Половые губы являются основными внешне видимыми структурами вульвы . У людей и других приматов есть две пары половых губ: большие половые губы (внешние губы) представляют собой большие и толстые складки кожи, которые покрывают другие части вульвы, в то время как малые половые губы (внутренние губы) представляют собой складки кожи между наружными половыми губами, которые окружают и защищают уретральные и вагинальные отверстия [1] , а также головку клитора .
У других млекопитающих большие половые губы отсутствуют, а малые половые губы называются вульвами . [ 2] [3] [4]
Labium (множественное число labia ) — термин латинского происхождения, означающий « губа ». Labium и его производные (включая labial, labrum) используются для описания любой похожей на губы структуры, но в английском языке labia часто относится конкретно к частям вульвы.
Большие половые губы представляют собой губоподобные структуры, состоящие в основном из кожи и жировой ткани, которые простираются по обе стороны от вульвы, образуя половую щель через середину. Они охватывают и защищают другие ткани вульвы. Большие половые губы часто имеют пухлый вид и толще к передней части. [5] Переднее соединение больших половых губ называется передней комиссурой , которая находится ниже лобка и выше клитора. Кзади большие половые губы соединяются в задней комиссуре , которая находится выше промежности и ниже уздечки малых половых губ . Бороздки между большими и малыми половыми губами известны как межгубные борозды или межгубные складки.
Малые половые губы — это две мягкие складки обезжиренной, безволосой кожи между большими половыми губами. Они охватывают и защищают преддверие вульвы, уретру и влагалище. Верхняя часть каждой из малых половых губ разделяется, чтобы соединить как головку клитора , так и капюшон клитора . Малые половые губы встречаются сзади на уздечке малых половых губ (также известной как уздечка), которая представляет собой складку кожи под отверстием влагалища. Уздечка более заметна у молодых женщин и часто отступает после сексуальной активности [6] и родов. [5] Когда женщина стоит или сводит ноги вместе, большие половые губы обычно полностью или частично покрывают влажную, чувствительную внутреннюю поверхность вульвы, которая косвенно защищает влагалище и уретру, [5] так же, как губы защищают рот. Внешняя поверхность больших половых губ представляет собой пигментированную кожу, и в период полового созревания на ней появляются лобковые волосы. Внутренняя поверхность больших половых губ представляет собой гладкую, безволосую кожу, напоминающую слизистую оболочку, и видна только при разведении больших и малых половых губ.
Как внутренняя, так и внешняя поверхности больших половых губ содержат сальные железы (масляные железы), апокринные потовые железы и эккринные потовые железы . Большие половые губы имеют меньше поверхностных нервных окончаний, чем остальная часть вульвы, но кожа сильно васкуляризирована. [6] Внутренняя поверхность малых половых губ представляет собой тонкую влажную кожу, похожую на слизистую оболочку. Они содержат много сальных желез и иногда имеют эккринные потовые железы. Малые половые губы имеют много чувствительных нервных окончаний и имеют ядро из эректильной ткани . [5]
Цвет, размер, длина и форма внутренних половых губ могут значительно различаться у разных женщин. [7] У некоторых женщин малые половые губы практически отсутствуют, а у других они могут быть мясистыми и выпуклыми. Они могут варьироваться по цвету от светло-розового до коричневато-черного, [8] а по текстуре могут варьироваться от гладких до очень морщинистых. [9]
Мочеполовые складки образуют малые половые губы, а [10] [11] губно -мошоночные припухлости становятся большими половыми губами. [7] [12]
На ткани половых органов сильное влияние оказывают естественные колебания уровня гормонов , что приводит к изменениям размера, внешнего вида и эластичности половых губ на разных этапах жизни. При рождении малые половые губы хорошо развиты, а большие половые губы кажутся пухлыми из-за воздействия материнских гормонов в утробе матери. Большие половые губы имеют тот же цвет, что и окружающая кожа. Спайки половых губ могут возникать в возрасте от 3 месяцев до 2 лет и могут сделать вульву плоской. Эти спайки обычно не вызывают беспокойства и обычно исчезают без лечения. Варианты лечения могут включать эстрогеновый крем, ручное разделение с местной анестезией или хирургическое разделение под седацией. [6]
В раннем детстве большие половые губы выглядят плоскими и гладкими из-за снижения уровня жира в организме и ослабления действия материнских гормонов. Малые половые губы становятся менее заметными.
В период полового созревания повышенный уровень гормонов часто значительно изменяет внешний вид половых губ. Малые половые губы становятся более эластичными, выступающими и морщинистыми. Большие половые губы снова становятся жирными, и начинают расти лобковые волосы близко к половой щели. Волосы изначально редкие и прямые, но постепенно становятся темнее, гуще и вьющимися по мере того, как рост распространяется наружу и вверх по направлению к бедрам и лобку. В конце полового созревания лобковые волосы будут грубыми, вьющимися и довольно густыми. Участок лобковых волос, покрывающий гениталии, в конечном итоге часто образует треугольную форму. [8]
В зрелом возрасте внешняя поверхность больших половых губ может быть темнее окружающей кожи и может иметь морщины. В репродуктивном возрасте, если женщина рожает ребенка, фуршеты становятся плоскими. Беременность может привести к потемнению малых половых губ. [7]
Позже в жизни большие половые губы снова постепенно теряют жир, становясь более плоскими и морщинистыми, а лобковые волосы седеют. После менопаузы падение уровня гормонов вызывает дальнейшие изменения половых губ. Малые половые губы атрофируются, становясь менее эластичными, а лобковые волосы на больших половых губах становятся более редкими. [6]
Половые губы являются эрогенной зоной . В частности, малые половые губы сексуально восприимчивы, [13] и чувствительность сильно варьируется. У некоторых они настолько чувствительны, что все, кроме легкого прикосновения, может быть неприятным, тогда как стимуляция может не вызывать сексуальной реакции у других. Половые губы могут сексуально стимулироваться как часть мастурбации или с сексуальным партнером , например, с помощью пальцев или орального секса . Движение малых половых губ также может стимулировать чрезвычайно чувствительный клитор.
Во время сексуального возбуждения большие половые губы набухают из-за повышенного притока крови к этой области [12] и слегка оттягиваются назад [7] , обнажая внутренние половые губы. Малые половые губы наполняются кровью, в результате чего они увеличиваются в диаметре в два-три раза и темнеют или краснеют. [12] Поскольку беременность и роды увеличивают генитальную васкуляризацию, внутренние и внешние половые губы будут набухать быстрее у женщин, у которых были дети. [12]
После периода сексуальной стимуляции малые половые губы еще больше наполняются кровью примерно за 30 секунд до 3 минут до оргазма, [12] что приводит к их дальнейшему покраснению. [12] [14] У тех, у кого были дети, большие половые губы также могут значительно опухать в этот период, становясь темно-красными. Продолжительная стимуляция может привести к оргазму, а оргазмические сокращения помогают удалить кровь, скопившуюся во внутренних и внешних половых губах, а также в клиторе и других частях вульвы, что вызывает приятные оргазмические ощущения.
После оргазма или когда сексуальное возбуждение прекращается, половые губы постепенно возвращаются в невозбужденное состояние. [12] Малые половые губы возвращаются к своему первоначальному цвету в течение 2 минут, а нагрубание проходит примерно через 5–10 минут. [8] Большие половые губы возвращаются в состояние, предшествующее возбуждению, примерно через 1 час. [8]
Во многих культурах и местах по всему миру половые губы, как часть гениталий , считаются интимными или частными частями , чье обнажение (особенно на публике ) регулируется довольно строгими социально-культурными нормами . Во многих случаях публичное обнажение ограничено и часто запрещено законом. [15] [16]
Взгляды на лобковые волосы различаются между людьми и между культурами. Некоторые женщины предпочитают вид или ощущение лобковых волос, в то время как другие могут решить удалить их частично или полностью. Временные методы удаления включают бритье , стрижку, восковую эпиляцию , сахарную эпиляцию и средства для депиляции, в то время как постоянное удаление волос может быть достигнуто с помощью электролиза или лазерной эпиляции . [17] В Корее лобковые волосы считаются признаком фертильности, что приводит к тому, что некоторые женщины делают пересадку лобковых волос. [12]
Некоторые женщины стесняются размера, цвета или асимметрии своих половых губ. Просмотр порнографии может повлиять на взгляд женщины на свои гениталии. [6] [7] Модели в порнографии часто имеют маленькие или отсутствующие малые половые губы, а изображения часто ретушируются, [7] [17] поэтому порнографические изображения не отображают весь спектр естественных вариаций вульвы. Это может привести к тому, что у зрителей порнографии будут нереалистичные ожидания относительно того, как должны выглядеть половые губы. Подобно тому, как у некоторых женщин возникают проблемы с самооценкой из-за сравнения своих лиц и тел с ретушированными моделями в журналах, женщины, сравнивающие свои вульвы с идеализированными порнографическими изображениями, могут считать, что их собственные половые губы ненормальны. Это может оказать негативное влияние на жизнь женщины, поскольку самоощущение половых губ затрудняет получение удовольствия от сексуальной активности, посещение гинеколога или проведение самообследования половых органов. [7] Развитие осознания того, насколько на самом деле различаются половые губы у разных людей, может помочь преодолеть это самосознание. [17]
В нескольких странах Африки и Азии вульва регулярно изменяется или удаляется по причинам, связанным с представлениями о традициях, чистоте, гигиене и эстетике. Известные как женское обрезание , процедуры включают клитородектомию и так называемое « фараоново обрезание », при котором удаляются внутренние и внешние половые губы, а вульва зашивается. [18] [19] FGM в основном запрещены во всем мире, даже в странах, где эта практика широко распространена. [20]
Лабиопластика — спорная пластическая хирургическая процедура, которая включает в себя создание или изменение формы половых губ. [21] Пирсинг половых губ — это косметический пирсинг, обычно специальной иглой в стерильных условиях, внутренних или внешних половых губ. В образовавшееся отверстие вставляют ювелирное украшение.