stringtranslate.com

Подвздошно-поясничная мышца

Подвздошно- поясничная мышца ( / ˌ ɪ l i ˈ s . ə s / ; от латинского ile  'пах' и древнегреческого ψόᾱ (psóā)  'мышцы поясницы') относится к соединённым поясничным мышцам и подвздошной мышце . Эти две мышцы разделены в животе , но обычно сливаются в бедре . Обычно им дают общее название подвздошно-поясничные мышцы . Подвздошно-поясничная мышца присоединяется к бедренной кости на малом вертеле . Она действует как самый сильный сгибатель бедра.

Подвздошно-поясничная мышца иннервируется поясничными спинномозговыми нервами L1 – L3 (поясничными) и частями бедренного нерва (подвздошной мышцы).

Структура

Подвздошно-поясничная мышца — это составная мышца, образованная большой поясничной мышцей и подвздошной мышцей. Большая поясничная мышца берет начало вдоль внешних поверхностей тел позвонков T12 и L1 – L3 и связанных с ними межпозвоночных дисков . [1] Подвздошная мышца берет начало в подвздошной ямке таза . [2]

Большая поясничная мышца соединяется с подвздошной мышцей на уровне паховой связки . Она пересекает тазобедренный сустав и прикрепляется к малому вертелу бедренной кости . [1] Подвздошно-поясничная мышца классифицируется как «передняя мышца бедра» или «внутренняя мышца бедра». [2] Малая поясничная мышца участвует в работе подвздошно-поясничной мышцы.

Нижняя часть под паховой связкой образует часть дна бедренного треугольника .

Снабжение нервов

Большая поясничная мышца иннервируется прямыми ветвями передних ветвей поясничного сплетения на уровнях L1–L3, тогда как подвздошная мышца иннервируется бедренным нервом (состоящим из нервов передних ветвей L2 – L4 ).

Функция

Подвздошно-поясничная мышца является основным двигателем сгибания бедра и самой сильной из сгибателей бедра (другие — прямая мышца бедра , портняжная мышца и напрягатель широкой фасции бедра ). [3] Подвздошно-поясничная мышца важна для стояния , ходьбы и бега . [2] Подвздошная мышца и большая поясничная мышца выполняют различные действия при изменении осанки.

Подвздошно-поясничная мышца покрыта подвздошной фасцией , которая начинается как прочная трубчатая поясничная фасция, которая окружает большую поясничную мышцу, проходящую под медиальной дугообразной связкой . Вместе с подвздошной фасцией она продолжается вниз к паховой связке , где образует подвздошно-гребенчатую дугу , которая разделяет мышечные и сосудистые лакуны . [4]

Клиническое значение

Это типичная мышца осанки, в которой преобладают медленно сокращающиеся красные волокна типа 1. Поскольку она берет начало от поясничных позвонков и дисков, а затем прикрепляется к бедренной кости, любая структура от поясничного отдела позвоночника до бедренной кости может быть напрямую затронута. Короткая и плотная подвздошно-поясничная мышца часто проявляется в виде повернутых наружу ног и ступней. Она может вызывать боль в нижней или средней части спины, крестцово-подвздошном суставе , бедре, паху, бедре, колене или в любой комбинации. Подвздошно-поясничная мышца получает иннервацию от нервных корешков L2-4 поясничного сплетения , которые также посылают ветви к поверхностным поясничным мышцам. Бедренный нерв проходит через мышцу и иннервирует четырехглавую , гребенчатую и портняжную мышцы . Он также включает в себя промежуточный бедренный кожный и медиальный бедренный кожный нервы, которые отвечают за чувствительность передней и медиальной поверхности бедра, медиальной голени и свода стопы нервов. Запирательный нерв также проходит через мышцу, которая отвечает за чувствительную иннервацию кожи медиальной поверхности бедра и двигательную иннервацию приводящих мышц нижней конечности ( наружная запирательная мышца , длинная приводящая мышца , короткая приводящая мышца , большая приводящая мышца , тонкая мышца ) и иногда гребенчатая мышца . Любая из этих иннервируемых структур может быть затронута. [ требуется цитата ]

Кровотечение

Подвздошно-поясничная мышца является частым местом кровотечения у пациентов, проходящих антикоагуляцию крови . [5]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Смит, Ховард С.; Дубин, Эндрю (2009-01-01), Аргофф, Чарльз Э.; МакКлин, Гэри (ред.), "Глава 5 - Физическое обследование пациента с болью", Секреты управления болью (третье издание) , Филадельфия: Мосби, стр. 32–41, doi :10.1016/b978-0-323-04019-8.00005-6, ISBN 978-0-323-04019-8, получено 2021-03-08
  2. ^ abc Thieme Atlas of Anatomy . Thieme . 2006. стр. 422–423. ISBN 3131421010.
  3. ^ Jelvéus, Anders (2011-01-01), Jelvéus, Anders (ред.), "14 - Методы лечения мягких тканей для поддерживающего и лечебного спортивного массажа", Интегрированная терапия спортивного массажа , Эдинбург: Churchill Livingstone, стр. 207–234, doi :10.1016/b978-0-443-10126-7.00014-9, ISBN 978-0-443-10126-7, получено 2021-03-08
  4. ^ Platzer, Werner (2004). Цветной атлас анатомии человека, том 1: Опорно-двигательная система (5-е изд.). Thieme . стр. 254. ISBN 3-13-533305-1.
  5. ^ Федерле, Майкл П.; Росадо-де-Кристенсон, Мелисса Л.; Раман, Сива П.; Картер, Бретт У., ред. (2017-01-01), «Брюшная стенка», Imaging Anatomy: Chest, Abdomen, Pelvis (второе издание) , Elsevier, стр. 484–507, doi :10.1016/b978-0-323-47781-9.50025-8, ISBN 978-0-323-47781-9, получено 2021-03-08

Внешние ссылки