stringtranslate.com

Средостение

Средостение (от средневековой латыни : mediastinus , букв. «середина»; [2] мн .: mediastina ) — центральный отдел грудной полости . Окруженная рыхлой соединительной тканью , это нечеткая область, которая содержит группу структур внутри грудной клетки , а именно сердце и его сосуды, пищевод , трахею , диафрагмальный и сердечный нервы , грудной проток , вилочковую железу и лимфатические узлы. центрального сундука. 

Анатомия

На этой иллюстрации средостение можно увидеть спереди : верхнее средостение обозначено буквой a , а полость перикарда , которая является частью нижнего средостения , обозначена буквой d .
КТ грудной клетки (аксиальная, медиастинальное окно)

Средостение лежит в грудной клетке и окружено справа и слева плеврами . Спереди он окружен грудной стенкой, легкими по бокам и позвоночником сзади. Он простирается от грудины спереди до позвоночного столба сзади. [3] [4] Он содержит все органы грудной клетки, кроме легких. [4] [5] Он непрерывен с рыхлой соединительной тканью шеи .

Средостение

Средостение можно разделить на верхнюю (или верхнюю) и нижнюю (или нижнюю) части:

Анатомы , хирурги и клинические рентгенологи по-разному разделяют средостение. Например, на рентгенологической схеме Фельсона всего три отдела (передний, средний и задний), а сердце входит в состав среднего (нижнего) средостения. [7] [ нужна страница ]

Грудной самолет

Поперечная грудная плоскость , грудная плоскость , плоскость Луи или плоскость Людвига является важной анатомической плоскостью на уровне угла грудины и межпозвонкового диска Т4/Т5 . [8] [9] [10] Он служит воображаемой границей, разделяющей верхнее и нижнее средостение. [8] [9] [10]

На уровне грудной плоскости происходит ряд важных анатомических структур и переходов, в том числе:

Верхнее средостение

Верхнее средостение ограничено:

Нижнее средостение

Переднее нижнее средостение

Ограничен:

Среднее нижнее средостение

Ограничен: перикардиальный мешок . Он содержит жизненно важные органы и подразделяется на серозный и фиброзный перикард. [4]

Заднее нижнее средостение

Ограничен:

Клиническое значение

Медиастинальная аденопатия

Средостение часто является местом поражения различных опухолей :

Медиастинит – это воспаление тканей средостения, обычно бактериальное , возникающее вследствие разрыва органов средостения. Поскольку инфекция может прогрессировать очень быстро, это серьезное заболевание.

Пневмомедиастинум — это наличие воздуха в средостении, что в некоторых случаях может привести к пневмотораксу , пневмоперитонеуму и пневмоперикарду, если его не лечить. Однако это происходит не всегда, и иногда эти состояния на самом деле являются причиной, а не следствием пневмомедиастинума. Эти состояния часто сопровождают синдром Бурхаве или спонтанный разрыв пищевода .

Расширение

Расширенное средостение/расширение средостения – это когда ширина средостения превышает 6 см на рентгенограмме грудной клетки в вертикальном положении или 8 см на рентгенограмме грудной клетки в положении лежа. [11]

Расширенное средостение может свидетельствовать о нескольких патологиях: [12] [13]

