stringtranslate.com

таз

Тот же таз человека, вид спереди с помощью рентгена (вверху), магнитно-резонансной томографии (в центре) и трехмерной компьютерной томографии (внизу).

Таз ( мн.: pelves или pelvises ) — нижняя часть туловища , [ 1 ] между животом и бедрами (иногда также называемая тазовой областью ) вместе со встроенным скелетом [2] (иногда также называемым костным тазом или тазовый скелет ).

Тазовая область туловища включает костный таз, полость таза (пространство, окруженное костным тазом), тазовое дно , ниже полости таза, и промежность , ниже тазового дна. [1] Скелет таза образован в области спины крестцом и копчиком , а спереди, слева и справа - парой бедренных костей .

Две тазовые кости соединяют позвоночник с нижними конечностями. Они прикрепляются к крестцу сзади, соединяются друг с другом спереди и соединяются с двумя бедренными костями в тазобедренных суставах . Зазор, окруженный костным тазом, называемый полостью таза, представляет собой часть тела под животом и в основном состоит из репродуктивных органов и прямой кишки , в то время как тазовое дно в основании полости помогает поддерживать органы малого таза. брюшная полость.

У млекопитающих костный таз посередине имеет щель, значительно большую у самок, чем у самцов. Их потомство проходит через этот разрыв при рождении.

Состав

Тазовая область туловища — это нижняя часть туловища , между животом и бедрами . [1] Он включает в себя несколько структур: костный таз, полость таза, тазовое дно и промежность. Костный таз (тазовый скелет) — часть скелета, залегающая в тазовой области туловища. Подразделяется на тазовый пояс и тазовый отдел позвоночника. Тазовый пояс состоит из добавочных костей бедра ( подвздошной , седалищной и лобковой ), ориентированных кольцом, и соединяет тазовый отдел позвоночника с нижними конечностями. Тазовый отдел позвоночника состоит из крестца и копчика . [1]

Тазовая кость

Скелет таза человека: 2–4. Тазобедренная кость ( os coxae ) 1. Крестец ( osacrum ), 2. Подвздошная кость ( os ilium ), 3. Седалищная кость ( os ischii ) 4. Лобковая кость ( os pubis ) ( 4a. corpus , 4b. ramus Superior , 4c. ramus) . нижняя , 4d.tuberculum pubicum ) 5. Лобковый симфиз , 6. Вертлужная впадина (тазобедренного сустава ), 7. Запирательное отверстие , 8. Копчик /копчик ( os coccygis ) Пунктир. Linea Terminalis края таза .




Скелет таза образован сзади (в области спины) крестцом и копчиком , а латерально и спереди (вперед и в стороны) парой бедренных костей . Каждая бедренная кость состоит из трех отделов: подвздошной , седалищной и лобковой . В детстве эти участки представляют собой отдельные кости, соединенные трехлучевым хрящом . В период полового созревания они сливаются вместе, образуя единую кость.

Полость таза

Полость таза — полость тела , ограниченная костями таза и содержащая преимущественно репродуктивные органы и прямую кишку .

Различают малый или истинный таз ниже конечной линии и большой или ложный таз выше нее. Вход в таз или верхнее тазовое отверстие, ведущее в малый таз, ограничен мысом , дугообразной линией подвздошной кости , подвздошно-лобковым возвышением , гребешком лобка и верхней частью лобкового симфиза . Выход таза или нижнее тазовое отверстие — это область между подлобковым углом или лобковой дугой , седалищными буграми и копчиком .[3]

Альтернативно таз делится на три плоскости: входную, среднюю и выходную. [4]

Тазовое дно

Женская промежность
Мужская промежность

Тазовое дно выполняет две по своей сути противоречивые функции: одна — закрывать тазовую и брюшную полости и выдерживать нагрузку внутренних органов; другой — контролировать отверстия прямой кишки и мочеполовых органов, которые пронизывают тазовое дно и делают его слабее. Для достижения обеих этих задач тазовое дно состоит из нескольких перекрывающихся слоев мышц и соединительных тканей. [5]

