В анатомии аксис (от лат. axis , «ось») — второй шейный позвонок (С2) позвоночника , расположенный сразу под атлантом , на котором покоится голова . Спинной мозг проходит через аксис.
Отличительной чертой аксиса является его мощный костный выступ, называемый зубом, который возвышается над верхней частью кости.
Тело более глубокое спереди или сзади и удлинено вниз спереди, перекрывая верхнюю и переднюю часть третьего позвонка.
Спереди имеется срединный продольный гребень, разделяющий два боковых углубления для прикрепления длинных мышц шеи .
Dens , также называемый зубовидным отростком , или штифтом, является наиболее выраженной выступающей частью аксиса. Dens демонстрирует небольшое сужение в месте соединения с основным телом позвонка. Состояние, при котором dens отделен от тела аксиса, называется os odontoideum и может вызвать синдром компрессии нерва и кровообращения. [1] На его передней поверхности находится овальная или почти круглая фасетка для сочленения с таковой на передней дуге атланта . На задней части шеи, и часто распространяясь на ее боковые поверхности, находится неглубокая бороздка для поперечной связки атланта , которая удерживает отросток на месте. Вершина заострена и дает прикрепление к апикальной зубовидной связке . Ниже вершины отросток несколько увеличен и представляет собой с обеих сторон грубое вдавление для прикрепления крыловидной связки ; эти связки соединяют отросток с затылочной костью .
Внутренняя структура зубовидного отростка более компактна, чем у тела. Зубовидный штифт представляет собой восхождение атланта, сращенное с восхождением аксиса. Штифт имеет суставную фасетку спереди и образует часть сустава с передней дугой атланта. Это ненесущий вес сустав. Крыловидные связки вместе с апикальными связками прикреплены от наклонного верхнего края зубовидного штифта к краям большого затылочного отверстия . Внутренние связки ограничивают вращение головы и очень прочны. Слабая апикальная связка лежит спереди от верхней продольной кости крестообразной связки и соединяет вершину дельтовидного штифта с передним краем большого затылочного отверстия. Это фиброзный остаток хорды .
Ножки широкие и крепкие, особенно спереди, где они срастаются с боками тела и корнем зубовидного отростка. Сверху они прикрыты верхними суставными поверхностями.
Пластинки толстые и крепкие. Они играют большую роль в стабильности шейного отдела позвоночника наряду с пластинками C7. [ 2]
Позвоночное отверстие большое, но меньше атланта .
Поперечные отростки очень малы, и каждый заканчивается одним бугорком. Каждый отросток пронизан поперечным отверстием , которое направлено косо вверх и латерально.
Верхние суставные поверхности округлые, слегка выпуклые, направлены вверх и латерально, опираются на тело, ножки и поперечные отростки.
Нижние суставные поверхности имеют то же направление, что и у других шейных позвонков .
Верхние позвоночные вырезки очень неглубокие и лежат позади суставных отростков . Нижние позвоночные вырезки лежат впереди суставных отростков, как и у других шейных позвонков.
Остистый отросток большой, очень крепкий, с глубокими желобками на нижней поверхности и раздвоенным концом.
Контактные виды спорта противопоказаны лицам с аномальными зубами, так как любое сильное воздействие может привести к катастрофической травме . [3] Это связано с тем , что неправильно сформированный зубовидный отросток может привести к нестабильности между атлантом и аксисом ( шейные позвонки С1 и С2 ).
Ось окостеневает из пяти первичных и двух вторичных центров.
Тело и дуга позвонка окостенели таким же образом, как и соответствующие части других позвонков , а именно: один центр для тела и два для дуги позвонка .
Центры дуги появляются примерно на седьмой или восьмой неделе внутриутробной жизни, тогда как центры тела появляются примерно на четвертом или пятом месяце.
Зуб, или зубовидный отросток, первоначально представляет собой продолжение вверх хрящевой массы, из которой образована нижняя часть тела.
Примерно на шестом месяце внутриутробной жизни в основании этого отростка появляются два центра: они располагаются латерально и соединяются до рождения, образуя коническую двудольчатую массу, глубоко расщепленную наверху; промежуток между сторонами расщелины и вершиной отростка образован клиновидным хрящом.
Основание отростка отделено от тела хрящевым диском, который постепенно окостеневает по окружности, но остается хрящевым в центре до пожилого возраста.
В этом хряще иногда можно обнаружить зачатки нижней эпифизарной пластинки атланта и верхней эпифизарной пластинки аксиса.
На вершине зуба имеется отдельный центр, который появляется на втором году жизни и соединяется примерно на двенадцатом году; это верхняя эпифизарная пластинка атланта.
Кроме того, на нижней поверхности тела кости имеется вторичный центр тонкой эпифизарной пластинки.
Перелом обеих ножек осевого позвонка называется переломом Палача .
Переломы зуба классифицируются на три категории по системе Андерсона-Алонсо:
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 99 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
