stringtranslate.com

Раннее слабоумие

Монография Эйгена Блейлера о раннем слабоумии (1911)

Dementia praecox (что означает «преждевременное слабоумие» или «преждевременное безумие») — вышедший из употребления психиатрический диагноз, который изначально обозначал хроническое, ухудшающееся психотическое расстройство , характеризующееся быстрой когнитивной дезинтеграцией, обычно начинающееся в конце подросткового возраста или в раннем взрослом возрасте. С течением лет термин dementia praecox был постепенно заменен термином шизофрения , который изначально имел значение, включающее то, что сегодня считается аутистическим спектром .

Термин «dementia praecox» впервые был использован немецким психиатром Генрихом Шуле в 1880 году. [1]

Его также использовал в 1891 году Арнольд Пик (1851–1924), профессор психиатрии Карлова университета в Праге . [2] В кратком клиническом отчете он описал человека с психотическим расстройством, напоминающим « гебефрению » (психотическое состояние, возникающее в подростковом возрасте).

Немецкий психиатр Эмиль Крепелин (1856–1926) популяризировал термин dementia praecox в своих первых подробных описаниях в учебниках состояния, которое в конечном итоге стало другой концепцией болезни, позже переименованной в шизофрению . [3] Крепелин сократил сложную психиатрическую таксономию девятнадцатого века, разделив их на два класса: маниакально-депрессивный психоз и dementia praecox. Это разделение, обычно называемое дихотомией Крепелина , оказало фундаментальное влияние на психиатрию двадцатого века, хотя оно также подвергалось сомнению. [4]

Первичным нарушением при dementia praecox считалось нарушение когнитивных или умственных функций внимания, памяти и целенаправленного поведения. Крепелин противопоставлял это маниакально-депрессивному психозу, который теперь называется биполярным расстройством , а также другим формам расстройства настроения , включая большое депрессивное расстройство . В конце концов он пришел к выводу, что невозможно различать его категории на основе перекрестных симптомов. [5]

Крепелин рассматривал раннее слабоумие как прогрессирующую болезнь, от которой никто не выздоравливал. Однако к 1913 году, а более конкретно к 1920 году Крепелин признал, что, хотя в большинстве случаев может быть остаточный когнитивный дефект, прогноз не был таким однозначно ужасным, как он утверждал в 1890-х годах. Тем не менее, он считал его особой концепцией болезни, которая подразумевала неизлечимое, необъяснимое безумие.

История

История раннего слабоумия — это, по сути, история психиатрии в целом.

—  Адольф Мейер [6]

Первое использование термина

Бенедикт Августин Морель (1809–1873)

Деменция — древний термин, который использовался по крайней мере со времен Лукреция в 50 г. до н. э., где он означал «быть не в своем уме». [7] До семнадцатого века деменцией называли состояния когнитивного и поведенческого ухудшения, приводящие к психосоциальной некомпетентности. Это состояние могло быть врожденным или приобретенным, и эта концепция не имела отношения к обязательно необратимому состоянию. Именно концепция в этом популярном представлении о психосоциальной недееспособности формирует основу для идеи юридической недееспособности. [8] К восемнадцатому веку, в период, когда этот термин вошел в европейский медицинский дискурс, к общеупотребительному пониманию были добавлены клинические концепции, так что теперь деменция ассоциировалась с интеллектуальным дефицитом, возникающим по любой причине и в любом возрасте. [9] К концу девятнадцатого века укоренилась современная «когнитивная парадигма» деменции. [10] Это означает, что деменция понимается с точки зрения критериев, связанных с этиологией, возрастом и течением, что исключает бывших членов семьи слабоумного, таких как взрослые с приобретенной травмой головы или дети с когнитивными нарушениями. Более того, теперь она понимается как необратимое состояние, и особое внимание уделяется потере памяти в связи с ухудшением интеллектуальных функций. [11]

Термин démence précoce был использован мимоходом для описания характеристик подгруппы молодых психических пациентов французским врачом Бенедиктом Огюстеном Морелем в 1852 году в первом томе его Études cliniques . [12] и этот термин чаще используется в его учебнике Traité des maladies mentales , опубликованном в 1860 году. [13] Морель, чье имя навсегда будет связано с религиозно вдохновленной концепцией теории дегенерации в психиатрии, использовал этот термин в описательном смысле, а не для определения конкретной и новой диагностической категории. Он применялся как средство выделения группы молодых мужчин и женщин со «ступором». [14] Как таковое их состояние характеризовалось определенной вялостью, расслабленностью и расстройством воли и было связано с диагностической категорией меланхолии . Он не считал их состояние необратимым, и поэтому его использование термина «деменция» было эквивалентно тому, что было сформировано в восемнадцатом веке, как описано выше. [15]

