stringtranslate.com

Носок

Группа людей стояла, вытянув одну ногу, образуя круг. Они носят разнообразную обувь и сандалии.
Обувь с различными носками

Подносок — это часть обуви , которая окружает пальцы ног в обуви с закрытым носком. [1] Слишком узкие подноски могут стать причиной травм и деформаций стопы , тогда как более широкие подноски могут использоваться для лечения или профилактики распространенных заболеваний стопы, таких как переломы пальцев , [2] [3] косточки на ногах , [4] [5] и неврома Мортона . [6] Подноски бывают разных форм и стилей конструкции, некоторые из которых являются вопросом моды, а некоторые предназначены для специальных функций.

Подгонка

Если пальцы ног свисают при стоянии на вынутой стельке (справа), то им будет тесно внутри носочной части (слева)

Носок обуви должен соответствовать ноге владельца, не сдавливая и не сдавливая ее. Простой способ проверить, не слишком ли тесный носок обуви, — вынуть стельку из обуви и встать на нее. Если пальцы нависают над стелькой, носок обуви слишком мал для стопы. [7]

Носочная часть также нуждается в достаточном количестве дополнительного пространства для размещения движений стопы, таких как удлинение сводов и растопыривание пальцев ног. [8] С каждым шагом лодыжки и ступни сгибаются, пальцы ног раздвигаются и сгибаются, [8] а своды стопы уплощаются и отскакивают. Поскольку своды уплощаются, [9] стопа удлиняется [10] [8] и расширяется по мере того, как она принимает вес. [9] : 82–83  Под действием веса стопа расширяется поперек подушечки на 0,5 дюйма (1,3 см). Стопа с более высоким продольным сводом будет удлиняться больше при использовании, и может потребоваться больше места перед пальцами ног. [9] : 82–83 

При беге вес переносится на подушечку и пальцы стопы, пятка едва касается земли. Поэтому узкий носок больше мешает бегу, чем ходьбе. [9] : 33 

Высокие каблуки также переносят вес на пальцы ног. Даже каблук высотой менее 2 сантиметров (0,79 дюйма) может увеличить давление на пальцы ног более чем на 20%. [11]

Проблемы, вызванные плохо подобранными носками

Просторные подноски

В целом, пальцы ног не должны касаться самого носка, ни на конце, ни по бокам. Носовые коробки, которые оказывают давление на стопу, медленно вызывают постоянные деформации; [11] носки, которые ударяют по пальцам ног, вызывают синяки; а носки, которые трутся, повреждают кожу. [12]

Суженные носочные коробки также могут быть связаны с метатарзалгией (боль в средней части стопы), стрессовым переломом плюсневой кости , синдромом Хаглунда , инфарктом Фрайберга и невромой Мортона . Они также могут усугублять бурсит . [13]

Деформации суставов

Слишком узкие носки могут навсегда деформировать стопу, [11] ослабляя ее настолько, что это значительно ухудшает ее функциональность. [9] : 106, 110–113  Узкие носки могут иметь схожие последствия, особенно если стопа уже довольно сильно деформирована. [9] : 105138 

Просторные носочные коробки, которые обеспечивают свободное движение, помогают с исправлением деформаций стопы в зависимости от степени тяжести и продолжительности деформации, а также возраста пациента. [9] : 107, 112  Если ранее носились слишком узкие и слишком короткие носочные коробки, мышцы сводов будут слабее; стопа может расширяться больше, и мышцы могут ощущаться уставшими и болезненными, пока они не окрепнут. [9] : 83  Упражнения для стоп и более широкая обувь, как правило, утолщают и расширяют стопу; может потребоваться повторная подгонка через шесть месяцев, хотя после этого размер обуви у взрослых обычно стабилизируется. [9] : 90 

Бурсит большого пальца стопы

Обувь, которая оказывает давление на внешний край большого пальца ноги, вызывает косточку (изгиб большого пальца ноги в сторону по отношению к другим пальцам ноги). Для профилактики косточки требуется обувь с подошвой, которая не сужается с этой стороны, так что большой палец может смотреть в своем естественном направлении. [11] [9] : 103–105  Любая материальная деформация косточки значительно ослабляет стопу; боковое смещение большого пальца ноги уменьшает рычаг и смещает весовую нагрузку. Однако эта деформация очень распространена. [9] : 105 

