Струп ( / ˈ ɛ s k ɑːr / ; греческий : ἐσχάρᾱ , латинизированный : eskhara ; латынь : eschara ) — это шелушение [1] или кусок мертвой ткани , который отделяется от поверхности кожи, особенно после ожога . , но также наблюдается при гангрене , язве , грибковых инфекциях , некротизирующих ранах от укусов пауков , укусах клещей , связанных с пятнистой лихорадкой и контакте с кожной формой сибирской язвы . Термин «струп» не является взаимозаменяемым с термином «струпь». Струп содержит некротическую ткань, тогда как струп состоит из засохшей крови и экссудата .
В медицине черные струпья чаще всего связывают с кожной формой сибирской язвы (инфекция Bacillus anthracis ), которой можно заразиться при контакте с стадными животными, а также при контакте с Pasteurella multocida у кошек и кроликов. Недавно выявленную риккетсиозную инфекцию человека, риккетсиоз R. parkeri , можно отличить от пятнистой лихорадки Скалистых гор по наличию струпа в месте заражения. [2] Струп иногда называют черной раной, потому что рана покрыта толстой сухой черной некротической тканью .
Струп может отслоиться естественным путем или может потребоваться его хирургическое удаление ( обработка раны ) для предотвращения инфекции, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, если предстоит пересадка кожи ).
Если струп на конечности, важно оценить периферическую пульсацию пораженной конечности, чтобы убедиться, что крово- и лимфатическая циркуляция не нарушена. Если кровообращение нарушено, может быть показана эхаротомия или хирургический разрез через струп.
Эшаротик – это вещество, которое убивает нежелательные или больные ткани, обычно кожу или поверхностные новообразования, такие как бородавки, оставляя их отслаиваться . Примеры включают в себя:
Эшаротики издавна используются в медицине. В традиционной современной практике некоторые из них до сих пор полезны для местного лечения таких новообразований, как бородавки. Из-за отсутствия чего-либо лучшего в прошлом эшаротики когда-то использовались более широко, и, например, популярные продукты включали так называемые черные мази с такими ингредиентами, как хлорид цинка и сангвинарин в форме экстракта корня лапчатки. Эти и другие средства были традиционными для местного лечения локализованного рака кожи с помощью фитотерапии . Они сочетали ненадежность в искоренении рака с такими вредными последствиями, как образование рубцов, серьезные травмы и уродства. Следовательно, эсхаротические мази теперь строго регулируются в большинстве западных стран и доступны только по рецепту. Некоторые судебные преследования были возбуждены в связи с нелицензионной продажей эхаротических продуктов, таких как Cansema .