stringtranslate.com

Запойное пьянство

Запойное употребление алкоголя или сильное эпизодическое употребление алкоголя — это употребление алкогольных напитков с намерением опьянеть от чрезмерного потребления алкоголя в течение короткого периода времени, но определения (см. ниже) значительно различаются. [1]

Запойное пьянство — это стиль употребления спиртного, который популярен в нескольких странах мира и в некоторой степени совпадает с социальным пьянством , поскольку часто совершается в группах. Однако степень опьянения варьируется между культурами, практикующими эту практику. Запой может длиться часами, длиться до нескольких дней или, в случае длительного злоупотребления, даже недели. Из-за долгосрочных последствий злоупотребления алкоголем, запойное пьянство считается серьезной проблемой общественного здравоохранения . [2]

Запойное пьянство чаще встречается у мужчин в подростковом и молодом возрасте. Регулярное сильное пьянство связано с неблагоприятными последствиями для неврологической , сердечной , желудочно-кишечной , гематологической , иммунной и опорно-двигательной систем органов, а также с повышением риска возникновения психиатрических расстройств, вызванных алкоголем . [3] [4] Обзор литературы, проведенный в США, показал, что до трети подростков злоупотребляют алкоголем, а 6% достигают порога возникновения расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ . [5] Примерно одна из 25 женщин злоупотребляет алкоголем во время беременности, что может привести к фетальному алкогольному синдрому и фетальным алкогольным расстройствам . [6] Запойное пьянство в подростковом возрасте связано с дорожно-транспортными происшествиями и другими типами несчастных случаев, агрессивным поведением, а также самоубийством. Чем чаще ребенок или подросток злоупотребляет алкоголем и чем он моложе, тем больше вероятность того, что у него разовьется расстройство, связанное с употреблением алкоголя, включая алкоголизм. Большое количество подростков, злоупотребляющих алкоголем, употребляют также и другие психотропные вещества. [7]

Частое пьянство может привести к повреждению мозга быстрее и серьезнее, чем хроническое пьянство (алкоголизм). Нейротоксические поражения вызваны очень большим количеством глутамата , который высвобождается и чрезмерно стимулирует мозг по окончании пьянства. Это приводит к эксайтотоксичности , процессу, который повреждает или убивает нейроны (клетки мозга). [8] Каждый эпизод пьянства немедленно оскорбляет мозг; повторные эпизоды приводят к накоплению вреда. Считается, что развивающийся мозг подростка особенно восприимчив к нейротоксическим эффектам пьянства, при этом имеются некоторые свидетельства повреждения мозга, происходящего при употреблении более 10 или 11 порций один или два раза в месяц. [9] Исследование 2020 года показало, что даже один эпизод пьянства может привести к атрофии мозолистого тела мозга , повреждение которого все еще можно обнаружить с помощью МРТ-сканера пять недель спустя. [10] При длительном воздержании происходит нейрогенез , который потенциально может обратить вспять ущерб от злоупотребления алкоголем. [11]

Определения

Столле, Сак и Томасиус определяют запойное пьянство как эпизодическое чрезмерное употребление алкоголя. [7] В настоящее время нет мирового консенсуса относительно того, какое количество напитков составляет «запой», но в Соединенных Штатах этот термин был описан в академических исследованиях как употребление пяти или более стандартных напитков (мужчины) или четырех или более напитков (женщины) [12] в течение двухчасового периода. [13] В 2015 году Центры по контролю и профилактике заболеваний США , ссылаясь на Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму , определяют запойное пьянство как «модель употребления алкоголя, которая доводит концентрацию алкоголя в крови человека (BAC) до 0,08 процента или выше. Обычно это происходит, когда мужчины потребляют пять или более напитков, а когда женщины потребляют четыре или более напитков, примерно за два часа». [14] и подсчитали, что около 16% взрослых американцев соответствовали этим критериям по крайней мере четыре раза в месяц. В одном из определений 2001 года из публикации Psychology of Addictive Behavior говорится, что пять порций алкоголя для мужчин и четыре порции алкоголя для женщин должны быть употреблены за один раз по крайней мере один раз в двухнедельный период, чтобы это было классифицировано как пьянство. [15] Это в разговорной речи известно [ кем? ] как «определение 5/4», и в зависимости от источника временные рамки могут варьироваться. В Соединенном Королевстве пьянство определяется одним академическим изданием как употребление алкоголя, превышающего более чем в два раза дневную норму, то есть употребление восьми единиц или более для мужчин или шести единиц или более для женщин (примерно эквивалентно пяти или четырем американским стандартным порциям соответственно). [16] В Австралии пьянство также известно как рискованное одноразовое пьянство (RSOD) [17] и может быть классифицировано как употребление семи или более стандартных порций (мужчинами) и пяти или более стандартных порций (женщинами) в течение одного дня. [18] Когда BEACH ( Улучшение оценки и ухода за здоровьем ) провел исследование, в котором собрал информацию о людях старше 18 лет, он определил пьяниц как тех, кто употреблял шесть или более стандартных порций алкоголя за один раз, будь то еженедельно или ежемесячно. [19]

В Ирландии HSE определяет пьянство как употребление более шести единиц алкоголя за один присест для обоих полов. [20]

Другие, менее распространенные определения основаны на концентрации алкоголя в крови (BAC). Например, Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA) определяет термин «запойное пьянство» как модель употребления алкоголя, которая доводит концентрацию алкоголя в крови человека (BAC) до 0,08 процента или выше. [21] Какое бы числовое определение ни использовалось, часто подразумевается сильное пьянство или быстрое потребление в течение короткого периода времени с намерением опьянеть, когда этот термин используется в разговорной речи, поскольку четыре или пять порций, выпитых в течение целого дня и в качестве дополнения к еде, не будут иметь такого же эффекта, как то же количество, выпитое в течение пары часов натощак. [22]

Альтернативный разговорный термин для обозначения запоя — «уйти в запой» — раньше подразумевал запой в течение нескольких дней. [23]

Причины

Культура, а также давление со стороны сверстников играют важную роль в продвижении пьянства. [3] Повышенный риск пьянства во взрослом возрасте связан со средним баллом B или ниже и с тем, что ребенок не состоит в браке. [24]

Причины чрезмерного употребления алкоголя детьми и подростками в Европе включают в себя: [7]

Другие причины включают в себя чувство большей взрослости и соответствия сверстникам, а также увеличение вероятности сексуальных контактов. Некоторые также пьют, чтобы облегчить психологический стресс или беспокойство . [7] Исследования межличностного насилия, сосредоточенные на механизмах виктимизации и совершения преступлений (в частности , преследование , домогательства , сексуальное насилие и насилие в подростковых отношениях ) среди подростков, сообщили о значительно более высокой доле подростков, одобряющих подавленное настроение и вовлеченность в пьянство среди тех, кто подвергся виктимизации. [25]

Полуструктурированное интервью было проведено с 64 14-17-летними подростками, которые имели опыт запойного употребления спиртного. Эти интервью показали, что мотивация включала социальное содействие, которое было легко в социальных ситуациях, индивидуальные выгоды, такие как получение «кайфа», и влияние давления со стороны сверстников и социальных норм. [26]

Факторы риска для пьянства среди подростков включают: низкий социально-экономический статус, большое количество одноразовых (карманных) денег, поиск ощущений и новизны, низкий самоконтроль, правонарушения и наличие друзей-правонарушителей. Другие факторы риска включают: использование алкоголя в качестве стратегии преодоления эмоциональных проблем (чаще встречается у девочек-подростков), чрезмерное употребление алкоголя среди сверстников, плохие отношения с родителями, злоупотребление алкоголем со стороны родителей. Генетические состояния в сочетании с фоном негативных факторов окружающей среды увеличивают вредное употребление алкоголя. [7] Кроме того, рискованное поведение, связанное с подростковым возрастом, способствует пьянству. [27]

Влияние на здоровье

Острая интоксикация, такая как пьянство и алкоголизм, являются известными мощными факторами риска самоубийства. [28] Пьянство также связано с повышенным риском незапланированного и незащищенного секса , незапланированной беременности и повышенным риском заражения ВИЧ. 10% женщин и 19% мужчин сообщили о том, что подверглись нападению в результате употребления алкоголя. Мужчины, которые выпивают более 35 единиц алкоголя в неделю, сообщают о том, что получили физическую травму в результате употребления алкоголя, а 15% сообщают о том, что нанесли физический вред другим в результате употребления алкоголя. Почти 16% пьяниц сообщают о том, что их использовали в сексуальных целях, а 8% сообщают о том, что использовали другого человека в сексуальных целях в результате употребления алкоголя в течение одного года. Пьяницы совершают примерно 183 000 изнасилований и сексуальных нападений, 197 000 ограблений, 661 000 отягчающих обстоятельств и 1,7 миллиона простых нападений каждый год. [29] Пьянство связано с более высокой вероятностью развода, супружеского насилия и плохой производительностью труда. [30] Пьянство может оказывать неблагоприятное воздействие на организм, включая воздействие на гомеостаз крови и его циркадные колебания, сердечный ритм , ишемическую болезнь сердца , артериальное давление , активность лейкоцитов , уровень женских репродуктивных гормонов , а также неблагоприятное воздействие на плод. Также есть данные исследований на животных, что пьянство вызывает повреждение мозга. [31] Пьянство связано с болью в нижней части живота у женщин. [32] Кетоацидоз может возникнуть у людей, которые хронически злоупотребляют алкоголем и имеют недавнюю историю пьянства. [33] Алкоголь довольно значительно влияет на развитие мозга, особенно в подростковом возрасте, когда мозг все еще развивается. Основные доли, которые участвуют в принятии решений и сложных мыслительных процессах, проходят свою заключительную фазу развития в подростковом возрасте, и пьянство может отрицательно затормозить рост этих лобных долей. [34]

Подростковый возраст и юность

Эксперты и правительства предупреждают и не рекомендуют употреблять некоторые алкогольные напитки, включая кофеиносодержащие напитки , слабоалкогольные газированные напитки и борг (на фото), которые часто заставляют молодых людей злоупотреблять алкоголем.