Тазовая диафрагма состоит из мышцы, поднимающей задний проход, и копчиковой мышцы . Они возникают между симфизом и седалищной остью и сходятся на копчике и анококцигеальной связке , которая проходит между кончиком копчика и анальным отверстием. При этом остается щель для анального и мочеполового отверстий. Из-за ширины полового отверстия, которое у самок шире, требуется второй закрывающий механизм. Мочеполовая диафрагма состоит главным образом из глубокой поперечной промежности , которая начинается от нижних седалищных и лонных ветвей и доходит до мочеполового отверстия. Мочеполовая диафрагма сзади укреплена поверхностной поперечной промежностью . [6]

Наружный анальный и уретральный сфинктеры закрывают задний проход и уретру. Первый окружен луковично -губчатой ​​мышцей , которая сужает вход во влагалище у женщин и окружает губчатое тело у мужчин. Ишиокавернозная мышца выдавливает кровь в пещеристые тела полового члена и клитор . [7]

Вариация

Современные люди в значительной степени характеризуются двуногим передвижением и большим мозгом . Поскольку таз жизненно важен как для передвижения, так и для родов, естественный отбор столкнулся с двумя противоречивыми требованиями: широкими родовыми путями и эффективностью передвижения. Этот конфликт получил название « акушерская дилемма ». Женский таз, или гинекоидный таз , [8] развился до максимальной ширины для родов — более широкий таз лишил бы женщин возможности ходить. Напротив, таз мужчины не ограничен необходимостью рожать и, следовательно, более оптимизирован для двуногого передвижения. [9]

К основным различиям мужского и женского истинного и ложного таза относятся:

Разработка

Каждая сторона таза сформирована в виде хряща, который окостенеет в три основные кости, которые остаются отдельными в детстве: подвздошная , седалищная , лобковая . При рождении весь тазобедренный сустав (область вертлужной впадины и верхушка бедренной кости) все еще состоит из хряща (но в большом вертеле бедренной кости может присутствовать небольшой кусочек кости); это затрудняет обнаружение врожденного вывиха бедра при рентгенографии .

«С точки зрения сравнительной анатомии человеческая лопатка представляет собой две кости, сросшиеся вместе: собственно (дорсальную) лопатку и (вентральный) клювовидный отросток. Эпифизарная линия, пересекающая суставную впадину, является линией сращения. Они являются аналогами лопатки. подвздошная и седалищная кости тазового пояса».

-  RJ Last - Анатомия Ласта

Имеются предварительные данные о том, что таз продолжает расширяться на протяжении всей жизни. [15] [16]

Функции

Скелет таза представляет собой тазовое кольцо костей, соединяющее позвоночный столб с бедренными костями. Затем он соединяется с двумя бедренными костями.

Его основные функции — выдерживать вес верхней части тела при сидении и стоянии, переносить этот вес с осевого скелета на нижний аппендикулярный скелет при стоянии и ходьбе, а также обеспечивать крепление и противодействие силам мощных мышц передвижения и позы. . По сравнению с плечевым поясом тазовый пояс более сильный и жесткий. [1]

Его вторичные функции заключаются в сдерживании и защите внутренних органов таза и брюшно-тазовой области (нижних отделов мочевыводящих путей, внутренних репродуктивных органов), обеспечении прикрепления внешних репродуктивных органов и связанных с ними мышц и оболочек. [1]

Как механическая конструкция

Анатомический рисунок женского таза

Тазовый пояс состоит из двух бедренных костей. Кости бедра соединяются друг с другом спереди в лобковом симфизе и сзади с крестцом в крестцово-подвздошных суставах , образуя тазовое кольцо. Кольцо очень стабильно и обеспечивает очень небольшую подвижность, что является необходимым условием для передачи нагрузки от туловища на нижние конечности. [17]

Как механическую структуру таз можно представить как четыре примерно треугольных и скрученных кольца. Каждое верхнее кольцо образовано подвздошной костью; передняя сторона тянется от вертлужной впадины до передней верхней подвздошной ости ; задняя сторона достигает от верхушки вертлужной впадины до крестцово-подвздошного сустава ; а третья сторона образована пальпируемым гребнем подвздошной кости . Нижнее кольцо, образованное ветвями лобковой и седалищной костей , поддерживает вертлужную впадину и повернуто на 80–90 градусов по отношению к верхнему кольцу. [18]

Альтернативный подход состоит в том, чтобы рассматривать таз как часть интегрированной механической системы, основанной на тенсегрити- икосаэдре, как бесконечный элемент. Такая система способна противостоять всенаправленным силам — от нагрузки до деторождения — и, как система, требующая мало энергии, естественный отбор отдает ей предпочтение . [19]

Угол наклона таза является единственным наиболее важным элементом позы человеческого тела и регулируется в области бедер. Это также одна из редких вещей, которую можно измерить при оценке осанки. Простой метод измерения был описан британским ортопедом Филипом Уиллесом и выполняется с помощью инклинометра .

Как якорь для мышц

Пояснично -крестцовый сустав , между крестцом и последним поясничным позвонком , имеет, как и все позвоночные суставы, межпозвоночный диск , переднюю и заднюю связки , желтую связку , межостистые и надостные связки , а также синовиальные суставы между суставными отростками двух костей. Помимо этих связок сустав укрепляют подвздошно -поясничная и латеральная пояснично-крестцовая связки. Подвздошно-поясничная связка проходит между верхушкой поперечного отростка пятого поясничного позвонка и задней частью гребня подвздошной кости. Латеральная пояснично-крестцовая связка, частично продолжающаяся подвздошно-поясничной связкой, проходит вниз от нижнего края поперечного отростка пятого позвонка до крыла крестца. Возможные движения в пояснично-крестцовом суставе — сгибание и разгибание, небольшое боковое сгибание (от 7 градусов в детстве до 1 градуса у взрослых), но без осевой ротации. В возрасте от 2 до 13 лет сустав отвечает за до 75% (около 18 градусов) сгибания и разгибания поясничного отдела позвоночника. С 35 лет связки значительно ограничивают диапазон движений.[20]

Три внекапсулярные связки тазобедренного суставаподвздошно-бедренная , седалищно-бедренная и лобко-бедренная связки — образуют скручивающий механизм, опоясывающий шейку бедренной кости . В положении сидя с согнутым тазобедренным суставом эти связки становятся слабыми, что обеспечивает высокую степень подвижности сустава. В положении стоя, когда тазобедренный сустав разогнут, связки перекручиваются вокруг шейки бедренной кости, плотно прижимая головку бедренной кости к вертлужной впадине , тем самым стабилизируя сустав. [21] Круговая зона помогает поддерживать контакт в суставе, действуя как петля на головке бедренной кости. [22] Внутрикапсулярная связка, ligamentum teres , передает кровеносные сосуды, которые питают головку бедренной кости. [23]

Развязки

Корональный разрез через лобковый симфиз

Две бедренные кости спереди соединяются у лобкового симфиза волокнистым хрящом, покрытым гиалиновым хрящом , межлобковым диском, внутри которого может присутствовать несиновиальная полость. Две связки, верхняя и нижняя лобковые связки , укрепляют симфиз. [3]

Оба крестцово-подвздошных сустава образуются между ушными поверхностями крестца и двумя бедренными костями. Это амфиартрозы , почти неподвижные суставы, окруженные очень тугими суставными капсулами. Эта капсула укреплена вентральной , межкостной и дорсальной крестцово-подвздошными связками . [3] Наиболее важными добавочными связками крестцово-подвздошного сустава являются крестцово-остистая и крестцово-бугорная связки , которые стабилизируют тазовую кость на крестце и предотвращают наклон мыса вперед. Кроме того, эти две связки преобразуют большую и малую седалищные вырезки в большое и малое отверстия — пару важных тазовых отверстий. [24] Подвздошно -поясничная связка — прочная связка, соединяющая кончик поперечного отростка пятого поясничного позвонка с задней частью внутренней губы гребня подвздошной кости. Его можно рассматривать как нижний край грудопоясничной фасции , и иногда он сопровождается меньшей связочной полосой, проходящей между четвертым поясничным позвонком и гребнем подвздошной кости. Латеральная пояснично-крестцовая связка частично переходит в подвздошно-поясничную связку. Она проходит между поперечным отростком пятого позвонка и крылом крестца , где соединяется с передней крестцово-подвздошной связкой. [25]

