Подвздошно- поясничная мышца ( / ˌ ɪ l i oʊ ˈ s oʊ . ə s / ; от латинского ile 'пах' и древнегреческого ψόᾱ (psóā) 'мышцы поясницы') относится к соединённым поясничным мышцам и подвздошной мышце . Эти две мышцы разделены в животе , но обычно сливаются в бедре . Обычно им дают общее название подвздошно-поясничные мышцы . Подвздошно-поясничная мышца присоединяется к бедренной кости на малом вертеле . Она действует как самый сильный сгибатель бедра.
Подвздошно-поясничная мышца иннервируется поясничными спинномозговыми нервами L1 – L3 (поясничными) и частями бедренного нерва (подвздошной мышцы).
Подвздошно-поясничная мышца — это составная мышца, образованная большой поясничной мышцей и подвздошной мышцей. Большая поясничная мышца берет начало вдоль внешних поверхностей тел позвонков T12 и L1 – L3 и связанных с ними межпозвоночных дисков . [1] Подвздошная мышца берет начало в подвздошной ямке таза . [2]
Большая поясничная мышца соединяется с подвздошной мышцей на уровне паховой связки . Она пересекает тазобедренный сустав и прикрепляется к малому вертелу бедренной кости . [1] Подвздошно-поясничная мышца классифицируется как «передняя мышца бедра» или «внутренняя мышца бедра». [2] Малая поясничная мышца участвует в работе подвздошно-поясничной мышцы.
Нижняя часть под паховой связкой образует часть дна бедренного треугольника .
Большая поясничная мышца иннервируется прямыми ветвями передних ветвей поясничного сплетения на уровнях L1–L3, тогда как подвздошная мышца иннервируется бедренным нервом (состоящим из нервов передних ветвей L2 – L4 ).
Подвздошно-поясничная мышца является основным двигателем сгибания бедра и самой сильной из сгибателей бедра (другие — прямая мышца бедра , портняжная мышца и напрягатель широкой фасции бедра ). [3] Подвздошно-поясничная мышца важна для стояния , ходьбы и бега . [2] Подвздошная мышца и большая поясничная мышца выполняют различные действия при изменении осанки.
Подвздошно-поясничная мышца покрыта подвздошной фасцией , которая начинается как прочная трубчатая поясничная фасция, которая окружает большую поясничную мышцу, проходящую под медиальной дугообразной связкой . Вместе с подвздошной фасцией она продолжается вниз к паховой связке , где образует подвздошно-гребенчатую дугу , которая разделяет мышечные и сосудистые лакуны . [4]
Это типичная мышца осанки, в которой преобладают медленно сокращающиеся красные волокна типа 1. Поскольку она берет начало от поясничных позвонков и дисков, а затем прикрепляется к бедренной кости, любая структура от поясничного отдела позвоночника до бедренной кости может быть напрямую затронута. Короткая и плотная подвздошно-поясничная мышца часто проявляется в виде повернутых наружу ног и ступней. Она может вызывать боль в нижней или средней части спины, крестцово-подвздошном суставе , бедре, паху, бедре, колене или в любой комбинации. Подвздошно-поясничная мышца получает иннервацию от нервных корешков L2-4 поясничного сплетения , которые также посылают ветви к поверхностным поясничным мышцам. Бедренный нерв проходит через мышцу и иннервирует четырехглавую , гребенчатую и портняжную мышцы . Он также включает в себя промежуточный бедренный кожный и медиальный бедренный кожный нервы, которые отвечают за чувствительность передней и медиальной поверхности бедра, медиальной голени и свода стопы нервов. Запирательный нерв также проходит через мышцу, которая отвечает за чувствительную иннервацию кожи медиальной поверхности бедра и двигательную иннервацию приводящих мышц нижней конечности ( наружная запирательная мышца , длинная приводящая мышца , короткая приводящая мышца , большая приводящая мышца , тонкая мышца ) и иногда гребенчатая мышца . Любая из этих иннервируемых структур может быть затронута. [ требуется цитата ]
Подвздошно-поясничная мышца является частым местом кровотечения у пациентов, проходящих антикоагуляцию крови . [5]