Бурсит большого пальца ноги, похожий на искривление мизинца внутрь, вызывается слишком узким носком, который оказывает давление на другую сторону пальцев; это не редкость, но обычно вызывает меньше нарушений, так как мизинец имеет меньшее механическое значение. [9] : 105 

Исследование женской обуви , проведенное Американским обществом ортопедии стопы и голеностопного сустава в 1993 году, показало, что женщины, которые носили обувь не более чем на 0,5 см уже своей стопы (12% опрошенных), очень редко испытывали боль в стопе и имели меньшую деформацию стопы, чем среднестатистическая женщина (которая носила обувь на 1,2 см уже своей стопы). Из женщин, которые носили обувь более чем на 0,5 см уже своей стопы, 80% испытывали боль в стопе, а 73% были ортопедическими пациентами. [11] Женщины старше 50 лет, которые помнят, что носили узкие носочные коробки в возрасте 20 и 30 лет, с большей вероятностью будут испытывать боль в стопе и косточки на ногах . [1]

Тяжелые косточки могут развиться в перекрещивающиеся пальцы ног, когда пальцы ног перекрываются. [13] Перекрещивающиеся пальцы ног изначально гибкие и могут быть расправлены пальцами, но пружинят обратно. Если их оставить, со временем мягкие ткани рубцуются и стягиваются, и становится невозможно расправить пальцы ног. [14]

Молоткообразные пальцы

Плотные подноски являются наиболее распространенной причиной молоткообразных , молоткообразных и когтеобразных пальцев . Слишком маленькая подноска заставляет пальцы сгибаться; в конечном итоге связки укорачиваются, суставная капсула натягивается, и пальцы больше не расслабляются в прямом положении, когда их вынимают из обуви. Если связки продолжают натягиваться, выпрямить пальцы может стать невозможно. [15] [14]

Ношение широких, просторных носков, которые длиннее самого длинного пальца, и не сдавливают и не причиняют боли нигде, предотвращает и лечит молоткообразные пальцы. Высокие каблуки могут толкать пальцы вперед к концам носка, и их также следует избегать (как для предотвращения молоткообразных пальцев, так и для их лечения). [15] Обувь должна застегиваться так, чтобы пальцы не соскальзывали и не сталкивались с концом носка, особенно при ходьбе под гору. [12]

Проблемы с кожей и ногтями

  • Правая колонка: обувь свободна, и при ходьбе, особенно под гору, стопа скользит вперед-назад внутри обуви.
  • В центре: слишком мало места для разгибания свода стопы при ходьбе, а обувь слишком тесная.
  • Слева: правильно подобранный ботинок.

Волдыри и мозоли

Неправильно подобранные носочные части могут тереться о стопу, вызывая волдыри [ 12] и в конечном итоге мозоли и натоптыши . Они часто возникают на пальцах ног и подушечках стопы. [9] : 110–113  [12] Деформация стопы и дисфункция могут способствовать образованию мозолей [12]

Пальцы ног бегуна

Если в носке недостаточно места вокруг пальцев, или стопа может скользить вперед достаточно далеко, чтобы зажать пальцы в конце носка, это также может привести к появлению черного ногтя на пальце ноги (также известного как палец бегуна). [12] Пальцам ног также нужно вертикальное пространство; носок, который достаточно низок, чтобы надавливать на верхнюю часть пальца, также может вызвать синяки под ногтем, особенно если носок жесткий. Если носок заострен, пальцы могут быть втиснуты вперед в область с недостаточной высотой. [9] : 52–53, 135 

Вросшие ногти на ногах

Узкая заостренная обувь (или тесные носки) могут стать причиной вросших ногтей на ногах. [16]