Соединение крестца и копчика, крестцово-копчиковый симфиз , укреплено рядом связок. Передняя крестцово-копчиковая связка является продолжением передней продольной связки (ВСЕ), которая проходит по передней стороне тел позвонков . Его неравномерные волокна сливаются с надкостницей . Задняя крестцово-копчиковая связка имеет глубокую и поверхностную части: первая представляет собой плоскую полоску, соответствующую задней продольной связке (PLL), а вторая соответствует желтой связке . Несколько других связок завершают отверстие последнего крестцового нерва . [26]

Плечо и внутренняя часть спины

Внутренние мышцы спины

Нижние части широчайшей мышцы спины , одной из мышц верхней конечности, берут начало от задней трети гребня подвздошной кости. [27] Его действие на плечевой сустав включает внутреннюю ротацию, приведение и ретроверсию. Это также способствует дыханию (т.е. кашлю). [28] Когда рука приведена, широчайшая мышца спины может тянуть ее назад и медиально, пока тыльная сторона руки не закроет ягодицы. [27]

В продольном костно-фиброзном канале по обе стороны от позвоночника имеется группа мышц, называемых мышцами, выпрямляющими позвоночник , которые подразделяются на латеральный поверхностный и медиальный глубокий пути. В латеральном тракте от задней части крестца и задней части гребня подвздошной кости берут начало подвздошно-костальная мышца поясницы и длинная мышца грудной клетки. Сокращение этих мышц с двух сторон разгибает позвоночник, а одностороннее сокращение сгибает позвоночник в ту же сторону. Медиальный тракт имеет «прямой» ( interspinales , intertransversarii и spinalis ) и «косой» ( multifidus и semispinalis ) компоненты, оба из которых простираются между позвоночными отростками; первые действуют аналогично мышцам латерального тракта, а вторые функционируют односторонне как разгибатели позвоночника и двусторонне как вращатели позвоночника. В медиальном тракте многораздельная мышца берет начало на крестце . [29]

Брюшная полость

Мышцы брюшной стенки подразделяются на поверхностные и глубокие группы.

Поверхностная группа подразделяется на латеральную и медиальную группу. В медиальной поверхностной группе по обе стороны от центра брюшной стенки ( белой линии ) прямые мышцы живота тянутся от хрящей V—VII ребер и грудины вниз к лобковому гребню . В нижнем конце прямых мышц живота пирамидальная мышца напрягает белую линию живота . Латеральные поверхностные мышцы, поперечная , наружная и внутренняя косые мышцы берут начало на грудной клетке и на тазу (гребне подвздошной кости и паховой связке ) и прикрепляются к переднему и заднему слоям влагалища прямой мышцы. [30]

Сгибание туловища (наклон вперед) — это, по сути, движение прямых мышц, тогда как боковое сгибание (наклон в сторону) достигается за счет сокращения косых мышц вместе с квадратной мышцей поясницы и внутренними мышцами спины. Боковое вращение (поворот туловища или таза в сторону) достигается за счет сокращения внутренней косой мышцы с одной стороны и внешней косой мышцы с другой. Основная функция поперечной мышцы — создавать давление на брюшную полость, сжимая брюшную полость и подтягивая диафрагму вверх. [30]

В глубокой или задней группе имеются две мышцы. Квадратная мышца поясницы начинается от задней части гребня подвздошной кости и распространяется до XII ребра и I–IV поясничных позвонков. Он односторонне сгибает туловище в сторону и двусторонне тянет 12-е ребро вниз и способствует выдоху. Подвздошно - поясничная мышца состоит из большой поясничной мышцы (а иногда и малой поясничной мышцы ) и подвздошной мышцы, имеющих разные начала, но общего прикрепления на малом вертеле бедренной кости. Из них к тазу ( подвздошной ямке ) прикрепляется только подвздошная кость . Однако поясничная мышца проходит через таз и, поскольку она воздействует на два сустава, топографически ее классифицируют как заднюю мышцу живота, а функционально — как мышцу бедра. Подвздошно-поясничная мышца сгибает и вращает тазобедренные суставы наружу, при одностороннем сокращении сгибает туловище латерально, а двустороннее сокращение поднимает туловище из положения лежа на спине . [31]

Бедро и бедро

Мышцы бедра делятся на дорсальную и вентральную группу.

