stringtranslate.com

Синдром, связанный с культурой

В медицине и медицинской антропологии культурно -специфичный синдром , культурно-специфический синдром или народная болезнь — это комбинация психиатрических и соматических симптомов , которые считаются распознаваемым заболеванием только в пределах определенного общества или культуры . Объективных биохимических или структурных изменений органов или функций тела нет , и болезнь не распознается в других культурах. Термин «синдром, связанный с культурой» , был включен в четвертую версию « Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» ( Американская психиатрическая ассоциация , 1994), которое также включает список наиболее распространенных состояний, связанных с культурой ( DSM-IV : Приложение I). Аналогом в рамках МКБ-10 (глава V) являются культуроспецифические расстройства, определенные в Приложении 2 Диагностических критериев исследования . [1]

В более широком смысле, эндемическое заболевание , которое можно предположительно отнести к определенным моделям поведения в конкретной культуре, можно назвать потенциальной поведенческой эпидемией . Как и в случае употребления наркотиков или злоупотребления алкоголем и курением, передача инфекции может определяться коллективным подкреплением и взаимодействием между людьми. По этиологическим причинам может быть трудно отличить причинный вклад культуры в заболевание от других факторов окружающей среды, таких как токсичность . [2]

Идентификация

Культурно -специфичный синдром характеризуется :

Некоторые синдромы, специфичные для конкретной культуры, включают соматические симптомы (боль или нарушение функции части тела), тогда как другие носят чисто поведенческий характер. Некоторые синдромы, связанные с культурой, проявляются со схожими чертами в нескольких культурах, но с местными особенностями, например паника полового члена .

Культурально-специфичный синдром — это не то же самое, что географически локализованное заболевание со специфическими, идентифицируемыми, причинными аномалиями тканей, такими как куру или сонная болезнь , или генетические состояния, ограниченные определенными популяциями. Вполне возможно, что состояние, первоначально считавшееся поведенческим синдромом, обусловленным культурой, оказывается имеющим биологическую причину; с медицинской точки зрения тогда оно будет переопределено в другую нозологическую категорию.

Медицинские перспективы

Американская психиатрическая ассоциация заявляет следующее: [3]

Термин «синдром, связанный с культурой» обозначает повторяющиеся, специфичные для данной местности модели аберрантного поведения и тревожных переживаний, которые могут быть связаны или не связаны с определенной диагностической категорией DSM-IV. Многие из этих моделей коренного населения считаются «болезнями» или, по крайней мере, недугами, и большинство из них имеют местные названия. Хотя проявления, соответствующие основным категориям DSM-IV, можно встретить по всему миру, на конкретные симптомы, течение и социальную реакцию очень часто влияют местные культурные факторы. Напротив, синдромы, связанные с культурой, обычно ограничены конкретными обществами или культурными областями и представляют собой локализованные, народные, диагностические категории, которые придают связное значение определенным повторяющимся, шаблонным и тревожным наборам переживаний и наблюдений.

Термин « синдром, связанный с культурой» , является спорным, поскольку отражает разные мнения антропологов и психиатров. [4] Антропологи склонны подчеркивать релятивистские и культурно-специфичные аспекты синдромов, тогда как врачи склонны подчеркивать универсальные и нейропсихологические аспекты. [5] [6] Гуарначча и Роглер (1999) высказались в пользу исследования синдромов, связанных с культурой, на их собственных условиях и полагают, что синдромы обладают достаточной культурной целостностью, чтобы их можно было рассматривать как независимые объекты исследования. [7]

Гуарначча и Роглер демонстрируют проблемы, возникающие при диагностике расстройств, связанных с культурой, с использованием DSM-IV. Одной из ключевых проблем, которые возникают, является «отнесение синдромов, связанных с культурой, к психиатрическим категориям» [7] , что в конечном итоге создает медицинскую гегемонию и ставит западную точку зрения выше других культурных и эпистемологических объяснений болезней. Подчеркивается безотлагательность дальнейшего расследования или пересмотра авторитетной власти DSM-IV, поскольку DSM становится международным документом для исследований и медицинских систем за рубежом. Гуарначча и Роглер ставят два исследовательских вопроса, которые необходимо рассмотреть: «во-первых, насколько много мы знаем о синдромах, связанных с культурой, чтобы иметь возможность вписать их в стандартную классификацию; и, во-вторых, является ли такая стандартная и исчерпывающая классификация на самом деле существует". [7]