Вертикальный профиль

Носочные коробки могут быть структурированными (трехмерной формы, часто изготавливаются с термопластичной прослойкой) или неструктурированными. Структурирование в основном влияет на глубину носочной коробки. [17] Некоторые мокасины имеют широкие, неструктурированные носочные коробки, несколько свободные на ноге, что позволяет пальцам растопыриться. [18] Многие носочные коробки также включают в себя носочную пружину, где подошва изгибается вверх к пальцам. Когда обувь достаточно гибкая, чтобы сгибаться вместе со стопой, в подушечке стопы, это не нужно. [ необходима цитата ] Большинство носочных коробок, в точке 5 см (2,0 дюйма) от носка, имеют глубину примерно 44 мм (1,7 дюйма), независимо от стиля. [19] Особенно широкие и глубокие носочные коробки могут использоваться для обеспечения пространства при деформациях стопы и ортопедических изделиях для стопы. [20]

Горизонтальный профиль

Носки также бывают разной ширины и формы в горизонтальной плоскости. Носки в форме стопы встречаются редко. [21] Большинство носков имеют наибольшую ширину у подушечки стопы, затем сужаются к пальцам, хотя стопа расширяется от основания пальцев вперед. [22] Носки часто сужаются симметрично с обеих сторон; [23] ступни — нет. Если носок сужается достаточно широко, чтобы выходить за пределы пространства, необходимого стопе, то суженный носок может быть удобным. [21] У многих пар обуви носок слишком узкий по отношению к ширине пятки; если можно выбрать достаточно широкий носок, то обувь часто будет болтаться на пятке. Некоторые производители обуви выпускают «раздельные размеры», где размер носка и пятки варьируется независимо, на комбинированной колодке. [11]

Периодически появлялась мода на обувь с острыми носами. Пулены с острыми носами были в моде в 14 и 15 веках. Скелеты людей, живших в это время, с большей вероятностью имели косточки на ногах, а более богатые люди, которые с большей вероятностью носили обувь с острыми носами, с большей вероятностью имели косточки на ногах. [24] [25] Туфли Winkle Pickers , модные в середине 20 века, также были довольно острыми.

Раздельные носочные коробки

Некоторые носочные коробки разделены. Некоторые разделены на два кармана, как у джика-таби ; другие разделены на большее количество карманов. Пятикарманные носочные коробки, с одним карманом на палец, могут быть сложны в установке, так как каждый карман может быть слишком длинным, слишком коротким, слишком широким или слишком узким. Разделение носочной коробки помогает обеспечить раздвижение пальцев и сцепление. [26] [18]

Приложения

Военный

Исследование, проведенное в начале 20-го века Советом по обуви Армейского медицинского корпуса США, показало, что менее пяти процентов военнослужащих имели хорошие ноги, и приписало большинство проблем плохой посадке обуви (включая гражданскую обувь). [9] : 101–102  Поэтому подноски новой армейской обуви были разработаны так, чтобы подходить для слегка деформированных, а не для недеформированных ног. [9] : 104–105  Совет по обуви признал, что посадка будет неидеальной, и рекомендовал быстро разнашивать новую обувь, стоя в ней в 3 дюймах (76 мм) воды в течение 5 минут, чтобы пропитать кожу, а затем ходить по ровной поверхности на открытом воздухе в течение 1 часа или пока обувь не высохнет. Если это не удалось, они предложили разнашивать ее, надевая ее на короткие периоды, постепенно удлиняя, чтобы разнашивать обувь, а не ногу. Они также рекомендовали использовать специальные растяжители для обуви со съемными штифтами, чтобы растянуть носок шире и растянуть волдыри, мозоли и косточки. [9] : 88–90 

Балет

Носок балетной туфли, жесткая оболочка, плотно обтянутая атласом. Плоская платформа в конце носка принимает на себя весь вес танцовщицы, когда она стоит на пуантах .

Балетные пуанты имеют узкоспециализированные носочные коробки, так как конец носочной коробки, называемый платформой, должен выдерживать весь вес танцора во время танца на пуантах . Это давление составляет около 220 фунтов на квадратный дюйм или 1,5 МПа. Когда танцор подпрыгивает и приземляется на пуанты , более высокая переходная нагрузка , действующая на ту же область, на короткое время создает гораздо более высокое давление. Носочная коробка представляет собой жесткое гнездо, сделанное из слоев бумаги, клея и ткани (обычно мешковины ) и покрытое атласной тканью. Иногда они содержат пластик, но это, как правило, делает обувь жесткой и не пользуется популярностью. Носочные коробки изначально слишком жесткие, чтобы в них танцевать, и их нужно разнашивать; после определенного количества танцев, в зависимости от техники и условий, носочные коробки становятся слишком мягкими, чтобы поддерживать стопу. Укрепление свежим клеем может отсрочить дату, когда обувь должна быть заменена. [10]

Носок пуанта должен быть тщательно подобран, а ширина носка должна соответствовать форме носка танцора. Когда танцор стоит, поставив ноги прямо вперед и параллельно (шестая позиция), и глубоко сгибает колени, не отрывая пятки от пола (деми-плие), ступни удлиняются; в этом положении пальцы ног должны лишь касаться платформы. Верх носка должен быть достаточно длинным, чтобы горловина (край) немного заходила за дальний конец третьей фаланги , полностью закрывая ее. Танцоры часто носят специальные прокладки вокруг и между пальцами ног. [10]

Биговка

Жесткая, многокомпонентная обувь с носками, которая долгое время оставалась на ноге , будет меньше сминаться в области носка. Качество кожи не оказывает большого влияния. Использование распорки и рожка для обуви уменьшит сминание. Сминание — это косметическая проблема, но, как правило, не ухудшает функциональность. [27]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab Jellema, AH; Huysmans, T; Hartholt, K; van der Cammen, TJM (сентябрь 2019 г.). «Дизайн обуви для пожилых людей: данные систематического обзора элементов оптимальной обуви». Maturitas . 127 : 64–81. doi : 10.1016/j.maturitas.2019.06.002 . hdl : 1765/117473 . PMID  31351522.
  2. ^ "Переломы пальцев ног и передней части стопы". www.orthoinfo.org . OrthoInfo. Американская академия ортопедов.
  3. ^ "Сломанный палец ноги". nhs.uk. Национальная служба здравоохранения Великобритании. 17 октября 2017 г.
  4. ^ "Бунионы". ОртоИнфо-ААОС . февраль 2016 года . Проверено 8 ноября 2017 г.
  5. ^ Barnish, MS; Barnish, J (13 января 2016 г.). «Обувь на высоком каблуке и травмы опорно-двигательного аппарата: систематический обзор». BMJ Open . 6 (1): e010053. doi :10.1136/bmjopen-2015-010053. PMC 4735171. PMID  26769789 . 
  6. ^ Коло, Габриэле; Рава, Алессандро; Самайла, Елена Мануэла; Палаццоло, Анна; Талеса, Джузеппе; Ширальди, Марко; Маньян, Бруно; Феррачини, Риккардо; Фелли, Ламберто (2020). «Эффективность модификации обуви и ортопедических изделий при консервативном лечении синдрома Чивинини-Мортона: современное состояние». Acta Bio Medica: Атеней Парменсис . 91 (4–С): 60–68. doi : 10.23750/abm.v91i4-S.9713. ISSN  0392-4203. ПМЦ 7944831 . ПМИД  32555077. 
  7. ^ Аллан, Айсом (19 апреля 2016 г.). «Достаточно ли широк ваш носок? Простой тест на успешность бега». Физическая терапия Coury & Buehler .
  8. ^ abc "Наш процесс примерки обуви". Charm City Run .
  9. ^ abcdefghijklmnopq Мансон, Эдвард Лайман (1912). Нога солдата и военная обувь; справочник для офицеров и унтер-офицеров линейной части. Менаша, Висконсин: Издательство издательской компании Джорджа Банты.(Это публикация четырехлетнего обзора обуви армии США, проведенного Советом по обуви армии, президентом которого является автор , врач и старший офицер Медицинского корпуса армии США .)
  10. ^ abc Шах, Селина (апрель 2010 г.). «Пуанты усложняют биомеханику балета». Lower Extremity Review Magazine .
  11. ^ abcdef Coughlin, MJ; Thompson, FM (1995). «Высокая цена на модную обувь» (PDF) . Лекции учебного курса . 44 (10): 371–7. doi :10.2106/00004623-199410000-00022. PMID  7797875. S2CID  29979737. Архивировано из оригинала (PDF) 2019-11-18.
  12. ^ abcdef Mailler, EA; Adams, BB (август 2004 г.). «Износ 26.2: дерматологические травмы, зарегистрированные в день марафона». British Journal of Sports Medicine . 38 (4): 498–501. doi :10.1136/bjsm.2004.011874. PMC 1724877. PMID  15273194 . 
  13. ^ ab Goud, A; Khurana, B; Chiodo, C; Weissman, BN (апрель 2011 г.). «Женские опорно-двигательные заболевания стопы, усугубляемые ношением обуви: перспектива визуализации» (PDF) . American Journal of Orthopedics (Belle Mead, NJ) . 40 (4): 183–91. PMID  21731927.(бесплатный полный текст)
  14. ^ ab Malhotra, K; Davda, K; Singh, D (ноябрь 2016 г.). «Патология и лечение деформаций малых пальцев ног». EFORT Open Reviews . 1 (11): 409–419. doi :10.1302/2058-5241.1.160017. PMC 5367573. PMID  28461920 . 
  15. ^ ab Publishing, Harvard Health (12 декабря 2014 г.). "Hammertoe". Harvard Health .
  16. ^ Ханеке, Э. (2012). «Противоречие в лечении вросших ногтей». Исследования и практика дерматологии . 2012 : 783924. doi : 10.1155/2012/783924 . PMC 3362847. PMID  22675345 . 
  17. ^ "Структурированная и неструктурированная носочная часть и размеры обуви". Aun Three Photography . 24 января 2018 г.
  18. ^ ab Justin (21 марта 2011 г.). «Почему обувь с носками? Преимущества разделения пальцев для ощущения босиком и функциональности обуви». Обувь ко дню рождения .
  19. ^ Kaye, RA (март 1994). «Увеличенная глубина носка: рациональный подход». Foot & Ankle International . 15 (3): 146–50. doi :10.1177/107110079401500310. PMID  7951943. S2CID  25641541.
  20. ^ Фреклингтон, М.; Далбет, Н .; Макнейр, П.; Гоу, П.; Уильямс, А.; Кэрролл, М.; Рим, К. (июнь 2018 г.). «Вмешательства с помощью обуви при боли в стопе, функциональности, нарушениях и инвалидности у людей с артритом стопы и голеностопного сустава: обзор литературы». Семинары по артриту и ревматизму . 47 (6): 814–824. doi : 10.1016/j.semarthrit.2017.10.017 . hdl : 10292/12670 . PMID  29174793.
  21. ^ ab Larson, Peter (30 марта 2011 г.). «Обзор кроссовок для бега Altra Instinct: нулевой перепад высоты, форма стопы и амортизация». runblogger.com .
  22. ^ «Широкая обувь против широкого носка: что обеспечивает комфорт ногам?». Обувь SOM Sense Of Motion .
  23. ^ Branthwaite, H; Chockalingam, N; Greenhalgh, A (2013). «Влияние формы и объема носка обуви на межпальцевое и подошвенное давление в передней части стопы у здоровых женщин». Journal of Foot and Ankle Research . 6 : 28. doi : 10.1186/1757-1146-6-28 . PMC 3737013. PMID  23886242. 
  24. ^ Диттмар, Дженна; Митчелл, Пирс (11 июня 2021 г.). «Мода на остроносые туфли спровоцировала волну косточек на ногах в средневековой Англии». The Conversation . Получено 28.06.2021 .
  25. ^ Диттмар, Дженна М.; Митчелл, Пирс Д.; Сессфорд, Крейг; Инскип, Сара А.; Робб, Джон Э. (2021-06-11). «Необычная обувь и болезненные стопы: вальгусная деформация большого пальца стопы и риск переломов в средневековом Кембридже, Англия». Международный журнал палеопатологии . 35 : 90–100. doi : 10.1016/j.ijpp.2021.04.012 . ISSN  1879-9817. PMC 8631459. PMID 34120868  . 
  26. ^ "Туфли с раздвоенным носком (таби) и почему они вам нужны". Toe Salad .
  27. ^ "4 фактора, которые приводят к образованию некрасивых складок на кожаных туфлях, и как их предотвратить". CustomMade .