Тыльные мышцы бедра прикрепляются либо к области малого вертела (передняя или внутренняя группа), либо к области большого вертела (задняя или наружная группа). Спереди большая поясничная мышца (а иногда и малая поясничная мышца ) начинается вдоль позвоночника между грудной клеткой и тазом. Подвздошная мышца начинается от подвздошной ямки и соединяется с поясничной мышцей на подвздошно-лобковом возвышении , образуя подвздошно-поясничную мышцу , которая прикрепляется к малому вертелу. [32] Подвздошно-поясничная мышца является самым мощным сгибателем бедра. [33]

Задняя группа включает большую ягодичную мышцу , среднюю ягодичную мышцу и малую ягодичную мышцу . Maximus имеет широкое начало, простирающееся от задней части гребня подвздошной кости вдоль крестца и копчика, и имеет два отдельных прикрепления: проксимальное, которое расходится в подвздошно- большеберцовый тракт , и дистальное, которое прикрепляется к ягодичному бугру на задней стороне бедренный вал. В первую очередь это разгибатель и латеральный вращатель тазобедренного сустава, но из-за двустороннего прикрепления он может как отводить, так и приводить бедро. Средняя и малая мышцы возникают на внешней поверхности подвздошной кости и прикрепляются к большому вертелу. Их передние волокна представляют собой медиальные ротаторы и сгибатели, а задние волокна — латеральные ротаторы и разгибатели. Грушевидная мышца берет свое начало на вентральной стороне крестца и прикрепляется к большому вертелу. Он отводит и латерально вращает бедро в вертикальном положении и способствует разгибанию бедра. [32] Тензор широкой фасции начинается на передней верхней подвздошной ости и прикрепляется к подвздошно-большеберцовому тракту. [34] Он прижимает головку бедренной кости к вертлужной впадине , сгибается, вращается медиально и отводит бедро. [32]

Брюшные мышцы бедра играют важную роль в контроле баланса тела. Внутренняя и наружная запирательные мышцы вместе с квадратной мышцей бедра являются латеральными вращателями бедра. Вместе они сильнее, чем медиальные ротаторы, поэтому в нормальном положении стопы направлены наружу, что обеспечивает лучшую поддержку. Запирательные устройства начинаются по обе стороны от запирательного отверстия и вставляются в вертельную ямку на бедренной кости. Квадратная мышца возникает на седалищном бугре и прикрепляется к межвертельному гребню . Верхние и нижние близнецы , исходящие из седалищной ости и седалищного бугра соответственно, можно рассматривать как краевые головки внутренней запирательной мышцы, и их основная функция — помогать этой мышце . [32]

Передние и задние мышцы бедра

Мышцы бедра подразделяют на приводящие (медиальная группа), разгибатели (передняя группа) и сгибатели (задняя группа). Разгибатели и сгибатели действуют на коленный сустав, а приводящие мышцы - преимущественно на тазобедренный сустав.

Приводящие мышцы бедра берут начало в нижней ветви лобковой кости и, за исключением тонкой , прикрепляются вдоль диафиза бедренной кости. Вместе с портняжной и полусухожильной мышцей gracilis выходит за пределы колена до их общего прикрепления на большеберцовой кости . [35]

Передние мышцы бедра образуют четырехглавую мышцу бедра , которая прикрепляется к надколеннику общим сухожилием. Три из четырех мышц берут начало на бедренной кости, а прямая мышца бедра начинается от передней нижней подвздошной ости и, таким образом, является единственной из четырех мышц, действующих на два сустава. [36]

Задние мышцы бедра берут начало от нижней седалищной ветви , за исключением короткой головки двуглавой мышцы бедра . Полусухожильная и полуперепончатая мышцы прикрепляются к большеберцовой кости с медиальной стороны колена, а двуглавая мышца бедра прикрепляется к малоберцовой кости с латеральной стороны колена. [37]

При беременности и родах

На более поздних стадиях беременности головка плода располагается внутри таза. [38] Также суставы костей размягчаются из-за воздействия гормонов беременности. [39] Эти факторы могут вызвать боль в тазовых суставах ( дисфункция лобкового симфиза или СЛЗ). [40] [41] По мере приближения конца беременности связки крестцово-подвздошного сустава ослабляются, что позволяет выходному отверстию таза несколько расшириться; это легко заметно у коровы .

Во время родов (кроме случаев кесарева сечения ) плод проходит через отверстие таза матери . [42]

Клиническое значение

Переломы бедра часто поражают пожилых людей и чаще встречаются у женщин; это часто происходит из-за остеопороза . Существуют также различные виды переломов таза , часто возникающие в результате дорожно-транспортных происшествий .

Боль в области таза может возникнуть у каждого и имеет множество причин, включая спайки кишечника , синдром раздраженного кишечника , интерстициальный цистит и эндометриоз у женщин.

Существует множество анатомических вариантов таза. У женщин таз может быть намного большего размера, чем обычно, известный как гигантский таз или таз просто большой , или он может быть намного меньше, известный как уменьшенный таз или таз просто малый. [43] Другие варианты включают таз андроида, таз нормальной мужской формы у женщины, что может оказаться проблематичным при родах .

История

Классификация Колдуэлла – Молоя

На протяжении всего 20-го века беременным женщинам проводились пельвиметрические измерения, чтобы определить, возможны ли естественные роды, но сегодня эта практика ограничивается случаями, когда подозревается конкретная проблема, или после кесарева сечения. Уильям Эдгар Колдуэлл и Говард Кармен Молой изучили коллекции скелетных тазов и тысячи стереоскопических радиограмм и, наконец, распознали три типа женских тазов плюс мужской тип. В 1933 и 1934 годах они опубликовали свою типологию, включая греческие имена, с тех пор часто цитируемые в различных справочниках: Gynaecoid ( гинеколог , женщина), антропоид ( антропос , человек), платипеллоид ( platys , плоский) и андроид ( aner , мужчина). . [44] [45]

Однако Колдуэлл и Молой затем усложнили эту простую четырехчастную схему, разделив вход в таз на задний и передний сегменты. Они назвали таз по переднему сегменту и закрепили другой тип по характеру заднего сегмента (т.е. антропоид-андроид) и получили не менее 14 морфологий. Несмотря на популярность этой простой классификации, таз устроен гораздо сложнее, поскольку таз может иметь разные размеры на разных уровнях родовых путей. [47]

Колдуэлл и Молой также классифицировали телосложение женщин по типам таза: гинекоидный тип имеет небольшие плечи, небольшую талию и широкие бедра; тип андроида сзади выглядит квадратным; а антропоидный тип имеет широкие плечи и узкие бедра. [48] ​​Наконец, в своей статье они описали все негинекоидные или «смешанные» типы таза как «ненормальные» — слово, которое закрепилось в медицинском мире, хотя по крайней мере 50 процентов женщин имеют такие «ненормальные» тазовые кости. . [49]

На классификацию Колдуэлла и Молоя повлияли более ранние классификации, пытавшиеся определить идеальный женский таз, рассматривая любые отклонения от этого идеала как дисфункции и причину затрудненных родов. В XIX веке антропологи и другие ученые увидели в этих типологиях таза эволюционную схему, которая с тех пор была опровергнута археологией. С 1950-х годов считается, что недоедание является одним из главных факторов, влияющих на форму таза в странах третьего мира, хотя существует, по крайней мере, некоторый генетический компонент изменений в морфологии таза. [50]

В настоящее время акушерскую пригодность женского таза оценивают с помощью УЗИ . Точно измеряют и сравнивают размеры головки плода и родовых путей, и можно прогнозировать возможность родов.

Другие животные

Тазовый пояс динозавра Falcarius utahensis.

Тазовый пояс присутствовал у ранних позвоночных , и его можно проследить до парных плавников рыб, которые были одними из самых ранних хордовых . [51]

Форма таза, особенно ориентация гребней подвздошных костей, а также форма и глубина вертлужной впадины , отражает стиль передвижения и массу тела животного. У двуногих млекопитающих гребни подвздошных костей параллельны вертикально ориентированным крестцово-подвздошным суставам, а у четвероногих млекопитающих они параллельны горизонтально ориентированным крестцово-подвздошным суставам. У тяжелых млекопитающих, особенно четвероногих, таз имеет тенденцию быть более вертикально ориентированным, поскольку это позволяет тазу выдерживать больший вес без смещения крестцово-подвздошных суставов или скручивания позвоночного столба.