Предполагается, что проблематичный характер DSM становится очевидным, если рассматривать его как окончательно убедительный. Возникают вопросы о том, можно ли рассматривать синдромы, связанные с культурой, как отдельные образования или же их симптомы носят генерализованный характер и воспринимаются как совокупность ранее диагностированных заболеваний. Если это так, то DSM может быть тем, что Брюно Латур определил бы как «особый универсализм». В том, что западная медицинская система считает себя обладательницей привилегированного понимания истинного разума природы, в отличие от модели, предлагаемой другими культурными точками зрения. [8]

Некоторые исследования показывают, что синдромы, связанные с культурой, представляют собой приемлемый способ в рамках конкретной культуры (и культурного контекста) среди некоторых уязвимых людей (например, нервная атака на похоронах в Пуэрто-Рико) выразить дистресс после травматического опыта. [9] Подобное проявление дистресса при перемещении в североамериканскую медицинскую культуру может привести к совсем другим, даже неблагоприятным последствиям для данного человека и его или ее семьи. [10] История и этимология некоторых синдромов, таких как синдром тумана в мозгу, также были отнесены к викторианской Британии 19-го века, а не к Западной Африке. [11]

В 2013 году DSM 5 отказался от термина « синдром, связанный с культурой» , отдав предпочтение новому названию «культурные концепции дистресса». [12]

Культурный сговор между медицинскими точками зрения

В традиционной культуре хмонгов эпилепсия ( qaug dab peg ) напрямую переводится как «дух ловит вас, и вы падаете», что, как говорят, является злым духом, называемым даб, который захватывает душу и делает человека больным. В этой культуре считается, что люди, страдающие припадками, наделены даром: точкой доступа в духовный мир, которой больше никто не получил. [13] В западном обществе эпилепсия считается серьезным хроническим заболеванием мозга, которое может серьезно ухудшить жизнь человека. Способы лечения этой болезни в культуре хмонгов сильно отличаются из-за высокого статуса эпилепсии в этой культуре по сравнению с людьми, страдающими этим заболеванием в западных обществах. Люди, страдающие эпилепсией в культуре хмонгов, являются источником гордости для своей семьи. [14]

Еще одно заболевание, обусловленное культурой, — это неврастения, расплывчато описанное медицинское заболевание в китайской культуре, которое проявляется вялостью, утомляемостью, головными болями и раздражительностью и в основном связано с эмоциональными расстройствами. Отчет, сделанный в 1942 году, показал, что 87% пациентов, у которых китайскими психиатрами диагностирована неврастения, могут быть переклассифицированы как имеющие большую депрессию в соответствии с критериями DSM-3. [15] Другое исследование, проведенное в Гонконге, показало, что большинство пациентов выборочно представляли свои симптомы в соответствии с тем, что они считали уместным, и были склонны сосредотачиваться только на соматических страданиях, а не на эмоциональных проблемах, с которыми они столкнулись. [16] [17]

Глобализация

Глобализация — это процесс, в ходе которого информация, культура, рабочие места, товары и услуги распространяются через национальные границы. [18] Это оказало мощное влияние на 21 век во многих отношениях, в том числе через обогащение культурного сознания во всем мире. Более высокий уровень культурной интеграции происходит из-за быстрой индустриализации и глобализации, когда культуры поглощают больше влияний друг друга. Поскольку культурная осведомленность между странами начинает расти, возникает вопрос о том, будут ли синдромы, связанные с культурой, постепенно терять свою географическую природу и станут общеизвестными синдромами, которые затем станут признанными на международном уровне. Антрополог и психиатр Роланд Литтлвуд отмечает, что эти болезни, вероятно, исчезнут во все более однородной глобальной культуре перед лицом глобализации (и индустриализации). [19] Депрессия, например, когда-то была принята только в западных обществах; в настоящее время оно признано психическим расстройством во всех частях мира. В отличие от восточных цивилизаций, таких как Тайвань, депрессия все еще гораздо более распространена в западных культурах, таких как Соединенные Штаты. Это может указывать на то, что глобализация может способствовать распространению беспорядков через границы, но эти расстройства могут оставаться преобладающими в определенных культурах.

