Препарат с психотомиметическим (также известным как психотогенным ) действием имитирует симптомы психоза , включая бред и/или делирий , а не только галлюцинации . Психотомезис — это появление психотических симптомов после приема такого препарата.
Некоторые редко используемые препараты класса опиоидов обладают психотомиметическим действием. В частности, смешанные опиоидные анальгетики , агонисты каппа-рецепторов и антагонисты мю-рецепторов , могут вызывать дозозависимый психотомимес. [1] Этот побочный эффект, частота встречаемости которого составляет 1–2%, ограничивает их использование. Пентазоцин и буторфанол относятся к этому классу опиоидов. [2]
Имеются данные о том, что каннабиноиды обладают психотомиметическими свойствами [3] , особенно дельта-9-тетрагидроканнабинол (Δ9 - ТГК). Д'Суза и др. (2004) обнаружили, что внутривенное введение ТГК вызывает эффекты, напоминающие шизофрению как по положительным симптомам (галлюцинации, бред, паранойя и дезорганизованное мышление), так и по отрицательным симптомам ( отстраненность , асоциальность , апатия , алогия и ангедония ). [4] Некоторые сорта каннабиса могут быть более психотомиметическими, чем другие, вероятно, из-за действия каннабидиола (КБД), который ингибирует метаболическое преобразование ТГК в 11-гидрокси-ТГК , который в четыре раза более психоактивен. [5] с. 39
Карл Саган использовал слово «психотомиметик» в своей анонимной статье «Мистер Х» [6] для описания эффектов каннабиса , написав, что «я улыбаюсь, а иногда даже громко смеюсь над картинками на внутренней стороне моих век. В этом смысле, я полагаю, каннабис обладает психотомиметическим действием, но я не нахожу никакой паники или ужаса, которые сопровождают некоторые психозы».
Известно, что психостимуляторы , такие как кокаин , амфетамины и синтетические катиноны (включая соли для ванн ), вызывают психотические симптомы, сходные с параноидальной шизофренией и маниакально-депрессивным психозом . [7]
Диссоциативные наркотики (антагонисты рецепторов NMDA), такие как PCP , также вызывают психотическое поведение у их потребителей, что может привести к медицинскому вмешательству.
К классу психотомиметиков также относятся делирийные препараты ( антагонисты мускариновых рецепторов ацетилхолина ), такие как BZ (QNB).
К веществам, которые могут вызывать психотомиметические эффекты, относятся: