Спад , или крах (также «падение», «низкий уровень» или иногда «крах») — это фаза отмены препарата , которая включает в себя ухудшение настроения и энергии, которое происходит при приеме психоактивного препарата , обычно стимулятора , [1] очищается от крови, находящейся в кровотоке . Улучшение и ухудшение настроения ( эйфория и дисфория ) представлены в когнитивной схеме как высокие и низкие подъемы ; таким образом, после того, как препарат поднял настроение (состояние, известное как кайф ), наступает период его снижения, который часто имеет характер, отличный от отмены стимуляторов. Как правило, ухудшение состояния может случиться с кем угодно в качестве преходящего симптома , но у людей, зависимых от препарата (особенно тех, кто пристрастился к нему), это ранний симптом абстиненции , и поэтому за ним могут последовать другие.
Различные классы наркотиков , особенно стимуляторы и, в меньшей степени, опиоиды и седативные средства , подвержены спаду. [2] Более мягкий аналогичный цикл настроения может произойти даже при уровне сахара в крови (таким образом, повышенный и пониженный уровень сахара ), что особенно актуально для людей с сахарным диабетом , а также для родителей и учителей, управляющих поведением детей, а также для взрослых с СДВГ . хотя понятие «высокого уровня сахара» не было проверено в научных исследованиях и, по-видимому, является формой предвзятости подтверждения или эффекта плацебо. Употребление кофеина также может сопровождаться периодами упадка энергии и настроения после его воздействия. Спад стимуляторов уникален тем, что они часто появляются очень внезапно после периода сосредоточения или кайфа и обычно представляют собой более интенсивную дисфорическую фазу отмены, чем фаза после полного выведения из кровотока. Помимо общей дисфории, эта фаза может быть отмечена фрустрацией , гневом , ангедонией , социальной изоляцией и другими симптомами, характерными для более легкого смешанного эпизода биполярного расстройства . Внимательность и другие общие стимулирующие эффекты все еще присутствуют.
Например, при спаде МДМА («экстази» и «молли»), если после сеанса МДМА пользователь испытывает тяжелое, стойкое эмоциональное расстройство, такое как приступы паники , тяжелая генерализованная тревога или бессонница , врач может прописать бензодиазепин ( в частности, лоразепам ) и/или снотворное (например, золпидем ), чтобы облегчить эти эффекты. [3]