Высокий уровень пьянства среди молодежи и неблагоприятные последствия, которые включают повышенный риск алкоголизма во взрослом возрасте и заболевания печени, делают пьянство серьезной проблемой общественного здравоохранения. [2] Недавние исследования показали, что молодые студенты-алкоголики, которые выпивают четыре или более порций спиртного более трех раз за последние две недели, статистически в 19 раз более склонны к развитию алкоголизма, чем те, кто не пьет, хотя направление причинно-следственной связи остается неясным. [24] Это особенно интересно, поскольку употребление спиртного с единственной целью — напиться — остается серьезной медицинской и социальной проблемой в студенческих городках по всей территории Соединенных Штатов. [35] Сильное и регулярное пьянство в подростковом возрасте связано с повышенным риском алкоголизма. Примерно 40% алкоголиков сообщают о сильном пьянстве в подростковом возрасте. [36] Считается, что повторные эпизоды чрезмерного употребления спиртного, особенно в раннем возрасте, вызывают значительное увеличение риска развития расстройства, связанного с алкоголем (МКБ-10, синдром пагубного употребления/зависимости). Сильное пьянство также тесно связано с депрессией. У людей с тяжелой депрессией наблюдаются более высокие показатели злоупотребления алкоголем, чем у людей с легкой депрессией.  [37] Студенты колледжей, находящиеся в депрессии, более восприимчивы к употреблению алкоголя, чем студенты колледжей, не находящиеся в депрессии. [38] В исследовании, проведенном в Гарвардском университете, было обнаружено, что около 32% опрошенных студентов имели диагноз злоупотребления алкоголем, а около 6% были диагностированы как алкогольная зависимость. [39] Пьянство также становится все более серьезной проблемой среди австралийских подростков. Исследование австралийских школьников об алкоголе и наркотиках, проведенное Национальным советом по борьбе с раком, показало, что около 33% учащихся в возрасте от 7 до 11 лет употребляли алкоголь в течение недели, предшествовавшей опросу. Они также обнаружили, что 10% учащихся участвовали в пьянстве на уровне потребления, который считается опасным для взрослых. Когда результаты опроса были разделены по возрастным группам, выяснилось, что 13% 15-летних и 22% 17-летних подростков употребляли алкоголь в количествах, превышающих рекомендуемый для взрослых суточный максимум, а 20% 17-летних употребляли алкоголь в количествах, которые считались рискованными для взрослых. [40]

Другие факторы риска, которые влияют на развитие злоупотребления алкоголем или алкоголизма, включают социальные и генетические факторы. Несколько исследователей обнаружили, что начало употребления алкоголя до 15 лет связано с четырехкратным увеличением риска развития алкоголизма по сравнению с людьми, которые откладывают употребление алкоголя до 20 лет или позже. Некоторые подсчитали, что если бы возраст, в котором люди начали пить, можно было бы отсрочить до 20 лет, то количество случаев расстройств, связанных с употреблением алкоголя, сократилось бы на 50%. [7] Однако неясно, является ли это причинно-следственной связью или функцией смешанных семейных (и других) факторов, связанных как с возрастом первого употребления алкоголя, так и со склонностью к алкоголизму. [41]

Молодой человек лежит в коме после запоя

Основной причиной смерти подростков в результате пьянства являются дорожно-транспортные происшествия; треть всех смертельных дорожно-транспортных происшествий среди 15-20-летних связана с употреблением алкоголя. Велосипедисты и пешеходы, вероятно, имеют меньшее пространственное восприятие и концентрацию во время движения после пьянства, и, кроме того, чаще всего подростки, которые пьянствуют, садятся за руль пьяными или являются пассажирами пьяного водителя. Было обнаружено, что 50% всех травм головы у подростков в США связаны с употреблением алкоголя. Насилие и самоубийство в совокупности становятся третьей по частоте причиной смерти, связанной с пьянством среди подростков. Риск самоубийства среди подростков более чем в четыре раза выше среди пьянствующих, чем среди непьющих подростков. [7]

Более ранняя сексуальная активность, более частая смена сексуальных партнеров, более высокий уровень нежелательной беременности, более высокий уровень заболеваний, передающихся половым путем, бесплодие и алкогольный ущерб плоду во время беременности связаны с пьянством. Женщины, которые часто пьют, в три раза чаще подвергаются сексуальному насилию; 50% девочек-подростков, сообщающих о сексуальном насилии, находились под воздействием алкоголя или другого психотропного вещества в то время. [7]

Подростки, которые регулярно участвовали в запоях в течение нескольких лет, демонстрируют меньший гиппокамп мозга, в частности, те, кто начал пить в раннем подростковом возрасте. Сильное запойное пьянство связано с нейрокогнитивным дефицитом обработки лобной доли и нарушением рабочей памяти, а также с задержкой слуховой и вербальной памяти. Исследования на животных показывают, что нейродегенеративные эффекты злоупотребления алкоголем в подростковом возрасте могут быть постоянными. [7] Исследования на людях, в которых использовалась сложная технология сканирования мозга, показывают, что у подростков подросткового возраста употребление более четырех или пяти напитков один или два раза в месяц приводит к незначительному повреждению развивающейся мозговой ткани подростков, в частности белого вещества. [9] Однако это исследование в основном является поперечным и проводится с довольно небольшими размерами выборки, что делает причинно-следственную связь менее определенной.

Было проведено несколько исследований, чтобы выяснить, существует ли связь между пьянством в подростковом возрасте и становлением хроническим потребителем алкоголя при переходе во взрослую жизнь. Конкретное исследование, проведенное Национальным лонгитюдным исследованием молодежи, показало, что вредное пьянство в подростковом возрасте было в значительной степени связано с сохранением опасных уровней потребления алкоголя во взрослом возрасте. [42] [43] Пьянство — это способ для молодых подростков полагаться на алкоголь как на способ справиться с определенным стрессом или депрессией. [44]

В колледже многие студенты присоединяются к греческим организациям, которые в значительной степени вращаются вокруг общественного употребления спиртного. Для новых членов, особенно в братствах, пьянство настоятельно поощряется, а употребление алкоголя несовершеннолетними является обычным явлением. За последние несколько десятилетий многие школы приняли жесткие меры против греческих мероприятий с помощью строгой политики и активного мониторинга. Однако празднества не прекратились, и многие участники пострадали не только во время учебы в колледже, но и в более позднем возрасте. Исследования показали, что как студенты мужского, так и женского пола, которые были связаны с греческими организациями, были более склонны к развитию расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD), по сравнению с их негреческими сверстниками. [45]

Систематический обзор 2023 года подчеркивает не вызывающее привыкания употребление алкоголя для управления проблемами развития, личностными чертами и психиатрическими симптомами, подчеркивая необходимость обоснованных, контролируемых подходов к потреблению алкоголя в рамках персонализированной политики здравоохранения. [46]

Балконирование

Отель Rocamar на Майорке

Балконинг — это название, данное в Испании акту прыжка в бассейн с балкона или падению с высоты при подъеме с одного балкона на другой, совершаемому иностранными туристами во время отпуска. [47]

Интоксикация и безрассудство с алкоголем , похоже, играют ключевую роль в падениях. У более чем 95% жертв был обнаружен высокий уровень алкоголя в крови, а 37% употребляли другие наркотики. [48]

Средняя высота балконов составляет 8 метров (26 футов), а средний возраст людей — 24 года. [49]

Сердечно-сосудистая система

Недавнее исследование, проведенное в Американском колледже, проверяло, будет ли чрезмерное употребление алкоголя иметь влияние на сердечно-сосудистую систему. Из полученных результатов они обнаружили изменения в макроциркуляции и микроциркуляции у пьющего человека, которые могут быть признаком риска сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование предполагает, что пьющие люди с историей сильного употребления алкоголя должны регулярно проходить скрининг. [50]

Центральная нервная система

У людей, злоупотребляющих алкоголем, как правило, наблюдается замедленная слуховая и вербальная память, а также дефицит функции исполнительного планирования и эпизодической памяти, что похоже на дефицит, наблюдаемый при синдроме Корсакова . У людей, злоупотребляющих алкоголем, также были обнаружены нарушения пространственной рабочей памяти и задач распознавания образов. У людей, злоупотребляющих алкоголем, особенно у женщин, также нарушен контроль над импульсами. Кроме того, нарушается немедленное и отсроченное воспроизведение вербальной и визуальной информации; напротив, способность к семантической организации лучше у людей, злоупотребляющих алкоголем, по сравнению с людьми, не злоупотребляющими алкоголем. Исследования среди подростков показали, что регулярное злоупотребление алкоголем может вызывать долгосрочные когнитивные нарушения, хотя порог, необходимый для получения значительных эффектов, остается неясным. Когнитивные нарушения у взрослых также неясны, поскольку одно исследование не обнаружило связи между злоупотреблением алкоголем и когнитивными нарушениями. [24] Считается, что злоупотребление алкоголем увеличивает импульсивность из-за измененного функционирования префронтально -подкорковых и орбитофронтальных цепей. Пьянство и алкоголики, прошедшие многократную детоксикацию, связаны с неспособностью правильно интерпретировать выражения лица ; считается, что это происходит из-за разжигания миндалевидного тела с последующим искажением нейротрансмиссии. Подростки, женщины и молодые люди наиболее чувствительны к нейропсихологическим эффектам пьянства. Подростковый возраст, в частности ранний подростковый возраст, является стадией развития, которая особенно уязвима для нейротоксических и нейрокогнитивных побочных эффектов пьянства, поскольку это время значительного развития мозга. [16]

Режимы запоя связаны с возникновением дисбаланса между тормозящими и возбуждающими аминокислотами и изменениями в высвобождении моноаминов в центральной нервной системе, что увеличивает нейротоксичность и может привести к когнитивным нарушениям, психологическим проблемам, а у людей, злоупотребляющих алкоголем в течение длительного времени, может возникнуть необратимое повреждение мозга как у подростков, так и у взрослых. [51] [52]

В то время как несколько исследований на крысах показывают, что алкоголь более токсичен в подростковом возрасте, чем во взрослом, некоторые исследователи полагают, что остается неясным, касается ли это и людей. Хотя у подростков, которые много пьют, во время тестов на память наблюдаются нарушения мозговой активности и недоразвитые структуры мозга по сравнению с подростками, которые не злоупотребляют алкоголем, они утверждают, что эти результаты аналогичны результатам взрослых алкоголиков, которые не злоупотребляли алкоголем в подростковом возрасте. [53] Экстраполяция результатов исследований на животных на людей, как известно, затруднена, [54] и обзор группы Choose Responsibility пришел к выводу, что долгосрочный ущерб, наносимый алкоголем когнитивным процессам, был одинаковым независимо от того, началось ли сильное пьянство в подростковом возрасте или позже. [53]

Беременность

Неумеренное употребление алкоголя является более важным фактором, чем среднее потребление алкоголя, с точки зрения тяжести вызванного алкоголем повреждения плода. Алкоголь имеет определенные долгосрочные неблагоприятные последствия для плода, в частности, нарушает навыки внимания и может привести к психическим расстройствам, когда ребенок вырастет. [55] В исследовании 2005 года в США примерно одна из пяти небеременных женщин злоупотребляла алкоголем, и одна из 25 беременных женщин злоупотребляла алкоголем. [6] Неумеренное употребление алкоголя во время беременности связано с фетальным алкогольным синдромом , врожденными дефектами, связанными с алкоголем, а также с нарушениями развития нервной системы, связанными с алкоголем. У пострадавших детей после рождения могут быть интеллектуальные нарушения и проблемы с обучением, памятью, вниманием, решением проблем и проблемами с психическим здоровьем и социальным взаимодействием. У этих детей также иногда присутствуют деформации черт лица, скелета и органов тела, а также меньшая окружность головы. [56] [57] Исследования на овцах показывают, что нейротоксичность плода, вызванная алкоголем, может быть вызвана ацидемией и гиперкапнией . [58] Употребление алкоголя три или более раз во время беременности связано с повышенным риском мертворождения . [51]

Внезапная смерть

Неумеренное употребление алкоголя также связано с инсультами и внезапной смертью. [59] Неумеренное употребление алкоголя увеличивает риск инсульта в 10 раз. [1] В странах, где неумеренное употребление алкоголя является обычным явлением, показатели внезапной смерти в выходные дни среди молодых людей и людей среднего возраста значительно возрастают. [60] Фаза отмены после эпизода неумеренного употребления алкоголя особенно связана с ишемическим инсультом , а также субарахноидальным кровоизлиянием и внутримозговым кровоизлиянием у молодых мужчин. У людей с фоновым сердечным заболеванием неумеренное употребление алкоголя увеличивает риск скрытой ишемии миокарда , а также стенокардии . [61] Неумеренное употребление алкоголя оказывает негативное влияние на обмен веществ, липидный профиль, свертываемость крови и фибринолиз, артериальное давление и сосудистый тонус и связано с эмболическим инсультом и острым инфарктом миокарда . Из-за этих рисков эксперты считают, что крайне важно предупреждать людей о рисках неумеренного употребления алкоголя. [62] Неумеренное употребление алкоголя людьми, которые в противном случае считаются малопьющими, связано с повышенным риском сердечно-сосудистых проблем и смертности. [63] Неумеренное употребление алкоголя увеличивает сердечно-сосудистую токсичность из-за его неблагоприятного воздействия на электрическую проводящую систему сердца и процесс атеротромбоза . [64] Чрезмерное употребление алкоголя является причиной в среднем 80 000 смертей в США каждый год1 и 223,5 млрд долларов экономических издержек в 2006 году.2 Более половины этих смертей и три четверти экономических издержек вызваны неумеренным употреблением алкоголя1 и 2 (≥4 напитков для женщин; ≥5 напитков для мужчин за раз). [65]

Мочевыделительная система

Мочевой пузырь может разорваться, если он переполнен и не опорожнен. [66] Это может произойти в случае, если пьяницы выпили очень много, но не осознают, из-за ступора, потребности в мочеиспускании. Это состояние очень редко встречается у женщин, но оно случается. Симптомы включают локализованную боль и уремию (отравление из-за реабсорбированных отходов). Уровень выздоровления высок, при этом большинство смертельных случаев связано с септическим заражением крови . Человек с большей вероятностью мочится в обмороке до того, как мочевой пузырь разорвется, так как алкоголь расслабляет мышцы, которые обычно контролируют его мочевой пузырь. [67]

Острые опасности

Наиболее распространенным риском употребления большого количества алкоголя за короткий промежуток времени является опасно высокий уровень алкоголя в крови. Результат называется отравлением алкоголем (передозировкой), которое может быть смертельным. Удушье (или вдыхание) рвоты также является потенциальной причиной смерти, как и травмы от падений, драк, автомобильных и велосипедных аварий. Девять процентов студентов колледжей, которые выпивают, садятся за руль после выпивки. [68] Другим распространенным риском является потеря сознания (амнезия, связанная с алкоголем) , которая может вызвать стыд, вину, смущение, вред личным отношениям, травмы или смерть, а также связана с потерей личных вещей. [69]

Патофизиология

Уильям Хогарт , 1731

Запойное пьянство имеет тенденцию приводить к повреждению мозга быстрее, а также более серьезно, чем хроническое пьянство (алкоголизм), из-за нейротоксических эффектов повторяющихся эффектов отмены. Во время повторяющихся стадий без алкоголя, связанных с запоем, высвобождается большее количество глутамата, чем во время отмены хронического злоупотребления алкоголем; кроме того, это экстремальное высвобождение глутамата происходит на повторной основе у запойных пьющих, что приводит к эксайтотоксичности . Толерантность, которая возникает во время хронического («непрерывного») пьянства, задерживает повреждение мозга, связанное с алкоголем, по сравнению с запоем, которое вызывало немедленные и повторяющиеся повреждения мозга. [8]

Нарушения контроля импульсов у запойных пьющих, которые более выражены у женщин-пьяниц, вызваны дисфункцией лобной доли . Результаты исследований на людях в значительной степени совпадают с исследованиями на животных. Такие исследования на животных показывают, что обильное и регулярное пьянство вызывает нейродегенерацию в кортиколимбических областях мозга, которые участвуют в обучении и пространственной памяти, таких как обонятельная луковица , грушевидная кора , околоносовая кора , энторинальная кора и зубчатая извилина гиппокампа . Исследование на крысах показало, что обильный двухдневный запой вызвал обширную нейродегенерацию в энторинальной коре с последующим дефицитом обучения. Хотя известно, что повреждение мозга от запойного пьянства происходит в результате моделей запойного пьянства, неясно, как долго длятся сеансы пьянства и как регулярное запойное пьянство вызывает повреждение мозга у людей. Одно исследование показало, что люди, которые выпивали не менее 100 порций (мужчины) или 80 порций (женщины) в месяц (в основном 21 раз в месяц или меньше) в течение трехлетнего периода, имели нарушенные навыки принятия решений по сравнению с непьющими людьми. Повторяющаяся острая абстиненция от алкоголя, которая случается у запойных пьющих, как было показано в нескольких исследованиях, связана с когнитивными дефицитами в результате нейронного возгорания ; нейронное возгорание из-за повторной отмены считается механизмом когнитивного повреждения как у запойных пьющих, так и у алкоголиков. Нейронное возгорание также приводит к тому, что каждый последующий эпизод острой отмены становится более тяжелым, чем предыдущие эпизоды отмены . [24]

Провалы в памяти , форма амнезии, которая возникает у пьяниц, может быть вызвана подавленной функцией гиппокампа с рикошетной активностью NMDA (глутамата) в сочетании с чрезмерным выбросом глюкокортикоидов, вызванным стрессом от повторной интоксикации, за которой следует острая абстиненция/воздержание, — это предполагаемый механизм нейронного возбуждения, приводящий к нейротоксичности структур, участвующих в обучении и памяти в мозге пьяниц. [24] Обработка информации в лобной доле может нарушаться в результате пьянства, что приводит к нейрокогнитивным дефицитам и нарушению рабочей памяти. [24]

Пьяный мужчина, 1804 г.

