокогнитивные методы, такие как когнитивная реабилитационная терапия , обеспечивают оценку и лечение когнитивных нарушений, вызванных различными заболеваниями и инсультами мозга, которые вызывают постоянную инвалидность у многих людей. Такие нарушения приводят к потере независимости, нарушению нормальной детской деятельности и социальных отношений, а также к потере посещения школы и возможностей для образования и трудоустройства. Травмы или инсульты, которые могут быть улучшены с помощью нейрокогнитивной реабилитации, включают травматические и приобретенные повреждения мозга (например, инсульт, сотрясение мозга, нейрохирургия и т. д.), краниальное облучение, интратекальную химиотерапию и неврологические расстройства, такие как СДВГ . Реабилитация нацелена на когнитивные функции, такие как внимание, память и исполнительные функции (организация, планирование, управление временем и т. д.). Конкретные программы разрабатываются для разработки и решения проблем человека после базовой оценки способностей и проблем.

Сотрясение

Много исследований и внимания было уделено сотрясениям мозга , которые часто получают спортсмены. Хотя тяжесть черепно-мозговой травмы была стандартизирована для немедленной оценки «вне игры», необходимо проделать большую работу, чтобы понять, как реабилитировать или ускорить реабилитацию мозговой функции спортсменов после серьезного сотрясения мозга — независимо от того , потеряно ли сознание или ощущается ли ошеломленность/спутанность сознания или нет. В настоящее время реабилитация после сотрясения мозга основана на отдыхе и постепенном возвращении к нормальной деятельности с максимально возможным вовлечением. [5]

Различные части мозга отвечают за разные функции.

Методы и инструменты

Стандартизированные нейропсихологические тесты
Эти задания были разработаны таким образом, чтобы выполнение задания можно было связать с определенными нейрокогнитивными процессами. Эти тесты обычно стандартизированы , что означает, что они были назначены определенной группе (или группам) лиц перед использованием в отдельных клинических случаях. Данные, полученные в результате стандартизации, известны как нормативные данные. После того, как эти данные были собраны и проанализированы, они используются в качестве сравнительного стандарта, с которым можно сравнивать индивидуальные результаты. Примерами нейропсихологических тестов являются: шкала памяти Векслера (WMS), шкала интеллекта взрослых Векслера (WAIS), Бостонский тест на наименования, Висконсинский тест сортировки карт , Тест на зрительное запоминание Бентона и Контролируемая устная словесная ассоциация.
Сканирование мозга
Использование сканирования мозга для исследования структуры или функции мозга является обычным, либо просто как способ лучшей оценки черепно-мозговой травмы с помощью изображений высокого разрешения, либо путем изучения относительной активации различных областей мозга. Такие технологии могут включать фМРТ (функциональную магнитно-резонансную томографию) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), которая дает данные, связанные с функционированием, а также МРТ (магнитно-резонансную томографию) и компьютерную аксиальную томографию (КТ или КТ), которая дает структурные данные.
Глобальный проект мозга
Модели мозга на основе мышей и обезьян были разработаны на основе теоретической нейронауки, включающей рабочую память и внимание, при картировании мозговой активности на основе временных констант, подтвержденных измерениями нейронной активности в различных слоях мозга. Эти методы также сопоставляются с состояниями принятия решений поведения в простых задачах, которые включают бинарные результаты.
Электрофизиология
Использование электрофизиологических мер, предназначенных для измерения активации мозга путем измерения электрического или магнитного поля, создаваемого нервной системой. Это может включать электроэнцефалографию (ЭЭГ) или магнитоэнцефалографию (МЭГ).
Экспериментальные задачи
Использование разработанных экспериментальных задач, часто контролируемых компьютером и обычно измеряющих время реакции и точность в конкретных задачах, которые, как считается, связаны с определенным нейрокогнитивным процессом. Примером этого является Кембриджский нейропсихологический тест Automated Battery (CANTAB) или CNS Vital Signs (CNSVS).

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Kaur, Jaskirat; Ghosh, Shampa; Sahani, Asish Kumar; Sinha, Jitendra Kumar (ноябрь 2020 г.). «Ментальные образы как реабилитационная терапия при нейропатической боли у людей с повреждением спинного мозга: рандомизированное контролируемое исследование». Neurorehabilitation and Neural Repair . 34 (11): 1038–1049. doi : 10.1177/1545968320962498. ISSN  1552-6844. PMID  33040678. S2CID  222300017.
  2. ^ Генри, Дэвид. "Frequenzen" . Получено 14 октября 2023 г.
  3. ^ Ng, Qin Xiang; Ho, Collin Yih Xian; Chan, Hwei Wuen; Yong, Bob Zheng Jie; Yeo, Wee-Song (октябрь 2017 г.). «Управление синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей и подростков с помощью упражнений: систематический обзор». Complementary Therapies in Medicine . 34 : 123–128. doi : 10.1016/j.ctim.2017.08.018. ISSN  1873-6963. PMID  28917364.
  4. ^ Ледди, Джон Дж.; Бейкер, Джон Г.; Уиллер, Барри (май 2016 г.). «Активная реабилитация при сотрясении мозга и постсотрясении мозга». Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки . 27 (2): 437–454. doi :10.1016/j.pmr.2015.12.003. ISSN  1558-1381. PMID  27154855.
  5. ^ «Восстановление после легкой черепно-мозговой травмы/сотрясения мозга — руководство для пациентов и их семей» (PDF) .

Внешние ссылки