В то время как некоторые пытались интерпретировать, хотя и квалифицированно, использование Морелем термина démence précoce как равнозначное открытию шизофрении, [14] другие убедительно утверждали, что описательное использование Морелем этого термина не следует рассматривать ни в каком смысле как предшественника концепции болезни Крепелина dementia praecox. [11] Это связано с тем, что их концепции деменции значительно отличались друг от друга, причем Крепелин использовал более современный смысл этого слова, а Морель не описывал диагностическую категорию. Действительно, до появления Пика и Крепелина термин Мореля бесследно исчез, и мало доказательств того, что Пик или Крепелин вообще знали об использовании Морелем этого термина, пока они не опубликовали свои собственные концепции болезни с тем же названием. [16] Как сказал Эжен Минковский: «Пропасть отделяет démence précoce Мореля от démence précoce Крепелина». [17]

Морель описал несколько психотических расстройств, которые заканчивались деменцией, и в результате его можно считать первым психиатром или психиатром, разработавшим диагностическую систему, основанную на предполагаемом результате, а не на текущем проявлении признаков и симптомов. Морель, однако, не проводил никаких долгосрочных или количественных исследований течения и исхода dementia praecox (Крепелин был бы первым в истории, кто сделал это), поэтому этот прогноз был основан на предположениях. Невозможно определить, было ли состояние, кратко описанное Морелем, эквивалентно расстройству, которое Пик и Крепелин позже назвали dementia praecox.

Временной компонент

Карл Людвиг Кальбаум (1828–1899)

Психиатрическая нозология в девятнадцатом веке была хаотичной и характеризовалась противоречивой мозаикой противоречивых систем. [18] Категории психиатрических заболеваний основывались на краткосрочных и поперечных наблюдениях за пациентами, из которых были получены предполагаемые характерные признаки и симптомы данной концепции заболевания. [19] Доминирующими психиатрическими парадигмами, которые придавали подобие порядка этой фрагментарной картине, были теория дегенерации Мореля и концепция « единого психоза » ( Einheitspsychose ). [20] Это последнее понятие, полученное от бельгийского психиатра Жозефа Гислена (1797–1860), считало, что разнообразие симптомов, приписываемых психическому заболеванию, было проявлениями одного основного процесса заболевания. [21] Хотя эти подходы имели диахронический аспект, им не хватало концепции психического заболевания, которая охватывала бы последовательное представление об изменении с течением времени с точки зрения естественного течения болезни и основывалась на эмпирическом наблюдении за изменением симптоматики. [22]

В 1863 году психиатр из Данцига Карл Людвиг Кальбаум (1828–1899) опубликовал свой текст по психиатрической нозологии Die Gruppierung der psychischen Krankheiten ( Классификация психических заболеваний ). [23] Хотя с течением времени эта работа оказалась чрезвычайно влиятельной, когда она была опубликована, она была почти полностью проигнорирована немецкой академией, несмотря на сложную и интеллектуальную систему классификации болезней, которую она предложила. [24] В этой книге Кальбаум классифицировал некоторые типичные формы психоза ( vesania typica ) как единый последовательный тип, основанный на их общей прогрессирующей природе, которая выдавала, как он утверждал, продолжающийся дегенеративный процесс заболевания. [25] Для Кальбаума процесс заболевания vesania typica отличался прохождением пациента через четко определенные фазы заболевания: меланхолическую стадию; маниакальную стадию; стадию спутанности сознания; и, наконец, стадию дементации. [26]

В 1866 году Кальбаум стал директором частной психиатрической клиники в Гёрлице ( Пруссия , сегодня Саксония , небольшой городок недалеко от Дрездена ). Его сопровождал его младший помощник Эвальд Хеккер (1843–1909), и в течение десятилетнего сотрудничества они провели ряд исследований молодых психотических пациентов, которые оказали большое влияние на развитие современной психиатрии.

Вместе Кальбаум и Хеккер были первыми, кто описал и назвал такие синдромы , как дистимия , циклотимия , паранойя , кататония и гебефрения . [27] Возможно, их наиболее существенным вкладом в психиатрию было введение «клинического метода» из медицины в изучение психических заболеваний, метода, который теперь известен как психопатология .

Когда к понятию диагноза был добавлен элемент времени , диагноз стал больше, чем просто описанием набора симптомов: диагноз теперь также определялся прогнозом (течением и результатом). Дополнительной особенностью клинического метода было то, что характерные симптомы, определяющие синдромы, должны были быть описаны без каких-либо предварительных предположений о патологии мозга (хотя такие связи будут сделаны позже, по мере развития научных знаний). Карл Кальбаум выступил с призывом принять клинический метод в психиатрии в своей книге 1874 года о кататонии. Без Кальбаума и Геккера не было бы раннего слабоумия. [28]

После назначения на должность профессора психиатрии в Дерптском университете (ныне Тарту , Эстония) в 1886 году Крепелин выступил с инаугурационной речью перед преподавательским составом, в которой изложил свою исследовательскую программу на предстоящие годы. Нападая на «мифологию мозга» Мейнерта и позиции Гризингера и Гуддена , Крепелин отстаивал необходимость следовать идеям Кальбаума, который тогда был маргинальной и малоизвестной фигурой в психиатрии. Поэтому, утверждал он, исследовательская программа по природе психиатрических заболеваний должна охватывать большое количество пациентов с течением времени, чтобы выяснить, как может развиваться психическое заболевание. [29] Также высказывалось предположение, что решение Крепелина принять должность в Дерпте было обусловлено тем фактом, что там он мог надеяться получить опыт работы с хроническими пациентами, и это, как предполагалось, облегчит продольное изучение психических заболеваний. [30]

Количественный компонент

Понимая, что объективные методы диагностики должны основываться на научной практике, Крепелин некоторое время проводил психологические и лекарственные эксперименты на пациентах и ​​нормальных субъектах, когда в 1891 году он покинул Дерпт и занял должность профессора и директора психиатрической клиники в Гейдельбергском университете . Там он создал исследовательскую программу, основанную на предложении Кальбаума о более точном качественном клиническом подходе и его собственном нововведении: количественном подходе, включающем тщательный сбор данных с течением времени о каждом новом пациенте, поступившем в клинику (а не только об интересных случаях, как это было принято до тех пор).

Крепелин считал, что, тщательно описывая всех новых пациентов клиники на карточках, которые он использовал с 1887 года, можно устранить предвзятость исследователя в процессе расследования. [31] Он описал этот метод в своих посмертно опубликованных мемуарах:

... после первого тщательного обследования нового пациента каждый из нас должен был бросить записку [в «ящик для диагнозов»] с написанным на ней диагнозом. Через некоторое время заметки доставали из ящика, диагнозы перечисляли, и дело закрывали, окончательная интерпретация заболевания добавлялась к первоначальному диагнозу. Таким образом, мы могли видеть, какие ошибки были допущены, и могли отслеживать причины неправильного первоначального диагноза. [32]

Четвертое издание его учебника Psychiatrie , опубликованное в 1893 году, через два года после его прибытия в Гейдельберг, содержало некоторые впечатления от моделей, которые Крепелин начал находить в своих учетных карточках. Прогноз (течение и исход) начал фигурировать наряду с признаками и симптомами в описании синдромов, и он добавил класс психотических расстройств, обозначенных как «психические дегенеративные процессы», три из которых были заимствованы у Кальбаума и Геккера: dementia paranoides (дегенеративный тип паранойи Кальбаума с внезапным началом), catatonia (per Kahlbaum, 1874) и dementia praecox (гебефрения Геккера 1871 года). Крепелин продолжал приравнивать dementia praecox к гебефрении в течение следующих шести лет. [31]

В пятом издании Psychiatrie за март 1896 года Крепелин выразил уверенность в том, что его клинический метод , включающий анализ как качественных, так и количественных данных, полученных в результате длительного наблюдения за пациентами, позволит ставить надежные диагнозы, включая прогноз:

Что убедило меня в превосходстве клинического метода диагностики (которого мы придерживаемся) над традиционным, так это уверенность, с которой мы могли предсказать (в сочетании с нашей новой концепцией болезни) будущий ход событий. Благодаря этому студент теперь может легче ориентироваться в трудном предмете психиатрии. [33]

В этом издании раннее слабоумие по сути своей все еще остается гебефренией, а параноидная деменция и кататония описываются как отдельные психотические расстройства среди «метаболических расстройств, приводящих к слабоумию». [34]

Влияние Крепелина на следующее столетие

Эмиль Крепелин около  1920 г.

В 1899 (6-м) издании Psychiatrie Крепелин установил парадигму для психиатрии, которая будет доминировать в следующем столетии, сортируя большинство признанных форм безумия на две основные категории: раннее слабоумие и маниакально-депрессивное заболевание. Раннее слабоумие характеризовалось расстройством интеллектуального функционирования, тогда как маниакально-депрессивное заболевание было в основном расстройством аффекта или настроения; и первое характеризовалось постоянным ухудшением, практически отсутствием выздоровления и плохим исходом, в то время как последнее характеризовалось периодами обострения, за которыми следовали периоды ремиссии и множеством полных выздоровлений. Класс, раннее слабоумие, включал параноидные, кататонические и гебефренические психотические расстройства, и эти формы были обнаружены в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам до выхода пятого издания в мае 2013 года. Однако эти термины все еще встречаются в общей психиатрической номенклатуре. [ необходима ссылка ]

Изменение прогноза

В седьмом издании Psychiatrie 1904 года Крепелин принял возможность того, что небольшое количество пациентов может выздороветь от dementia praecox. Эуген Блейлер сообщил в 1908 году, что во многих случаях не было неизбежного прогрессирующего ухудшения, в некоторых случаях наблюдалась временная ремиссия, и были даже случаи почти выздоровления с сохранением некоторого остаточного дефекта. В восьмом издании учебника Крепелина, опубликованного в четырех томах между 1909 и 1915 годами, он описал одиннадцать форм деменции, а dementia praecox была классифицирована как одна из «эндогенных деменций». Изменив свой предыдущий более мрачный прогноз в соответствии с наблюдениями Блейлера, Крепелин сообщил, что около 26% его пациентов испытали частичную ремиссию симптомов. Крепелин умер во время работы над девятым изданием «Психиатрии» с Иоганнесом Ланге (1891–1938), который закончил его и опубликовал в 1927 году. [35]

Причина

Хотя его работа и работа его научных сотрудников выявили роль наследственности, Крепелин понимал, что ничего нельзя сказать с уверенностью об этиологии раннего слабоумия, и он исключил предположения относительно заболеваний мозга или невропатологии в своих диагностических описаниях. Тем не менее, начиная с издания 1896 года Крепелин ясно дал понять, что его убеждение в том, что отравление мозга, «аутоинтоксикация», вероятно, половыми гормонами, может лежать в основе раннего слабоумия — теории, которую также развивал Эйген Блейлер. Оба теоретика настаивали на том, что раннее слабоумие является биологическим расстройством, а не продуктом психологической травмы. Таким образом, Крепелин считал, что раннее слабоумие вызвано не болезнью наследственной дегенерации или структурной патологией мозга, а системным или «всеобщим» патологическим процессом, вероятно, метаболическим, который постепенно затрагивает многие ткани и органы тела, прежде чем повлиять на мозг в конечном, решающем каскаде. [36] Крепелин, распознавая раннее слабоумие у китайских, японских, тамильских и малайских пациентов, предположил в восьмом издании Psychiatrie , что «мы должны поэтому искать истинную причину раннего слабоумия в условиях, которые распространены по всему миру, и которые, таким образом, не связаны с расой или климатом, пищей или какими-либо другими общими обстоятельствами жизни...» [37]

Уход

Крепелин экспериментировал с гипнозом, но нашел его недостаточным и не одобрил введение Фрейдом и Юнгом, не основанное на доказательствах, психогенных предположений в интерпретацию и лечение психических заболеваний. Он утверждал, что без знания основной причины слабоумия или маниакально-депрессивного заболевания не может быть никакого лечения, специфичного для заболевания, и рекомендовал использовать длительные ванны и периодическое использование таких препаратов, как опиаты и барбитураты, для облегчения дистресса, а также профессиональную деятельность, где это уместно, для всех госпитализированных пациентов. Основываясь на своей теории о том, что слабоумие является продуктом аутоинтоксикации, исходящей из половых желез, Крепелин экспериментировал, безуспешно, с инъекциями экстрактов щитовидной железы, гонад и других желез. [37]

Использование спредов сроков

«Психиатры Европы! Защитите свои священные диагнозы!» Сатирическая карикатура Эмиля Крепелина по мотивам известной современной политической картины (внизу).
Политическая картина Völker Europas, wahrt eure heiligsten Güter («Народы Европы, защитите свои священные сокровища!»)