Алкоголь подавляет функцию мозга во время интоксикации; но при отмене возникают эффекты отскока в системе глутамат/NMDA и при избыточной активности глутамата происходит выброс глюкокортикоидов ; из-за повторной интоксикации, за которой следует острая отмена, развивается нейротоксический эффект, который повреждает центральную нервную систему, что приводит к стойким нарушениям вербальных и невербальных когнитивных способностей, а также нарушению пространственной ориентации. Из-за процессов развития, происходящих в подростковом возрасте, включая миелинизацию и реструктуризацию синапсов, подростки считаются более уязвимыми к нейротоксическому воздействию алкоголя. [7]

Возраст и генетические факторы влияют на риск развития нейротоксичности , связанной с алкоголем . [27] Подростковый возраст, особенно ранний подростковый возраст (т. е. до 15 лет), является критическим и деликатным этапом развития, когда созревают специализированные нейронные и синаптические системы. На этом критическом этапе развития созревают пожизненные черты взрослого человека, например, таланты, рассуждения и сложные навыки; однако алкоголь и, в частности, пьянство могут нарушить и помешать этому процессу развития. Подростковый возраст также является периодом развития, характеризующимся высоким уровнем поиска нового, острых ощущений и рискованного поведения, поэтому эксперименты с алкоголем и другими наркотиками и злоупотребление ими являются обычным явлением. [70] Исследование подростков на крысах показало, что кратковременное воздействие высоких доз алкоголя привело к долгосрочным изменениям функциональной активности мозга с соответствующими отклонениями в мозговых волнах ЭЭГ , которые сохранялись и во взрослом возрасте, включая сохраняющиеся нарушения в ЭЭГ сна с сокращением медленного сна. Эти результаты ЭЭГ похожи на преждевременное старение. Согласно одному обзору литературы, если стадия развития подросткового возраста аналогична стадии развития плода в отношении чувствительности к нейротоксическим эффектам алкоголя, и если происходит долгосрочное или постоянное повреждение мозга, подобное тому, что показывают исследования на животных, то это представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения из-за высокого уровня употребления алкоголя подростками. [71] Действительно, алкоголь может влиять на ремоделирование и функциональные изменения синаптической пластичности и нейронных связей в различных областях мозга, которые происходят в подростковом возрасте ( см. эту статью по теме ).

Диагноз

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может развиться, когда человек продолжает много пить, несмотря на повторяющиеся социальные, межличностные и/или юридические проблемы. С точки зрения поведения, обычно имеет место частое пьянство, но не у всех, кто занимается пьянством, развивается расстройство, связанное с употреблением алкоголя. [72]

Для определения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, при оценке запойного употребления алкоголя использование временных рамок последних 6 месяцев исключает ложные отрицательные результаты. Например, было обнаружено, что использование узкого двухнедельного окна для оценки привычек запойного употребления алкоголя приводит к тому, что 30% людей, регулярно употребляющих алкоголь в больших количествах, ошибочно классифицируются как не имеющие расстройства, связанного с употреблением алкоголя. [24] Однако те же исследователи также отмечают, что смещение воспоминаний несколько усиливается при использовании более длительных временных рамок. [24]

Профилактика

Пьянство считается вредным, независимо от возраста человека, и были призывы к медицинским работникам уделять больше внимания привычкам своих пациентов, связанным с употреблением алкоголя, особенно пьянству. [73] Некоторые исследователи полагают, что повышение возраста, с которого разрешено употребление алкоголя, и краткосрочные вмешательства со стороны медицинских работников являются наиболее эффективными средствами снижения заболеваемости и смертности, связанных с пьянством. [74] Программы в Соединенных Штатах рассматривают многочисленные способы предотвращения пьянства. Центры по контролю и профилактике заболеваний предлагают увеличить стоимость алкоголя или акцизы, ограничить количество магазинов, которые могут получить лицензию на продажу спиртных напитков (сокращение «плотности торговых точек»), и внедрить более строгие меры по обеспечению соблюдения законов об употреблении алкоголя несовершеннолетними. [21] Существует также ряд индивидуальных подходов к консультированию, таких как мотивационное интервьюирование и когнитивно-поведенческие подходы, которые, как было показано, снижают употребление алкоголя среди сильно пьющих студентов колледжей. [75] В 2006 году Инициатива Висконсина по содействию здоровому образу жизни реализовала программу, которая помогает врачам первичной медико-санитарной помощи выявлять и решать проблемы, связанные с пьянством у пациентов. [76] В августе 2008 года группа президентов колледжей , называющая себя Инициативой Аметиста, заявила, что снижение возраста законного употребления алкоголя до 18 лет (предположительно) было одним из способов обуздать «культуру опасного пьянства» среди студентов колледжей. [77] Эта идея в настоящее время является предметом споров. Сторонники [78] [79] утверждают, что закон 21 заставляет пить подпольно и делает это более опасным, чем оно должно быть, в то время как противники [80] утверждают, что снижение возраста только ухудшит ситуацию. Несмотря на предупреждения о вреде для здоровья, большинство австралийских женщин пьют по крайней мере один вечер в неделю. Но эксперты предупреждают, что они не только наносят вред своему телу, но и подвергают себя риску привлечения сексуальных хищников. [81]

Снижение

Исследования показывают способы сокращения запойного пьянства или опасного употребления спиртного. Некоторые компьютерные вмешательства, по-видимому, сокращают запойное пьянство, [82] примером чего является «переосмысление употребления спиртного». [83] Систематический обзор опубликованных исследований также показал, что очные вмешательства наиболее эффективны в сокращении запойного пьянства среди студентов колледжей, хотя интернет-вмешательства также могут быть полезными. [84]

Важно понимать личность потребителя и то, как люди видят других. Людям показывали рекламу, в которой говорилось о вредных последствиях пьянства. Люди, которые ценили близких друзей как чувство того, кто они есть, с меньшей вероятностью хотели бы выпить, увидев рекламу, в которой они были и близкий друг. Люди, которые были одиночками или не считали близких друзей важными для своего чувства того, кто они есть, лучше реагировали на рекламу, в которой был показан человек. Похожая картина была показана для рекламы, в которой был показан человек, едущий на опасной скорости. Это говорит о том, что реклама, показывающая потенциальный вред для граждан от пьянства или опасного вождения, менее эффективна, чем реклама, в которой выделяются близкие друзья человека. [85]

В 2009 году Министерство здравоохранения и старения правительства Австралии потратило 53,5 миллиона австралийских долларов на Национальную стратегию борьбы с пьянством, нацеленную на молодых австралийцев. Эта кампания под названием «Не превращайте вечер в кошмар» была представлена ​​общественности на многих платформах средств массовой информации, чтобы показать вред и последствия рискованного разового употребления алкоголя (RSOD), как пьянство определяется в Австралии. Данные об эффективности таких кампаний неоднозначны. Необходимо завершить исследования, чтобы убедиться, что эффективность сообщений приводит к позитивному изменению поведения целевой аудитории. [17]

Уход

Из-за рисков, особенно у подростков, когнитивных нарушений и возможных необратимых повреждений мозга, связанных с пьянством, были рекомендованы срочные действия. [51] Имеются некоторые доказательства того, что вмешательства со стороны работодателей, такие как проверки здоровья и образа жизни, обучение психосоциальным навыкам и направление коллег, могут снизить уровень пьянства. [86] В США кратковременные мотивационные вмешательства показали некоторую пользу в снижении будущего пьянства. [7]

Подростки, злоупотребляющие алкоголем, могут извлечь пользу из вмешательств, направленных на снижение риска. В более тяжелых случаях рекомендуется вмешательство с участием родителей, опекунов или психотерапевта. [87] Эффективная стратегия вмешательства для подростков, чье пьянство приводит к госпитализации, например, из-за отравления алкоголем или травмы, — это краткое вмешательство в больнице, организованное по инструкции, в виде одного-четырех сеансов консультирования, каждый из которых длится от 30 до 60 минут, проводимых обученным персоналом. Во время вмешательства рекомендуется оценка личной модели употребления алкоголя и связанных с этим рисков, а также акцент на личной ответственности в неснисходительной манере; рекомендуется обсуждать, информировать и обучать подростка возможным негативным краткосрочным и долгосрочным последствиям употребления алкоголя . Во время вмешательства с проблемными подростками, страдающими пьянством, также рекомендуется постановка целей и правил для достижения этих целей. [7] Терапия повышения мотивации также показывает себя многообещающим методом лечения. [88]

Повышение информированности и осведомленности общественности о рисках запойного пьянства, проведение интервью в отделениях неотложной помощи с молодыми людьми, подозреваемыми во вредных привычках употребления алкоголя, и попытки убедить их принять индивидуальное консультирование в службах консультирования молодежи по вопросам наркозависимости являются эффективными стратегиями для снижения вреда от запойного пьянства. Поощрение рекреационных и авантюрных тренировок, таких как скалолазание или вождение, может быть использовано в качестве альтернативы «естественному кайфу» злоупотреблению алкоголем. Кроме того, предоставление образовательного контента о рисках запойного пьянства и оценка риска полезны во время вмешательства с молодыми людьми, употребляющими запой, и направление в случае расстройства, связанного с употреблением алкоголя, на специализированную помощь. [7]

Согласно определению NIAAA «злостных пьющих», мужчины могут подвергаться риску проблем, связанных с алкоголем, если их потребление алкоголя превышает 14 стандартных порций в неделю или четыре порции в день, а женщины могут подвергаться риску, если они выпивают более семи стандартных порций в неделю или трех порций в день. Несмотря на этот риск, отчет 2014 года в Национальном исследовании по употреблению наркотиков и здоровью показал, что только 10% как «злостных пьющих», так и «запойных пьющих» также соответствовали критериям алкогольной зависимости , в то время как только 1,3% не запойных пьющих соответствовали этим критериям. [89] Вывод, сделанный в этом исследовании, заключается в том, что основанные на фактических данных политические стратегии и клинические профилактические услуги могут эффективно снизить запойное пьянство, не требуя в большинстве случаев лечения наркозависимости.

Эпидемиология

Пьянство чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Среди студентов в США примерно 50% мужчин и 39% женщин пьют. [90] Расовые различия существуют среди пьющих, причем латиноамериканцы, за которыми следуют белые, имеют самый высокий уровень пьянства. Было обнаружено, что белые почти в два раза чаще пьют, чем чернокожие. [91] Это распространенная тенденция среди коренных американцев . [92]

Среди австралийской молодежи 31% мужчин и 14% женщин в возрасте 15–17 лет практикуют рискованное употребление алкоголя. [93]

Пьянство может повлечь за собой действия полиции за нахождение в состоянии алкогольного опьянения в общественном месте и нарушение общественного порядка .