У передвигающихся млекопитающих вертлужная впадина неглубокая и открытая, что позволяет осуществлять более широкий диапазон движений бедра, включая значительное отведение, чем у бегающих млекопитающих. Длина подвздошной и седалищной костей, а также их углы относительно вертлужной впадины функционально важны, поскольку они определяют плечи момента для мышц-разгибателей бедра, которые обеспечивают импульс во время передвижения. [52]

В дополнение к этому, относительно широкая форма (спереди назад) таза обеспечивает большую нагрузку на среднюю и малую ягодичные мышцы. Эти мышцы отвечают за отведение бедра, которое играет важную роль в вертикальном равновесии.

Приматы

У приматов таз состоит из четырех частей — левой и правой бедренных костей , которые сходятся по средней линии вентрально и крепятся к крестцу дорсально и к копчику. Каждая бедренная кость состоит из трех компонентов: подвздошной, седалищной и лобковой, и в период половой зрелости эти кости срастаются вместе, хотя между ними никогда не происходит никакого движения. У человека вентральный сустав лобковых костей закрыт.

Более крупные обезьяны , такие как понго ( орангутаны ), гориллы ( гориллы ), австралопитеки афарские и пантроглодиты ( шимпанзе ), имеют более длинные трехтазовые плоскости с максимальным диаметром в сагиттальной плоскости. [53]

Эволюция

Современная морфология таза унаследована от таза наших четвероногих предков. Наиболее яркой особенностью эволюции таза у приматов является расширение и укорочение лопасти, называемой подвздошной костью. Из-за напряжений, возникающих при передвижении на двух ногах, мышцы бедра перемещают бедро вперед и назад, обеспечивая мощность для передвижения на двух и четвероногих ногах. [54]

В результате высыхания окружающей среды Восточной Африки в период с момента образования Красного моря и Африканской рифтовой долины открытые леса заменили прежние леса с закрытым пологом. Обезьяны в этой среде были вынуждены путешествовать от одного куста к другому по открытой местности. Это привело к ряду дополнительных изменений в человеческом тазу. Предполагается, что результатом стало прямохождение.