Список DSM-IV-TR

В четвертом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам перечисленные ниже синдромы классифицируются как синдромы, обусловленные культурой: [20]

Список DSM-5

В пятом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» перечисленные ниже синдромы классифицируются как культурные концепции дистресса, тесно связанные концепции: [21]

список МКБ-10

10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), классифицирует следующие синдромы как культурно-специфичные расстройства: [1]

Другие примеры

Хотя «этноцентрическая предвзятость евро-американских психиатров привела к идее, что синдромы, связанные с культурой, свойственны только незападным культурам», [22] в сопредельных Соединенных Штатах потребление каолина , разновидности глины, было ограничено. предложен как синдром, связанный с культурой, наблюдаемый у афроамериканцев в сельских районах Юга, особенно в районах, где добыча каолина является обычным явлением. [23]

В Южной Африке, среди народа коса , синдром амафуфуньяны обычно используется для описания тех, кто, как полагают, одержим демонами или другими злыми духами. Традиционные целители в этой культуре обычно проводят экзорцизм, чтобы изгнать этих духов. Изучив это явление, исследователи обнаружили, что многие люди, утверждавшие, что страдают этим синдромом, проявляли черты и характеристики шизофрении . [24]

Некоторые исследователи предположили, что как предменструальный синдром (ПМС), так и более тяжелое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), физические механизмы которого в настоящее время неизвестны, [25] [26] [27] являются синдромами, связанными с западной культурой. [28] [29] Однако это спорно. [28]

Тарантизм — это выражение массового психогенного заболевания , зарегистрированного в Южной Италии с 11 века. [30]

Моргеллоны — это редкое кожное заболевание, которое самостоятельно диагностируют, о котором сообщается преимущественно у белого населения США . [31] Журналист назвал это заболевание «социальной болезнью, передающейся через Интернет». [32]

Вегетососудистую дистонию можно считать примером соматического заболевания, официально признанного местными медицинскими сообществами в странах бывшего СССР, но не признанного в западных классификационных системах. Его общий термин «природа неврологического состояния» также приводит к диагностированию невротических пациентов как неврологических, [33] [34] по сути, заменяя возможную психиатрическую стигму культурно-ориентированным синдромом, замаскированным под неврологическое состояние.

Известно, что дети-беженцы в Швеции впадают в состояние, похожее на кому, когда узнают, что их семьи будут депортированы. Считается , что это состояние, известное по-шведски как uppgivenhetssyndrom , или синдром отставки , существует только среди беженцев в Швеции, где оно распространено с начала 21 века. В 130-страничном отчете о заболевании, подготовленном по заказу правительства и опубликованном в 2006 году, группа психологов, политологов и социологов выдвинула гипотезу, что это синдром, обусловленный культурой. [35]

Испуговое расстройство, похожее на лату, называемое иму  [джа] (иногда пишется иму: ), встречается среди айнов , как сахалинских айнов, так и айнов Хоккайдо. [36] [37]

Состояние, похожее на пиблокто, называемое менерик  [ру] (иногда мерячение ), встречается у якутов , юкагиров и эвенков , проживающих в Сибири. [38]

Похожее на транс агрессивное поведение берсерков эпохи викингов – поведение, которое исчезло с приходом христианства – было описано как синдром, связанный с культурой. [39]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ ab Диагностические критерии исследования, с. 213–225 ( ВОЗ, 1993 г.)
  2. ^ Порта, Микель, изд. (2008). «Поведенческая эпидемия». Эпидемиологический словарь (5-е изд.). Издательство Оксфордского университета. п. 48. ИСБН 978-0-19-157844-1. Проверено 25 августа 2013 г.
  3. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2000), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд., текстовая редакция , Американский психиатрический паб, стр. 898, ISBN 978-0-89042-025-6
  4. ^ Перри, С. (13 января 2012 г.). Споры о психических заболеваниях, «связанных с культурой». Получено 27 января 2013 г. из MinnPost.
  5. ↑ Принц, Раймонд Х (июнь 2000 г.). «Транскультурная психиатрия: личный опыт и канадские перспективы». Канадский журнал психиатрии . 45 (5): 431–437. дои : 10.1177/070674370004500502 . ISSN  0706-7437. PMID  10900522. S2CID  2159608.
  6. ^ Джилек, WG (2001), «Психические расстройства: культурно-специфичные», Международная энциклопедия социальных и поведенческих наук , Elsevier, стр. 12272–12277, doi : 10.1016/b0-08-043076-7/03679-2, ISBN 9780080430768
  7. ^ abc Гуарначча, Питер Дж.; Роглер, Ллойд Х. (сентябрь 1999 г.). «Исследование синдромов, связанных с культурой: новые направления». Американский журнал психиатрии . 156 (9): 1322–1327. дои : 10.1176/ajp.156.9.1322 . ПМИД  10484940.
  8. ^ Латур, Бруно (1991). Мы никогда не были современными (PDF) . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета. п. 105.
  9. ^ Шехтер, Дэниел С.; Маршалл, Рэндалл; Салман, Эстер; Гетц, Дебора; Дэвис, Шэрон; Либовиц, Майкл Р. (июль 2000 г.). «Нервная атака и история детских травм». Журнал травматического стресса . 13 (3): 529–534. дои : 10.1023/а: 1007797611148. ISSN  0894-9867. PMID  10948492. S2CID  33348909.
  10. ^ Шехтер, Дэниел С.; Каминер, Тэмми; Гриненбергер, Джон Ф.; Амат, Хосе (2003). «Урывки и старты: тематическое исследование матери и ребенка, включающее насильственную травму и псевдоприпадки между поколениями в трех поколениях». Журнал психического здоровья младенцев . 24 (5): 510–528. дои : 10.1002/imhj.10070. ISSN  0163-9641. ПМК 2078527 . ПМИД  18007961. 
  11. ↑ Айонринде, Оедеджи А. (26 июня 2020 г.). «« Мозговое истощение »: синдром, связанный с« чрезмерным обучением »и умственным истощением в Британии XIX века». Международное обозрение психиатрии . 32 (5–6): 520–535. дои : 10.1080/09540261.2020.1775428 . ISSN  0954-0261. PMID  32589474. S2CID  220121013.
  12. ^ Американская психиатрическая ассоциация (22 мая 2013 г.). Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам . Американская психиатрическая ассоциация. дои : 10.1176/appi.books.9780890425596. hdl : 2027.42/138395. ISBN 978-0-89042-555-8.
  13. ^ «Когда эпилепсия носит другое имя» . Фонд эпилепсии . Проверено 27 августа 2022 г.
  14. ^ Халил, Надя; Макмиллан, Стефани; Бенбадис, Селим Р.; Робертсон, Деррик (февраль 2021 г.). «Рыбный суп от падучей болезни: прослеживание эпилепсии через хмонгов и западные верования». Эпилепсия и поведение . 115 : 107725. doi : 10.1016/j.yebeh.2020.107725. PMID  33434883. S2CID  231201804.
  15. ↑ Кляйнман, Артур (1 июня 1982 г.). «Неврастения и депрессия: исследование соматизации и культуры в Китае». Культура, медицина и психиатрия . 6 (2): 117–190. дои : 10.1007/BF00051427. ISSN  1573-076Х. PMID  7116909. S2CID  23591895.
  16. ^ Чунг, Фанни М.; Лау, Бернард В.К. (1 мая 1982 г.). «Ситуационные вариации обращения за помощью среди китайских пациентов». Комплексная психиатрия . 23 (3): 252–262. дои : 10.1016/0010-440X(82)90073-6. ISSN  0010-440X. ПМИД  7083852.
  17. ^ Чунг, Фанни М. (1985), «Обзор психопатологии в Гонконге с особым упором на соматическую презентацию», Китайская культура и психическое здоровье , Elsevier, стр. 287–304, doi : 10.1016/b978-0-12- 701630-6.50028-9, ISBN 978-0-12-701630-6, получено 27 августа 2022 г.
  18. ^ Шольте, Ян Аарт (14 сентября 2007 г.). «Определение глобализации». Мировая экономика . 31 (11): 070916231942004––. дои : 10.1111/j.1467-9701.2007.01019.x. ISSN  0378-5920. S2CID  219969085.
  19. ↑ Литтлвуд, Роланд (4 октября 2008 г.). «Болезнь в антропологическом контексте». Ланцет . 372 (9645): 1211–1212. дои : 10.1016/S0140-6736(08)61503-2 . ISSN  0140-6736.