Лица африканского происхождения имеют более низкий уровень запойного пьянства, за которым следуют лица азиатского происхождения. В случае азиатов их низкий уровень запойного пьянства может быть обусловлен наличием гена альдегиддегидрогеназы (ALDH2, хромосома 12) у многих (но ни в коем случае не у подавляющего большинства), что приводит к плохому метаболизму алкоголя, что приводит к серьезным побочным эффектам, таким как покраснение лица. [24] Мужчины более склонны к запойному пьянству (до 81% запоев совершают мужчины), чем женщины, и мужчины также более склонны к развитию алкогольной зависимости, чем женщины. Люди, гомозиготные по гену ALDH2, менее склонны к запойному пьянству из-за серьезных побочных эффектов, которые возникают даже при умеренном потреблении алкоголя.

Студенты колледжей, как выяснилось, более склонны к запоям, чем их сверстники, которые не были зачислены в колледж. В США этот эффект вызвал серьезные проблемы с возрастом, когда в стране разрешено употребление алкоголя . Этот эффект более распространен среди женщин, чем среди мужчин. [94]

Другие факторы, которые, как было обнаружено, коррелируют с более высокими уровнями пьянства, включают низкую религиозность, употребление марихуаны, проживание с соседями по комнате и курение сигарет. [95]

Общество и культура

Запойное пьянство обходится экономике Великобритании примерно в 20 миллиардов фунтов стерлингов в год; по оценкам, 17 миллионов рабочих дней ежегодно теряются из-за похмелья и болезней, связанных с алкоголем. [96] Стоимость запойного пьянства для работодателей оценивается в 6,4 миллиарда фунтов стерлингов, а стоимость ежегодного вреда от алкоголя оценивается Национальной службой здравоохранения в 2,7 миллиарда фунтов стерлингов. [51] Было рекомендовано принять срочные меры для понимания культуры запойного пьянства, ее этиологии и патогенеза, а также были призваны принять срочные меры для просвещения людей относительно опасностей запойного пьянства. [51]

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) опубликовали исследование в октябре 2011 года, которое показало, что в Соединенных Штатах пьянство обходится обществу в 223 миллиарда долларов в год, что составляет 2 доллара за напиток. Эти расходы включают расходы на здравоохранение для проблем, связанных с алкоголем, включая цирроз печени, потерю производительности труда, ущерб имуществу из-за вождения в нетрезвом виде и расходы, связанные с преступными деяниями. [97] В целом, 11,9% пьяниц садились за руль во время или в течение двух часов после своего последнего эпизода пьянства. Те, кто пил в лицензированных заведениях (барах, клубах и ресторанах), составляли 54,3% этих эпизодов вождения. Значимые независимые факторы риска вождения после пьянства включали мужской пол (AOR = 1,75); возраст 35–54 или ≥55 лет по сравнению с 18–34 годами (AOR = 1,58 и 2,37 соответственно); и распитие спиртного в барах или клубах по сравнению с распитием спиртного дома у респондента (AOR=7,81). Водители, которые выпивали большую часть своего алкоголя в лицензированных заведениях, в среднем выпивали 8,1 напитка, а 25,7% из них выпивали ≥10 напитков. [98]

Половые различия

Женщины пьянеют быстрее мужчин и испытывают более высокий уровень алкоголя в крови . Эта разница в эффекте наблюдается даже тогда, когда вес тела женщины и потребление алкоголя такие же, как у мужчины. [99] [100] Из-за этих различий женщины студенческого возраста, как правило, испытывают последствия пьянства раньше своих коллег-мужчин. [101]

Не существует известного безопасного уровня потребления алкоголя ни при попытках забеременеть, ни во время беременности. [102] Поскольку злоупотребление алкоголем остается крайне стигматизированным, особенно в случае беременных женщин, некоторые выступают за то, чтобы программы лечения были сосредоточены на непредвзятой позиции, на расширении личных прав и возможностей и на предоставлении контрацептивов женщинам, вступающим в половые отношения, для предотвращения фетального алкогольного спектра расстройств . [103]

Однако мужчины почти в два раза чаще, чем женщины, злоупотребляют алкоголем , [104] среди мужчин наблюдается более высокий уровень госпитализаций, связанных с алкоголем, чем среди женщин. [105] Исследователи из Колумбийского и Йельского университетов обнаружили, что это несоответствие может быть связано с тем, что мужчины выделяют больше дофамина во время употребления алкоголя, чем женщины. Повышенное нейрохимическое высвобождение вызывает более сильную связь с удовольствием и алкогольным опьянением. «Это может способствовать первоначальным подкрепляющим свойствам алкоголя и риску формирования привычки ». [106]

История

«Переулок джина» Уильяма Хогарта ,1751 г.

Популярная история датирует этимологию термина «голландская храбрость» английскими солдатами, сражавшимися в англо-голландских войнах [107] (1652–1674) и, возможно, еще в Тридцатилетней войне (1618–1648). Одна из версий гласит, что женевер (или голландский джин) использовался английскими солдатами из-за его успокаивающего эффекта перед битвой и из-за его предполагаемых согревающих свойств для тела в холодную погоду. Другая версия гласит, что английские солдаты отметили вызывающее храбрость воздействие женевера на голландских солдат. [108] [109]

Джиновая лихорадка была периодом в первой половине 18-го века, когда потребление джина быстро росло в Великобритании, особенно в Лондоне. К 1743 году Англия выпивала 2,2 галлона (10 литров) джина на человека в год. Закон о продаже спиртных напитков 1750 года (широко известный как Закон о джине 1751 года) был актом парламента Великобритании ( 24 Geo. 2. c. 40), который был принят для сокращения потребления джина и других дистиллированных спиртных напитков , популярного времяпрепровождения [110] , которое считалось одной из основных причин преступности в Лондоне . [111]

