stringtranslate.com

Тропическая болезнь

Тропические болезни — это болезни , которые распространены или свойственны только тропическим и субтропическим регионам. [1] Болезни менее распространены в умеренном климате , отчасти из-за наступления холодного сезона, который контролирует популяцию насекомых, вынуждая их впадать в спячку . Однако многие из них присутствовали в Северной Европе и Северной Америке в 17-м и 18-м веках до современного понимания этиологии болезней. Первоначальным стимулом для тропической медицины была защита здоровья колониальных поселенцев, особенно в Индии во времена британского владычества . [2] Насекомые, такие как комары и мухи, являются наиболее распространенными переносчиками болезней или векторами . Эти насекомые могут переносить паразита , бактерию или вирус, который является заразным для людей и животных. Чаще всего болезнь передается через укус насекомого, что вызывает передачу инфекционного агента через подкожный обмен кровью. Вакцины недоступны для большинства перечисленных здесь болезней, и многие из них не имеют лекарств .

Исследование человеком тропических лесов, вырубка лесов, рост иммиграции и увеличение международных авиаперелетов и других видов туризма в тропические регионы привели к увеличению числа случаев таких заболеваний в нетропических странах. [3] [4] Особую обеспокоенность вызывает утрата среды обитания видов -хозяев резервуаров. [5]

Программы здравоохранения

В 1975 году была создана Специальная программа исследований и подготовки специалистов по тропическим болезням (TDR), чтобы сосредоточиться на забытых инфекционных заболеваниях , которые непропорционально сильно поражают бедные и маргинализированные слои населения в развивающихся регионах Африки, Азии, Центральной Америки и Северной Южной Америки. Она была создана во Всемирной организации здравоохранения , которая является исполнительным агентством, и совместно спонсируется Детским фондом ООН , Программой развития ООН , Всемирным банком и Всемирной организацией здравоохранения . [ необходима цитата ]

Видение TDR заключается в содействии эффективным глобальным исследовательским усилиям по инфекционным заболеваниям бедности , в которых страны, эндемичные по этим заболеваниям, играют ключевую роль. У него есть двойная миссия: разработка новых инструментов и стратегий против этих заболеваний и развитие исследовательского и лидерского потенциала в странах, где эти заболевания встречаются. Секретариат TDR находится в Женеве, Швейцария, но работа ведется по всему миру через множество партнеров и финансируемых грантов. [ необходима цитата ]

Некоторые примеры работы включают помощь в разработке новых методов лечения заболеваний, таких как ивермектин для лечения онхоцеркоза (речной слепоты); демонстрацию того, как упаковка может улучшить использование комбинированного лечения артемезинином (АКТ) при малярии; демонстрацию эффективности противомоскитных сеток для предотвращения укусов комаров и малярии; и документирование того, как программы, основанные на сообществе и возглавляемые сообществом, увеличивают распространение множественных методов лечения. История TDR

Текущий портфель заболеваний TDR включает следующие записи: [6]

† Хотя проказа и туберкулез не являются исключительно тропическими заболеваниями, их высокая заболеваемость в тропиках оправдывает их включение.
‡ У людей, живущих с ВИЧ, вероятность развития активной формы туберкулеза в 19 (15–22) раз выше, чем у людей без ВИЧ.

Другие забытые тропические болезни

Дополнительные забытые тропические болезни включают: [13]

Некоторые тропические болезни очень редки, но могут возникать во время внезапных эпидемий, например, геморрагическая лихорадка Эбола , лихорадка Ласса и вирус Марбурга . Существуют сотни различных тропических болезней, которые менее известны или встречаются реже, но, тем не менее, имеют значение для общественного здравоохранения .