Дополнительные изображения

Смотрите также

Примечания

  1. ^ abcdef Мур 2014, стр. 357–8.
  2. ^ «Анатомия Грея». Архивировано из оригинала 24 октября 2013 г. Проверено 20 декабря 2014 г.
  3. ^ abc Platzer (2004), с. 188
  4. Бетти, Лия (17 марта 2017 г.). «Изменения формы таза человека и влияние климата и прошлой истории населения». Анатомическая запись . 300 (4): 687–97. дои : 10.1002/ar.23542 . ПМИД  28297180.
  5. ^ Атлас анатомии Тиме (2006), с. 137
  6. ^ Платцер (2004), с. 106
  7. ^ Атлас анатомии Тиме (2006), с. 136
  8. ^ "Гинекоидный таз". МедицинаНет . Архивировано из оригинала 21 августа 2016 г. Проверено 22 марта 2016 г.
  9. ^ Веселый 2005, с. 48.
  10. ^ abc Thieme Атлас анатомии , (2006), стр. 113
  11. ^  В эту статью включен текст, доступный по лицензии CC BY 4.0. Беттс, Дж. Гордон; Дезе, Питер; Джонсон, Эдди; Джонсон, Джоди Э; Король, Оксана; Круз, Дин; По, Брэндон; Мудро, Джеймс; Уомбл, Марк Д; Янг, Келли А. (2013). Анатомия и физиология. Хьюстон: OpenStax CNX. 8.3 Тазовый пояс и таз. ISBN 978-1-947172-04-3. Проверено 14 мая 2023 г.
  12. ^ Мерри 2005, стр. 50–1.
  13. ^ abcde Merry 2005, с. 50.
  14. ^ Веселый 2005, с. 72.
  15. ^ Влиминг А., Шуенке, доктор медицинских наук, Маси А.Т., Каррейро Дж.Э., Дэннилс Л., Уиллард Ф.Х. (декабрь 2012 г.). «Крестцово-подвздошный сустав: обзор его анатомии, функций и потенциальных клинических последствий». Журнал анатомии (обзор). 221 (6): 537–67. дои : 10.1111/j.1469-7580.2012.01564.x. ПМЦ 3512279 . ПМИД  22994881. 
  16. ^ Бергер А.А., Мэй Р., Реннер Дж.Б., Вирадиа Н., Данерс Л.Е. (ноябрь 2011 г.). «Удивительные свидетельства роста (расширения) таза после созревания скелета». Журнал ортопедических исследований . 29 (11): 1719–23. дои : 10.1002/jor.21469 . PMID  21608025. S2CID  19401628.
  17. ^ Атлас анатомии Тиме (2006), с. 112
  18. ^ Холм (1980), стр. 425–6.
  19. ^ Левин (2003), Другой подход к механике человеческого таза: Тенсегрити (см. выводы).
  20. ^ Паластанга (2006), стр. 331–2.
  21. ^ Атлас анатомии Тиме (2006), с. 381
  22. ^ Платцер (2004), с. 198
  23. ^ Атлас анатомии Тиме (2006), с. 383
  24. ^ Паластанга (2006), стр. 326–7.
  25. ^ Паластанга (2006), стр. 332–3.
  26. ^ Моррис (2005), с. 59
  27. ^ аб Платцер (2004), с. 140
  28. ^ Атлас анатомии Тиме (2006), с. 266
  29. ^ Платцер (2004), стр. 72, 74.
  30. ^ аб Платцер (2004), стр. 84–91.
  31. ^ Атлас анатомии Тиме (2006), с. 128
  32. ^ abcd Platzer (2004), с. 234
  33. ^ Атлас анатомии Тиме (2006), с. 422.
  34. ^ Атлас анатомии Тиме (2006), с. 424
  35. ^ Платцер (2004), стр. 240–3.
  36. ^ Платцер (2004), с. 248
  37. ^ Платцер (2004), с. 250
  38. ^ «Когда головка моего ребенка должна зацепиться? Если она зацепится раньше, означает ли это, что я собираюсь родить раньше срока?». БэбиЦентр. Архивировано из оригинала 6 июня 2009 года . Проверено 1 июня 2009 г.
  39. ^ «Боль в области таза во время беременности». Руководство по уходу за ребенком. Архивировано из оригинала 21 марта 2009 г. Проверено 1 июня 2009 г.
  40. ^ «Женская тазовая боль». Обезболивающее лекарство. Архивировано из оригинала 26 июля 2009 года . Проверено 1 июня 2009 г.
  41. ^ «Боль в области таза (дисфункция лобкового симфиза)» . Сайт о беременности больших размеров. Апрель 2003 г. Архивировано из оригинала 25 мая 2017 г. . Проверено 1 июня 2009 г.
  42. ^ «Часть 2 – Труды и доставка» . Спросите доктора Эми. Архивировано из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 1 июня 2009 г.
  43. ^ "Только большой таз" . Архивировано из оригинала 22 августа 2016 г. Проверено 7 августа 2016 г.
  44. ^ Веселый 2005, стр. 52–4.
  45. ^ Колдуэлл, МЫ; Молой, ХК (1938). «Анатомические изменения женского таза: их классификация и акушерское значение: (раздел акушерства и гинекологии)». Труды Королевского медицинского общества . 32 (1): 1–30. дои : 10.1177/003591573803200101. ЧВК 1997320 . ПМИД  19991699. 
  46. ^ Веселый 2005, стр. 55–6.
  47. ^ Веселый 2005, с. 52.
  48. ^ Веселый 2005, с. 56.
  49. ^ Веселый 2005, с. 57.
  50. ^ Веселый 2005, стр. 58–9.
  51. ^ Грегори, Уильям К. (1935). «Таз от рыбы к человеку: исследование палеоморфологии». Американский натуралист . 69 (722): 193–210. дои : 10.1086/280593. JSTOR  2456838. S2CID  85158234.
  52. ^ Холл (2007), стр. 254–5.
  53. ^ Срикант, Р. (сентябрь 2015 г.). «Эволюция человека: настоящая причина врожденного паралича». Вест-Индский медицинский журнал . 64 (4): 424–8. дои : 10.7727/wimj.2014.083. ПМК 4909080 . ПМИД  26624599. 
  54. ^ Бернард Грант Кэмпбелл (1998). Эволюция человека: введение в адаптацию человека. Издатели транзакций. п. 170. ИСБН 978-0-202-02042-6. Архивировано из оригинала 11 мая 2016 года . Проверено 30 июля 2012 г.

Рекомендации

Внешние ссылки