  20. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2000), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд., текстовая редакция , Американский психиатрический паб, стр. 898–901, ISBN 978-0-89042-025-6
  21. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013), Руководство по диагностике и статистике психических расстройств, 5-е изд., стр. 833–837, ISBN. 978-0-89042-554-1
  22. ^ Принц, Р.; Тебо, EF (3 сентября 2016 г.). «Является ли нервная анорексия синдромом, связанным с культурой?». Обзор транскультурных психиатрических исследований . 20 (4): 299–302. дои : 10.1177/136346158302000419. S2CID  144358885.
  23. ^ Григсби Р.К., Тайер Б.А., Уоллер Р.Дж., Джонстон Г.А. младший (февраль 1992 г.). «Поедание мела в Средней Грузии: культурно-ориентированный синдром Пики?» Южный Мед Дж. (2): 190–192.
  24. ^ Niehaus DJ, Oosthuizen P, Lochner C, Emsley RA, Jordaan E, Mbanga NI, Keyter N, Laurent C, Deleuze JF, Stein DJ (март – апрель 2004 г.). «Синдром, связанный с культурой «амафуфуньяна», и культурно-специфическое событие «укутваса»: различаются семейным анамнезом шизофрении и других психических расстройств». Психопатология . Издательство Каргер . 37 (2): 59–63. дои : 10.1159/000077579. PMID  15057028. S2CID  23545601.
  25. ^ Хантер, Мелисса Х.; Мазик, Памела Дж.; Дикерсон, Лори М. (15 апреля 2003 г.). "Предменструальный синдром". Американский семейный врач . 67 (8): 1743–1752. ISSN  0002-838X. ПМИД  12725453.
  26. ^ Ричардсон, JT (сентябрь 1995 г.). «Предменструальный синдром: краткая история». Социальные науки и медицина . 41 (6): 761–767. дои : 10.1016/0277-9536(95)00042-6. ISSN  0277-9536. ПМИД  8571146.
  27. ^ Рэпкин, Андреа Дж.; Акопян, Алин Л. (июнь 2012 г.). «Патофизиология предменструального синдрома и предменструального дисфорического расстройства». Менопауза Интернэшнл . 18 (2): 52–59. дои : 10.1258/ми.2012.012014. ISSN  1754-0461. PMID  22611222. S2CID  25219334.
  28. ^ ab Алия Оффман, Пегги Дж. Кляйнплатц (2004). «Принадлежит ли ПМДР к DSM? Вызов медикализации женского тела». Архивировано 28 июня 2011 г. в канадском журнале человеческой сексуальности Wayback Machine , Vol. 13.
  29. ^ Джонсон, ТМ (сентябрь 1987 г.). «Предменструальный синдром как расстройство, специфичное для западной культуры». Культура, медицина и психиатрия . 11 (3): 337–356. дои : 10.1007/BF00048518. ISSN  0165-005X. PMID  3677777. S2CID  30238189.
  30. ^ Рассел Дж. Ф. (октябрь 1979 г.). «Тарантизм». Мед Хист . 23 (4): 404–25. дои : 10.1017/s0025727300052054. ПМК 1082580 . ПМИД  390267. 
  31. ^ Савелий, Вирджиния Р; Стрикер, Рафаэль Б. (13 мая 2010 г.). «Болезнь Моргеллонов: анализ популяции с клинически подтвержденными микроскопическими подкожными волокнами неизвестной этиологии». Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология . 3 : 67–78. дои : 10.2147/ccid.s9520 . ISSN  1178-7015. ПМК 3047951 . ПМИД  21437061. 
  32. ^ «Патогены и люди: Интернет помогает распространять заблуждение о том, что Моргеллоны - это болезнь». Родной город Аннаполис . 9 июля 2011 года. Архивировано из оригинала 9 июля 2011 года . Проверено 8 августа 2020 г.
  33. ^ Михайлов Б (2010). «П02-34 – Вопросы статистики психиатрической помощи в Украине». Европейская психиатрия . 25 : 652. дои : 10.1016/S0924-9338(10)70647-7. S2CID  70674537 . Проверено 2 октября 2016 г.
  34. ^ Кудинова, О.; Михайлов, Б. (2014). «EPA-1025 – Модель интегративной психотерапии тревожных расстройств». Европейская психиатрия . 29 (1): 1–10. дои : 10.1016/S0924-9338(14)78319-1. ISSN  0924-9338. PMID  24119631. S2CID  145677211.[ постоянная мертвая ссылка ]
  35. ↑ Рэйчел Авив (3 апреля 2017 г.). «Травма перед депортацией». Житель Нью-Йорка . Проверено 1 июля 2017 года .
  36. ^ Ценг, Вэнь-Шинг (6 июня 2001 г.). Справочник по культурной психиатрии. Академическая пресса. п. 250. ИСБН 9780127016320.
  37. ↑ Онуки-Тирни, Эмико (8 мая 2014 г.). Болезни и исцеления у сахалинских айнов. Издательство Кембриджского университета. п. 198. ИСБН 9781107634787.
  38. ^ Сидоров, П.И.; Давыдов, АН (1992). «Этнопсихиатрические исследования среди национальных меньшинств Севера России и Сибири». Бехтеревский обзор психиатрии и медицинской психологии . Вашингтон. ISBN 0-88048-667-8. ISSN  1064-6930.
  39. ^ Хойерстен, Джон Гейр (16 декабря 2004 г.). «Берсерки, что с ними не так?». Tidsskrift for den Norske Laegeforening: Tidsskrift for Praktisk Medicin, NY Raekke . 124 (24): 3247–3250. ISSN  0807-7096. ПМИД  15608781.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки