Системная терапия — это тип психотерапии , который направлен на людей, находящихся в отношениях, и занимается взаимодействием групп, их моделями и динамикой взаимодействия. [1]
Ранние формы системной терапии были основаны на кибернетике и теории систем. Системная терапия практически устраняет застойные модели поведения в живых системах, не анализируя их причины. Роль терапевта состоит в том, чтобы ввести творческие «подталкивания», чтобы помочь системам измениться сами. Этот подход все чаще применяется в различных областях, таких как бизнес, образование, политика, психиатрия, социальная работа и семейная медицина.
Системная терапия берет свое начало в семейной терапии или, точнее, в семейной системной терапии, как ее позже стали называть. В частности, системная терапия уходит своими корнями в миланскую школу Мары Сельвини Палаццоли , [2] [3] [4] , но также происходит из работ Сальвадора Минухина , Мюррея Боуэна , Ивана Бозорменьи-Надя , а также Вирджинии Сатир и Джей Хейли из МРТ в Пало-Альто . Эти ранние школы семейной терапии представляли собой терапевтическую адаптацию более широкой междисциплинарной области теории систем , зародившейся в областях биологии и физиологии.
Развитие системной семейной терапии началось в 1960-х годах, когда семьи рассматривались как сложные системы. В зависимости от количества элементов и способа их организации может меняться сложность системы. Система должна иметь механизмы управления и обратной связи, здесь на помощь приходит кибернетика. Норберт Винер, математик, придумал термин «кибернетика», который относится к изучению систем автоматического управления. Другим автором этой системы был Грегори Бейтсон. Он создал идею о том, что семья — это система, управляемая кибернетическими принципами. В одном из этих принципов упоминается системная теория. Эта теория далее объясняет, как люди взаимодействуют друг с другом, их связи с другими, закономерности и их отношения. [5]
Ранние формы системной терапии были основаны на кибернетике . В 1970-е годы такое понимание теории систем было центральным в структурной (Минухин) и стратегической (Хейли, Сельвини Палаццоли) школах семейной терапии, которые позже развились в системную терапию. В свете постмодернистской критики идея о том, что можно контролировать системы или объективно говорить «то, что есть», все больше подвергается сомнению. Основываясь в основном на работах антропологов Грегори Бейтсона и Маргарет Мид , это привело к сдвигу в сторону так называемой « кибернетики второго порядка », которая признает влияние субъективного наблюдателя в любом исследовании, по существу применяя принципы кибернетики к кибернетике – рассмотрение экзамена.
В результате фокус системной терапии (около 1980 г. и далее) сместился от модернистской модели линейной причинности и понимания реальности как объективной к постмодернистскому пониманию реальности как социально и лингвистически сконструированной .
Системная терапия подходит к проблемам практически, а не аналитически . Он стремится выявить застойные модели поведения внутри живой системы — группы людей, например семьи. Затем он напрямую обращается к этим закономерностям, не анализируя их причину. Системная терапия не пытается определить прошлые причины, такие как подсознательные импульсы или детские травмы , или поставить диагноз. Тем самым она отличается от психоаналитических и психодинамических форм семейной терапии (например, работы Хорста-Эберхарда Рихтера ).
Системная терапия все чаще используется в личных и профессиональных условиях, но также есть доказательства того, что она приносит пользу и детям с психическими расстройствами. Поведенческие расстройства, которые влияют на настроение и способность к обучению, имеют рабочие доказательства, подтверждающие применение системной терапии среди младших групп детей, которые могут бороться с этими проблемами (Retzlaff et al., 2013). [6] Подход переосмысления ежедневных проблем для людей с расстройствами настроения помогает помочь им обосноваться и сделать их ситуации практичными. Те, кто получает помощь от системной терапии, готовы сосредоточиться на реалиях своей повседневной жизни и предложить прагматичный взгляд на набор навыков решения проблем.
При подходе к системной терапии для достижения желаемых результатов учитывается множество факторов. Подход определяется в каждом конкретном случае с учетом таких факторов, как; психические расстройства, воспитание подростка, ситуационные жизненные события, стресс, вызванный социальными факторами, нетрадиционная семейная динамика и т. д. (Lorås, 2017). [7] Методология [8] системной терапии предполагает объединение различных данных, чтобы иметь возможность практиковать, какой подход лучше всего реализовать для конкретного человека. При разработке обоснованного теоретического анализа учитываются все способствующие стрессу факторы реальности человека , чтобы наилучшим образом помочь нуждающимся людям.
Хотя системная терапия не пытается определить прошлые причины, важно понимать, что системная терапия используется в семейной терапии, также известной как «Системная семейная терапия». [9] Эту практику часто можно увидеть и использовать в семьях или у детей, которые злоупотребляют наркотиками, имеют проблемы с поведением, хронические заболевания и во многих других целях (Cottrell & Boston, 2002). [10] Вот некоторые способы применения системной терапии в наших психиатрических учреждениях и продолжает практиковаться на пациентах.
Ключевым моментом этой постмодернистской точки зрения является не отрицание абсолютов. Вместо этого терапевт признает, что они не способны изменять людей или системы. Их роль заключается в том, чтобы вводить творческие «подталкивания», которые помогают системам измениться.
Интересное исследование Юджина К. Эпштейна [11] подтверждает идею о том, что терапевт не обладает способностью изменять людей или системы. Эпштейн утверждает, что, хотя мы не можем изменить системы, мы можем на них влиять. Частично постмодернизм опирается на нашу самостоятельность, нашу культуру, практики и т. д. (Эпштейн, 2016). Поэтому эти взгляды и культурные предубеждения влияют на подход терапии, в данном случае системную терапию . Терапевты и те, кто практикует системную терапию, могут анализировать и видеть модели эмоций. Часто люди могут чувствовать себя ограниченными в том, что они чувствуют, или не понимать, что они чувствуют, когда вы можете прояснить и понять, какие эмоции вы чувствуете, это может привести к положительным изменениям (Бертрандо и Арчеллони, 2014). Это означает, что системная терапия также помогает осуществлять эмоциональную интерпретацию.
Существуют различные формы методов, которые включают системную терапию. Одной из форм используемой терапии является структурная семейная терапия . Это состоит из структурных семейных терапевтов, вмешивающихся в формирование известных идеальных семейных структур. Что касается семей, у которых сложная семейная динамика. Несколько методов, которые рекомендуется применять на практике, — это противостоять сложным семейным границам. А также восстановление семейной структуры путем изменения семейного самообладания и формирования семейных родственников в парах, противоположных друг другу. Это несколько процедур, которые, как полагают, восстанавливают масштабы положения. [12]
Дополнительный обзор, который лучше всего помогает понять этот подход, заключается в том, что результатом этой формы терапии является объединение членов семьи ближе к модели. Поэтому правильный подход – использовать руководства и рекомендации. Терапевты считают, что это один из самых эффективных методов. Терапевт обращается к этой форме техники, применяя устную форму общения. Например, терапевт начнет с того, что задаст ряд вопросов. Вопросы предполагают демонстрацию авторитетных характеристик. Человек, обсуждающий новые показания, приспосабливается к ситуации или набору процедур. Затем терапевт предоставит людям определенный сценарий, который поможет им лучше ориентироваться в предстоящем конфликте, который может возникнуть. Это позволит членам семьи участвовать в обсуждении и предлагать возможные решения. [13]
Кроме того, имеется дополнительная информация, которая дает представление о положительных результатах системного вмешательства в семьях детей с отчетливыми трудностями. Имеется в виду семейная терапия или дополнительные семейно-ориентированные методики. Имеется в виду семейная терапия или дополнительные семейно-ориентированные методики. Например, перехват информации, ориентированный на семью, продемонстрировал положительные результаты в отношении проблем со сном младенцев.
Кратко обсуждается положительное влияние подхода, ориентированного на семью, как подходящего средства для решения проблем пробуждения. Это наиболее распространенные проблемы, возникающие на этапе младенчества. С помощью этих методов родителям советуют, как свести к минимуму дневной сон ребенка. И построение эффективных ночных практик. А также исключение взаимодействия родителя и ребенка во время ночного сна. Также существовал режим сна, который помогал свести к минимуму внезапное пробуждение младенцев.
Конечный результат показал, что системный подход помог уменьшить количество пробуждений младенцев и положительно повлиял на их проблемы со сном. [14]
Другой метод, включающий системную терапию, - это концептуализация, которая позволяет терапевту собрать симптомы пациента в контексте и изучить, как пациент переживает, создавая паттерн с другими людьми или семьей. [15] Эти формы системной терапии помогают людям любой возрастной группы решить свои проблемы. Проблемы, включая управление гневом, пристрастие к психоактивным веществам, проблемы в отношениях, расстройства настроения и многое другое. Взаимодействия людей связаны с их эмоциями и, по сути, могут распространяться на их социальные или культурные вмешательства. Фактические данные подтверждают, что системные вмешательства оказывают положительное влияние на младенцев и некоторые эмоциональные проблемы, которые у них могут возникнуть, например, проблемы с поведением. [16]
Системная терапия не пытается «вылечить причины» или симптомы; скорее, оно дает живым системам толчок, который помогает им вместе разрабатывать новые модели, принимая новую организационную структуру, обеспечивающую рост. [17]
В то время как семейная системная терапия касается только семей, системная терапия, как и системное выдвижение гипотез, касается и других систем. Системный подход все чаще применяется в бизнесе, образовании, политике, психиатрии, социальной работе и семейной медицине. [18]