Смотрите также

Примечания

  1. ^ ab Renaud, SC. ​​(2001). «Диета и инсульт». J Nutr Health Aging . 5 (3): 167–72. PMID  11458287.
  2. ^ ab Mathurin, P.; Deltenre, P. (май 2009 г.). «Влияние пьянства на печень: тревожная проблема общественного здравоохранения?». Gut . 58 (5): 613–7. doi :10.1136/gut.2007.145573. PMID  19174416. S2CID  43370272.
  3. ^ ab Standridge, JB.; Zylstra, RG.; Adams, SM. (Июль 2004 г.). «Употребление алкоголя: обзор преимуществ и рисков». South Med J . 97 (7): 664–72. doi :10.1097/00007611-200407000-00012. PMID  15301124. S2CID  26801239.
  4. ^ Кунче, Э.; Рем, Дж.; Гмель, Г. (июль 2004 г.). «Характеристики пьяниц в Европе». Soc Sci Med . 59 (1): 113–27. doi :10.1016/j.socscimed.2003.10.009. PMID  15087148.
  5. ^ Кларк, ДБ.; Букштейн, О.; Корнелиус, Дж. (2002). «Расстройства, связанные с употреблением алкоголя у подростков: эпидемиология, диагностика, психосоциальные вмешательства и фармакологическое лечение». Paediatr Drugs . 4 (8): 493–502. doi :10.2165/00128072-200204080-00002. PMID  12126453. S2CID  30900197.
  6. ^ ab Floyd, RL.; O'Connor, MJ.; Sokol, RJ.; Bertrand, J.; Cordero, JF. (ноябрь 2005 г.). «Распознавание и профилактика фетального алкогольного синдрома». Obstet Gynecol . 106 (5 Pt 1): 1059–64. CiteSeerX 10.1.1.537.7292 . doi :10.1097/01.AOG.0000181822.91205.6f. PMID  16260526. 
  7. ^ abcdefghijklm Сравните: Stolle, M.; Sack, PM.; Thomasius, R. (май 2009 г.). «Пьянство в детстве и подростковом возрасте: эпидемиология, последствия и вмешательства». Dtsch Ärztebl Int . 106 (19): 323–8. doi :10.3238/arztebl.2009.0323. PMC 2689602. PMID  19547732. Чрезмерное эпизодическое употребление алкоголя в наши дни обычно называют «пьянством». 
  8. ^ ab Ward RJ, Lallemand F, de Witte P (2009). «Биохимические и нейротрансмиттерные изменения, связанные с вызванным алкоголем повреждением мозга при хроническом или «запойном» злоупотреблении алкоголем». Алкоголь Алкоголь . 44 (2): 128–35. CiteSeerX 10.1.1.695.779 . doi :10.1093/alcalc/agn100. PMID  19155229. 
  9. ^ ab Мишель Трюдо (25 января 2010 г.). «Употребление алкоголя подростками может вызвать необратимое повреждение мозга». NPR.org . США: Национальное общественное радио. Архивировано из оригинала 20 октября 2017 г.
  10. ^ Хайнгартнер, Дуглас (25 сентября 2020 г.). «Новое исследование показывает, что чрезмерное употребление алкоголя — даже однократное — может нанести серьезный вред вашему мозгу». PsychNewsDaily . Получено 17 февраля 2021 г.
  11. ^ Crews FT, Boettiger CA (сентябрь 2009 г.). «Импульсивность, лобные доли и риск зависимости». Pharmacol. Biochem. Behav . 93 (3): 237–47. doi :10.1016/j.pbb.2009.04.018. PMC 2730661. PMID 19410598  . 
  12. ^ Foxcroft, David R.; Moreira, Maria Teresa; Almeida Santimano, Nerissa ML; Smith, Lesley A. (29 декабря 2015 г.). «Информация о социальных нормах злоупотребления алкоголем среди студентов университетов и колледжей». База данных систематических обзоров Cochrane . 2015 (12): CD006748. doi :10.1002/14651858.CD006748.pub4. hdl : 10284/8115 . ISSN  1469-493X. PMC 8750744. PMID 26711838  . 
  13. ^ "Исследование употребления алкоголя в колледже". hsph.harvard.edu. 25 июня 2004 г. Архивировано из оригинала 27 февраля 2010 г. Получено 15 марта 2010 г.
  14. ^ Информационные бюллетени – Злоупотребление алкоголем. Архивировано 12 мая 2013 г. на Wayback Machine CDC.gov, последнее обновление 16 октября 2015 г.; URL-адрес получен 17 марта 2017 г.
  15. ^ Dejong W (декабрь 2001 г.). «Поиск общей основы для эффективной профилактики на базе кампуса». Psychol Addict Behav . 15 (4): 292–6. doi :10.1037/0893-164x.15.4.292. PMID  11767259.
  16. ^ ab Stephens, DN.; Duka, T. (октябрь 2008 г.). «Обзор. Когнитивные и эмоциональные последствия пьянства: роль миндалевидного тела и префронтальной коры». Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci . 363 (1507): 3169–79. doi :10.1098/rstb.2008.0097. PMC 2607328. PMID  18640918 . 
  17. ^ ab van Gemert, Caroline (2011). «Австралийская национальная кампания против пьянства: признание кампании среди молодых людей на музыкальном фестивале, которые сообщают о рискованном пьянстве». BMC Public Health . 11 : 482. doi : 10.1186/1471-2458-11-482 . PMC 3148999. PMID  21689457 . 
  18. ^ Кубацки, Кшиштоф (2011). «Выпивка в колледже: новый подход». Журнал потребительского маркетинга . 28 (3): 225–233. doi :10.1108/07363761111127644.
  19. ^ Чарльз, Дженис; Валенти, Лиза; Миллер, Грим (август 2011 г.). «Пьянство» (PDF) . Focus . 40 (8): 569. PMID  21814649. Архивировано из оригинала (PDF) 5 декабря 2019 г. Получено 5 декабря 2019 г.
  20. ^ "Алкоголь и курение". HSE.ie . Получено 14 августа 2023 г. .
  21. ^ ab "Алкоголь и общественное здоровье: Информационные бюллетени – Злоупотребление алкоголем". Центры по контролю и профилактике заболеваний . 7 ноября 2012 г. Архивировано из оригинала 12 мая 2013 г. Получено 7 июня 2013 г.
  22. ^ "Binge drinking". British Medical Association . Март 2005. Архивировано из оригинала 3 апреля 2005. Получено 7 июня 2013 .
  23. ^ Сравните: Watson, Stephanie (1 сентября 2011 г.). «История пьянства». Пьянство . Набор основных вопросов. Том 3. ABDO Publishing Company (опубликовано в 2011 г.). стр. 22. ISBN 9781617878503. Получено 2 июля 2016 г. . Слово «бендер» люди используют для описания запоя. [Около 1945 г.] запоем считался период употребления спиртного, который продолжался несколько дней. Обычно человек, который уходил в запой или пьянку, был алкоголиком [...].
  24. ^ abcdefghi Courtney, KE.; Polich, J. (январь 2009). «Пьянство среди молодых людей: данные, определения и детерминанты». Psychol Bull . 135 (1): 142–56. doi :10.1037/a0014414. PMC 2748736. PMID  19210057 . 
  25. ^ Сессарего, Стефани Н.; Силлер, Лора; Эдвардс, Кэти М. (октябрь 2021 г.). «Модели насилия и совершения преступлений среди подростков с использованием анализа латентного класса». Журнал межличностного насилия . 36 (19–20). SAGE Publications : 9167–9186. doi : 10.1177/0886260519862272. ISSN  1552-6518. PMID  31313629. S2CID  197421294.
  26. ^ Дэвис, Сью (2005). «Пьянство». Research Digest . Получено 17 апреля 2015 г.
  27. ^ ab Bowden, SC.; Crews, FT.; Bates, ME.; Fals-Stewart, W.; Ambrose, ML. (Февраль 2001 г.). «Нейротоксичность и нейрокогнитивные нарушения при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков: потенциальные роли в зависимости и восстановлении». Alcohol Clin Exp Res . 25 (2): 317–21. doi :10.1111/j.1530-0277.2001.tb02215.x. PMID  11236849.
  28. ^ О'Коннелл, Х.; Лоулор, BA (октябрь–декабрь 2005 г.). «Недавнее употребление алкоголя и суицидальность — нейропсихологическая перспектива» (PDF) . Irish Journal of Medical Science . 174 (4): 51–4. doi :10.1007/BF03168983. PMID  16445162. S2CID  11707884.
  29. ^ Дасгупта, Амитава (2011). Наука употребления алкоголя: как алкоголь влияет на ваше тело и разум . Rowman & Littlefield Publishers.
  30. ^ Доусон, Дебора; Ли, Тинг-Кай; Грант, Бриджит Ф. (1 мая 2008 г.). «Проспективное исследование рискованного употребления алкоголя: риск чего?». Drug and Alcohol Dependence . 95 (1–2): 62–72. doi :10.1016/j.drugalcdep.2007.12.007. PMC 2366117. PMID  18243584 . 
  31. ^ Гилл, Ян С. (март–апрель 2002 г.). «Сообщенные уровни потребления алкоголя и пьянства среди студентов бакалавриата Великобритании за последние 25 лет». Алкоголь и алкоголизм . 37 (2): 109–20. doi : 10.1093/alcalc/37.2.109 . PMID  11912065.
  32. ^ Dooldeniya, MD; Khafagy, R; Mashaly, H; Browning, AJ; Sundaram, SK; Biyani, CS (ноябрь 2007 г.). «Боль в нижней части живота у женщин после пьянства». British Medical Journal (Clinical Research Ed.) . 335 (7627): 992–3. doi :10.1136/bmj.39247.454005.BE. PMC 2072017. PMID  17991983 . 
  33. ^ Михай, Б; Лэкэтушу, К; Граур, М. (апрель – июнь 2008 г.). «Алкогольный кетоацидоз» [Алкогольный кетоацидоз]. Revista Medico-chirurgicală̆ A Societă̆ţ̜ii de Medici şi Naturalişti Din Iaşi (на румынском и английском языках). 112 (2): 321–6. ПМИД  19294998.
  34. ^ Хейс, Кэти. «Разговор о пьянстве». Консультирование на практике . Архивировано из оригинала 5 декабря 2022 г. Получено 13 апреля 2015 г.
  35. ^ Броди, Дж. Э. (9 сентября 2008 г.). Борьба с пьянством требует групповых усилий. The New York Times, стр. 7.
  36. ^ Enoch, MA. (декабрь 2006 г.). «Генетические и экологические влияния на развитие алкоголизма: устойчивость против риска». Ann NY Acad Sci . 1094 (1): 193–201. Bibcode : 2006NYASA1094..193E. doi : 10.1196/annals.1376.019. PMID  17347351. S2CID  248697.
  37. ^ Миллер, BE; Миллер, MN; Верхегге, R.; Линвилл, HH; Пумариега, AJ (2002). «Злоупотребление алкоголем среди спортсменов колледжей: самолечение психиатрических симптомов?». Журнал наркологической грамотности . 32 (1): 41–52. doi :10.2190/JDFM-AVAK-G9FV-0MYY. ISSN  0047-2379. PMID  12096556. S2CID  37631050.
