Потеря зубов — это процесс, при котором один или несколько зубов расшатываются и выпадают. Потеря зубов является нормальным явлением для молочных зубов (детских зубов) , когда они заменяются взрослыми зубами человека . В противном случае потеря зубов нежелательна и является результатом травмы или заболевания, такого как вывих зуба , кариес и заболевание десен . Состояние беззубости или отсутствия одного или нескольких зубов называется адентией . Было показано, что потеря зубов приводит к снижению общего состояния здоровья и благополучия, поскольку увеличивает вероятность депрессии. [1]
Нормальная потеря молочных зубов обычно начинается в возрасте шести лет и продолжается до двенадцати лет. Верхние и нижние центральные резцы выпадают в возрасте шести-семи лет. Верхние и нижние боковые резцы выпадают в возрасте семи-восьми лет. Верхние клыки выпадают в возрасте десяти-двенадцати лет. Нижние клыки выпадают в возрасте девяти-двенадцати лет. Верхние и нижние первые моляры выпадают в возрасте девяти-одиннадцати лет. Верхние и нижние вторые моляры выпадают в возрасте десяти-двенадцати лет. [2]
С возрастом постоянные зубы человека подвергаются воздействию обычных механических сил, таких как жевание, а также более ненормальных механических сил, таких как бруксизм и травматические повреждения . Постоянные зубы также могут быть затронуты заболеванием полости рта. [3] Существует много способов, с помощью которых человек может защитить свои постоянные зубы от потери.
Основным методом профилактики потери зубов является профилактика заболеваний полости рта. Потеря зубов может быть вызвана кариесом и заболеванием десен . Кариес вызван повышенным накоплением зубного налета . Бактерии могут проникать в зубной налет и вызывать кариес (полости). Если полости остаются нелеченными в течение длительного периода времени, происходит разрушение зубов. [4] Задержка зубного налета и присутствие бактерий также влияют на десны и кости и их способность удерживать зубы на месте. Заболевание десен, известное как пародонтит, приводит к отслоению опорных структур от зубов и их возможной потере. Потерю зубов из-за кариеса и заболеваний десен можно предотвратить, соблюдая хорошую гигиену полости рта и регулярно посещая стоматолога . Хорошая гигиена полости рта заключается в чистке зубов два раза в день фторированной зубной пастой и использовании зубной нити. Осмотры полости рта должны проводиться каждые шесть месяцев. Детям или взрослым, которые не могут ухаживать за своими зубами самостоятельно, следует помогать с гигиеной полости рта, чтобы предотвратить потерю зубов. [5]
В контактных видах спорта риск травм полости рта и зубов снижается за счет ношения кап и шлемов с маской для лица (например, футбольного шлема , маски вратаря ).
Ночные каппы также могут быть использованы в случае скрежета зубами (бруксизма) во время сна. Эти каппы ограничивают износ и силу, прикладываемую к зубам. В свою очередь, это сводит к минимуму вероятность потери.
В таких странах, как США, Япония, Германия и Италия, существует сильная связь между курением сигарет и потерей зубов . Исследования показали, что увеличение воздействия курения сигарет может увеличить риск потери зубов. Кроме того, исследования также показали, что когда люди бросают курить, происходит уменьшение потери зубов. [6]
Было доказано, что правильное питание предотвращает потерю зубов, обеспечивая организм питательными веществами, необходимыми для поддержания прочности эмали. [7]
Потеря зубов чаще происходит у людей с низким социально-экономическим статусом. [8] [9]
Потеря зубов может быть вторичной или сопутствующей для многих заболеваний. Заболевания могут вызывать заболевания пародонта или потерю костной ткани, что приводит к потере зубов. Следовательно, заболевания пародонта могут вызывать повышенную инфекцию, которая может предрасполагать человека к другим заболеваниям. Заболевания, обычно связанные с потерей зубов, включают, но не ограничиваются: сердечно-сосудистые заболевания , [10] рак , [11] остеопороз [12] и сахарный диабет . [13] Поэтому важно не только поддерживать хорошую гигиену полости рта, но и общее хорошее здоровье.
Максимальное сохранение и защита естественных зубов лучше всего подходят для еды и жевания; однако существует три основных способа замены отсутствующего зуба или зубов, включая фиксированный зубной мост , зубные протезы и зубные имплантаты . Каждая альтернатива имеет свои преимущества и недостатки. Рассматривается медицинская, финансовая и эмоциональная ситуация пациента. Было показано, что несъемная замена, такая как мост или имплантат, по-видимому, обеспечивает пациентам наилучшее чувство безопасности и благополучия. [14]
В некоторых случаях небольшие отсутствующие участки можно восстановить, используя такие методы, как мост с нанесенным на них слоем смолы (мост с кислотным травлением) и мост Мэриленда .
Исследователи из Японии успешно вырастили полностью функциональные зубы у мышей. Эпителиальные и мезенхимальные клетки были извлечены из мышей, культивированы для получения зубного «зародыша», а затем зародыш был имплантирован в кость в месте отсутствующего зуба. Зуб с правильной внешней и внутренней структурой, твердостью, прочностью и чувствительностью позже прорезался в этом месте, в конечном итоге встретившись с противолежащим зубом таким же образом, как и оригинальный естественный зуб. Эта техника может стать возможным будущим методом лечения для замены отсутствующих зубов. [15]
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )