stringtranslate.com

Папиллярная мышца

Папиллярные мышцы – это мышцы, расположенные в желудочках сердца. Они прикрепляются к створкам атриовентрикулярных клапанов (также известных как митральный и трикуспидальный клапаны) через сухожильные хорды и сжимаются , чтобы предотвратить инверсию или пролапс этих клапанов во время систолы (или сокращения желудочков). [1]

Состав

Всего в сердце пять сосочковых мышц; три в правом желудочке и два в левом. Передняя, ​​задняя и перегородочная сосочковые мышцы правого желудочка прикрепляются посредством сухожильных хорд к трехстворчатому клапану . Переднелатеральная и заднемедиальная сосочковые мышцы левого желудочка прикрепляются сухожильными хордами к митральному клапану . [2]

Кровоснабжение

Сосочковые мышцы митрального клапана в левом желудочке называются переднелатеральными и заднемедиальными мышцами. [3]

Заднемедиальная мышца разрывается чаще, поскольку имеет только один источник кровоснабжения, поэтому окклюзия ПКА может вызвать разрыв сосочковой мышцы. [3]

Функция

Сосочковые мышцы как правого, так и левого желудочка начинают сокращаться незадолго до систолы желудочков и сохраняют напряжение на протяжении всего периода. [1] Это предотвращает регургитацию — обратный ток желудочковой крови в полости предсердий — за счет предохранения атриовентрикулярных клапанов от пролапса — вытеснения обратно в предсердия высоким давлением в желудочках. [1]

Клиническое значение

Разрыв папиллярной мышцы может быть вызван инфарктом миокарда , а дисфункция может быть вызвана ишемией . В редких случаях причиной разрыва сосочковых мышц может быть тупая травма грудной клетки, возникающая в результате внезапного замедления или сдавления сердца. [4] Осложнения могут привести к усугублению митральной регургитации . [5]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abc Мур К.Л., Дэлли А.Ф., Агур А.М. (2007). Клинически-ориентированная анатомия (3-е изд.). Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 92, 94. ISBN. 978-0-7817-6274-8.
  2. ^ Атлас анатомии человека Неттера, листы 216B и 217A.
  3. ^ аб Фрэдли, МГ; Пикард, Миннесота (7 марта 2011 г.). «Разрыв заднемедиальной папиллярной мышцы, приводящий к частичному расшатыванию передней митральной створки». Тираж . 123 (9): 1044–1045. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.984724 . ПМИД  21382906.
  4. ^ Симмерс, Тимоти А; Мейбург, Хууб WJ; Брютель де ла Ривьер, Аарт (июль 2001 г.). «Травматический разрыв сосочковой мышцы» . Анналы торакальной хирургии . 72 (1): 257–259. doi : 10.1016/S0003-4975(00)02498-X.
  5. ^ Элизабет Д. Агабеги; Агабеги, Стивен С. (2008). Шаг вперед к медицине (серия «Шаг вперед»). Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 40. ISBN 978-0-7817-7153-5.

Внешние ссылки