  38. ^ Geisner, Irene M.; Varvil-Weld, Lindsey; Mittmann, Angela J.; Mallett, Kimberly; Turrisi, Rob (март 2015 г.). «Кратковременное веб-вмешательство для студентов колледжей с сопутствующим рискованным употреблением алкоголя и подавленным настроением: работает ли оно и для кого?». Addictive Behaviors . 42 : 36–43. doi : 10.1016/j.addbeh.2014.10.030. ISSN  1873-6327. PMC 4272863. PMID 25462652  . 
  39. ^ Найт, Джон Р.; Векслер, Генри; Куо, Мейчун; Сейбринг, Марк; Вайцман, Элисса Р.; Шукит, Марк А. (4 января 2015 г.). «Злоупотребление алкоголем и зависимость от него среди студентов колледжей США». Журнал исследований алкоголя . 63 (3): 263–270. doi :10.15288/jsa.2002.63.263. PMID  12086126.
  40. ^ Могенсен, К. (2005). Я не люблю понедельники. Australian Educator , 48 (1), 28–31. Получено с http://search.informit.com.au.ipacez.nd.edu.au/fullText;dn=146966;res=AEIPT Архивировано 5 декабря 2022 г. на Wayback Machine
  41. ^ Швандт, ML; SG Линделл; S. Чен; JD Хигли; SJ Суоми; M. Хейлиг; CS Барр (февраль 2010 г.). «Реакция на алкоголь и его потребление у молодых макак-резусов». Алкоголь . 44 (1): 67–80. doi :10.1016/j.alcohol.2009.09.034. PMC 2818103 . PMID  20113875. 
  42. ^ Маккарти К.; Эбель Б.; Гаррисон М.; ДиДжузеппе Д.; Кристакис Д.; Ривара Ф. (2004). «Непрерывность запоев и вредного употребления спиртного с позднего подросткового возраста до ранней взрослой жизни». Педиатрия . 114 (3): 714–719. doi :10.1542/peds.2003-0864-L. PMID  15342844. S2CID  25041948.
  43. ^ Mathurin P.; Deltenre P. (2009). «Влияние пьянства на печень: тревожная проблема общественного здравоохранения?». Gut . 58 (1): 613–617. doi :10.1136/gut.2007.145573. PMID  19174416. S2CID  43370272.
  44. ^ "Underage Drinking". Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA) . 14 сентября 2011 г. Получено 3 июня 2020 г.
  45. ^ МакКейб, С. Э.; Велиз, Филип; Шуленберг, Джон (март 2018 г.). «Как участие в студенческих братствах и женских обществах связано с употреблением психоактивных веществ в молодом возрасте и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ в раннем среднем возрасте: национальное лонгитюдное исследование. Журнал подростков». Здоровье подростков . 62 (3): S35–S43. doi : 10.1016/j.jadohealth.2017.09.029. PMC 6040650. PMID 29455716.  Получено 15 марта 2023 г. 
  46. ^ Мюллер, CP; Шуман, G; Рем, J; Корнхубер, J; Ленц, B (июль 2023 г.). «Самостоятельное управление алкоголем на протяжении жизни: психологические механизмы, нейробиологические основы и оценка риска». Молекулярная психиатрия . 28 (7): 2683–2696. doi :10.1038/s41380-023-02074-3. PMC 10615763. PMID  37117460 . 
  47. ^ Сегура-Сампедро, Хуан Хосе; Пиньо-Флорес, Кристина; Гарсиа-Перес, Хосе Мария; Хименес-Морильяс, Патрисия; Моралес-Сориано, Рафаэль; Гонсалес-Ардженте, Ксавье (28 марта 2017 г.). «Балконирование: вызванное алкоголем увлечение, наносящее вред туристам. Характеристика явления». Рана . 48 (7): 1371–1375. doi :10.1016/j.injury.2017.03.037. ISSN  1879-0267. ПМИД  28377264.
  48. Марта Торрес Молина (17 февраля 2015 г.). «Балконирование»: 30 000 евро». Diario de Ibiza (на испанском языке) . Проверено 23 июля 2018 г.
  49. Планшар, Клэр (21 июля 2018 г.). «Испания: Aux Baléares le 'balconing' fait de nouveau desжертвы парми ле туристов». 20 минут (на французском языке).
  50. ^ Goslawski M.; Piano M.; Bian JT; Church E.; Szczurek M.; Phillips S. (2013). «Употребление спиртного ухудшает сосудистую функцию у молодых взрослых». Журнал Американского колледжа кардиологии . 62 (3): 201–207. doi :10.1016/j.jacc.2013.03.049. PMC 3727916. PMID  23623907 . 
  51. ^ abcde Ward, RJ.; Lallemand, F.; de Witte, P. (март–апрель 2009 г.). «Биохимические и нейротрансмиттерные изменения, связанные с вызванным алкоголем повреждением мозга при хроническом или «запойном» злоупотреблении алкоголем». Алкоголь Алкоголь . 44 (2): 128–35. doi : 10.1093/alcalc/agn100 . PMID  19155229.
  52. ^ Crews, FT.; Boettiger, CA. (сентябрь 2009 г.). «Импульсивность, лобные доли и риск зависимости». Pharmacol Biochem Behav . 93 (3): 237–47. doi :10.1016/j.pbb.2009.04.018. PMC 2730661. PMID 19410598  . 
  53. ^ ab "Алкоголь, подростки и взрослые (цитаты)". Выберите ответственность . Архивировано из оригинала 22 февраля 2014 . Получено 7 июня 2013 .
  54. ^ Bracken, Michael B. (2009). «Почему исследования на животных часто плохо предсказывают реакции человека на воздействие». Журнал Королевского медицинского общества . 102 (3): 120–122. doi :10.1258/jrsm.2008.08k033. PMC 2746847. PMID  19297654 . 
  55. ^ Уильямс, Дж. Х.; Росс, Л. (июнь 2007 г.). «Последствия пренатального воздействия токсинов на психическое здоровье детей и подростков: систематический обзор». Eur Child Adolesc Psychiatry . 16 (4): 243–53. doi :10.1007/s00787-006-0596-6. PMID  17200791. S2CID  21142815.
  56. ^ May, PA.; Gossage, JP. (2001). «Оценка распространенности фетального алкогольного синдрома. Краткое изложение». Alcohol Res Health . 25 (3): 159–67. PMC 6707173. PMID 11810953.  Архивировано из оригинала 12 июня 2010 г. 
  57. ^ Кук, Л. Дж. (июнь 2004 г.). «Просвещение женщин о скрытых опасностях алкоголя». J Psychosoc Nurs Ment Health Serv . 42 (6): 24–31. doi :10.3928/02793695-20040601-09. PMID  15237789.
  58. ^ Wood, CE. (Сентябрь 2007). «Материнское пьянство и повреждение нейронов плода». Exp Physiol . 92 (5): 821. doi : 10.1113/expphysiol.2007.038448 . PMID  17827257. S2CID  29592437.
  59. ^ Altura, BM.; Altura, BT. (Октябрь 1999). «Связь алкоголя с повреждением мозга, головными болями и инсультом с уровнями ионизированного магния в мозговой ткани и сыворотке: обзор последних результатов и механизмов действия». Alcohol . 19 (2): 119–30. doi :10.1016/S0741-8329(99)00025-7. PMID  10548155.
  60. ^ Бриттон, А.; Макки, М. (май 2000 г.). «Связь между алкоголем и сердечно-сосудистыми заболеваниями в Восточной Европе: объяснение парадокса». J Epidemiol Community Health . 54 (5): 328–32. doi :10.1136/jech.54.5.328. PMC 1731674 . PMID  10814651. 
  61. ^ Puddey, IB.; Rakic, V.; Dimmitt, SB.; Beilin, LJ. (Май 1999). «Влияние характера употребления алкоголя на сердечно-сосудистые заболевания и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний — обзор». Addiction . 94 (5): 649–63. doi :10.1046/j.1360-0443.1999.9456493.x. PMID  10563030.
  62. ^ Бийик, И.; Эргене, О. (январь–февраль 2007 г.). «Алкоголь и острый инфаркт миокарда». J Int Med Res . 35 (1): 46–51. doi :10.1177/147323000703500104. PMID  17408054. S2CID  33267368.
  63. ^ O'Keefe, JH.; Bybee, KA.; Lavie, CJ. (сентябрь 2007 г.). «Алкоголь и сердечно-сосудистое здоровье: острый как бритва обоюдоострый меч». J Am Coll Cardiol . 50 (11): 1009–14. doi : 10.1016/j.jacc.2007.04.089 . PMID  17825708.
  64. ^ van de Wiel, A.; de Lange, DW. (декабрь 2008 г.). «Сердечно-сосудистый риск больше связан с режимом употребления алкоголя, чем с типом алкогольных напитков». Neth J Med . 66 (11): 467–73. PMID  19075312.
  65. ^ Эссер, Мелисса (июнь 2012 г.). «Интенсивность пьянства: сравнение двух показателей». Американский журнал профилактической медицины . 42 (6): 625–629. doi :10.1016/j.amepre.2012.03.001. PMC 4536810. PMID  22608381 . 
  66. ^ Аткинс, Люси (20 ноября 2007 г.). «Люси Аткинс о том, что пьянство вызвало «взрывы мочевых пузырей». The Guardian . Лондон. Архивировано из оригинала 12 марта 2016 г.
  67. ^ «Если вы думали, что похмелье — это плохо...: В новом отчете говорится, что пьянство возросло до такой степени, что в Великобритании участились случаи «взрыва мочевого пузыря». Репортаж о статье в British Medical Journal (BMJ) Люси Аткинс в The Guardian 20 ноября 2007 г.
  68. ^ Hingson, Ralph W; Zha, Wenxing; Weitzman, Elissa R (9 января 2015 г.). «Масштабы и тенденции смертности и заболеваемости, связанных с алкоголем, среди студентов колледжей США в возрасте 18–24 лет, 1998–2005 гг.». Журнал исследований алкоголя и наркотиков, Приложение (s16): 12–20. doi :10.15288/jsads.2009.s16.12. PMC 2701090 . PMID  19538908. 
  69. ^ Суини, Донал (2004). Алкогольный блэкаут – ходячий, говорящий, бессознательный и смертельный . Mnemosyne Press. стр. 221. ISBN 978-0974794303.
  70. ^ Crews, F.; He, J.; Hodge, C. (февраль 2007 г.). «Подростковое корковое развитие: критический период уязвимости к зависимости». Pharmacol Biochem Behav . 86 (2): 189–99. doi :10.1016/j.pbb.2006.12.001. PMID  17222895. S2CID  6925448.
  71. ^ Элерс, CL.; Криадо, JR. (февраль 2010 г.). «Воздействие этанола на подростков: вызывает ли оно долгосрочные электрофизиологические эффекты?». Алкоголь . 44 (1): 27–37. doi :10.1016/j.alcohol.2009.09.033. PMC 2818286. PMID  20113872 . 
  72. ^ Гиттингс, Д. (ноябрь 2019 г.). «Терминология, окружающая употребление алкоголя». Some Like It Sober .
  73. ^ Андреассон, С.; Аллебек, П. (2005). «Алкоголь как лекарство бесполезен. Больше рисков, чем пользы, согласно обзору текущих знаний» [Alcohol as medicine is no good. More risks than benefits according to a survey of current knowledge and understanding]. Läkartidningen (на шведском и английском языках). 102 (9): 632–7. PMID  15804034.