Крепелин отметил распространение своей новой концепции болезни, когда в 1899 году он перечислил появление термина почти в двадцати статьях в немецкоязычной медицинской прессе. [37] В первые годы двадцатого века два столпа дихотомии Крепелина, слабоумие раннего возраста и маниакально-депрессивный психоз, были усердно приняты в клинических и исследовательских контекстах среди германского психиатрического сообщества. [37] Немецкоязычные психиатрические концепции всегда вводились гораздо быстрее в Америке (чем, скажем, в Великобритании), где эмигранты из Германии, Швейцарии и Австрии по сути создали американскую психиатрию. Швейцарский эмигрант Адольф Мейер (1866–1950), возможно, самый влиятельный психиатр в Америке первой половины 20-го века, опубликовал первую критику dementia praecox в рецензии 1896 года на 5-е издание учебника Крепелина. Но только в 1900 и 1901 годах появились первые три американские публикации, касающиеся dementia praecox, одна из которых была переводом нескольких разделов 6-го издания Крепелина 1899 года о dementia praecox.

Адольф Мейер был первым, кто применил новый диагностический термин в Америке. Он использовал его в Вустерской психиатрической больнице в Массачусетсе осенью 1896 года. Он также был первым, кто применил термин Эйгена Блейлера «шизофрения» (в форме «шизофренической реакции») в 1913 году в психиатрической клинике Генри Фиппса больницы Джонса Хопкинса.

Распространение концепции болезни Крепелина в англоязычном мире произошло в 1902 году, когда Росс Дифендорф, преподаватель психиатрии в Йельском университете, опубликовал адаптированную версию шестого издания Lehrbuch der Psychiatrie . Это было переиздано в 1904 году, а новая версия, основанная на седьмом издании Lehrbuch Крепелина, появилась в 1907 году и была переиздана в 1912 году. [38] [39] Как раннее слабоумие (в трех классических формах), так и «маниакально-депрессивный психоз» приобрели большую популярность в крупных учреждениях на востоке Соединенных Штатов после того, как были включены в официальную номенклатуру заболеваний и состояний для ведения документации в больнице Белвью в Нью-Йорке в 1903 году. Термин продолжал существовать благодаря его продвижению в публикациях Национального комитета по психической гигиене (основанного в 1909 году) и Управления евгенических записей (1910 год). Но, возможно, самой важной причиной долговечности термина Крепелина было его включение в 1918 году в качестве официальной диагностической категории в единую систему, принятую для сравнительного статистического учета во всех американских психиатрических учреждениях, The Statistical Manual for the Use of Institutions for the Insane . Его многочисленные пересмотры служили официальной схемой диагностической классификации в Америке до 1952 года, когда появилось первое издание Diagnostic and Statistical Manual: Mental Disorders , или DSM-I. Dementia praecox исчезла из официальной психиатрии с публикацией DSM-I, заменённая гибридизацией Блейлера/Мейера, «шизофренической реакцией».

Шизофрения упоминалась как альтернативный термин для dementia praecox в 1918 Statistical Manual . Как в клинической работе, так и в исследованиях, между 1918 и 1952 годами взаимозаменяемо использовались пять различных терминов: dementia praecox, schizophrenia, dementia praecox (schizophrenia), schizophrenia (dementia praecox) и schizophrenic response. Это делало психиатрическую литературу того времени запутанной, поскольку, строго говоря, болезнь Крепелина не была болезнью Блейлера. Они определялись по-разному, имели разные популяционные параметры и разные концепции прогноза.

Принятие dementia praecox в качестве общепринятого диагноза в британской психиатрии происходило медленнее, возможно, только во время Первой мировой войны. Существовало существенное противодействие использованию термина «деменция» как вводящего в заблуждение, отчасти из-за результатов ремиссии и выздоровления. Некоторые утверждали, что существующие диагнозы, такие как «бредовое безумие» или «юношеское безумие», были лучше или более четко определены. [40] Во Франции психиатрическая традиция в отношении психотических расстройств предшествовала Крепелину, и французы никогда полностью не принимали систему классификации Крепелина. Вместо этого французы поддерживали независимую систему классификации на протяжении всего 20-го века. С 1980 года, когда DSM-III полностью изменило психиатрическую диагностику, французская психиатрия начала, наконец, менять свои взгляды на диагностику, чтобы сблизиться с североамериканской системой. Таким образом, Крепелин окончательно завоевал Францию ​​через Америку.

От раннего слабоумия до шизофрении

Благодаря влиянию таких психиатров, как Адольф Мейер, Август Хох, Джордж Кирби, Чарльз Макфи Кэмпбелл, Смит Эли Джеллифф и Уильям Алансон Уайт, психогенные теории раннего слабоумия доминировали на американской сцене к 1911 году. В 1925 году шизофрения Блейлера приобрела известность как альтернатива раннему слабоумию Крепелина. Когда фрейдистские взгляды стали влиятельными в американской психиатрии в 1920-х годах, шизофрения стала привлекательной альтернативной концепцией. Блейлер переписывался с Фрейдом и был связан с психоаналитическим движением Фрейда [41] , а включение фрейдистских интерпретаций симптомов шизофрении в его публикации по этой теме, а также интерпретаций К. Г. Юнга, облегчило принятие его более широкой версии dementia praecox (шизофрении) в Америке по сравнению с более узкой и прогностически более негативной версией Крепелина.

Термин «шизофрения» был впервые применен американскими психиатрами и неврологами в частной практике в 1909 году и официально в институциональных учреждениях в 1913 году, но потребовалось много лет, чтобы он прижился. Впервые он упоминается в The New York Times в 1925 году. До 1952 года термины dementia praecox и schizophrenia использовались взаимозаменяемо в американской психиатрии, с периодическим использованием гибридных терминов «dementia praecox (шизофрения)» или «schizophrenia (dementia praecox)».

Диагностические руководства

Издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, начиная с первого в 1952 году, отражали взгляды на шизофрению как на «реакции» или «психогенные» (DSM-I), или как на проявление фрейдистских представлений о «защитных механизмах» (как в DSM-II 1969 года, в котором симптомы шизофрении интерпретировались как «психологически самозащищенные»). Диагностические критерии были расплывчатыми, минимальными и широкими, включая либо концепции, которые больше не существуют, либо которые теперь обозначены как расстройства личности (например, шизотипическое расстройство личности). Не было также упоминания о мрачном прогнозе, сделанном Крепелином. Шизофрения, казалось, была более распространенной и более психогенной и более поддающейся лечению, чем допускали Крепелин или Блейлер.

Выводы

Как прямой результат усилий по созданию исследовательских диагностических критериев в 1970-х годах, которые были независимы от какого-либо клинического диагностического руководства, идея Крепелина о том, что категории психических расстройств должны отражать дискретные и конкретные заболевания с биологической основой, начала возвращаться к известности. Неопределенные размерные подходы, основанные на симптомах, — столь любимые мейерианцами и психоаналитиками — были ниспровергнуты. Для исследовательских целей определение шизофрении вернулось к узкому диапазону, допускаемому концепцией раннего слабоумия Крепелина. Более того, после 1980 года расстройство снова стало прогрессивно ухудшающимся, с представлением о том, что выздоровление, если оно вообще происходило, было редким. Этот пересмотр шизофрении стал основой диагностических критериев в DSM-III (1980). Некоторые из психиатров, которые работали над этим пересмотром, называли себя «нео-крепелинцами».

