Послеродовое кровотечение или послеродовое кровотечение ( ПРК ) часто определяется как потеря более 500 мл или 1000 мл крови после родов . [2] Некоторые добавили требование, чтобы также были признаки или симптомы низкого объема крови для существования этого состояния. [6] Признаки и симптомы могут изначально включать: учащенное сердцебиение , чувство обморока при вставании и учащенное дыхание. [1] По мере того, как теряется больше крови, пациент может чувствовать холод, артериальное давление может падать, и он может стать беспокойным или потерять сознание. [1] В тяжелых случаях может возникнуть сосудистый коллапс, диссеминированное внутрисосудистое свертывание и смерть. Состояние может возникнуть в течение двенадцати недель после родов во вторичной форме. [7]
Наиболее распространенной причиной является плохое сокращение матки после родов. [2] Не вся плацента рождается , разрыв матки или плохая свертываемость крови являются другими возможными причинами. [2] Чаще всего это происходит у тех, у кого уже низкий уровень красной крови , у азиатов , у тех, у кого крупный плод или более одного плода, у тех, кто страдает ожирением или старше 40 лет. [2] Чаще всего это происходит после кесарева сечения , у тех, у кого для стимуляции родов используются лекарства, у тех, кому требуется использование вакуума или щипцов , и у тех, у кого была эпизиотомия . [2] [8]
Профилактика включает в себя снижение известных факторов риска, включая процедуры, связанные с этим состоянием, если это возможно, и назначение препарата окситоцин для стимуляции сокращения матки вскоре после рождения ребенка. [2] Мизопростол может использоваться вместо окситоцина в условиях нехватки ресурсов. [2] Лечение может включать : внутривенные жидкости, переливание крови и препарат эрготамин , чтобы вызвать дальнейшее сокращение матки. [2] Попытки сжать матку руками могут быть эффективными, если другие методы лечения не работают. [2] Аорту также можно сжать, надавливая на живот. [2] Всемирная организация здравоохранения рекомендовала непневматическое противошоковое белье , чтобы помочь, пока не будут выполнены другие меры, такие как хирургическое вмешательство. [2] Также было показано, что транексамовая кислота снижает риск смерти, [3] и рекомендуется в течение трех часов после родов. [9]
В развивающихся странах около 1,2% родов связаны с послеродовыми кровотечениями, и когда послеродовые кровотечения случаются, умирают около 3% женщин. [2] Это является причиной 8% материнских смертей во время родов в развитых регионах и 20% материнских смертей во время родов в развивающихся регионах. [7] Во всем мире это случается около 8,7 миллионов раз и приводит к 44 000–86 000 смертей в год, что делает его основной причиной смерти во время беременности. [4] [2] [10] Около 0,4 женщин на 100 000 родов умирают в Соединенном Королевстве, в то время как около 150 женщин на 100 000 родов умирают в странах Африки к югу от Сахары . [2] Показатели смертности существенно снизились, по крайней мере, с конца 1800-х годов в Соединенном Королевстве. [2]
Определение
В зависимости от источника, первичное послеродовое кровотечение определяется как потеря крови более 500 мл после вагинальных родов или 1000 мл после кесарева сечения в течение первых 24 часов после родов. Другие определяют это состояние как потерю крови более 1000 мл после любого метода родов или любое количество потери крови с признаками и симптомами гиповолемии. [7] Вторичное послеродовое кровотечение — это кровотечение, которое происходит через 24 часа до 12 недель после родов. [7]
Признаки и симптомы
Симптомы обычно включают сильное кровотечение из влагалища, которое не замедляется и не останавливается с течением времени. [11] Первоначально может наблюдаться учащенное сердцебиение , чувство обморока при вставании и учащенное дыхание. [1] По мере увеличения потери крови пациент может чувствовать холод, артериальное давление может упасть, и он может потерять сознание. [1]
Признаки и симптомы циркуляторного шока могут также включать нечеткое зрение, холодную и липкую кожу, спутанность сознания и чувство сонливости или слабости. [1] [11]
Тонус : атония матки — это неспособность матки сокращаться, что может привести к постоянному кровотечению. Задержка плацентарной ткани и инфекция могут способствовать атонии матки. Атония матки — самая распространенная причина послеродового кровотечения. [13]
Травма : повреждение родового канала, включая матку, шейку матки, влагалище и промежность , которое может произойти даже при надлежащем контроле родов. Кровотечение значительное, так как все эти органы становятся более васкуляризированными во время беременности.
Ткань : задержка ткани плаценты или плода , а также аномалии плаценты, такие как приращение и прорастание плаценты, могут привести к кровотечению.
Другие факторы риска включают эндометриоз , [14] ожирение , лихорадку во время беременности, кровотечение перед родами и заболевания сердца. [8]
Профилактика
Окситоцин обычно используется сразу после родов для предотвращения послеродового кровотечения. [2] Мизопростол может использоваться в регионах, где окситоцин недоступен. [2] Раннее пережатие пуповины не снижает риски и может вызвать анемию у ребенка, поэтому обычно не рекомендуется. [2]
Активное ведение третьей стадии — это метод сокращения периода между рождением ребенка и рождением плаценты. [15] На этой стадии у матери есть риск послеродового кровотечения. Активное ведение включает в себя введение препарата, который помогает матке сокращаться перед рождением плаценты, путем осторожного, но постоянного натяжения пуповины с одновременным давлением вверх на нижнюю часть живота для поддержки матки (контролируемое натяжение пуповины). [15]
Было показано, что активное ведение третьего периода родов с применением утеротоников (окситоцина или мизопростола) и осторожного потягивания за пуповину снижает частоту послеродовых кровотечений на 66% [7] .
Другим методом активного управления, который больше не рекомендуется, является давление на дно матки во время рождения плаценты. Обзор этого метода не выявил никаких преимуществ его использования и рекомендует только контролируемое натяжение пуповины, поскольку давление на дно матки может причинить матери ненужную боль. [15] Разрешение пуповине дренироваться, по-видимому, сокращает третий период и снижает кровопотерю, но доказательств по этому вопросу недостаточно, чтобы делать однозначные выводы. [16]
Стимуляция сосков и грудное вскармливание вызывают высвобождение естественного окситоцина в организме, поэтому считается, что поощрение ребенка сосать грудь вскоре после рождения может снизить риск послеродовых кровотечений у матери. [17] Обзор, изучающий этот вопрос, не обнаружил достаточно хороших исследований, чтобы сказать, действительно ли стимуляция сосков снижает послеродовые кровотечения. Для ответа на этот вопрос необходимы дополнительные исследования. [17]
Управление
Массаж матки — это простая первоочередная терапия, поскольку она помогает матке сокращаться, уменьшая кровотечение. [18] Хотя доказательства эффективности массажа матки не являются окончательными, это обычная практика после рождения плаценты. [18]
Медикамент
Внутривенный или внутримышечный окситоцин является препаратом выбора при послеродовом кровотечении. [19] [20] Также может использоваться эрготамин . [2]
Окситоцин помогает матке сокращаться быстрее, а схватки — дольше. [21] Это первая линия лечения послеродового кровотечения, когда его причиной является плохое сокращение матки. [22] Комбинация синтоцинона и эргометрина обычно используется как часть активного ведения третьего периода родов. [23] Это называется синтометрин. Синтоцинон сам по себе снижает риск послеродового кровотечения. [24] На основании ограниченного количества доступных исследований неясно, что является наиболее эффективным для предотвращения послеродового кровотечения — синтоцинон или синтометрин, но побочные эффекты сильнее у синтометрина, что делает синтоцинон более привлекательным вариантом. [24] Эргометрин также следует хранить в прохладном и темном месте, чтобы его можно было безопасно использовать. [25] Он может снизить риск послеродового кровотечения, улучшая тонус матки по сравнению с отсутствием лечения, однако его следует использовать с осторожностью из-за его эффектов повышения артериального давления и усиления боли. [25] Дополнительные исследования были бы полезны для определения наилучших доз эргометрина [25] и синтоцинона. [23]
Окситоцин требует охлаждения, которое не всегда может быть доступно, особенно в условиях ограниченных ресурсов. [26] Когда окситоцин недоступен, можно использовать мизопростол. [22] Мизопростол не нужно хранить при определенной температуре, и исследования его эффективности в снижении кровопотери кажутся многообещающими по сравнению с плацебо в условиях, когда нецелесообразно использовать окситоцин. [26] Мизопростол может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как очень высокая температура тела и дрожь. [27] Более низкие дозы мизопростола кажутся более безопасными и вызывают меньше побочных эффектов. [27]
Введение окситоцина в растворе физиологического раствора в пупочную вену является методом введения препарата непосредственно в плацентарное ложе и матку. [28] Однако качество доказательств относительно этого метода низкое, и он не рекомендуется для рутинного использования при ведении третьей стадии. [28] Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, является ли это эффективным способом введения утеротонических препаратов. [28] Как способ лечения задержки плаценты этот метод не является вредным и показал низкую достоверность доказательств эффективности. [29]
Карбетоцин по сравнению с окситоцином привел к снижению числа женщин, которым требовался массаж матки и дополнительные утеротонические препараты для женщин, перенесших кесарево сечение. [30] Не было никакой разницы в показателях послеродового кровотечения у женщин, перенесших кесарево сечение, или женщин, родивших через естественные родовые пути, при применении карбетоцина. [30] Карбетоцин, по-видимому, вызывает меньше побочных эффектов. Необходимы дополнительные исследования для определения экономической эффективности использования карбетоцина. [30]
Транексамовая кислота , препарат, стабилизирующий свертываемость крови, также может использоваться для уменьшения кровотечения и переливания крови у пациентов с низким риском, [31] однако доказательства по состоянию на 2015 год не были убедительными. [2] Испытание 2017 года показало, что она снижает риск смерти от кровотечения с 1,9% до 1,5% у женщин с послеродовым кровотечением. [3] Польза была больше, когда лекарство принималось в течение трех часов. [3]
В некоторых странах, например в Японии, метилэргометрин и другие растительные средства назначаются после рождения плаценты, чтобы предотвратить сильное кровотечение более чем через день после родов. Однако нет достаточных доказательств, чтобы предположить, что эти методы эффективны. [32]
Операция
Хирургическое вмешательство может быть использовано, если медикаментозное лечение не помогает или в случае разрывов шейки матки, разрывов стенки матки или разрыва матки. Используемые методы могут включать перевязку маточной артерии, перевязку яичниковой артерии, перевязку внутренней подвздошной артерии, селективную артериальную эмболизацию, наложение швов по методу B-lynch и гистерэктомию . [33] [34] [35] [36] Кровотечение, вызванное травматическими причинами, следует лечить хирургическим путем. При кровотечении из-за разрыва матки можно выполнить восстановление, но в большинстве случаев требуется гистерэктомия. [ необходима цитата ]
В настоящее время нет надежных доказательств, полученных в ходе рандомизированных клинических испытаний, относительно эффективности или рисков механических и хирургических методов лечения послеродового кровотечения. [37]
У женщин с приращением плаценты (плацента проникает в мышечный слой матки) рекомендуется плановое кесарево сечение из-за очень высокого риска послеродового кровотечения, хотя оптимальное время для плановых родов не установлено, при этом Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует плановое кесарево сечение при родах между 34 неделями и 35 неделями и 6 днями беременности, а Королевский колледж акушеров и гинекологов рекомендует его между 35 и 36 неделями и 6 днями. [7] Иногда требуется или планируется гистерэктомия после плановых родов. [7] [38]
Медицинские приборы
Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать устройство, называемое непневматическим противошоковым бельем (NASG), для использования при родах вне больничных условий, с целью улучшения шока у матери с акушерским кровотечением, достаточно длительным для того, чтобы добраться до больницы. [39] Также могут использоваться внешние аортальные компрессионные устройства (EACD). [40] [41]
Баллонная тампонада матки (UBT) может улучшить послеродовое кровотечение. [42] Раздувание трубки Сенгстакена-Блейкмора в матке успешно лечит атоническое послеродовое кровотечение, резистентное к медикаментозному лечению, примерно в 80% случаев. [43] Такая процедура относительно проста, недорога и имеет низкую хирургическую заболеваемость. [43] Баллон Бакри — это баллонная тампонада, специально разработанная для маточного послеродового кровотечения. [44] Несмотря на свою эффективность, коммерчески доступные устройства могут быть дорогими для условий, в которых послеродовое кровотечение является наиболее распространенным. Было показано, что недорогие устройства, такие как ESM-UBT, эффективны без необходимости оперативного вмешательства. [45] [46] [47] Устройства для баллонной тампонады матки можно оставлять на месте до 24 часов при лечении послеродового кровотечения. [7]
Тампонада матки и влагалища не рекомендуется при лечении послеродового кровотечения и связана с высоким риском инфицирования. [7]
Протокол
Рекомендуются протоколы по управлению послеродовым кровотечением для обеспечения быстрого введения препаратов крови при необходимости. [48] Подробный пошаговый протокол управления был представлен Калифорнийским объединением по качеству ухода за матерями. [49] Он описывает четыре стадии акушерского кровотечения после родов, и его применение снижает материнскую смертность. [50]
Стадия 0: нормальная — лечение с помощью массажа дна матки и окситоцина .
Стадия 1: более обильное кровотечение — установите внутривенный доступ большого диаметра, соберите персонал, увеличьте дозу окситоцина, рассмотрите возможность применения метергина , выполните массаж дна матки, подготовьте 2 дозы эритроцитарной массы .
Стадия 3: кровотечение продолжается — активировать протокол массивного переливания крови , мобилизовать дополнительный персонал, перепроверить лабораторные анализы, выполнить лапаротомию, рассмотреть возможность гистерэктомии.
Обзор Cochrane предполагает, что активное ведение (использование утеротонических препаратов, пережатие пуповины и контролируемое натяжение пуповины) во время третьего периода родов может уменьшить сильное кровотечение и анемию . [51] Однако обзор также обнаружил, что активное ведение увеличило артериальное давление у пациентки, тошноту, рвоту и боль. В группе активного ведения больше пациенток вернулись в больницу с кровотечением после выписки, а также наблюдалось снижение веса при рождении из-за того, что у младенцев был более низкий объем крови. Влияние на ребенка раннего пережатия пуповины обсуждалось в другом обзоре, в котором было обнаружено, что отсроченное пережатие пуповины улучшило запасы железа в долгосрочной перспективе у младенцев. [52] Хотя им с большей вероятностью потребуется фототерапия (светотерапия) для лечения желтухи, ожидается, что улучшенные запасы железа оправдают увеличение практики отсроченного пережатия пуповины у здоровых доношенных младенцев. [52]
Обзор исследований показал, что для недоношенных детей (детей, родившихся до 37 недель) отсрочка пережатия пуповины может привести к меньшему количеству младенцев с кровотечением в мозг по сравнению с ранним пережатием пуповины. [53]
В другом обзоре Кокрейна, посвященном времени введения окситоцина в рамках активного ведения, были обнаружены аналогичные преимущества при его введении до или после изгнания плаценты. [54]
Нет никаких качественных данных о том, как лучше лечить вторичное послеродовое кровотечение (послеродовое кровотечение, возникающее через 24 часа или более после родов). [55]
Эпидемиология
Методы измерения кровопотери, связанной с родами, различаются, что затрудняет сравнение показателей распространенности. [56] Систематический обзор показал самые высокие показатели послеродового кровотечения в Африке (27,5%) и самые низкие в Океании (7,2%), при общем показателе в мире 10,8%. [56] Показатель как в Европе, так и в Северной Америке составил около 13%. [56] Показатель выше для многоплодных беременностей (32,4% по сравнению с 10,6% для одиночных беременностей) и для матерей, рожающих впервые (12,9% по сравнению с 10,0% для женщин при последующих беременностях). [56] Общий показатель тяжелого послеродового кровотечения (>1000 мл) был намного ниже и составил 2,8%, снова с самым высоким показателем в Африке (5,1%). [56]
Ссылки
^ abcdef Линч, Кристофер Б- (2006). Учебник по послеродовому кровотечению: всеобъемлющее руководство по оценке, лечению и хирургическому вмешательству. Duncow: Sapiens Publishing. стр. 14–15. ISBN 9780955228230. Архивировано из оригинала 2016-08-15.
^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa Weeks, A (январь 2015 г.). «Профилактика и лечение послеродового кровотечения: что мы знаем и куда двигаться дальше?». BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 122 (2): 202–10. doi : 10.1111/1471-0528.13098 . PMID 25289730. S2CID 32538078.
^ abcd Шакур, Халима; Робертс, Ян; Фаволе, Букола (апрель 2017 г.). «Влияние раннего введения транексамовой кислоты на смертность, гистерэктомию и другие заболевания у женщин с послеродовым кровотечением (ЖЕНЩИНА): международное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». The Lancet . 389 (10084): 2105–2116. doi :10.1016/S0140-6736(17)30638-4. PMC 5446563 . PMID 28456509.
^ ab GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью, для 310 заболеваний и травм, 1990-2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577 . PMID 27733282.
^ Соавторы исследования смертности и причин смерти в рамках исследования ГББ 2015. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность по конкретным причинам для 249 причин смерти, 1980–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.». Lancet . 388 (10053): 1459–1544. doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903 . PMID 27733281.
^ Гиббс, Рональд С. (2008). Акушерство и гинекология Дэнфорта (10-е изд.). Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins. стр. 453. ISBN9780781769372. Архивировано из оригинала 2016-06-05.
^ abcdefghi Bienstock, Jessica L.; Eke, Ahizechukwu C.; Hueppchen, Nancy A. (29 апреля 2021 г.). «Послеродовое кровотечение». New England Journal of Medicine . 384 (17): 1635–1645. doi :10.1056/NEJMra1513247. PMC 10181876. PMID 33913640 .
^ ab Lockhart, E (2015). «Послеродовое кровотечение: продолжающаяся проблема». Гематология. Американское общество гематологии. Образовательная программа . 2015 (1): 132–7. doi : 10.1182/asheducation-2015.1.132 . PMID 26637712.
^ Всемирная организация здравоохранения (октябрь 2017 г.). «Обновленная рекомендация ВОЗ по транексамовой кислоте для лечения послеродового кровотечения» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Получено 2020-04-11 .
^ Сотрудники GBD 2013 Mortality and Causes of Death (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная возрастно-половая специфическая смертность от всех причин и причинно-специфических причин по 240 причинам смерти, 1990–2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Lancet . 385 (9963): 117–71. doi :10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604 . PMID 25530442.
^ ab "Послеродовое кровотечение". www.marchofdimes.org . Получено 2019-08-02 .
^ ab Anderson JM, Etches D (март 2007). «Профилактика и лечение послеродового кровотечения». American Family Physician . 75 (6): 875–82. PMID 17390600.
^ "Обзор послеродового кровотечения". Архивировано из оригинала 2015-01-15.
^ Сарасват, Лаки (2015). «ESHRE2015: Эндометриоз связан с повышенным риском осложнений при беременности». endometriosis.org . Европейское общество репродукции человека и эмбриологии . Получено 14 февраля 2024 г. .
^ abc Peña-Martí, G; Comunián-Carrasco, G (17 октября 2007 г.). «Давление на дно матки в сравнении с контролируемой тракцией за пуповину как часть активного ведения третьего периода родов». База данных систематических обзоров Cochrane . 2010 (4): CD005462. doi :10.1002/14651858.CD005462.pub2. PMC 8889586. PMID 17943858 .
^ Soltani, H; Poulose, TA; Hutchon, DR (7 сентября 2011 г.). «Плацентарный дренаж после вагинальных родов как часть ведения третьего периода родов». База данных систематических обзоров Cochrane . 2011 (9): CD004665. doi :10.1002/14651858.CD004665.pub3. PMC 8060023. PMID 21901693 .
^ ab Абеди, П.; Джаханфар, С.; Намвар, Ф.; Ли, Дж. (27 января 2016 г.). «Грудное вскармливание или стимуляция сосков для снижения послеродового кровотечения на третьем этапе родов». База данных систематических обзоров Кокрейна . 1 (1): CD010845. doi :10.1002/14651858.CD010845.pub2. PMC 6718231. PMID 26816300 .
^ ab Hofmeyr, GJ; Abdel-Aleem, H; Abdel-Aleem, MA (1 июля 2013 г.). "Массаж матки для профилактики послеродового кровотечения". База данных систематических обзоров Cochrane . 7 (7): CD006431. doi : 10.1002 /14651858.CD006431.pub3. PMC 8924870. PMID 23818022.
^ Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению послеродового кровотечения . Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2012. ISBN9789241548502.