  74. ^ Babor, TF.; Aguirre-Molina, M.; Marlatt, GA.; Clayton, R. (1999). «Управление алкогольными проблемами и рискованным употреблением алкоголя». Am J Health Promot . 14 (2): 98–103. doi :10.4278/0890-1171-14.2.98. PMID  10724728. S2CID  3267149.
  75. ^ "Исследования об алкоголе и профилактике употребления спиртного в колледжах". Collegedrinkingprevention.gov. Архивировано из оригинала 10 марта 2010 г. Получено 15 марта 2010 г.
  76. ^ «При поддержке Collaborative, первичная медицинская помощь выявляет и решает проблемы поведенческого здоровья, сокращая пьянство, употребление марихуаны и симптомы депрессии». Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения. 8 мая 2013 г. Архивировано из оригинала 25 января 2016 г. Получено 10 мая 2013 г.
  77. ^ *"Предложение пересмотреть возрастной ценз для употребления спиртных напитков маловероятно" Архивировано 25 декабря 2017 г. в Wayback Machine , The Wall Street Journal , 21 августа 2008 г.
  78. ^ http://www.amethystintiative.org Amethyst Intitative Архивировано 1 ноября 2012 г. на Wayback Machine
  79. ^ "Binge Drinking". Выберите Responsibility. Архивировано из оригинала 14 мая 2013 года . Получено 7 июня 2013 года .
  80. ^ Карпентер, К.; Добкин, К. (январь 2009 г.). «Влияние потребления алкоголя на смертность: доказательства разрыва регрессии от минимального возраста употребления алкоголя». American Economic Journal: Applied Economics . 1 (1): 164–82. doi :10.1257/app.1.1.164. PMC 2846371. PMID  20351794 . 
  81. Уайт, Алекс (27 марта 2013 г.). «Молодые женщины в эпидемии пьянства». Sunday Herald Sun. Архивировано из оригинала 7 мая 2016 г. Получено 16 апреля 2015 г.
  82. ^ Khadjesari, Z; Murray, E; Hewitt, C; Hartley, S; Godfrey, C (февраль 2011 г.). «Могут ли автономные компьютерные вмешательства снизить потребление алкоголя? Систематический обзор». Addiction . 106 (2): 267–82. doi :10.1111/j.1360-0443.2010.03214.x. PMID  21083832.
  83. ^ "Избранный обзор". PubMed Health . Архивировано из оригинала 19 февраля 2014 года.
  84. ^ Bhochhibhoya, Amir; Hayes, Logan; Branscum, Paul; Taylor, Laurette (2015). «Использование Интернета для профилактики пьянства среди студентов колледжей: систематический обзор доказательств». Алкоголь и алкоголизм . 50 (5): 526–535. doi : 10.1093/alcalc/agv047 . PMID  26047832.
  85. ^ Мартин Бретт AS; Ли Кристина KC; Уикс Клинтон; Кайя Мария (2013). «Как остановить пьянство и превышение скорости водителями: влияние реляционно-взаимозависимого самотолкования и самореференции на отношение к социальному маркетингу» (PDF) . Журнал поведения потребителей . 12 : 81–90. doi :10.1002/cb.1417. Архивировано из оригинала (PDF) 27 апреля 2015 г. . Получено 2 апреля 2013 г. .
  86. ^ Вебб, Г.; Шейкшафт, А.; Сансон-Фишер, Р.; Хавард, А. (март 2009 г.). «Систематический обзор вмешательств на рабочем месте для решения проблем, связанных с алкоголем». Addiction . 104 (3): 365–77. doi :10.1111/j.1360-0443.2008.02472.x. PMID  19207344.
  87. ^ Michaud, PA. (Февраль 2007). «[Злоупотребление алкоголем среди подростков – проблема для врачей общей практики]». Ther Umsch . 64 (2): 121–6. doi :10.1024/0040-5930.64.2.121. PMID  17245680.
  88. ^ Rhodes KV, Rodgers M, Sommers M, Hanlon A, Crits-Christoph P. Проект вмешательства в социальное здоровье (SHIP): Протокол рандомизированного контролируемого клинического исследования, оценивающего эффективность краткосрочного мотивационного вмешательства при проблемах с алкоголем и насилием со стороны интимного партнера в городском отделении неотложной помощи. BMC Emergency Medicine, 2014
  89. ^ Эссер, Марисса Б.; Хедден, Сарра Л.; Канни, Дафна; Брюэр, Роберт Д.; Гфререр, Джозеф К.; Наими, Тимоти С. (20 ноября 2014 г.). «Распространенность алкогольной зависимости среди взрослых пьющих в США, 2009–2011 гг.». Профилактика хронических заболеваний . 11 : E206. doi :10.5888/pcd11.140329. PMC 4241371. PMID  25412029 . 
  90. ^ Лопес-Канеда Эдуардо и др. (2013). «Эффекты постоянного употребления алкоголя в виде пиндж-питья молодыми людьми: последующее исследование с использованием потенциалов, связанных с событиями» (PDF) . Алкоголь и алкоголизм . 48 (4): 464–471. doi : 10.1093/alcalc/agt046 . PMID  23695975. Архивировано из оригинала (PDF) 1 февраля 2014 г.
  91. ^ Дэвис, Памела (1 января 2013 г.). Запойное пьянство среди студентов колледжа (диссертация). ЮЖНЫЙ КОННЕКТИКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ. Архивировано из оригинала 28 апреля 2016 г.
  92. Анестезия М. Шкильник (11 марта 1985 г.). Яд сильнее любви: разрушение общины оджибва (торговая книга в мягкой обложке). Yale University Press. стр. 21. ISBN 978-0300033250.
  93. ^ Howat, Peter (2013). «Booze barns: fueling dangerous drinking in Australia?». Health Promotion Journal of Australia . 24 (2): 85–6. doi : 10.1071/he13068. hdl : 20.500.11937/19781 . PMID  24168733. Архивировано из оригинала 5 декабря 2022 г. Получено 9 апреля 2015 г.
  94. ^ Slutske WS (1 марта 2005 г.). «Расстройства, связанные с употреблением алкоголя среди студентов колледжей и их сверстников, не посещающих колледжи». Архивы общей психиатрии . 62 (3): 321–327. doi :10.1001/archpsyc.62.3.321. ISSN  0003-990X. PMID  15753245.
  95. ^ Векслер, Х.; Доудалл, Г. В.; Дэвенпорт, А.; Кастильо, С. (1995). «Корреляты пьянства среди студентов колледжей». Американский журнал общественного здравоохранения . 85 (7): 921–926. doi :10.2105/ajph.85.7.921. PMC 1615519. PMID  7604914 . 
  96. ^ Подразделение, Стратегия (март 2004 г.). «Стратегия снижения вреда от алкоголя в Англии» (PDF) . Кабинет министров Соединенного Королевства : 9. Архивировано из оригинала (PDF) 18 ноября 2017 г. . Получено 14 апреля 2019 г. .
  97. ^ «CDC Features – Чрезмерное употребление алкоголя обходится США в 223,5 млрд долларов». www.cdc.gov . 13 июля 2018 г. Архивировано из оригинала 17 июля 2017 г.
  98. ^ Наими, Тимоти (октябрь 2009 г.). «Вождение после пьянства». Американский журнал профилактической медицины . 37 (4): 314–320. doi :10.1016/j.amepre.2009.06.013. PMID  19765503.
  99. ^ Муругиа, Сера (июнь 2012 г.). «Несоответствие определений: пьянство и студентки австралийского университета». Youth Studies Australia . 31 (2): 26–34. ISSN  1038-2569. Гейл  A293352479 ERIC  EJ972973.
  100. ^ Примечание : это относится к биологическому полу , а не к гендерной идентичности .
  101. ^ Векслер, Генри; Доудалл, Джордж У.; Дэвенпорт, Андреа; Римм, Эрик Б. (июль 1995 г.). «Гендерно-специфическая мера пьянства среди студентов колледжей». Американский журнал общественного здравоохранения . 85 (7): 982–985. doi :10.2105/AJPH.85.7.982. PMC 1615545. PMID  7604925 . 
  102. ^ "Расстройства фетального алкогольного спектра (FASDs)". Центры по контролю и профилактике заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 28 июня 2015 г. Получено 6 января 2017 г.
  103. ^ Stade, Brenda C; Bailey, Carol; Dzendoletas, Darlene; Sgro, Michael; Dowswell, Therese; Bennett, Daniel (15 апреля 2009 г.). «Психологические и/или образовательные вмешательства для снижения потребления алкоголя беременными женщинами и женщинами, планирующими беременность». База данных систематических обзоров Cochrane (2): CD004228. doi :10.1002/14651858.cd004228.pub2. PMC 4164939. PMID  19370597 . 
  104. ^ Канни, Дафна; Наими, Тимоти С.; Лю, Йонг; Лу, Хуа; Брюэр, Роберт Д. (1 апреля 2018 г.). «Ежегодное общее количество выпиваемых спиртных напитков взрослыми в США, 2015 г.». Американский журнал профилактической медицины . 54 (4): 486–496. doi : 10.1016/j.amepre.2017.12.021. ISSN  0749-3797. PMC 6075714. PMID 29555021  . 
  105. ^ CM, Chen; Young, Y (январь 2017 г.). «Тенденции заболеваемости, связанной с алкоголем, среди выписок из больниц по месту жительства, США, 2000–2014 гг.» (PDF) . Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму . Архивировано из оригинала (PDF) 14 августа 2022 г. . Получено 12 августа 2022 г. .
  106. ^ Urban, Nina BL; Kegeles, Lawrence S.; Slifstein, Mark; Xu, Xiaoyan; Martinez, Diana; Sakr, Ehab; Castillo, Felipe; Moadel, Tiffany; O'Malley, Stephanie S.; Krystal, John H.; Abi-Dargham, Anissa (15 октября 2010 г.). «Различия в стриатуме дофамина у молодых взрослых после перорального приема алкоголя: исследование с помощью позитронно-эмиссионной томографии с [11C]раклопридом». Биологическая психиатрия . 68 (8): 689–696. doi :10.1016/j.biopsych.2010.06.005. ISSN  0006-3223. PMC 2949533. PMID 20678752  . 
  107. ^ "Dutch". Оксфордский словарь английского языка (2-е изд.). Oxford University Press . 1989.
  108. ^ Бирн, Юджин (26 июля 2013 г.). «Каково происхождение фразы „голландская храбрость“?». History Extra . Получено 26 декабря 2022 г.
  109. ^ Мартин, Гэри. «Голландская храбрость». Фразы . Великобритания . Получено 26 декабря 2022 г.
  110. ^ "История алкоголя" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 21 августа 2013 года . Получено 11 мая 2015 года .
  111. ^ Gin Act – Онлайн-энциклопедия Britannica

Ссылки

Внешние ссылки