Связь климата с тропическими болезнями

Так называемые «экзотические» болезни в тропиках давно отмечены как путешественниками, исследователями и т. д., так и врачами. Одной из очевидных причин является то, что жаркий климат, присутствующий в течение всего года, и больший объем осадков напрямую влияют на формирование мест размножения, большее количество и разнообразие природных резервуаров и болезней животных, которые могут передаваться человеку ( зоонозы ), наибольшее количество возможных насекомых- переносчиков болезней. Возможно также, что более высокие температуры могут способствовать репликации патогенных агентов как внутри, так и вне биологических организмов. Социально-экономические факторы также могут действовать, поскольку большинство беднейших стран мира находятся в тропиках. Тропические страны, такие как Бразилия, которые улучшили свое социально-экономическое положение и инвестировали в гигиену , общественное здравоохранение и борьбу с трансмиссивными заболеваниями, достигли впечатляющих результатов в отношении ликвидации или снижения многих эндемичных тропических заболеваний на своей территории. [ необходима ссылка ]

Изменение климата , глобальное потепление , вызванное парниковым эффектом , и последующее повышение глобальной температуры, возможно, являются причиной распространения тропических болезней и переносчиков на большие высоты в горных регионах и на более высокие широты, которые ранее были защищены, такие как юг Соединенных Штатов, Средиземноморье и т. д. [14] [15] Например, в облачном лесу Монтеверде в Коста-Рике глобальное потепление способствовало процветанию хитридиомикоза, тропического заболевания, и, таким образом, привело к сокращению популяции амфибий лягушки-арлекина Монтеверде. [16] Здесь глобальное потепление повысило высоту формирования орографических облаков и, таким образом, создало облачный покров, который будет способствовать оптимальным условиям роста для вовлеченного патогена, B. dendrobatidis. [ необходима ссылка ]

Профилактика и лечение

Годы жизни с поправкой на инвалидность по тропическим болезням на 100 000 жителей. К ним относятся трипаносомоз , болезнь Шагаса , шистосомоз , лейшманиоз , лимфатический филяриатоз , онхоцеркоз .
  нет данных
  ≤100
  100–200
  200–300
  300–400
  400–500
  500–600
  600–700
  700–800
  800–900
  900–1000
  1000–1500
  ≥1500

Трансмиссивные заболевания

Переносчики — это живые организмы, которые передают болезни между людьми или от животных к человеку. Переносчиком наибольшего числа болезней является комар, который является причиной тропических болезней денге и малярии. [17] Для лечения и профилактики этих болезней было принято много разных подходов. Финансируемое NIH исследование позволило создать генетически модифицированных комаров, которые не способны распространять такие болезни, как малярия. [18] Проблема этого подхода заключается в глобальной доступности технологий генной инженерии; примерно 50% ученых в этой области не имеют доступа к информации о проводимых испытаниях генетически модифицированных комаров. [19]

Другие методы профилактики включают в себя:

Подходы сообщества

Помощь в экономическом развитии в эндемичных регионах может способствовать профилактике и лечению тропических заболеваний. Например, микрокредиты позволяют сообществам инвестировать в программы здравоохранения, которые ведут к более эффективным технологиям лечения и профилактики заболеваний. [20]

Образовательные кампании могут помочь в профилактике различных заболеваний. Обучение детей тому, как распространяются заболевания и как их можно предотвратить, доказало свою эффективность в практике профилактических мер. [21] Образовательные кампании могут принести значительную пользу при низких затратах. [ необходима цитата ]

Другие подходы

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Фаррар, Джереми; Хотез, Питер Дж.; Юнгханс, Томас; Канг, Гагандип; Лаллу, Дэвид; Уайт, Николас (2013). Тропические болезни Мэнсона (Новое издание). Филадельфия: Saunders [Выходные данные]. ISBN 9780702051012.
  2. ^ Фарли, Джон (2003). Бильгарзия: история имперской тропической медицины (1-е издание в мягкой обложке). [Sl]: Cambridge Univ Press. ISBN 0521530601.
  3. ^ "Вырубка лесов увеличивает уровень заболеваемости малярией, согласно исследованию". npr.org . Архивировано из оригинала 3 января 2018 года . Получено 4 мая 2018 года .
  4. ^ Великобритания «сталкивается с угрозой тропических болезней». Архивировано 15 июня 2006 г. на Wayback Machine , BBC News
  5. ^ фон Чефалвай, Крис (2023), «Системы хост-вектор и мультихост», Вычислительное моделирование инфекционных заболеваний , Elsevier, стр. 121–149, doi :10.1016/b978-0-32-395389-4.00013-x, ISBN 978-0-323-95389-4, получено 2023-03-05
  6. ^ "Портфель заболеваний". Специальная программа исследований и подготовки кадров в области тропических болезней . Архивировано из оригинала 2008-01-13 . Получено 2009-08-01 .
  7. ^ "Шистосомоз". Lexico UK English Dictionary . Oxford University Press . Архивировано из оригинала 2020-04-12.
  8. ^ "Шистосомоз". Словарь Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Получено 21.01.2016 .
  9. ^ "Онхоцеркоз". Словарь Merriam-Webster.com . Merriam-Webster . Получено 21.01.2016 .
  10. ^ "Онхоцеркоз". Lexico UK English Dictionary . Oxford University Press . Архивировано из оригинала 29-08-2022.
  11. ^ "Глобальное партнерство по ликвидации речной слепоты". Архивировано из оригинала 2008-03-24 . Получено 2008-03-24 .Всемирный банк | Глобальное партнерство по ликвидации речной слепоты. Получено 04.11.2007.
  12. ^ Кеннет Дж. Райан и К. Джордж Рэй, Sherris Medical Microbiology, четвертое издание, McGraw Hill, 2004.
  13. ^ Hotez, PJ; Molyneux, DH; Fenwick, A; Kumaresan, J; Sachs, SE; Sachs, JD; Savioli, L (сентябрь 2007 г.). «Контроль забытых тропических болезней». The New England Journal of Medicine . 357 (10): 1018–1027. doi : 10.1056/NEJMra064142 . ISSN  0028-4793. PMID  17804846. 17804846.
  14. ^ Изменение климата возвращает малярию в Италию Архивировано 05.03.2016 в Wayback Machine The Guardian 6 января 2007 г.
  15. ^ Связь климата BBC с африканской малярией. Архивировано 16 июня 2006 г. на Wayback Machine 20 марта 2006 г.
  16. ^ Паундс, Дж. Алан и др. «Широкомасштабное вымирание амфибий из-за эпидемических заболеваний, вызванных глобальным потеплением». Nature 439.12 (2006) 161-67
  17. ^ "Трансмиссивные заболевания". www.who.int . Получено 2020-05-04 .
  18. ^ "Создание устойчивости к малярии у комаров". Национальные институты здравоохранения (NIH) . 2017-10-23 . Получено 2020-05-04 .
  19. ^ Боэте, Кристоф; Бейсель, Ули; Рейс Кастро, Луиза; Сесар, Николя; Ривз, Р. Гай (10 августа 2015 г.). «Привлечение ученых: онлайн-опрос, изучающий опыт инновационных биотехнологических подходов к контролю трансмиссивных заболеваний». Паразиты и переносчики . 8 (1): 414. doi : 10.1186/s13071-015-0996-x . ISSN  1756-3305. PMC 4530488. PMID 26259589  . 
  20. ^ "ВОЗ | Связь здравоохранения с микрофинансированием для сокращения бедности". ВОЗ . Архивировано из оригинала 17 июня 2013 г. Получено 2020-05-04 .
  21. ^ LaBeaud, A. Desiree; Glinka, Allison; Kippes, Christopher; King, Charles Harding (октябрь 2009 г.). «Пропаганда здорового образа жизни в школах для профилактики заболеваний, переносимых комарами, у детей». Журнал педиатрии . 155 (4): 590–592.e1. doi :10.1016/j.jpeds.2009.03.009. ISSN  0022-3476. PMC 3104726. PMID 19773005  . 

Дальнейшее чтение

Книги

Журналы

Веб-сайты

Внешние ссылки

В Wikivoyage есть путеводитель по тропическим болезням .