Сноски

  1. ^ Макналли К (декабрь 2013 г.). «Dementia praecox revisited». История психиатрии . 24 (4): 507–509. doi :10.1177/0957154X13501454. PMID  24573761. S2CID  206589195.
  2. ^ Хёниг 1995, стр. 337.
  3. ^ Юхас, Дэйзи (март 2013 г.). «На протяжении всей истории определение шизофрении оставалось сложной задачей (хронология)». Scientific American Mind (март 2013 г.) . Получено 2 марта 2013 г.
  4. ^ Грин 2007, стр. 361.
  5. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003, стр. 134.
  6. ^ Сасс 1994, стр. [1].
  7. ^ Берриос 1996, с. 172; Малгожата и Маганти 2004, с. 2; Буржуа 2005, с. 199; Адамс 1997, с. 183
  8. ^ Берриос 1996, с. 172; Берриос, Люке и Виллагран 2003, с. 116
  9. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003, стр. 116.
  10. ↑ Бернс 2009, стр. 199–200.
  11. ^ аб Берриос, Луке и Виллагран 2003, стр. 117.
  12. ^ Hoenig 1995, стр. 337; Boyle 2002, стр. 46. Берриос, Луке и Виллагран утверждают в своей статье 2003 года о шизофрении, что первое использование Морелем этого термина датируется публикацией в 1860 году Traité des maladies mentales (Берриос, Луке и Виллагран 2003, стр. 117; Морель 1860). Доубиггин неверно утверждает, что Морель использовал этот термин на странице 234 первого тома своей публикации 1852 года Etudes cliniques (Доубиггин 1996, стр. 388; Морель 1852, стр. 234). На странице 235 Морель ссылается на démence juvénile , утверждая, что старость не является возрастным состоянием, и он также замечает, что в его клинике он видит почти столько же молодых людей, страдающих старостью, сколько и пожилых (Morel 1852, стр. 235). Кроме того, как точно отмечает Хёниг, Морель использует этот термин дважды в своем тексте 1852 года на страницах 282 и 361 (Hoenig 1995, стр. 337; Morel 1852, стр. 282, 361). В первом случае ссылка делается в отношении молодых девушек астенического телосложения, которые часто также болели тифом. Это описание, а не диагностическая категория (Morel 1852, стр. 282). В следующем случае этот термин используется для доказательства того, что течение болезни у людей с манией обычно не заканчивается ранней формой слабоумия (Morel 1852, стр. 361).
  13. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003, стр. 117. Термин démence précoce используется Морелем один раз в его тексте 1857 года «Трактат о вырождении телосложения, интеллекта и морали человека» (Morel 1857, стр. 391) и семь раз в его книге 1860 года « Трактат о психических заболеваниях» (Морель 1860, стр. 119, 279, 516, 526, 532, 536, 552).
  14. ^ ab Dowbiggin 1996, стр. 388.
  15. ^ Берриос, Люке и Виллагран 2003, стр. 118.
  16. ^ В то время как Берриос, Луке и Виллагран убедительно доказывают эту точку зрения (Berrios, Luque & Villagran 2003, стр. 117), другие прямо заявляют, что Крепелин явно вдохновлялся руководством Мореля. Однако никаких доказательств этого утверждения не приводится. Например, Stone 2006, стр. 1.
  17. ↑ Цитируется в Berrios, Luque & Villagran 2003, стр. 117.
  18. ^ Краам 2008, с. 77; Ябленский 1999, с. 96; Шарфеттер 2001, с. 34; Энгстрем 2003, с. 27
  19. ^ Нолл 2007a, с. 145; Хёниг 1995, стр. 337–8; Краам 2009, с. 88
  20. ^ Нолл 2007а, стр. 145; Энгстром 2003, стр. 27
  21. ^ Нолл 2007a, стр. 145
  22. ^ Нолл 2007а, стр. 242.
  23. ^ Энгстром 2003, стр. 263; Пиллманн и Марнерос 2003, стр. 163; Кальбаум 1863
  24. ^ Краам 2009, стр. 87.
  25. ^ Нолл 2007a, стр. 242; Пиллманн и Марнерос 2003, стр. 163
  26. ^ Краам 2009, стр. 105; Кальбаум 1863, стр. 135
  27. ↑ Портер 1999, стр. 512.
  28. ^ Хёниг 1995, стр. 337–38.
  29. ^ Стейнбергер и Ангермейер 2001, стр. 297–327.
  30. ^ Берриос 1996, стр. 23.
  31. ^ ab Noll 2007a, стр. xiv.
  32. ^ Крепелин 1987, стр. 61
  33. ^ Kraepelin 1896, стр. v цитируется в Noll 2007a, стр. xiv
  34. ^ Нолл 2007a, стр. xiv
  35. ^ Нолл 2007a, стр. 126–7
  36. ^ Нолл, Ричард. «Безумие всего тела». Psychiatric times . Получено 26 сентября 2012 г.
  37. ^ abcd Нолл 2007a, стр. 127.
  38. ↑ Дейн 1980, стр. 34, 341 прим. 38.
  39. ↑ Дифендорф 1912, стр. 219–275.
  40. ^ Ион и Бир 2002a, стр. 285–304; Ион и Бир 2002b, стр. 419–31
  41. ^ Макари, Джордж (2008). Революция в сознании: Создание психоанализа . Нью-Йорк: Harper Perennial.

Библиография

Дальнейшее чтение

Смотрите также

Внешние ссылки