^ Аднан Н (сентябрь 2018 г.). «Внутримышечное и внутривенное введение окситоцина для профилактики послеродового кровотечения при вагинальных родах: рандомизированное контролируемое исследование». BMJ (Clinical Research Ed.) . 362 . BMJ: k3546. doi :10.1136/bmj.k3546. PMC 6122278 . PMID 30181338.
^ Liabsuetrakul, Tippawan; Choobun, Thanapan; Peeyananjarassri, Krantarat; Islam, Q. Monir (7 июня 2018 г.). «Профилактическое использование алкалоидов спорыньи на третьем этапе родов». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (6): CD005456. doi :10.1002/14651858.CD005456.pub3. ISSN 1469-493X. PMC 6513467. PMID 29879293 .
^ ab Mousa, HA; Blum, J; Abou El Senoun, G; Shakur, H; Alfirevic, Z (13 февраля 2014 г.). «Лечение первичного послеродового кровотечения». База данных систематических обзоров Cochrane . 2 (2): CD003249. doi :10.1002/14651858.CD003249.pub3. PMC 6483801. PMID 24523225 .
^ ab McDonald, S; Abbott, JM; Higgins, SP (2004). «Профилактическое применение эргометрина-окситоцина по сравнению с окситоцином в третьем периоде родов». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (1): CD000201. doi : 10.1002 /14651858.CD000201.pub2. PMC 6491201. PMID 14973949.
^ ab Salati, JA; Leathersich, SJ; Williams, MJ; Cuthbert, A; Tolosa, JE (29 апреля 2019 г.). «Профилактическое применение окситоцина на третьем этапе родов для предотвращения послеродового кровотечения». База данных систематических обзоров Cochrane . 2019 (4): CD001808. doi :10.1002/14651858.CD001808.pub3. PMC 6487388. PMID 31032882 .
^ abc Liabsuetrakul, T; Choobun, T; Peeyananjarassri, K; Islam, QM (7 июня 2018 г.). «Профилактическое использование алкалоидов спорыньи на третьем этапе родов». База данных систематических обзоров Cochrane . 2018 (6): CD005456. doi :10.1002/14651858.CD005456.pub3. PMC 6513467. PMID 29879293 .
^ ab Tunçalp, Ö; Hofmeyr, GJ; Gülmezoglu, AM (15 августа 2012 г.). «Простагландины для профилактики послеродового кровотечения». База данных систематических обзоров Cochrane . 8 (8): CD000494. doi :10.1002/14651858.CD000494.pub4. PMC 7043277. PMID 22895917 .
^ ab Hofmeyr, GJ; Gülmezoglu, AM; Novikova, N; Lawrie, TA (15 июля 2013 г.). "Послеродовой мизопростол для профилактики материнской смертности и заболеваемости". База данных систематических обзоров Cochrane . 7 (7): CD008982. doi :10.1002/14651858.CD008982.pub2. PMID 23857523.
^ abc Mori, R; Nardin, JM; Yamamoto, N; Carroli, G; Weeks, A (14 марта 2012 г.). «Инъекция в пупочную вену для рутинного ведения третьего периода родов». База данных систематических обзоров Cochrane . 3 (3): CD006176. doi :10.1002/14651858.CD006176.pub2. PMID 22419311.
^ Кумар, Нимиша; Джаханфар, Шайесте; Хаас, Дэвид М.; Уикс, Эндрю Д. (2021-03-11). «Инъекция в пупочную вену для лечения задержки плаценты». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2021 (3): CD001337. doi :10.1002/14651858.CD001337.pub3. ISSN 1469-493X. PMC 8094279. PMID 33705565 .
^ abc Su, LL; Chong, YS; Samuel, M (18 апреля 2012 г.). «Карбетоцин для профилактики послеродового кровотечения». База данных систематических обзоров Cochrane . 4 (4): CD005457. doi :10.1002/14651858.CD005457.pub4. PMID 22513931.
^ Новикова, Н; Хофмейр, ГДж; Клувер, К (16 июня 2015 г.). «Транексамовая кислота для профилактики послеродового кровотечения». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2015 (6): CD007872. doi :10.1002/14651858.CD007872.pub3. hdl : 10019.1/104305 . PMC 11236425. PMID 26079202 .
^ Yaju, Y; Kataoka, Y; Eto, H; Horiuchi, S; Mori, R (26 ноября 2013 г.). «Профилактические вмешательства после рождения плаценты для уменьшения кровотечения в послеродовой период». База данных систематических обзоров Cochrane . 11 (11): CD009328. doi :10.1002/14651858.CD009328.pub2. PMID 24277681.
^ O'Leary JA (март 1995 г.). «Перевязка маточных артерий при контроле кровотечения после кесарева сечения». Журнал репродуктивной медицины . 40 (3): 189–93. PMID 7776302.
^ Vedantham S, Goodwin SC, McLucas B, Mohr G (апрель 1997 г.). «Эмболизация маточных артерий: недоиспользуемый метод контроля тазового кровотечения». American Journal of Obstetrics and Gynecology . 176 (4): 938–48. doi :10.1016/S0002-9378(97)70624-0. PMID 9125624.
^ Прайс Н., Б-Линч К. (2005). «Техническое описание шовного материала B-Lynch для лечения массивного послеродового кровотечения и обзор опубликованных случаев». Международный журнал фертильности и женской медицины . 50 (4): 148–63. PMID 16405100.
^ Plauche, WC (1992). «Перипартальная гистерэктомия». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 15 (4). Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders: 447–65. PMID 3226676.
^ Келли, Ф.Дж.; Вандабва, Дж.Н.; Муса, HA; Уикс, А.Д. (1 июля 2020 г.). «Механические и хирургические вмешательства для лечения первичного послеродового кровотечения». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2020 (7): CD013663. doi :10.1002/14651858.CD013663. PMC 8407481. PMID 32609374 .
^ Кэхилл, Элисон Г.; Бейджи, Ричард; Хайне, Р. Филлипс; Сильвер, Роберт М.; Вакс, Джозеф Р. (декабрь 2018 г.). «Placenta Accreta Spectrum». Американский журнал акушерства и гинекологии . 219 (6): B2–B16. doi :10.1016/j.ajog.2018.09.042.
^ Крейг, Элиз (декабрь 2013 г.). «Спасательный круг для молодых мам». Альфа. WIRED . стр. 52.
^ Soltan MH, Faragallah MF, Mosabah MH, Al-Adawy AR (июнь 2009 г.). «Устройство для внешней компрессии аорты: первая помощь при контроле послеродового кровотечения». Журнал исследований акушерства и гинекологии . 35 (3): 453–8. doi :10.1111/j.1447-0756.2008.00975.x. PMID 19527382. S2CID 35784952.
^ Soltan MH, Sadek RR (ноябрь 2011 г.). «Опыт лечения послеродового кровотечения в родильном доме университета Миния, Египет: отсутствие смертности при использовании внешней компрессии аорты». Журнал исследований акушерства и гинекологии . 37 (11): 1557–63. doi :10.1111/j.1447-0756.2011.01574.x. PMID 21676082. S2CID 205510961.
^ Суарес, Себастьян; Конде-Агудело, Агустин; Боровац-Пиньейру, Андерсон; Суарес-Реблинг, Даниэла; Эккардт, Мелоди; Терон, Герхард; Берк, Томас Ф. (апрель 2020 г.). «Баллонная тампонада матки для лечения послеродового кровотечения: систематический обзор и метаанализ». Американский журнал акушерства и гинекологии . 222 (4): 293.e1–293.e52. doi : 10.1016/j.ajog.2019.11.1287 . PMID 31917139.
^ ab Doumouchtsis, SK; Papageorghiou, AT; Vernier, C.; Arulkumaran, S. (2008). «Лечение послеродового кровотечения с помощью баллонной тампонады матки: перспективная оценка эффективности». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 87 (8): 849–855. doi :10.1080/00016340802179822. PMID 18704777. S2CID 12187213.
↑ Глава 89 — Баллонная тампонада и тампонада матки при массивном послеродовом кровотечении. Архивировано 08.04.2016 в Wayback Machine из Южной Австралии, Департамент здравоохранения. 2005 г.
^ Конде-Агудело, Агустин; Суарес, Себастьян; Берк, Томас Ф. (февраль 2020 г.). «Баллонная тампонада матки с использованием презерватива и катетера столь же эффективна и безопасна, как баллон Бакри для лечения послеродового кровотечения». Американский журнал акушерства и гинекологии . 223 (1): 138–139. doi : 10.1016/j.ajog.2020.02.024 . PMID 32109467.
^ Берк, Тф; Ан, Р; Нельсон, доктор медицинских наук; Хайнс, Р; Камара, Дж; Огутту, М; Дуло, Л; Ачиенг, Э; Ачиенг, Б; Натараджан, А; Мауа, Дж. (август 2016 г.). «Комплекс послеродового кровотечения с тампонадой баллона матки презервативом: перспективная серия многоцентровых случаев в Кении, Сьерра-Леоне, Сенегале и Непале». BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 123 (9): 1532–1540. дои : 10.1111/1471-0528.13550 . PMID 26223284. S2CID 23406726.
^ Мвундура, Милосердие; Коконья, Дональд; Абу-Хайдар, Элизабет; Окот, Юнис; Херрик, Тара; Мукаби, Джеймс; Карлсон, Лукас; Огутту, Моника; Берк, Томас (май 2017 г.). «Экономическая эффективность баллонной тампонады матки презервативом для остановки тяжелого послеродового кровотечения в Кении». Международный журнал гинекологии и акушерства . 137 (2): 185–191. дои : 10.1002/ijgo.12125. PMID 28190262. S2CID 41693539.
^ Ducloy-Bouthors, Anne-Sophie; Susen, Sophie; Wong, Cynthia A.; Butwick, Alex; Vallet, Benoit; Lockhart, Evelyn (ноябрь 2014 г.). «Медицинские достижения в лечении послеродового кровотечения». Анестезия и анальгезия . 119 (5): 1140–1147. doi : 10.1213/ANE.00000000000000450 . ISSN 1526-7598. PMID 25329026. S2CID 23461056.
^ Шейх Л., Зубери Н.Ф., Ризви Дж.Х. (2006). «Обширное первичное послеродовое кровотечение: установление стандартов ухода». Журнал Пакистанской медицинской ассоциации . 56 (1): 26–31. PMID 16454132. Архивировано из оригинала 21 октября 2018 г. Получено 22 декабря 2009 г.Руководство CMQCC, доступ 10 августа 2009 г.
^ Begley, CM; Gyte, GM; Devane, D; McGuire, W; Weeks, A; Biesty, LM (13 февраля 2019 г.). «Активное и выжидательное ведение женщин на третьем этапе родов». База данных систематических обзоров Cochrane . 2019 (2): CD007412. doi :10.1002/14651858.CD007412.pub5. PMC 6372362. PMID 30754073 .
^ ab McDonald, SJ; Middleton, P; Dowswell, T; Morris, PS (11 июля 2013 г.). «Влияние сроков пережатия пуповины у доношенных детей на исходы для матери и новорожденного». База данных систематических обзоров Cochrane . 7 (7): CD004074. doi :10.1002/14651858.CD004074.pub3. PMC 6544813. PMID 23843134 .
^ Rabe, H; Gyte, GM; Díaz-Rossello, JL; Duley, L (17 сентября 2019 г.). «Влияние сроков пережатия пуповины и других стратегий влияния на плацентарную трансфузию при преждевременных родах на исходы для матери и ребенка». База данных систематических обзоров Cochrane . 2019 (9): CD003248. doi :10.1002/14651858.CD003248.pub4. PMC 6748404. PMID 31529790 .
^ Soltani H, Hutchon DR, Poulose TA (август 2010 г.). «Время профилактических утеротоников для третьего периода родов после вагинальных родов». База данных систематических обзоров Cochrane (8): CD006173. doi :10.1002/14651858.CD006173.pub2. PMID 20687079.
^ Alexander, J; Thomas, P; Sanghera, J (2002). «Лечение вторичного послеродового кровотечения». База данных систематических обзоров Cochrane (1): CD002867. doi :10.1002/14651858.CD002867. PMID 11869640.
^ abcde Calvert, C; Thomas, SL; Ronsmans, C; Wagner, KS; Adler, AJ; Filippi, V (2012). «Определение региональных различий в распространенности послеродового кровотечения: систематический обзор и метаанализ». PLOS ONE . 7 (7): e41114. Bibcode :2012PLoSO...741114C. doi : 10.1371/journal.pone.0041114 . PMC 3402540 . PMID 22844432.
Внешние ссылки
Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению послеродового кровотечения. Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2012. ISBN 9789241548502.