Смотрите также

Рекомендации

Всеобщее достояние Эта статья включает общедоступный текст со страницы 1090 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ "Индекс W LA" .
  2. ^ «Определение словаря средостения - определение средостения» . www.yourdictionary.com .
  3. ^ Фонг, К.М.; Виндзор, М.; Боуман, Р.В.; Духиг, Э. (01 января 2006 г.), «ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ | Карцинома, поражение лимфатических узлов», Лоран, Джеффри Дж.; Шапиро, Стивен Д. (ред.), Энциклопедия респираторной медицины , Оксфорд: Academic Press, стр. 366–373, doi : 10.1016/b0-12-370879-6/00407-5, ISBN 978-0-12-370879-3, получено 17 ноября 2020 г.
  4. ^ abcdef Нг, Вай-Куэн (1 января 2008 г.), Биббо, Марлюс; Уилбур, Дэвид (ред.), «ГЛАВА 26 - Средостение», Комплексная цитопатология (третье издание) , Эдинбург: WB Saunders, стр. 773–809, ISBN 978-1-4160-4208-2, получено 17 ноября 2020 г.
  5. ^ Ченг, Гуан-Шин; Варгезе, Томас К.; Парк, Дэвид Р. (01 января 2016 г.), Броддус, В. Кортни; Мейсон, Роберт Дж.; Эрнст, Джоэл Д.; Кинг, Талмадж Э. (ред.), «83 - Опухоли и кисты средостения», Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине (шестое издание) , Филадельфия: WB Saunders, стр. 1478–1495.e38, doi : 10.1016/b978- 1-4557-3383-5.00083-х, ISBN 978-1-4557-3383-5, получено 17 ноября 2020 г.
  6. ^ Бреуль, Райнер (2012), «Более глубокие фасции шеи и брюшной части туловища», Фасция: сеть натяжения человеческого тела , Elsevier, стр. 45–52, doi : 10.1016/b978-0-7020-3425- 1.00041-6, ISBN 978-0-7020-3425-1, получено 17 ноября 2020 г.
  7. ^ Гудман, Лоуренс. Принципы рентгенологии грудной клетки Фельсона .
  8. ^ ab «Грудная стенка, плевра и перикард - ответы диссектора». Архивировано из оригинала 1 сентября 2012 года.
  9. ^ ab «Клеточная биология и анатомия - Медицинский факультет - Университет Южной Каролины». dba.med.sc.edu .
  10. ^ ab «Отдел нейробиологии и наук о развитии UAMS - топографическая анатомия грудной клетки». anatomy.uams.edu .
  11. ^ Д'Суза, Донна. «Повреждение грудной аорты | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org». Radiopaedia.org .
  12. ^ Гойсенс; Панс, С.; Принслу, Дж.; Фурно, И. (2005). «Расширенное средостение у травматологов». Европейский журнал неотложной медицины . 12 (4): 179–184. дои : 10.1097/00063110-200508000-00006. ПМИД  16034263.
  13. ^ Ричардсон; Уилсон, Мэн; Миллер, ФБ (1990). «Расширенное средостение. Диагностические и терапевтические приоритеты». Анналы хирургии . 211 (6): 731–736, обсуждение 736–7. дои : 10.1097/00000658-199006000-00012. ПМЦ 1358125 . ПМИД  2357135. 
  14. ^ Чандра С., Лаор Ю.Г. (апрель 1975 г.). «Сканирование легких и широкое средостение». Дж. Нукл. Мед . 16 (4): 324–5. ПМИД  1113190.
  15. ^ фон Кодолич Ю, Нинабер С, Дикманн С, Шварц А, Хофманн Т, Брекенфельд С, Николас В, Бергер Дж, Майнерц Т (2004). «Рентгенография грудной клетки для диагностики острого аортального синдрома ». Я Джей Мед . 116 (2): 73–7. doi : 10.1016/j.amjmed.2003.08.030. ПМИД  14715319.
  16. ^ Джерниган Дж.А., Стивенс Д.С., Эшфорд Д.А. и др. (2001). «Ингаляционная форма сибирской язвы, связанная с биотерроризмом: первые 10 случаев зарегистрированы в США». Возникающая инфекция. Дис . 7 (6): 933–44. дои : 10.3201/eid0706.010604. ПМК 2631903 . ПМИД  11747719. 
  17. ^ Гидеон П. Науде; Фред С. Бонгард; Деметриос Деметриадес (2003). Тайны травм. Elsevier Науки о здоровье. стр. 95–. ISBN 978-1-56053-506-5. Проверено 19 апреля 2010 г.

Внешние ссылки

Найдите средостение в Викисловаре, бесплатном словаре.